বিলিরুবিন কী?
বিলিরুবিন একটি পিত্ত রঙ্গক। এটি উত্পাদিত হয় যখন পরিত্যক্ত লোহিত রক্তকণিকার লাল রক্তের রঙ্গক ভেঙ্গে যায়। এটি রক্তে প্রোটিন অ্যালবুমিনের সাথে আবদ্ধ হয় এবং এইভাবে লিভারে পরিবাহিত হয়। অ্যালবুমিনের সাথে আবদ্ধ রঞ্জককে "পরোক্ষ" বিলিরুবিন বলা হয়। লিভারে, অ্যালবুমিনের সাথে বন্ধন দ্রবীভূত হয় এবং "সরাসরি বিলিরুবিন" একটি পিত্ত রঙ্গক হিসাবে উত্পাদিত হয়।
পিত্তথলির পাথর বা টিউমারের মতো পিত্তথলির রোগের ক্ষেত্রে পিত্তের বহিঃপ্রবাহ ব্যাহত হয়। বিলিরুবিন তখন পিত্ত নালীগুলির মাধ্যমে সম্পূর্ণরূপে নির্গত হতে পারে না। রক্তে এর ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় এবং রঙ্গক টিস্যুতে জমা হয়। এর ফলে ত্বক এবং বিশেষ করে চোখের কনজেক্টিভা হলুদ হয়ে যেতে পারে (জন্ডিস)। যদি পিত্ত নালী সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ থাকে, তাহলে মল হালকা ("বালি-রঙের") এবং প্রস্রাব অন্ধকার।
রক্তে বিলিরুবিন কখন নির্ধারণ করা হয়?
বিলিরুবিন - স্বাভাবিক মান
মোট বিলিরুবিনের স্বাভাবিক পরিসীমা বয়সের উপর নির্ভর করে:
|
মোট বিলিরুবিন |
|
|
0 থেকে 1 দিন |
8.7 মিলিগ্রাম / ডিএল পর্যন্ত |
|
2 দিন |
1.3 - 11.3 mg/dl |
|
3 দিন |
0.7 - 12.7 mg/dl |
|
4 থেকে 6 দিন |
0.1 - 12.6 mg/dl |
|
7 দিন থেকে 17 বছর |
0.2 - 1.0 mg/dl |
|
18 বছর থেকে |
0.3 - 1.2 mg/dl |
সরাসরি বিলিরুবিনের জন্য, <0.2 mg/dl-এর একটি স্বাভাবিক পরিসর সব বয়সের জন্য প্রযোজ্য।
পরোক্ষ বিলিরুবিন মোট বিলিরুবিন এবং সরাসরি বিলিরুবিনের মধ্যে পার্থক্য থেকে গণনা করা হয়।
বিলিরুবিনের মাত্রা কখন কম হয়?
খুব কম বিলিরুবিনের ঘনত্বের কোনও রোগগত মান নেই।
বিলিরুবিনের মাত্রা কখন বাড়ে?
- যদি রক্তের কোষের সংখ্যা বৃদ্ধি পায় (হেমোলাইসিস)
- ব্যাপক পোড়া পরে
- প্রতিবন্ধী বিলিরুবিন ভাঙ্গনের ক্ষেত্রে (যেমন মেউলেগ্রাচ্ট ডিজিজ)
যকৃতের টিস্যুর ক্ষতি হলে পরোক্ষ বিলিরুবিন এবং সরাসরি বিলিরুবিন একই সাথে বৃদ্ধি পায়। এই অন্তর্ভুক্ত, উদাহরণস্বরূপ
- লিভারের প্রদাহ (হেপাটাইটিস)
- লিভার সিরোসিস বা ফ্যাটি লিভার
- লিভার ক্যান্সার বা লিভার মেটাস্টেস
- অ্যালকোহল, ওষুধ বা ছত্রাক দিয়ে বিষক্রিয়া
- স্যালমোনেলা বা লেপ্টোস্পাইরার ওষুধ বা সংক্রমণের কারণে লিভারের কোষের ক্ষতি
পিত্তর বহিঃপ্রবাহে বাধার কারণে যখন পিত্ত যকৃতে ফিরে আসে তখন একা সরাসরি বিলিরুবিন বৃদ্ধি পায়। কারণগুলি উদাহরণস্বরূপ
- প্রদাহের পরে পিত্ত নালী সংকুচিত হয়
- পিত্তনালীতে বাধা সহ পিত্তথলি
যদি পরীক্ষাগারের মান শুধুমাত্র "মোট বিলিরুবিন" এবং "পরোক্ষ বিলিরুবিন" এর মান দেখায়, তাহলে পরোক্ষ বিলিরুবিন বিয়োগ করে সরাসরি বিলিরুবিনের মান পাওয়া যায়। নবজাতকদের কিছু দিনের জন্য পরোক্ষ বিলিরুবিনের মাত্রা বৃদ্ধি পেয়েছে কারণ তাদের লিভার এখনও পুরোপুরি কার্যকর নয়।
বিলিরুবিনের মাত্রা বেড়েছে
আপনি এখানে একটি উন্নত বিলিরুবিন স্তর সম্পর্কে আরও তথ্য পেতে পারেন!
আপনার বিলিরুবিনের মাত্রা পরিবর্তন হলে আপনি কি করবেন?
যদি রক্তে বিলিরুবিনের ঘনত্ব খুব বেশি হয়, তাহলে কারণটি স্পষ্ট করতে হবে। উপসর্গ ছাড়াই সামান্য উঁচু মান Meulengracht রোগ নির্দেশ করে এবং কিছু সময় পর পরীক্ষা করা হয়। বিলিরুবিনের মাত্রা খুব বেশি হলে রক্তে মাত্রা দ্রুত কমাতে হবে।
