ওডোনজোজেনিক সংক্রমণ এর অঞ্চলে দেখা দিতে পারে মুখ, চোয়াল এবং মুখ। এগুলি এর ব্যাকটিরিয়া উদ্ভিদের কারণে সংক্রমণ হয় মৌখিক গহ্বর। এই সংক্রমণগুলি দাঁত এবং পিরিয়ডেন্টিয়াম উভয় থেকেই উত্পন্ন হতে পারে। প্রদাহজনিত কারণগুলি প্রদাহের কারণগুলির সাথে সাথে এবং এর মাধ্যমে উভয়ই ছড়িয়ে পড়ে রক্ত এবং লসিকা চ্যানেল ফলস্বরূপ, এ ফোড়া গঠন করতে পারে। একটি ফোড়া এর একটি সংগ্রহ পূঁয টিস্যু মধ্যে একটি গহ্বর মধ্যে। সংক্রমণ স্থূল হতে পারে (প্রদাহ ছাড়াই), তবুও সংক্রমণের অবস্থান এবং রোগীর সাধারণের উপর নির্ভর করে প্রাণঘাতী জটিলতার ঝুঁকি রয়েছে স্বাস্থ্য। আইসিডি -10 অনুসারে ওজনটোজেনিক সংক্রমণের শ্রেণিবিন্যাস:
- তীব্র অ্যাপিকাল periodontitis পাল্পাল উত্সের [K04.4] - দাঁতটির গোড়ার ঠিক নীচে পিরিওডেনটিয়াম (পিরিওডেন্টিয়াম) এর তীব্র প্রদাহ; apical = "দাঁতের গোড়ার দিকে"
- দীর্ঘস্থায়ী apical periodontitis [কে04.5] - দাঁতের গোড়ার ঠিক নীচে পিরিয়ডেনটিয়াম (পিরিওডেন্টিয়াম) এর দীর্ঘস্থায়ী (স্থায়ী) প্রদাহ; apical = "দাঁত মূল"
- পেরিয়াপিকাল ফোড়া সঙ্গে / ছাড়া ভগন্দর [K04.6-7] - মূল শীর্ষকে ঘিরে ফোড়া।
- পিরিওডিয়ন্টাল ফোড়া, পিরিওডিয়েন্টাল ফোড়া [K05.2] - পিরিওডিয়ন্টাল যন্ত্রপাতিটির ফোড়া
- দীর্ঘকালস্থায়ী periodontitis, দীর্ঘস্থায়ী পিরিওডোনটাইটিস [K05.3] - পিরিওডেন্টিয়ামের স্থায়ী প্রদাহ।
- ম্যাক্সিলারি ফোড়া [K10.20-21] - উপরের চোয়ালের ফোড়া.
- মৌখিক ফ্লোর ব্লগমন [কে 12.20] - ছড়িয়ে পড়া সংশ্লেষের সাথে পুরাতন সংক্রমণ।
- সাবম্যান্ডিবুলার ফোড়া [K12.21-22] - বাধ্যতার নীচে অবস্থিত ফোড়া।
- বুকাল ফোড়া [K12.23]
- পেরিম্যান্ডিবুলার ফোড়া [K12.28] - বাধ্যতামূলক থেকে পাশ্বর্ীয় অনুপস্থিত।
- রেট্রোফেরেঞ্জিয়াল ফোড়া [জে ৩৯.০] - রেট্রোফেরেঞ্জিয়াল স্পেসে ফোড়া (ফাটল স্থান যা গ্রাঞ্জের পিছনে থাকে; জরায়ুর স্লাইডিং স্পেস)
- প্যারাফেরেঞ্জিয়াল ফোড়া [জে ৩৯.০] - প্যারাফেরেঞ্জিয়াল স্পেসে ফ্যারানেক্সের পার্শ্বীয় ফোড়া (গ্রাসের উভয় পাশের স্থান; জরায়ুর স্লাইডিং স্পেস)
- সার্ভিকাল অ্যাক্টিনোমাইকোসিস [এ ৪২.২] - গ্রানুলোমেটাস পিউল্যান্ট ব্যাকটিরিয়া সংক্রামক রোগ যা একাধিক ফোড়া এবং ফিস্টুলা গঠনের কারণ হতে পারে
লক্ষণ - অভিযোগ
মুখের ফোড়াগুলির সাধারণ অবস্থানগুলির মধ্যে গাল বা চিবুক অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। সংক্রমণের অবস্থানের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন লক্ষণ এবং অভিযোগ হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:
- ব্যথা
- ফোলা (ওঠানামা সহ)
- এরিথেমা (লালভাব)
- ফিস্টুলা গঠন
- ক্রিয়ামূলক ব্যাধি - যেমন, লকজোয়া, সংবেদনগত ব্যাঘাত, ডিসপেনিয়া (শ্বাসকষ্ট), ডিসফ্যাগিয়া (গ্রাস করা কঠিন) difficult
ঘামের মতো অসুস্থতার সাধারণ লক্ষণ, জ্বর or শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া এছাড়াও হতে পারে। রেডিওলজিকাল লক্ষণগুলির মধ্যে অস্টিওলাইসিস (হাড়ের দ্রবীভূতকরণ), পেরিয়াপিকাল (পেরি = চারপাশে; অ্যাপিকাল = টিপ) ট্রান্সলোকস এজেন্সিগুলি (লাইটনিং) অন্তর্ভুক্ত থাকে, একটি প্রশস্ত পিরিওডিয়েন্টাল ফাঁক (এর মধ্যে ফাঁক) দাঁত মূল এবং অ্যালভিওলাস (অস্থি দাঁত বগি) মধ্যে চোয়ালের হাড়) এবং পর্যায়ক্রমিক অস্টিওলাইসিস (হাড়ের ক্ষয়) ইন প্রদাহজনক পরামিতি রক্ত - যেমন ইএসআর (এরিথ্রোসাইট সলিটেশন রেট) এবং সিআরপি (সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন) - উন্নত হতে পারে।
প্যাথোজেনেসিস (রোগের বিকাশ) - এটিওলজি (কারণ)
ওজনটোজেনিক সংক্রমণের সম্ভাব্য কারণগুলি অন্তর্ভুক্ত অস্থির ক্ষয়রোগ (দাঁত ক্ষয়), আলগা দাঁত বা মূলের ধ্বংসাবশেষ। একইভাবে, দাঁত বা চোয়াল, সিস্ট, বা বিদেশী সংস্থাগুলির ফাটল (বিরতি) সংক্রমণের সম্ভাব্য ট্রিগার। ওজনটোজেনিক সংক্রমণের সাধারণ কার্যকারক এজেন্টগুলির মধ্যে রয়েছে:
- অ্যাক্টিনোব্যাকিলাস অ্যাক্টিনোমাইসটেমকিট্যান্স
- ব্যাকটেরয়েডস ফোরসিথাস
- পেপ্টোস্ট্রেপ্টোকোকাস মাইক্রোস
- পোরফেরোমোনাস গিংভিয়ালিস
- প্রেভোটেলা ইন্টারমিডিয়া
- স্ট্যাফিলোকোককাস অ্যারিয়াস
- স্ট্রেপ্টোকোকাস ইন্টারমিডিয়াস
ফলস্বরূপ রোগ
একটি ম্যাক্সিলারি ফোড়া (ম্যাক্সিলারি ফোড়া) রেট্রোম্যাক্সিলারি বা ছড়িয়ে যেতে পারে কুকুরের fossa (কাইনিন ফোসা) থেকে কুকুরের ফ্যাসা, সংক্রমণ ইন্ট্রাক্রানিয়ালভাবে ছড়িয়ে যেতে পারে (এর অভ্যন্তরের মধ্যে খুলি) ক্যাভারনাস সাইনাস (পূর্ববর্তী স্থানে ডুরা মেটারে বিস্তৃত শিরা স্থান) মাথার খুলি বেস) কৌণিক মাধ্যমে শিরা (মুখের শিরাটির শাখা), যেখানে প্রাণঘাতী সাইনাস প্রাণঘাতী রক্তের ঘনীভবন ফল হতে পারে. সাবম্যান্ডিবুলার ফোড়া (এর মধ্যে ফোড়া) নিচের চোয়াল) বা sublingual ফোড়া (এর অধীনে ফোড়া) জিহবা) প্যারাফেরেঞ্জিয়ালি ছড়িয়ে যাওয়ার ঝুঁকির ঝুঁকির ঝুঁকি রয়েছে, যেখান থেকে আরও জরায়ুতে মিডিয়াস্টিনাম (মিডিয়াস্টিনাম; বক্ষের গহ্বরের মধ্যে একটি উল্লম্ব টিস্যু স্থান) পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়ে। তদ্ব্যতীত, প্যারাফেরেঞ্জিয়াল ফোসকাগুলি এয়ারওয়েজের সংকীর্ণ হওয়ার ঝুঁকি তৈরি করে, যা বায়ুপথে সম্পূর্ণ বাধা হয়ে উঠতে পারে। সামগ্রিকভাবে, তীব্র ওজনটোজেনিক সংক্রমণের মারাত্মকতা (এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মোট সংখ্যার সাথে সম্পর্কিত মৃত্যু) প্রায় 0.2 শতাংশ is এছাড়াও ছড়িয়ে পড়া মস্তিষ্ক বা মিডিয়াস্টিনাম, সেপটিক অভিঘাত এছাড়াও করতে পারেন নেতৃত্ব মরতে.
নিদানবিদ্যা
একটি বিস্তৃত ক্লিনিকাল পরীক্ষার মধ্যে পরিদর্শন, পাল্পেশন এবং সংবেদনশীলতা পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত করা উচিত ট্রাইজেমিনাল নার্ভ। একইভাবে, এর কাজ মুখের নার্ভ চেক করা উচিত। সংক্রমণের সম্ভাব্য কারণ নির্ধারণের জন্য রেডিওগ্রাফ গ্রহণ করাও প্রয়োজনীয়। দাঁতগুলি যা অস্বাভাবিক রেডিওলজিকভাবে হয় তা প্রাণবন্ত নমুনা ব্যবহার করে পরীক্ষা করা যেতে পারে। যদি পূঁয উপস্থিত, রোগজীবাণু নির্ধারণের জন্য একটি সোয়াব নেওয়া যেতে পারে। সঠিক অ্যান্টিবায়োটিক নির্বাচন করার জন্য এটি প্রয়োজনীয়। যদি পেরিম্যান্ডিবুলার ফোড়া থাকে তবে ম্যান্ডিবুলার রিমটি প্যাল্পেট করা যায় না। প্রয়োজনে আরও বিস্তৃত ইমেজিং পদ্ধতি যেমন গণিত টমোগ্রাফি এর মাথা (ক্রেনিয়াল সিটি; সিসিটি), কোনও ফোড়নের বিস্তারকে সঠিকভাবে মূল্যায়নের জন্য অবশ্যই পাওয়া উচিত।
থেরাপি
একটি ফোড়া চিকিত্সা করার জন্য, এর কারণটি সর্বদা সনাক্ত করা উচিত এবং যথাযথ প্রতিকার করা উচিত। উদাহরণস্বরূপ, মূল অঞ্চলে প্রদাহ যদি দায়ী ছিল, root-র খাল চিকিত্সার আরও সংক্রমণ রোধ করতে সঞ্চালনের প্রয়োজন হতে পারে। ফ্র্যাকচার (ফ্র্যাকচার) অবশ্যই সেই অনুযায়ী চিকিত্সা করা উচিত। গুরুতরভাবে আলগা দাঁত, বিদেশী দেহ বা সিস্টগুলি সরানো হয়। ফোড়াটি নিজেই চেরা এবং নিকাশীর মাধ্যমে সার্জিক্যালি চিকিত্সা করা যেতে পারে। এর মধ্যে এক পর্যায়ে ফোড়াটি খোলার এবং এতে থাকা নিঃসরণ শুকিয়ে যাওয়া জড়িত। ফোড়াটির পরিমাণের উপর নির্ভর করে, এটি কয়েক দিনের জন্য খোলা রাখা হয়, প্রতিদিন সেচ দেওয়া হয় এবং নিঃসরণ নিষ্কাশনের জন্য একটি নিকাশী স্ট্রিপ স্থাপন করা হয়। চিকিত্সার পরে, চিরাটি কাটা হয় এবং কয়েক দিন পরে ইতিমধ্যে সেলাইগুলি সরানো যায়। অবস্থানের উপর নির্ভর করে ফোড়াটি প্রায়শই বহির্মুখীভাবে খুলতে হয়। একটি স্বল্পতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতিও বহিরাগত ছেদ ছাড়াই পরিচালনা করে। সোনোগ্রাফিকভাবে নিয়ন্ত্রিত নিকাশীতে সোনোগ্রাফিক নিয়ন্ত্রণাধীন ফোড়া অঞ্চলে একটি কামানুল প্রবেশ করা হয়। একটি অনাবিল ক্যানুলা নিকাশীর জন্য স্থাপন করা হয় এবং রেখে দেওয়া হয়। সহজাত অ্যান্টিবায়োটিক সহ প্রশাসন, ফোড়া সম্পূর্ণরূপে রোগীদের পড়াশুনা করা। অ্যানালজিক্স (ব্যাথার ঔষধ) উপশম করার পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে ব্যথা. অ্যান্টিবায়োটিক এর আরও বিস্তার রোধ করতে ব্যবহার করা হয় ব্যাকটেরিয়া. অ্যান্টিবায়োটিক প্রথম পছন্দ হয় পেনিসিলিন, এবং লিঙ্কোসামাইডস, সিফালোস্পোরিনস, macrolides, বা নাইট্রোমাইডাজলগুলি বিকল্প হিসাবে দেওয়া হয় থেরাপি। কার্বাপিনেমগুলি ব্যাকআপ অ্যান্টিবায়োটিক হিসাবে উপলব্ধ। জরায়ুর অ্যাক্টিনোমাইকোসিসের সংমিশ্রণে দুই সপ্তাহ ধরে চিকিত্সা করা হয় অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড। অন্যথা, ক্লিন্ডামাইসিন ব্যবহার বা একটি সংমিশ্রণ হতে পারে ডক্সিসাইক্লাইন এবং metronidazole। ইনপ্যাশেন্ট চিকিত্সা সংক্রমণের জন্য নির্দেশিত হয় যা গ্রাস করে বা or শ্বাসক্রিয়া প্রতিবন্ধী এবং লজমেন্ট ফোড়া জন্য।
