গ্রীষ্মের শুরুতে মেনিনোগেন্সফ্যালাইটিস (TBE) (প্রতিশব্দ: টিবিই ভাইরাস; গ্রীষ্মের গোড়ার দিকে মেনিনজয়েন্সফালাইটিস; টিক-বহন) মস্তিষ্কপ্রদাহ; টিক-বাহিত এনসেফালাইটিস; আইসিডি-10-জিএম এ 84.1: মধ্য ইউরোপীয় মস্তিষ্কপ্রদাহ, টিক-বাহিত) ফ্ল্যাভিভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট একটি সংক্রামক রোগ। ফ্ল্যাভিভাইরাস পরিবার আর্থ্রোপডস (আর্থ্রোপডস) দ্বারা মানুষের কাছে সংক্রামিত আরবোভাইরাসগুলির তালিকার অন্তর্ভুক্ত। প্যাথোজেন জলাশয় প্রধানত বন এবং চারণভূমির ছোট প্রাণী পশুর খামার। বিরল ক্ষেত্রে ছাগলও হয়। TBE ভাইরাস আইকোডস রিকিনাস (কাঠের টিক) প্রজাতির টিক্স দ্বারা সাধারণত সংক্রমণ হয়। এছাড়াও, এই টিকগুলি প্রেরণ করতে পারে লাইমে রোগ.এছাড়া, প্লাবনভূমি টিক (ডার্মাঅ্যানসেটর রেটিকুলাটাস) এটি প্রেরণ করতে পারে TBE ভাইরাস (2017 হিসাবে)। ঘটনা: পূর্বে উল্লিখিত সংক্রামিত টিকগুলি ইউরোপের টিবিইর ভেক্টরগুলি ইউরাল পর্বতমালার পাশাপাশি এশিয়াতে রয়েছে। ইউরোপে টিবিই স্থানীয় রোগগুলি কেবল জার্মানি (নীচে দেখুন) নয়, অস্ট্রিয়া, বাল্টিক দেশগুলির দক্ষিণেও অবস্থিত সুইডেন, ফিনল্যান্ড, রাশিয়া, পোল্যান্ড, চেক ও স্লোভাক প্রজাতন্ত্র, হাঙ্গেরি, ক্রোয়েশিয়া, স্লোভেনিয়া এবং আলবেনিয়া। বর্নহোম (ডেনিশ দ্বীপ), ফ্রান্স, ইতালি এবং গ্রীস থেকে পৃথক ক্ষেত্রে রিপোর্ট করা হয় T টিবিইর রাশিয়ান রূপটিকে আরএসএসই বলা হয় (রাশিয়ান বসন্ত গ্রীষ্ম) মস্তিষ্কপ্রদাহ)। অঞ্চলের উপর নির্ভর করে, ০.৫-৫% টিক্স ভাইরাস দ্বারা সংক্রামিত হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের টিকগুলি সাধারণত 0.1-5 সেন্টিমিটার উচ্চতায় মাটির নিকটে উদ্ভিদে থাকে - বিরল ক্ষেত্রে 30 মিটার অবধি। তারা প্রায় 60 1.5 -6 ° C থেকে সক্রিয় হয়ে ওঠে। তাদের ক্রিয়াকলাপের জন্য আরেকটি পূর্বশর্ত হল 8% এর আর্দ্রতা the কাঠের টিকের বিপরীতে, প্লাবনভূমি টিকটি বছরের প্রথম দিকে এবং আবার শরত্কালে প্রথম তুষার অবধি সক্রিয় থাকে; সুতরাং, প্লাবনভূমি টিক সক্রিয় এবং বিপজ্জনক টিক্স (সক্রিয় সময়ের দীর্ঘায়িতকরণ) এর সাথে সময়কে দীর্ঘায়িত করে। রোগের usতু ক্লাস্টারিং: গ্রীষ্মের প্রথম দিকে মেনিনোগেন্সফ্যালাইটিস গ্রীষ্মের মাঝামাঝি শীর্ষে মার্চ এবং নভেম্বর এর মধ্যে গুচ্ছগুলিতে ঘটে in দ্রষ্টব্য: জলবায়ু পরিবর্তনের কারণে টিক্স জার্মানিতে প্রায় সারা বছরই সক্রিয় থাকে! লিঙ্গ অনুপাত: পুরুষরা স্ত্রীদের তুলনায় প্রায় দ্বিগুণ এই রোগের সংক্রমণ করেন। টিক্স দ্বারা প্যাথোজেন সংক্রমণ (সংক্রমণ রুট) ছাড়াও, সংক্রামিত মাধ্যমে ট্রান্সমিশন দুধ ভেড়া, ছাগল বা গরু থেকেও সম্ভব। তবে এটি খুব বিরল। প্রায় প্রতি 100 তম থেকে 300 তম টিক কামড় রোগের দিকে নিয়ে যায়, যেহেতু স্থানীয় অঞ্চলে সাধারণত গড়ে ১-৩% টিকগুলি টিবিই ভাইরাসে আক্রান্ত হয় এবং ক্লিনিকাল প্রকাশের হার প্রায় 1%। তবে, পৃথক অঞ্চলে (লিথুয়ানিয়া, রাশিয়া, সুইজারল্যান্ড) 3-33% এর উচ্চতর উপদ্রব হার পাওয়া যায়। দ্রষ্টব্য: মধ্যে বিলম্ব টিক কামড় এবং সংক্রমণ সাধারণত খুব সংক্ষিপ্ত, টিবিই হিসাবে ভাইরাস মধ্যে থাকুন লালা গ্রন্থি টিক্সের। ইনকিউবেশন পিরিয়ড (সংক্রমণ থেকে রোগের সূত্রপাত পর্যন্ত সময়) সাধারণত (5) -7-14- (28) দিন হয়। জার্মানিতে টিবিই ঝুঁকিপূর্ণ অঞ্চলে, 2% অবধি টিকগুলি সংক্রামিত হয়। জার্মানিতে টিবিই ঝুঁকিপূর্ণ অঞ্চলের অন্তর্ভুক্ত
জার্মানিতে টিবিই ঝুঁকিপূর্ণ অঞ্চলে বর্তমানে বিশেষত:
- বাডেন-ওয়ার্টেমবার্গ *
- বাভারিয়া *: (সোয়াবিয়ার কিছু অঞ্চল [এলকে] বাদে ওপার বাভারিয়ার পশ্চিম অংশ); এল কে গার্মিশ-পার্টেনকির্চেন, এলকে ল্যান্ডসবার্গ এম লেচ, এল কে কাউফবুরেন, এল কে মিউনিখ, এল কে গঞ্জবার্গ, এলকে অগসবার্গ, এলকে ওয়েলহিম-শোনগৌ এবং এলকে স্টার্নবার্গ।
- হেসি: এলকে বার্গস্ট্রাস, সিটি জেলা (এসকে) ডার্মস্টাডট, এলকে ডার্মস্টাডেট-ডাইবার্গ, এলকে গ্রো-গেরাউ এলকে মাইন-কিনজিগ-ক্রেইস, এলকে মারবার্গ-বিডেনকপফ, এলকে ওডেনওয়ালডক্রেস, এসকে অফেনবাচ, এলকে অফেনবাচ।
- লোয়ার স্যাক্সনি: এলকে এমসল্যান্ড
- রাইনল্যান্ড-প্যালেটিনেট: এলকে বার্কেনফিল্ড
- সরল্যান্ড: এল কে সার-পফালজ জেলা
- স্যাক্সনি: এসকে ড্রেসডেন, এল কে বাউতজেন, এলকে এর্জবীর্গস্ক্রেইস, এলকে মাইইন, এলকে স্যাচসিচে শোয়েজ-ওস্টের্জেগির্জে, এলকে ভোগল্যান্ডল্যান্ডেস, এলকে জুইকাউ।
- থ্যুরিঙ্গিয়া: এসকে গেরা, এলকে গ্রিজ, এলকে হিল্ডবার্গহাউসন, এলকে ইলম-ক্রেইস, এসকে জেনা, এলকে স্যালে-হলজল্যান্ড-ক্রেইস, এলকে স্যালে-ওলা-ক্রেইস, এলকে স্যালফেল্ড-রুডলস্টাড্ট, এলকে শমলক্লেন-মেইনজেন, এলকে স্নেলবার্গ।
* জার্মানিতে প্রায় 89% কেস
আরকেআই - জার্মানিতে টিবিই ঝুঁকিপূর্ণ অঞ্চল।
অন্যান্য ইউরোপীয় দেশগুলিতে এবং বিশেষত অস্ট্রিয়া এবং চেক প্রজাতন্ত্র এবং পাশাপাশি পুরো সুইজারল্যান্ডে একটি টিবিই ঝুঁকি রয়েছে exists এস্তোনিয়া, ফিনল্যান্ড, লাটভিয়া, লিথুয়ানিয়া, পোল্যান্ড, স্লোভাকিয়া, স্লোভেনিয়া এবং সুইডেনে আরও ঝুঁকিপূর্ণ অঞ্চল রয়েছে exist লিঙ্গ অনুপাত: পুরুষরা প্রায় দ্বিগুণ মহিলাদের আক্রান্ত হন। ফ্রিকোয়েন্সি শিখর: আরকেআইয়ের মতে, 40 বছর বয়স থেকেই এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায় every প্রতিটি সংক্রমণই রোগের দিকে পরিচালিত করে না। সংক্রামিত টিকের কামড়ে প্রায় প্রতিটি তৃতীয় ব্যক্তি অসুস্থ হয়ে পড়ে। জার্মানিতে, ২০১১ সালে কেবল প্রায় ৪৮৮ টি মামলার খবর পাওয়া গেছে। তবে, গ্রীষ্মকালীন হিসাবে এই রোগটির প্রায়শই ভুল ব্যাখ্যা করা হয় বলে এই রিপোর্টে অপরিবর্তিত মামলার সংখ্যা অনেক বেশি হতে পারে However ফ্লু। কোর্স এবং প্রিগনোসিস: প্রায় 30% সংক্রমণ লক্ষণগত। সংক্রমণটি বিফাসিকভাবে এগিয়ে যায় (দুই পর্যায়ে)। প্রথম পর্যায়ে, শুধুমাত্র ফ্লু-র মতো লক্ষণ দেখা দেয়, যেখানে দ্বিতীয় পর্যায়ে, যা একটি লক্ষণ-মুক্ত ব্যবধান অনুসরণ করে, স্নায়বিক লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়। কোর্সটি বয়সের উপর দৃ strongly়ভাবে নির্ভরশীল: বয়স্ক ব্যক্তিটি, টিবিইর কোর্স তীব্রতর হতে পারে এবং রোগটি তত বেশি মারাত্মক হয়, রোগের স্থায়ী সিকোয়ুলি আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি তত বেশি হয় ভারসাম্য বা হ্রাসের প্যারাসিস (পক্ষাঘাত) T 40% এর বেশি টিবিই রোগীদের দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা প্রয়োজন। মেনিনজিটিক কোর্সে সবচেয়ে ভাল প্রাগনোসিস রয়েছে। এনসফালমিলাইটিস (যদি এনসফালমিলাইটিস (মস্তিষ্কের প্রদাহ এবং মেরুদণ্ড) ঘটে। সাধারণভাবে, যেসব শিশুদের টিবিই রয়েছে তাদের বয়স্কদের তুলনায় আরও অনুকূল উপক্রম হয়। টিকা: টিবিইয়ের বিরুদ্ধে একটি টিকা পাওয়া যায়। এটি রাশিয়ান বৈকল্পিক আরএসএসই (রাশিয়ান স্প্রিং সামার এনসেফালাইটিস) এর বিরুদ্ধেও কার্যকর। জার্মানিতে, প্রমাণগুলি তীব্র সংক্রমণের ইঙ্গিত দিলে রোগের সরাসরি বা অপ্রত্যক্ষ সনাক্তকরণ সংক্রমণ সুরক্ষা আইনের অধীনে (আইফএসজি) হিসাবে রিপোর্ট করা হয়।
