পণ্য
Cladribine চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত হয়েছিল একাধিক স্ক্লেরোসিস ইইউ 2017 সালে এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং 2019 সালে অনেকগুলি ট্যাবলেট আকারে (মাভেনক্ল্যাড)। ক্ল্যাড্রিবাইন 1998 সালে (লিটক) থেকে বহু দেশে ইনফিউশন এবং ইনজেকশন সমাধান হিসাবে বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ ছিল commercial এই নিবন্ধটি এমএস থেরাপির সাথে সম্পর্কিত।
কাঠামো এবং বৈশিষ্ট্য
Cladribine (সি10H12ClN5O3, এমr = 285.7 গ্রাম / মোল) 2′-ডিওক্সিডেনোসিনের একটি 2-ক্লোরো ডেরাইভেটিভ। ক্লোরিনেশন নিউক্লিওসাইড অ্যানালগ বিপাক ক্ষয় থেকে রক্ষা করে। ক্লেড্রিবাইন একটি সাদা, অ-হাইগ্রোস্কোপিক এবং স্ফটিক হিসাবে বিদ্যমান exists গুঁড়া.
প্রভাব
Cladribine (এটিসি L01BB04) এর মধ্যে নির্বাচনী সাইটোঅক্সিক, প্রোপাপোটোটিক এবং ইমিউনোমডুলেটরি বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এটি একটি প্রোড্রাগ যা সক্রিয় ট্রাইফোসফেট সিডি-এটিপিতে কোষে ফসফোরিয়েটেড হয়। এই অ্যাক্টিভেশনটি মূলত লিম্ফোসাইটে (বি এবং টি কোষ) হয়, যার সংখ্যা ফলস্বরূপ হ্রাস পায়। বি এবং টি কোষগুলির বিকাশে উল্লেখযোগ্যভাবে জড়িত একাধিক স্ক্লেরোসিস। নির্বাচনী হ্রাস রিপ্লেস হারে উল্লেখযোগ্য হ্রাস বাড়ে। প্রভাবগুলি ডিএনএতে সংহতকরণের উপর ভিত্তি করে তৈরি হয়, যা ডিএনএ সংশ্লেষণকে বাধা দেয় এবং অ্যাপোপটোসিসকে প্ররোচিত করে। ডিএনএ পলিমেরেস দ্বারা ডিএনএতে অন্তর্ভুক্তির জন্য ক্ল্যাড্রিবাইন অন্যদের মধ্যে ডিওক্সিডেনোসিন ট্রাইফোসফেটের সাথে প্রতিযোগিতা করে। ড্রাগের প্রায় 24 ঘন্টা আধা-জীবন থাকে।
ইঙ্গিতও
অত্যন্ত সক্রিয় রিলেপসিং-রেমিটিং সহ প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের চিকিত্সার জন্য একাধিক স্ক্লেরোসিস (এমএস) ক্লিনিকাল বা ইমেজিং ফলাফল দ্বারা সংজ্ঞায়িত।
ডোজ
এসএমপিসি অনুযায়ী। থেরাপিতে পরপর দু'বছর ধরে চলমান দুটি চিকিত্সা পর্যায় রয়েছে। প্রতিটি চিকিত্সা পর্যায়ে দুটি চিকিত্সা সপ্তাহ থাকে, একটি প্রথম মাসের শুরুতে এবং প্রতিটি চিকিত্সা বছরের দ্বিতীয় মাসের শুরুতে। প্রতিটি চিকিত্সা সপ্তাহে 4 বা 5 দিন থাকে যা সময়কালে রোগী গ্রহণ করে ট্যাবলেট একক দৈনিক হিসাবে ডোজ। অন্যান্য ওষুধ কমপক্ষে তিন ঘন্টা ব্যবধানে গ্রহণ করা উচিত। খাওয়াদাওয়া খাবার থেকে স্বতন্ত্র। দুটি চিকিত্সার পর্যায়টি শেষ হওয়ার পরে, 3 এবং 4 বছরে ক্ল্যাড্রিবাইনের সাথে আর কোনও চিকিত্সার প্রয়োজন নেই year বছর পরে থেরাপি পুনরায় শুরু করা অধ্যয়ন করা হয়নি। বিস্তারিত নির্দেশাবলীর জন্য, দয়া করে এসএমপিসি দেখুন!
contraindications
- hypersensitivity
- এইচআই ভাইরাস সংক্রমণ
- গুরুতর সক্রিয় সংক্রমণ, সক্রিয় দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ (যেমন, যক্ষ্মারোগ or যকৃতের প্রদাহ).
- বর্তমানে ইমিউনোসপ্রেসিভ বা মেলোসপ্রেসিভ থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের সহ প্রতিরোধক রোগীদের চিকিত্সার শুরু in
- বিদ্যমান সক্রিয় ত্রুটি।
- প্রগতিশীল মাল্টিফোকাল লিউকেনসফ্যালোপ্যাথির ইতিহাস।
- মাঝারি বা গুরুতর রেনাল ফাংশন বৈকল্য।
- শিশু এবং কিশোর-কিশোরী 18 বছরের কম বয়সী
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
সম্পূর্ণ সতর্কতা ওষুধের লেবেলে পাওয়া যাবে।
বিরূপ প্রভাব
সবচেয়ে সাধারণ সম্ভব বিরূপ প্রভাব লিম্ফোপেনিয়া, নিউট্রোফিল কাউন্ট হ্রাস, মৌখিক অন্তর্ভুক্ত পোড়া বিসর্প, চর্মরোগ হার্পিস জাস্টার, ফুসকুড়ি, এবং চুল পরা.
