এন্ডোমেট্রিওসিস: শ্রেণিবিন্যাস

রোগটি প্রকাশ, অভিযোগ এবং সিকোলেতে তুলনামূলকভাবে তৈরি করার বহু প্রচেষ্টা সত্ত্বেও এটি পর্যাপ্তভাবে সফল হয়নি। বিশেষত, অনুসন্ধান এবং লক্ষণগুলির তীব্রতার মধ্যে কোনও সম্পর্ক নেই। কিছু দেশে স্থানীয়করণ অনুসারে শ্রেণিবিন্যাসকে প্রাধান্য দেওয়া হয়:

  • Endometriosis যৌনাঙ্গে ইন্টার্না (অ্যাডেনোমিওসিস জরায়ু) - মায়োমেট্রিয়ামের মধ্যে এন্ডোমেট্রিওসিস ক্ষত জরায়ু (জরায়ু পেশী)
  • Endometriosis যৌনাঙ্গে বহিরাগত - ছোট শ্রোণীগুলির অঙ্গগুলির মধ্যে এন্ডোমেট্রিওসিসের কেন্দ্রস্থল, বিশেষত: ডিম্বাশয় (ডিম্বাশয়)
  • Endometriosis এক্সট্রাজেনিটালিস - পেলভিসের বাইরে এন্ডোমেট্রিওসিসের কেন্দ্র, যেমন অন্ত্রের উপরে এবং ফুসফুসে কম ঘন ঘন, মস্তিষ্ক or চামড়া.

আন্তর্জাতিকভাবে, আমেরিকান সোসাইটি ফর রিপ্রোডাকটিভ মেডিসিনের শ্রেণিবিন্যাস (তথাকথিত আরএএসআরএম স্টেজিং (r = সংশোধিত সংস্করণ)) আজ গৃহীত হয়েছে। এটি তীব্রতার চার ডিগ্রি পৃথক করে। আমেরিকান সোসাইটি ফর রিপ্রোডাকটিভ মেডিসিন রিমাইজড ক্লাসিফিকেশন অফ এন্ডোমেট্রিওসিস (আরএএসআরএম)।

পেরিটোনিয়াম এন্ডোমেট্রিওসিস ইনফেসেশন <1 সেমি 1-3 সেমি > 3 সেমি
পৃষ্ঠস্থ 1 2 4
গভীর 2 4 6
ডিম্বাশয় (ডিম্বাশয়) পৃষ্ঠপোষক 1 2 4
গভীর 4 16 20
এল সরিফিসিয়াল 1 2 4
গভীর 4 16 20
ডগলাস পীড়ন * আংশিক মোট
4 40

পকেটের আকারের বাল্জ উদরের আবরকঝিল্লী (পেটের ঝিল্লি) এর মধ্যে মলদ্বার (মলদ্বার) পিছনে এবং জরায়ু (জরায়ু) সামনে।

ডিম্বাশয় (ডিম্বাশয়) আঠালো (আঠালো) <1/3 প্রভাবিত 1/3 -2/3 আক্রান্ত > 2/3 আক্রান্ত
আর টেন্ডার 1 2 4
স্থায়ী 4 8 16
এল টেন্ডার 1 2 4
স্থায়ী 4 8 16
টিউব (ফ্যালোপিয়ান টিউব) আর টেন্ডার 1 2 4
স্থায়ী 4* 8* 16
এল টেন্ডার 1 2 4
স্থায়ী 4* 8* 16

* যদি ফ্যালোপিয়ান টিউবের ফিম্ব্রিয়াল যন্ত্রপাতি অন্তর্ভুক্ত করা হয় তবে 16 পয়েন্টগুলি স্বয়ংক্রিয়ভাবে মূল্যায়ন করা হবে।

পর্যায় আমি যত্সামান্য 1 - 5
দ্বিতীয় স্তর সামান্য 6 - 15
পর্যায় III মধ্যপন্থী 16 - 40
পর্যায় IV তীব্র > 40

ডব্লিউএইচওর মঞ্চের সাথে মিল রেখে ইইসি (এন্ডোস্কোপিক এন্ডোমেট্রিওসিস ক্লাসিফিকেশন) অনুসারে, এন্ডোমেট্রিওসিসকে নিম্নলিখিত চারটি পর্যায়ে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে:

পর্যায় মঞ্চের বর্ণনা
I
  • ছোট পেলভিস এন্ডোমেট্রিওসিস ক্ষত <5 মিমি
  • কর্টিয়ো এন্ডোমেট্রিওসিস ফোকি (সার্ভিক্স থেকে যোনিতে রূপান্তর) <5 মিমি
  • উভয় টিউব (ফলোপিয়ান টিউব) অবাধে প্রবেশযোগ্য
II
  • ছোট শ্রোণীতে এন্ডোমেট্রিওসিস ক্ষত> 5 মিমি
  • এন্ডোমেট্রিওসিস ফোকি পোর্টিও> 5 মিমি
  • মূত্রথলির ছাদে এন্ডোমেট্রিওসিস ফোকি
  • ডিম্বাশয় (ডিম্বাশয়) বা টিউবগুলির উচ্চ-গ্রেড স্টেনোসিস (সংকীর্ণ) সহ নলগুলির অঞ্চলে সংযুক্তি (অ্যাডহেন্স)
  • ডগলাসের স্পেসে এন্ডোমেট্রিওসিস ক্ষত।
তৃতীয়
  • অ্যাডেনোমিওসিস ইউটারি
  • টিউবের কোণে এন্ডোমেট্রিওসিস
  • ডিম্বাশয়ের চকোলেট সিস্ট
  • লিগামেন্টা স্যাক্রোটারিনায়ে এন্ডোমেট্রিওসিস নোড
IV
  • অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক প্রজনন অঙ্গগুলির বাইরে এন্ডোমেট্রিওসিস; পেট জুড়ে ফোকি সম্ভব, তলপেটের বাইরে খুব কম দেখা যায় (ফুসফুস, ইনজুইনাল খাল, ত্বক, মস্তিষ্ক)

আমেরিকান ফার্টিলিটি সোসাইটি (এএফএস-) এবং এন্ডোস্কোপিক এন্ডোমেট্রিওসিস ক্লাসিফিকেশন (ইইসি-) এর স্কোরগুলি কেবলমাত্র পর্যায়েযুক্ত এন্ডোমেট্রিওসিসকে বোঝায়, retroperitoneal স্পেসে রোগের গুরুতর ফর্মগুলি অন্তর্ভুক্ত নয়। এঞ্জিজিয়ান স্কোরটি রোগের পরিধিটি আরও ভালভাবে প্রতিফলিত করার জন্য এবং চিকিত্সার ফলাফলগুলির মূল্যায়ন এবং তুলনীয়তার মঞ্জুরি দেওয়ার জন্য চারটি ধাপের পরিপূরক (উপরে দেখুন) পরিপূরক হিসাবে কাজ করে। রোগের স্থানীয়করণের ফলে উপ, গোষ্ঠী, ক, এবং সি এর আরও সাব-বিভাগে বিভাগীয়করণ।

  • সাবগ্রুপ “ক” ডগলাসের স্থান, যোনি এবং এর উল্লম্ব বগি বর্ণনা করে জরায়ু.
  • উপগোষ্ঠী "বি" এর মধ্যে লিগামেন্টা স্যাক্রোয়েটারাইনের সাথে অনুভূমিক বগি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে (মসৃণ পেশীগুলি আঁশযুক্ত আঁশযুক্ত যোজক কলা ট্র্যাক্ট যা সংযোগ করে গলদেশ (সার্ভিক্স) এর সাথে ত্রিকাস্থি (ওস স্যাক্রাম)), প্যারামেট্রিয়া (জরায়ুর সামনে মূত্রনালীর সামনে শ্রোণী সংযোগকারী টিস্যু থলি এবং উভয় পাশের শ্রোণী প্রাচীরের উভয়দিকে) মূত্রাশয় প্রাচীর পর্যন্ত, ureters (ureters) এর সম্ভাব্য সম্পৃক্ততার প্রসঙ্গে।
  • উপগোষ্ঠী "সি" বোঝায় রেক্টোভজাইনাল সেটামের ডোরসাল ("পিছনে") উল্লম্ব বগি (পাতলা) যোজক কলা যোনি (যোনি) এবং এর মধ্যে পার্টিশন (সেপ্টাম) মলদ্বার (মলদ্বার)) এবং প্যারান্টালাল ("মলদ্বারের আশেপাশে") এর সাথে মলদ্বার ("মলদ্বার") স্থান রয়েছে। একটি সম্ভাব্য সিগময়েড বা মলদ্বার স্টেনোসিস (সংকীর্ণ) এর পরিমাণটিও বিবেচনায় নেওয়া হয়।