NSE কি?
NSE এর সংক্ষিপ্ত নাম "নিউরন-স্পেসিফিক এনোলেজ" বা "নিউরন-স্পেসিফিক এনোলেজ"। Enolases হল এনজাইম যা চিনির বিপাকের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
এনএসই হল এনোলেজ এনজাইমের একটি সংস্করণ যা প্রধানত স্নায়ু কোষে এবং তথাকথিত নিউরোএন্ডোক্রাইন কোষে পাওয়া যায়। নিউরোএন্ডোক্রাইন কোষগুলি হল বিশেষ স্নায়ু কোষ যা অন্যান্য স্নায়ু কোষ থেকে সংকেতগুলির প্রতিক্রিয়া হিসাবে হরমোন বা অন্যান্য নিঃসরণ প্রকাশ করে।
NSE মান কখন নির্ধারিত হয়?
ডাক্তাররা বিভিন্ন ক্যান্সারে টিউমার চিহ্নিতকারী হিসাবে NSE মান নির্ধারণ করে, তবে মস্তিষ্কের ক্ষতিগ্রস্থ রোগীদের ক্ষেত্রেও। পরিমাপ করা মান রোগের কোর্স, থেরাপির সাফল্য এবং রোগীদের পূর্বাভাস মূল্যায়নের জন্য উপযুক্ত।
NSE-এর স্বাভাবিক মান কী?
রক্তের প্রতি লিটার (µg/l) 19.5 মাইক্রোগ্রামের কম NSE ঘনত্বকে স্বাভাবিক বলে মনে করা হয়। কখনও কখনও চিকিৎসা পরীক্ষাগারগুলি পরিমাপের একটি ভিন্ন একক ব্যবহার করে, যথা ন্যানোগ্রাম প্রতি মিলিলিটার (ng/ml)। নিম্নলিখিতগুলি প্রযোজ্য: 1 µg/l = 1 ng/ml.
যদি NSE রিডিং সীমা অতিক্রম করে, পরীক্ষাটি ইতিবাচক (অন্যথায় নেতিবাচক) বলে বিবেচিত হয়। একটি ইতিবাচক NSE পরীক্ষার জন্য অনেক কারণ রয়েছে (যেমন উন্নত NSE মান)।
আদর্শ পরিসীমা পদ্ধতির উপর নির্ভর করে। বিভিন্ন পরীক্ষাগার তাই NSE-এর জন্য সামান্য ভিন্ন স্বাভাবিক মান দিতে পারে।
কখন NSE মান উন্নত হয়?
একটি নিয়ম হিসাবে, এনএসই মান তাই ক্যান্সারে বৃদ্ধি পায় যা স্নায়বিক টিস্যুর কোষ থেকে উদ্ভূত হয় এবং এনএসই ধারণকারী কোষগুলির ধ্বংস হয়। যেহেতু অনেক কোষ এনএসই তৈরি করে, মান তুলনামূলকভাবে অনির্দিষ্ট। ওষুধে, তাই এটি শুধুমাত্র রোগ নির্ণয়ের সমর্থন করার জন্য ব্যবহৃত হয় যা প্রায়শই উন্নত NSE মানগুলির সাথে যুক্ত থাকে। এই অন্তর্ভুক্ত
ফুসফুস ক্যান্সার
ফুসফুসের ক্যান্সারের একটি উপপ্রকারে, ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার, উচ্চতর NSE মান প্রায়ই পাওয়া যায়। এটি এই কারণে যে এই টিউমারের কোষগুলির একটি নিউরোএন্ডোক্রাইন উত্স রয়েছে। এই কারণেই NSE বৃদ্ধির পরিমাপ করা হয় প্রায় 75 শতাংশ রোগীর উপসর্গ সহ।
যেহেতু ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার সাধারণত রোগের শেষের দিকে উচ্চ এনএসই মান সৃষ্টি করে, তাই ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য পরীক্ষাগারের মান টিউমার চিহ্নিতকারী হিসাবে উপযুক্ত নয়। পরিবর্তে, ডাক্তাররা রোগের কোর্সের মূল্যায়ন করতে পরিমাপিত মানের বিকাশ ব্যবহার করতে পারেন।
Medulloblastoma
মেডুলোব্লাস্টোমা হল শিশুদের কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সবচেয়ে সাধারণ টিউমার। এটি প্রায়ই NSE প্রকাশ করে। ডাক্তাররা রোগ নির্ণয়ের পরে পূর্বাভাস এবং অগ্রগতি মূল্যায়নের জন্য এর মান পরিমাপ করে।
Seminoma
দুটি পরীক্ষাগার মান hCG এবং NSE সেমিনোমা নির্ণয়ের জন্য দরকারী। এগুলি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার যা প্রায়শই অণ্ডকোষে (টেস্টিকুলার ক্যান্সার) বিকাশ করে। তাদের সুস্থ হওয়ার ভালো সম্ভাবনা রয়েছে।
অন্যান্য মারাত্মক রোগ
থাইরয়েড ক্যান্সার, কিডনি ক্যান্সার এবং স্তন ক্যান্সারও NSE মাত্রা বাড়াতে পারে।
স্ট্রোক এবং আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত
যখন প্রচুর পরিমাণে নার্ভ টিস্যু নষ্ট হয়ে যায়, তখন NSE এর মান বেড়ে যায়। এনএসই মান তাই স্ট্রোক বা আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাতের পূর্বাভাস মূল্যায়ন করার জন্য ক্রমবর্ধমান পরিমাপ করা হচ্ছে।
অন্যান্য সৌম্য রোগ
এনএসই ব্রঙ্কোপনিউমোনিয়ায় উন্নীত হতে পারে। এটি নিউমোনিয়ার একটি রূপ। পালমোনারি ফাইব্রোসিস (ফুসফুসে সংযোজক টিস্যু গঠন বৃদ্ধি) এবং লিভারের রোগগুলিও NSE বৃদ্ধির সাথে যুক্ত।
রক্তের নমুনার কারণে মিথ্যা উচ্চ মান
এনএসই লোহিত রক্ত কণিকা (এরিথ্রোসাইট) এবং রক্তের প্লেটলেট (থ্রম্বোসাইট) এর মধ্যেও রয়েছে। ভুল কৌশল ব্যবহার করে নেওয়া রক্তের নমুনা এবং দীর্ঘ সঞ্চয়স্থান এই কোষগুলিকে ধ্বংস করে। এর ফলে মিথ্যাভাবে উচ্চ NSE মান হয়।
একই রোগীদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য যাদের মধ্যে রোগ বা জেনেটিক প্রবণতা (হেমোলাইসিস) এর কারণে এরিথ্রোসাইটের ভাঙ্গন বৃদ্ধি পায়।
কখন NSE মান খুব কম হয়?
নিচের দিকে একটি বিচ্যুতি চিকিৎসাগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ নয়। যে রোগগুলি প্রায়শই উচ্চ এনএসই মানগুলির সাথে যুক্ত থাকে তা উড়িয়ে দেওয়া যায় না যদি পরিমাপ করা মান কম হয়।
