কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন লিভিং দান

প্রাথমিকভাবে, ডিএসওর একটি সমন্বয়কের (ডয়চে স্টিফটং অর্গান্ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন) সহায়তায় উপস্থিত চিকিত্সক একটি সম্ভাবনার বিষয়টি বিবেচনা করবেন বৃক্ক ইঙ্গিত থাকলে প্রতিস্থাপন। এরপরে রোগীকে বেনামে নেদারল্যান্ডসের ইউরোট্রান্সপ্ল্যান্ট মধ্যস্থতা কেন্দ্রে নিবন্ধভুক্ত করা হয়, যেখানে তাকে সময়সীমার মধ্যে কোনও দাতার অঙ্গ গ্রহণের জন্য অপেক্ষার তালিকায় রাখা হয়। একজন প্রাপক ইউরোট্রান্সপ্ল্যান্ট দ্বারা নির্বাচিত হয়, ডিএসও দ্বারা অঙ্গ অপসারণ এবং পরিবহণের যত্ন নেওয়া হয়।

ক এর ক্যাডার দানের জন্য অপেক্ষা করার গড় সময় বৃক্ক প্রতিস্থাপন পাঁচ থেকে ছয় বছর এবং বিভিন্ন মানদণ্ডের উপর নির্ভর করে। অঙ্গগুলি একটি পয়েন্ট সিস্টেমের ভিত্তিতে বরাদ্দ করা হয় (ETKAS = ইউরোট্রানপ্ল্যান্ট) বৃক্ক বরাদ্দ সিস্টেম), যার মধ্যে দাতা এবং প্রাপক (এইচএলএ সামঞ্জস্য) এর মধ্যে টিস্যু মিল রয়েছে, রক্ত গ্রুপের সামঞ্জস্যতা, মেডিকেল জরুরিতা, অপেক্ষা করার সময়, নির্দিষ্ট উপস্থিতি অ্যান্টিবডি মধ্যে রক্ত (PRA = প্যানেল প্রতিক্রিয়াশীল অ্যান্টিবডি) পাশাপাশি দাতা অঞ্চল এবং প্রাপক কেন্দ্রের মধ্যে দূরত্ব। জার্মানিতে একটি অঙ্গ দাতা কার্ড রয়েছে, যা লোকেরা তাদের দাতা হিসাবে বিবেচনা করতে চায় কিনা তা মরার আগেই সিদ্ধান্ত নিতে পারে।

পূর্বে কিডনি প্রতিস্থাপন, রোগীকে ক্যাডেভার দান এবং জীবিত অনুদানের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত টিকা সুরক্ষা গ্রহণ করতে হবে, যার মধ্যে পোলিও রয়েছে, কণ্ঠনালীর রোগবিশেষ, ধনুষ্টংকার রোগ, যকৃতের প্রদাহ বি, নিউমোকোকাস এবং ইন্ফলুএন্জারোগ। এই টিকাগুলি ক এর আগে প্রয়োজনীয় necessary কিডনি প্রতিস্থাপন, যেহেতু রোগী দমন করার জন্য ওষুধ পান রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা (ইমিউনোসপ্রেসিভ ড্রাগস) একটি অঙ্গদানের পরে। এটি ব্যাকটিরিয়া বা ভাইরাল সংক্রমণের সংক্রমণের ঝুঁকিও বাড়ায়, যা টিকা দেওয়ার মাধ্যমে প্রতিরোধ করা যেতে পারে।

প্রাপকের কাছের লোকেরা (যেমন আত্মীয়স্বজন) তাদের কিডনিগুলির একটির (জীবিত অনুদান) দান করতে পারে। অনুদানের কারণ হিসাবে আর্থিক কারণগুলি বাদ দেওয়ার জন্য একটি নৈতিকতা কাউন্সিল দ্বারা জীবিত অনুদানের অনুমোদনের জন্য ব্যক্তিগত সম্পর্ক একটি পূর্বশর্ত। জীবিত অনুদানের ক্ষেত্রেও দাতাকে অবশ্যই অবশ্যই দেখা করতে হবে স্বাস্থ্য মানদণ্ড এবং অবশ্যই থাকতে হবে রক্ত দলগত সামঞ্জস্যতা পাশাপাশি টিউস সামঞ্জস্যতা (এইচএলএ সামঞ্জস্য) একটি তৈরি করার জন্য দাতা এবং প্রাপকের মধ্যে কিডনি প্রতিস্থাপন সম্ভব.

যদি কোনও রোগীকে একটি অঙ্গ বরাদ্দ করা হয় - ক্যাডারভিক বা লিভিং - এটি সাধারণত শল্যচিকিত্সার সাথে একসাথে স্থানান্তরিত হয় মূত্রনালী পেলভিসের একটি নির্দিষ্ট অঞ্চলে, ফোসা ইলিয়াচা (ফোসা = পিট)। রেনাল রক্ত জাহাজ তারপর একসাথে sutured এবং (নতুন) হয় মূত্রনালী এর সাথে সংযুক্ত রয়েছে থলি। বিশেষ ক্ষেত্রে বাদে প্রাপকের নিজস্ব কিডনি কিডনির সময় শরীরে ছেড়ে যায় অন্যত্র স্থাপন.

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ট্রান্সপ্লান্টড অঙ্গ অপারেশন চলাকালীন কাজ শুরু করে। অপারেশনের পরে, নির্দিষ্ট রোগজীবাণুগুলির বিরুদ্ধে প্রতিরোধমূলক medicationষধগুলি (নিউমোসিসটিস জিরোভেসি, সাইটোমেগালোভাইরাস) পরিচালিত হয় এবং একটি আজীবন ইমিউনোসপ্রেসিভ থেরাপি (দমন দমন রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা) শুরু হয়েছে। পরেরটির মধ্যে স্টেরয়েডস, ক্যালসাইনিউরিন ইনহিবিটারস, পিউরিন সিনথেসিস ইনহিবিটারস এবং প্রসারণ ইনহিবিটারগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যার সবগুলি হ'ল ইমিউনোসপ্রেসিভ ড্রাগস বিভিন্ন ক্রিয়াকলাপ সহ।