কবরের রোগ: কারণ, লক্ষণ, থেরাপি

কবরের রোগ: কারণ এবং ঝুঁকির কারণ

যেহেতু অ্যান্টিবডিগুলি শরীরের নিজস্ব কাঠামোর বিরুদ্ধে পরিচালিত হয়, তাই গ্রেভস ডিজিজ অটোইমিউন রোগগুলির মধ্যে একটি। একে গ্রেভস ডিজিজ, গ্রেভস ডিজিজ, ইমিউনোজেনিক হাইপারথাইরয়েডিজম বা গ্রেভস ধরণের ইমিউনোথাইরয়েডিজমও বলা হয়।

গ্রেভস রোগটি 20 থেকে 50 বছর বয়সী মহিলাদের প্রভাবিত করে। এই রোগটি পরিবারেও চলে। এটি কিছু জেনেটিক মিউটেশনের কারণে হয় যা গ্রেভস রোগের পক্ষে।

হাশিমোটোর থাইরয়েডাইটিসের মতো, গ্রেভস রোগটি অন্যান্য অটোইমিউন রোগের সাথে একত্রে ঘটতে পারে যেমন অ্যাডিসনের রোগ (অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির হাইপোফাংশন), টাইপ 1 ডায়াবেটিস বা গ্লুটেন অসহিষ্ণুতা (সেলিয়াক ডিজিজ, স্প্রু)।

কবরের রোগ: লক্ষণ

গ্রেভস রোগের তিনটি প্রধান লক্ষণ হল:

• থাইরয়েড গ্রন্থির বৃদ্ধি ("গয়টার", গলগন্ড)
• চোখের গোলাগুলির প্রসারণ (এক্সোপথ্যালমোস)
• ধড়ফড় (ট্যাচিকার্ডিয়া)

প্রসারিত চোখের বল ছাড়াও, চোখের এলাকায় অন্যান্য পরিবর্তন ঘটতে পারে, যেমন চোখের পাতা ফুলে যাওয়া এবং কনজেক্টিভাইটিস। ডাক্তাররা এন্ডোক্রাইন অরবিটোপ্যাথির কথা বলেন। ফটোফোবিয়া সহ শুষ্ক চোখ, ছিঁড়ে যাওয়া, চাপ এবং/অথবা বিদেশী শরীরের সংবেদনও সম্ভব। গুরুতর ক্ষেত্রে, দৃষ্টিশক্তির অবনতি এবং দ্বিগুণ দৃষ্টিও ঘটতে পারে।

কম ঘন ঘন, গ্রেভস রোগের রোগীদের নীচের পায়ে ফোলাভাব দেখা দেয় (প্রিটিবিয়াল মাইক্সেডিমা), হাত ও পায়ে (অ্যাক্রোপ্যাচি)।

উপরের কিছু উপসর্গ অন্যান্য থাইরয়েড রোগেও হতে পারে। থাইরয়েড রোগের উপর আমাদের ওভারভিউ পৃষ্ঠায় এগুলি কী তা আপনি খুঁজে পেতে পারেন।

কবরের রোগ: রোগ নির্ণয়

নির্ণয়ের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা গুরুত্বপূর্ণ: ডাক্তার পিটুইটারি হরমোন টিএসএইচ (থাইরয়েড গ্রন্থিতে হরমোন উত্পাদন উদ্দীপিত করে) এবং থাইরয়েড হরমোন T3 এবং T4 নির্ধারণ করে।

এছাড়াও, গ্রেভস রোগের সাধারণ অ্যান্টিবডি (অটোঅ্যান্টিবডি) জন্য রক্তের নমুনা পরীক্ষা করা হয়: TSH রিসেপ্টর অ্যান্টিবডি (TRAK, এছাড়াও TSH রিসেপ্টর অটোঅ্যান্টিবডি) এবং থাইরোপেরক্সিডেস অ্যান্টিবডি (TPO-Ak, anti-TPO)।

কবরের রোগ: থেরাপি

গ্রেভস রোগে আক্রান্ত রোগীরা প্রাথমিকভাবে তথাকথিত থাইরোস্ট্যাটিক ওষুধ গ্রহণ করে, অর্থাৎ প্রায় এক বছর ধরে থাইরয়েড গ্রন্থিতে (যেমন থায়ামাজোল বা কার্বিমাজল) হরমোন উৎপাদনে বাধা দেওয়ার ওষুধ। শুরুতে, হাইপারথাইরয়েডিজমের উপসর্গগুলি (যেমন ধড়ফড়) উপশমের জন্য বিটা ব্লকারও দেওয়া হয়। পছন্দের ওষুধটি হল প্রোপ্রানোলল, যা T4 কে আরও সক্রিয় T3 তে রূপান্তরিত হতে বাধা দেয়।

প্রায় অর্ধেক রোগীর ক্ষেত্রে, রোগটি প্রায় এক বছর থাইরোস্ট্যাটিক প্রশাসনের পরে নিরাময় হয়, যাতে আর কোনও ওষুধের প্রয়োজন হয় না।

অন্যদিকে, হাইপারথাইরয়েডিজম যদি থাইরোস্ট্যাটিক ব্যবহারের 1 থেকে 1.5 বছর পরেও থেকে যায় বা প্রাথমিক উন্নতির পরেও আবার জ্বলে ওঠে (ধূমপান পুনরায় সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়!), থাইরয়েডের কার্যকারিতা স্থায়ীভাবে বন্ধ করা উচিত।

অস্ত্রোপচারের আগে, ওষুধ দিয়ে থাইরয়েডের কার্যকারিতা স্বাভাবিক করতে হবে, কারণ অন্যথায় একটি থাইরোটক্সিক সংকট (থাইরোটক্সিকোসিস) ঘটতে পারে। এই জীবন-হুমকির ক্লিনিকাল ছবি অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে, উচ্চ জ্বর, হৃদপিণ্ডের দৌড়, বমি এবং ডায়রিয়া, পেশী দুর্বলতা, অস্থিরতা, প্রতিবন্ধী চেতনা এবং তন্দ্রা, এমনকি কোমা এবং রক্তসংবহন ব্যর্থতার পাশাপাশি অ্যাড্রিনালের একটি কার্যকরী দুর্বলতা হতে পারে। গ্রন্থি

গর্ভবতী মহিলাদের জন্য চিকিত্সা

চোখের উপসর্গের চিকিৎসা

এন্ডোক্রাইন অরবিটোপ্যাথি সহ গ্রেভস রোগে কর্টিসোন দেওয়া যেতে পারে। এটি চোখের বলগুলির প্রসারিত হওয়া এবং চোখের এলাকায় গুরুতর ফোলা প্রতিরোধে সহায়তা করে। হালকা থেকে মাঝারি ক্ষেত্রে, সেলেনিয়াম প্রায়ই অতিরিক্ত দেওয়া হয়। শুষ্ক চোখের ময়েশ্চারাইজিং চোখের ড্রপ, মলম বা জেল দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে।

এন্ডোক্রাইন অরবিটোপ্যাথির গুরুতর ক্ষেত্রে, বিকিরণ বা অস্ত্রোপচারও সম্ভব।

কবরের রোগ: পূর্বাভাস

থাইরোস্ট্যাটিক ওষুধের সাথে এক থেকে দেড় বছর চিকিত্সার পর, সমস্ত রোগীর অর্ধেকের মধ্যে গ্রেভস রোগ নিরাময় হয়। যাইহোক, রোগটি আবারও ছড়িয়ে পড়তে পারে, সাধারণত চিকিত্সা শেষ হওয়ার এক বছরের মধ্যে। থাইরয়েড ফাংশন স্থায়ীভাবে বন্ধ করতে হবে।