টেনশন-বেল্ট অস্টিওসিন্থেসিস হ'ল স্থানচ্যূত ফ্র্যাকচারগুলি হ্রাস এবং স্থির করার জন্য একটি শল্যচিকিত্সা যা জয়েন্টগুলোতে। এটি শল্যচিকিত্সার এবং অর্থোপেডিক যত্নের জন্য একটি সাধারণভাবে ব্যবহৃত এবং নির্ভরযোগ্য পদ্ধতি।
টেনশন-বেল্ট অস্টিওসিন্থেসিস কী?
টেনশন-বেল্ট অস্টিওসিন্থেসিস হ'ল স্থানচ্যূত ফ্র্যাকচারগুলি হ্রাস এবং স্থির করার জন্য একটি শল্যচিকিত্সা যা জয়েন্টগুলোতে। এটি ব্যবহৃত হয়, উদাহরণস্বরূপ, ইন গোড়ালি ফ্র্যাকচার। টেনশন-বেল্ট অস্টিওসিন্থেসিস বিশেষের অভ্যন্তরীণ স্থিরকরণের ক্ষেত্রের একটি প্রক্রিয়া ফাটল বিদেশী উপাদান ব্যবহার করে টুকরা। টেনশন জেল অস্টিওসিন্থেসিসের ভিত্তিটি রিংফোর্সড কংক্রিট নির্মাণের ক্ষেত্রে প্রকৌশলী থেকে উদ্ভূত হয়েছিল। এই কৌশলটির প্রভাব ফ্রিডরিচ পাউয়েলস বৈজ্ঞানিকভাবে প্রমাণ করেছিলেন এবং পরবর্তীকালে প্রথম ধারণাটি প্রথমে ১৯৫৮ সালে অর্থোপেডিজ এবং সার্জনদের দ্বারা উপস্থাপিত হয়েছিল। টেনশন-বেল্ট অস্টিওসেন্টেসিসটি অস্ত্রোপচার এবং অর্থোপেডিক্সের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। এটি ফ্র্যাকচার (ভাঙ্গা) চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় হাড়) যা একটি যৌথ অঞ্চলে ঘটে এবং ফাটল টেন্ডারগুলির টেনসিল ফোর্স দ্বারা টুকরো (টুকরো টুকরো) একে অপরের থেকে পৃথক করা হয়। এই ফ্র্যাকচারগুলি ট্র্যাকশন অধীনে একটি তারের স্লিংয়ের সাহায্যে চিকিত্সা করা হয়। এর উদ্দেশ্য হ'ল অ্যাঙ্কর করা ফাটল একে অপরের টুকরো টুকরো হওয়া পর্যন্ত তারা আবার একসাথে ফিউজ হয়। এ জাতীয় ফ্র্যাকচারগুলি সাধারণত হাড়ের পতন বা সরাসরি বাহ্যিক শক্তির কারণে ঘটে। পেশী উত্তেজনা বৃদ্ধি সঙ্গে সংমিশ্রণে, এই পারেন নেতৃত্ব একটি টেন্ডার হাড় একা। পেশীগুলির বর্ধিত উত্তেজনা প্রতিবিম্বিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, শরত্কালে, যদি সম্ভব হয় তবে স্ব-সুরক্ষার জন্য বিরতি দেওয়া উচিত।
কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্যগুলি
ট্রমা যখন কোনও ফ্র্যাকচারের ফলস্বরূপ হয়, তখন টেনশন-বেল্ট অস্টিওসিন্থেসিস ব্যবহার করে চিকিত্সার জন্য নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলি গুরুত্বপূর্ণ are ফ্র্যাকচারটি একটি যৌথের অঞ্চলে এবং আর্টিকুলার পৃষ্ঠের অংশগুলি জড়িত থাকতে পারে। একটি টেন্ডন দ্বারা ফ্র্যাকচারের সাথে সংযুক্ত একটি পেশীগুলির ক্র্যাকশনের অধীনে একটি আভ্যুলস আংশিক খণ্ড। টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টান দিয়ে আলাদা করা হয় যদি এই বৈশিষ্ট্যগুলি কোনও ফ্র্যাকচারে উপস্থিত থাকে তবে ফ্রাকচারটি ক্রিকিং তারগুলি বা কিরশনার তারগুলি এবং তারের স্লাইংয়ের মাধ্যমে সার্জিকভাবে চিকিত্সা করা হয়। তারগুলি সাধারণত ক্রোমিয়াম দিয়ে তৈরি হয়-নিকেলজাতীয় ধাতু-মলিবডেনাম মিশ্রণ, অস্ত্রোপচার ইস্পাত বা টাইটানিয়াম অ্যালো। এই ধরণের সাধারণ ফ্র্যাকচারগুলি উদাহরণস্বরূপ, olecranon ফ্র্যাকচার (কনুইয়ের জয়েন্ট) এবং প্যাটেলার একটি ফ্র্যাকচার (হাঁটুর হাড়)। তবে ম্যালেওলি (অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক) অঞ্চলে ফ্র্যাকচার গোড়ালি পায়ে) উপরের গোড়ালি জয়েন্ট বা মেটাটারাসাসের অঞ্চলে অস্থি অর্জনকে টেনশন-বেল্ট অস্টিওসিন্থেসিস দিয়েও চিকিত্সা করা হয়। এগুলি তারের স্লিংংয়ের সাথে স্থির করা হয়েছে তবে ক্রিয়ার অধীনে নয়। যদি স্থানচ্যূত ফ্র্যাকচার টুকরাগুলির সাথে একটি ফ্র্যাকচারটি টান-বেল্ট অস্টিওসিন্থেসিসের মাধ্যমে সার্জিকভাবে চিকিত্সা করা হয়, তবে সার্জনকে প্রথমে শারীরবৃত্তীয় আকারটি পুনরুদ্ধার করার জন্য একে অপরের সাথে সমস্ত ফ্র্যাকচারের টুকরো সারিবদ্ধ করতে হবে এবং এইভাবে জয়েন্টটির অক্ষ-সঠিক ফাংশনটি তৈরি করতে হবে। যৌথ ক্রিয়াকলাপটি লক করা এড়ানোর জন্য ক্রাইব তারগুলি বা কিরশনার তারগুলি যথাসম্ভব একে অপরের সমান্তরাল হিসাবে প্রবেশ করাতে হবে। টেন্ডার সন্নিবেশকরণের ক্ষেত্র থেকে শুরু করে, ক্রাইবিং তারগুলি সন্নিবেশ করা হয় এবং যৌথ পৃষ্ঠের তত্ক্ষণাত্ববর্তী অঞ্চলে ফ্র্যাকচারের মধ্য দিয়ে লম্বভাবে পাস হয় pass সার্জনকে অবশ্যই যত্ন নিতে হবে যে তারগুলি টিস্যুগুলিকে সুগন্ধযুক্ত না করে। তারের ইমেজিং অধীনে sertedোকানো হয় না। সার্জন যৌথ কাঠামোর দিকে অগ্রসর হওয়ার জন্য প্যাল্পেশন ব্যবহার করেন। একবার ক্রিবের ওয়্যারগুলি স্থানে এলে তারা তাদের প্রান্তে বেঁকে যায় এবং দৃ cor়ভাবে সুদূর প্রান্তে প্রবেশ করে। একটি ইমেজিং চেক তারপরে সঠিক অবস্থানটি নিশ্চিত করতে পারে। তারের সারক্লেজের প্রয়োগ এখন ক্রাইব তারগুলিতে অভিন্ন টান প্রয়োগ করে এবং এটি নিশ্চিত করে যে ফ্র্যাকচারের টুকরো একে অপরের থেকে দূরে সরে যায় না এমনকি পেশীগত চাপের মধ্যেও রয়েছে। বিভিন্ন দিকে হিলিক্সকে মোচড় করে তারের স্লিঙটি স্থির করে দেওয়া হয়েছে। ফলস্বরূপ তারের ঘূর্ণিগুলি প্লেয়ারগুলি ব্যবহার করে শেষে 7-10 মিমি থেকে ছোট করা হয়। ক্রাইবিং তারের তারের প্রান্তগুলি 5-7 মিমি থেকে সংক্ষিপ্ত করে প্রায় 90 by দ্বারা বাঁকানো হয় ° অবশেষে, আক্রান্ত যৌথটি নীচে সরানো হয় অবেদন এটি সম্পূর্ণরূপে বাদ দিতে ক্রিয়ামূলক ব্যাধি। দ্বারা একটি চূড়ান্ত চেক এক্সরে আবার তারের অবস্থান এবং কোর্সটি দেখায়। তারগুলি যদি সঠিক জায়গায় থাকে এবং যৌথ অবাধে চলাচল করতে পারে তবে অপারেশনটি সফল হয়েছে Redএ রেডন ড্রেনটি তরল নিষ্কাশনের জন্য চিকিত্সা ফ্র্যাকচারের সান্নিধ্যে স্থাপন করা হয় এবং রক্ত। হালকা সংকোচনের অধীনে একটি নির্বীজন এবং শুকনো ড্রেসিং প্রয়োগ করা হয়। প্রথম পোস্টোপারেটিভ দিনে হালকা ফিজিওথেরাপিউটিক রেঞ্জ-অফ-মোশন অনুশীলনগুলি সাধারণত এ এ শুরু করা যেতে পারে ব্যথা-মুখী পদ্ধতিতে। দ্বিতীয় পোস্টোপারেটিভ দিনে রেডন ড্রেন সরানো হয়। টেনশন-বেল্ট অস্টিওসিন্থেসিসের সুস্পষ্ট সুবিধা হ'ল নির্ভরযোগ্য ফলাফল এবং উপাদানের কম দাম। তদুপরি, রোগী নিখরচায়ভাবে আক্রান্ত অঙ্গটিকে পোস্টোপারেটিভভাবে স্থানান্তর করতে পারে এবং এই জাতীয় ঝুঁকিগুলি রোধ করতে পারে রক্তের ঘনীভবন বা পেশী atrophy।
ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপত্তি
হাসপাতাল থেকে রোগী স্রাবের পরে, আরও চিকিত্সা এবং নিয়মিত চেকআপ বিশেষজ্ঞের দ্বারা করা উচিত। এখানে গুরুত্বপূর্ণ পুরো ক্ষত নিয়ন্ত্রণ, প্রায় 14 দিন পরে থ্রেড টানা, এক্সরে 4 এবং 8 সপ্তাহ এবং নিবিড় ফিজিওথেরাপিউটিক আন্দোলনের অনুশীলনের পরে নিয়ন্ত্রণ করুন। নিম্নলিখিত ঝুঁকিগুলি সর্বদা নির্ভরযোগ্য এবং ঘন ঘন ব্যবহৃত পদ্ধতি থাকা সত্ত্বেও ওজন করা উচিত। এই ধরণের একটি অস্টিওসিন্থেসিস প্রক্রিয়া সহ প্রতিটি চিকিত্সা একটি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সাথে যুক্ত হয় এবং এইভাবে অবেদন। বিশেষত জেরিয়াট্রিক রোগীদের মধ্যে, গিলতে অসুবিধা, কার্ডিওভাসকুলার সমস্যা বা শ্বাসযন্ত্রের ব্যাঘাত ঘটতে পারে। সুতরাং, বয়স্ক রোগীদের মধ্যে উপাদান অপসারণ আর করা হয় না এবং কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে যতটা সম্ভব ন্যূনতম আক্রমণাত্মক রাখা হয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যেমন ক্ষত নিরাময় ব্যাধি, ব্যথা, সংক্রমণ এবং কার্যকরী সীমাবদ্ধতা postoperatively ঘটতে পারে। তদ্ব্যতীত, ওভারলোডিং বা উপাদান ব্যর্থতার কারণে তারের আলগা বা বিরতি ঘটতে পারে। এটি সনাক্ত করা উচিত এবং নিয়মিত দিয়ে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব পুনরায় সাপ্লাই করা উচিত পর্যবেক্ষণ ইমেজিং কৌশল দ্বারা, যেহেতু এটি পারে নেতৃত্ব ফ্র্যাকচারের টুকরোগুলি স্থানচ্যুত করতে এবং এইভাবে যৌথকে বিকল করতে। ফ্র্যাকচার হলে টুকরো টুকরো হত্তয়া একসাথে দূষিত হওয়ার ফলে স্থায়ী প্রতিবন্ধকতা এবং অস্বস্তি দেখা দিতে পারে।
