টেস্টিকুলার ক্যান্সারের চিকিত্সা এবং প্রাগনোসিস
এর আরও চিকিত্সা টেস্টিকুলার ক্যান্সার টেস্টিসের সার্জিকাল অপসারণের পরে টেস্টিকুলার ক্যান্সারের টিস্যু ধরণের উপর নির্ভর করে। এটি টিউমার সেলগুলির সম্ভবত অবশিষ্ট অবশিষ্টাংশের বিরুদ্ধে এবং এর বিপরীতে পরিচালিত হয় মেটাস্টেসেস, যা ইতিমধ্যে মধ্যে বিকশিত হতে পারে যকৃত, ফুসফুস বা লসিকা উদাহরণস্বরূপ নোড অনুসন্ধানের উপর নির্ভর করে রোগী হয় সেগুলি গ্রহণ করে রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা বা প্রভাবিত অঞ্চলের বিকিরণ।
এর অপসারণ লসিকা উত্তর পেটের নোডগুলিও একটি বিকল্প। মঞ্চায়ন ও চিকিত্সা সম্পর্কিত আন্তর্জাতিক কর্মশালা অনুযায়ী এটি বিভিন্ন পর্যায়ে বিভক্ত Testicular ক্যান্সার, লুগানো চিকিত্সা এছাড়াও এই উপর নির্ভর করে।
এর পূর্বে বিদ্যমান হ্রাস প্রজনন ক্ষমতা বা ইরেক্টিল ফাংশনের ক্ষেত্রে কেবল উর্বরতা এবং সামর্থ্যের উপর নেতিবাচক প্রভাব রয়েছে। কোনও মানুষ যদি এই ক্ষেত্রে স্বাস্থ্যবান হয় তবে একটি অণ্ডকোষ যথেষ্ট পরিমাণে উত্পাদন করতে পারে টেসটোসটের (পুরুষ সেক্স হরমোন) এর জন্য শুক্রাণু উত্পাদন এবং উত্সাহ। ক্লিনিকাল পর্যায়ে আমি (নেই মেটাস্টেসেস), একমাত্র অণ্ডকোষ সরানোর মাধ্যমে নিরাময়ের হার ইতিমধ্যে 80%।
এই পর্যায়ে স্বল্প-ঝুঁকিপূর্ণ এবং উচ্চ-ঝুঁকিযুক্ত টিউমারগুলিতে আরও বিভাজন রয়েছে। টেস্টিসের মধ্যে টিউমারটির আকার এবং ব্যাপ্তি এখানে ভূমিকা রাখে। কম ঝুঁকিযুক্ত টিউমারগুলি কেবলমাত্র আরও পর্যবেক্ষণ করা হয়; যদি পুনরাবৃত্তি (পুনরায় সংযোগ) টেস্টিকুলার ক্যান্সার) ঘটতে হবে, উদাহরণস্বরূপ লসিকা পাশের নোড এওরটা, বিকিরণ বা রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা পরিচালিত হয়
এই পদ্ধতিটিকে সার্ভিলেন্স থেরাপি বলা হয়, অর্থাত্ অপেক্ষা ও পর্যবেক্ষণ। তবে এটির জন্য চিকিত্সক এবং রোগীর মধ্যে খুব ভাল সহযোগিতা প্রয়োজন cooperation পর্যবেক্ষণ বহু বছর ধরে বহন করা আবশ্যক। স্বল্প ঝুঁকিপূর্ণ সেমিনারে, 10 বছর পরেও দেরীতে পুনরায় সংক্রমণ ঘটতে পারে।
তবে, কম ঝুঁকিপূর্ণ সেমিনোমা পুনরায় সংক্রমণ কেবলমাত্র 20% ক্ষেত্রে ঘটে। অতএব, নজরদারি পদ্ধতিটি অপ্রয়োজনীয় বা অতিরিক্ত প্রয়োজনের চিকিত্সা থেকে রোগীর একটি নির্দিষ্ট সুরক্ষা সরবরাহ করে, যা সর্বদা এটির সাথে নির্দিষ্ট ঝুঁকি এবং অসুবিধাগুলি নিয়ে আসে। উচ্চ-ঝুঁকিযুক্ত টিউমারগুলির জন্য আরও মানসম্পন্ন থেরাপি হ'ল প্যারাওরটিক বিকিরণ।
এখানে, 11 তম মধ্যে বক্ষবৃত্তীয় ভার্টিব্রা এবং 5 ম কটিদেশীয় কশেরুকা পাশে উভয় পক্ষের এওরটা (প্রধান ধমনী), তেজস্ক্রিয় বিকিরণটি বেশ কয়েকটি সেশনে প্রয়োগ করা হয়। এর ফলে কোনও মাইক্রোম্যাটাসেসেস (টিউমার সেলগুলির ক্ষুদ্র সংশ্লেষ যা ইমেজিং দ্বারা সনাক্ত করা যায় না) এর ধ্বংস হয়। একটি বিকল্প হয় রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা কার্বোপ্ল্যাটিন সহ যা আরও উন্নত পর্যায়ে স্ট্যান্ডার্ড থেরাপির অংশ, তবে উচ্চ-ঝুঁকিযুক্ত সেমিনোমা প্রাথমিক পর্যায়েও উপযুক্ত হতে পারে।
যদি রোগীও ভোগ করতে চান না রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা বা কেমোথেরাপি, প্যারাওটারিকের অস্ত্রোপচার অপসারণ (সংলগ্ন) এওরটা) লিম্ফ নোড সম্ভব। সুতরাং, প্রথম স্তরের ক্লিনিকাল সেমোনোমাতে চিকিত্সার ক্ষেত্রে প্রায় 100% নিরাময় হার অর্জন করা যায়। দ্বিতীয় পর্যায়ে (মেটাস্টেসেস উপস্থিত আছেন লিম্ফ নোড উত্তরোত্তর পেটে), অণ্ডকোষের জন্য মানক চিকিত্সা ক্যান্সার প্রথম পর্যায়ে যেমন আক্রান্ত স্থানের বিকিরণ তা
তবে লিম্ফ নোড মেটাস্টেসিসের আকার এবং সংখ্যার উপর নির্ভর করে প্রয়োজনীয় বিকিরণের ডোজ পৃথক হয়। বিকল্পভাবে, 3 টি পদার্থের সাথে কেমোথেরাপি চালানো যেতে পারে। এমনকি অণ্ডকোষের এই পর্যায়ে ক্যান্সারসামগ্রিকভাবে বেঁচে থাকার হার প্রায় 100%।
- চিকিত্সা
নন-সিমেনোমের প্রচারের স্তরগুলির শ্রেণিবিন্যাস নীতিগতভাবে সেমিনোমা হিসাবে একই। এখানেও, প্রথম পর্যায়ে স্বল্প-ঝুঁকিপূর্ণ ও উচ্চ-ঝুঁকিযুক্ত টিউমারগুলির মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়েছে low ক্যান্সার.
যদি টেস্টিকুলার ক্যান্সার বা মেটাস্টেসিসের পুনরায় সংক্রমণ ঘটে তবে কেমোথেরাপিটি তিনটি পৃথক পদার্থ দিয়ে পরিচালিত হয়। উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত রোগীরা প্রথমে কেমোথেরাপি গ্রহণ করে; বিকল্পভাবে, লিম্ফ নোড উত্তরোত্তর পেটে সরানো যেতে পারে। এই পর্যায়ে সামগ্রিক নিরাময়ের হার প্রায় 100% এর সাথে সেমিনোমার সাথে মিল রয়েছে।
যদি নন-স্যামিনোমেটাস টেস্টিকুলার ক্যান্সার নির্ণয়ের সময় লিম্ফ নোড মেটাস্টেসগুলি ইতিমধ্যে গঠিত হয়, তবে রোগটি দ্বিতীয় পর্যায়ে রয়েছে, তবে নিরাময়ের হার এখনও 98%। যদি একই সাথে টিউমার মার্কারগুলি উন্নত করা হয় তবে কেমোথেরাপি পরিচালিত হয় f রক্ত উন্নত হয় না, এটি টিউমার মার্কারগুলি বৃদ্ধি পায় কিনা, যার অর্থ টেস্টিকুলার ক্যান্সারের অগ্রগতি (অগ্রগতি) হবে কিনা তা নজরদারি পদ্ধতি অনুসারে প্রথম 6 সপ্তাহ পর্যবেক্ষণ পদ্ধতি অনুসারে পর্যবেক্ষণ করা হয়। যদি এটি হয় তবে কেমোথেরাপিও এখন শুরু হয়েছে।
তবে, চিহ্নিতকারীগুলি একই স্তরে পড়ে বা অপরিবর্তিত থাকতে পারে। পরবর্তী ক্ষেত্রে, উত্তর পেট থেকে লসিকা নোডগুলি অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার করা হয়। যদি টিউমার মার্কারগুলি তাদের নিজের থেকে বাদ যায় তবে আর কোনও চিকিত্সামূলক পদক্ষেপ প্রাথমিকভাবে শুরু করার প্রয়োজন নেই, তবে বন্ধ করুন পর্যবেক্ষণ নির্দেশ করা আছে.
উন্নত টেস্টিকুলার টিউমারগুলি যা অন্যান্য অঙ্গগুলিতে मेटाস্ট্যাসাইজ করে থাকে তাদের সামগ্রিক ভাল সাফল্যের সাথে কেমোথেরাপিউটিক্যালি চিকিত্সা করা হয়। টেস্টিকুলার ক্যান্সারের চিকিত্সায় ব্যবহৃত সাইটোঅক্সিক পদার্থগুলি যেমন মেটাস্টেসগুলিতে আক্রমণ করে যকৃত বা ফুসফুস। তথাকথিত ভাল প্রাগনোসিস গ্রুপে 5 বছরের বেঁচে থাকার হার (এই শ্রেণিবদ্ধকরণটি স্তরের উপর ভিত্তি করে টিউমার চিহ্নিতকারী মান ও মেটাস্টেসের স্থানীয়করণ) সেমিনোমা ক্ষেত্রে 86% এবং অ-সেমিনোমাতে 90% এর বেশি।
ইন্টারমিডিয়েট প্রিগনোসিস গ্রুপে, পরিসংখ্যান যথাক্রমে 73৩% এবং ৮০%, এবং দরিদ্র প্রাগনোসিস গ্রুপে, অর্থাৎ সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, নন-সিমেনোমা আক্রান্ত 80% পুরুষ এখনও 50 বছর পরেও বেঁচে আছেন। যাইহোক, এই শেষ গ্রুপটি সেমিনোমা ক্ষেত্রে মোটেই বিদ্যমান নেই। বা টেস্টিকুলার সংশ্লেষণ
- অ-সেমিনোমা থেরাপি / প্রাগনোসিস:
