নাড়ী খোঁচা একটি আক্রমণাত্মক পরীক্ষা পদ্ধতি প্রসবপূর্ব নির্ণয়। এই পদ্ধতিতে, একটি সামান্য পরিমাণ রক্ত থেকে নেওয়া হয় নাভির কর্ড অনাগত সন্তানের এটি শিশুর মধ্যে রোগ এবং জিনগত ত্রুটিগুলি সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়।
নাভির পাঞ্চ কি?
নাড়ী খোঁচা একটি পদ্ধতি যা একটি অল্প পরিমাণ রক্ত অনাগত সন্তানের নাভি থেকে নেওয়া হয়। এটি শিশুর মধ্যে রোগ এবং জিনগত ত্রুটিগুলি সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়। পরে রক্ত নাভির মাধ্যমে সংগ্রহ করা হয় খোঁচা (কর্ডোসেন্টেসিস), এটি মায়ের সাথে রক্তের গ্রুপের অসঙ্গতি, বিপাকীয় ব্যাধিগুলির জন্য পরীক্ষা করা যেতে পারে, টক্সোপ্লাজমোসিস or রুবেলা. Toxoplasmosis একটি কল্পিত রোগ যা সাধারণত মানুষের জন্য সম্পূর্ণরূপে ক্ষতিকারক না, তবে এটি মানুষের কাছে (জুনোসিস) সংক্রমণযোগ্য। মা যদি প্রথম অসুস্থ হয়ে পড়েন কেবল প্রথম ত্রৈমাসিকের মধ্যে গর্ভাবস্থা, অনাগত সন্তানের মারাত্মক ক্ষতি হতে পারে। মা যদি ইতিমধ্যে অসুস্থ ছিলেন বা পরে যদি সংক্রমণ ঘটে থাকে তবে এটি অনাগত সন্তানের পক্ষে বিপজ্জনক নয়। এছাড়াও, রক্ত বংশগত রোগ এবং ক্রোমসোমাল অস্বাভাবিকতার জন্য অনুসন্ধান করা যেতে পারে। যদি রক্তাল্পতা উপস্থিত, অনাগত শিশু একটি পেতে পারেন রক্তদান নাভির মধ্য দিয়ে নাবিকের কর্ড পঞ্চারটি ওষুধগুলি পরিচালনা করতেও ব্যবহৃত হয় সংক্রামক রোগ। বংশগত রোগ বা ক্রোমোজোমাল অস্বাভাবিকতা নিরাময় করা সম্ভব নয়।
কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্যগুলি
নাভির পাণ্ডার শুরুতে, ডাক্তার একটি ব্যবহার করেন আল্ট্রাসাউন্ড শিশুর সঠিক অবস্থান নির্ধারণের জন্য মেশিন। তারপরে তিনি নাড়ির সহজেই অ্যাক্সেসযোগ্য সাইট সন্ধান করেন। এটি কাছাকাছি হওয়া উচিত অমরা। মাতৃ পেটের দেয়ালের মধ্য দিয়ে একটি খুব পাতলা সূঁচকে নাভির মধ্যে প্রবেশ করানো হয় এবং এক থেকে দুই মিমি রক্ত নেওয়া হয়। এই পরীক্ষাটি শিশুর জন্য সম্পূর্ণ বেদনাদায়ক। মায়ের সাধারণত এটির জন্য অ্যানেশেথাইটিস করা দরকার হয় না। নাভির পাণ্ডারটি 18 তম সপ্তাহ থেকে করা যেতে পারে গর্ভাবস্থা। এই পরীক্ষার সুপারিশ করা হয় যদি মায়ের অস্বাভাবিক রক্তের মান থাকে তবে আগেরটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষাগুলি অস্বাভাবিক অনুসন্ধানগুলি তৈরি করেছে বা এর ফলাফল নিশ্চিত করতে অ্যামনিওসেন্টেসিস, একটি কোরিওনিক ভিলাস নমুনা (পরীক্ষা অমরা) বা সম্পর্কিত FISH পরীক্ষা এই পরীক্ষার মাধ্যমে সনাক্ত করা যায় এমন ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা ডাউন সিন্ড্রোম (ট্রাইসমি 21), এডওয়ার্ডস সিন্ড্রোম (ট্রিসমি 18), পেটাউ সিন্ড্রোম (ট্রিসমি 13), বা ক্লাইনফ্ল্ডার সিন্ড্রোম। এডওয়ার্ডস এবং পেটাউ সিন্ড্রোমগুলি নেতৃত্ব অনাগত সন্তানের মারাত্মক ক্ষতি এবং একটি অত্যন্ত স্বল্প আয়ু। ক্লিনফেল্ডার সিন্ড্রোম ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা যা কেবল পুরুষ শিশুদের মধ্যেই ঘটে। তাদের ক্রোমোজোম সেটে এক বা একাধিক অতিরিক্ত এক্স থাকে ক্রোমোজোমের। এই ক্রোমসোমাল অস্বাভাবিকতা দ্বারা প্রভাবিত পুরুষরা চেহারাতে খুব মেয়েলি এবং সাধারণত বন্ধ্যাত্ব হয়। এই ক্রোমসোমাল অস্বাভাবিকতার কোনও প্রভাব নেই। জটিলতার ঝুঁকির কারণে, কর্ডোসেন্টেসিস কোনও বাধ্যতামূলক কারণ ছাড়া করা উচিত নয়। ঠিক কী পরীক্ষা করা উচিত তার উপর নির্ভর করে পরীক্ষার ফলাফল কয়েক ঘন্টা পরে বা কয়েক দিনের মধ্যে পাওয়া যায়। জেনেটিক অস্বাভাবিকতা নির্ধারণে সংক্রমণ নির্ধারণের চেয়ে বেশি সময় লাগে বা রক্তাল্পতা.
ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপত্তি
কর্ডোসেন্টেসিসের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল সংকোচন জরায়ু। মনে হচ্ছে পেটে ব্যথা। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি নিরীহ এবং তুলনামূলকভাবে দ্রুত হ্রাস পায়। সুই অনুপ্রবেশের কারণে সংক্রমণ হতে পারে। থেকে দুর্বল রক্তপাত জরায়ু এবং এর স্রাব অ্যামনিয়োটিক তরল সম্ভব। তেমনি, জরায়ু or অমরা আহত হতে পারে। যদি পরীক্ষার সময় শিশুটি অপ্রত্যাশিতভাবে স্থানান্তরিত হয় তবে এটি সহজেই পাঞ্চার সুই দ্বারা আহত হতে পারে। অতএব, ধ্রুবক পর্যবেক্ষণ সাহায্যে আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সময় প্রয়োজনীয়। যে মারাত্মক জটিলতা দেখা দিতে পারে তা হ'ল গর্ভস্রাব। ঝুঁকিটি 1% থেকে 3% এর মধ্যে থাকে এবং এটি চিকিত্সকের দক্ষতা এবং অভিজ্ঞতা এবং মায়ের বয়স উভয়ের উপর নির্ভর করে। যদি অনাগত সন্তানের দেওয়া হয় a রক্তদান খোঁচা সুই মাধ্যমে, এই পারেন নেতৃত্ব একটি তথাকথিত নাড়ী ট্যাম্পনেড। এই ক্ষেত্রে, রক্তটি নাভির মধ্যে প্রবেশ করানো হয় না, তবে পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে প্রবেশ করা হয় this এই ক্ষেত্রে, অবশ্যই অবিলম্বে শিশুটির জন্মগ্রহণ করতে হবে সিজারিয়ান অধ্যায়, কারণ হ্রাস করার ঝুঁকি রয়েছে। খোঁচাটি অনাগত সন্তানের রক্ত থেকে মায়ের রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি অপ্রয়োজনীয় is শুধুমাত্র মা এবং সন্তানের মধ্যে রক্তের গ্রুপের অসঙ্গতি হওয়ার ক্ষেত্রে এটি বিপজ্জনক হয়ে ওঠে, কারণ মায়ের রক্ত প্রবাহ গঠন শুরু হয় অ্যান্টিবডি সন্তানের রক্তের বিরুদ্ধে। এইগুলো অ্যান্টিবডি তুলনামূলকভাবে সহজেই প্লাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করতে পারে। অনাগত সন্তানের রক্ত প্রবাহে তারা যথেষ্ট সমস্যা সৃষ্টি করে এবং চরম ক্ষেত্রে, নেতৃত্ব স্থায়ী ত্রুটি বা মৃত্যুতে। অতএব, এই জাতীয় ক্ষেত্রে, মা প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে একটি ড্রাগ খাওয়ানো হয়। তুলনামূলকভাবে উচ্চ ঝুঁকির কারণে গর্ভস্রাব এবং আরও জটিলতার সম্ভাবনা, একটি নাভির পাণ্ডার তখনই করা উচিত যদি পূর্ববর্তী পরীক্ষা এবং পরীক্ষাগুলি অনাগত সন্তানের কোনও রোগ বা ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতার কোনও যুক্তিসঙ্গত সন্দেহ প্রকাশ করে। এই ক্ষেত্রেও, সুবিধার এবং পৃথক ঝুঁকি অবশ্যই পদ্ধতির আগে উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরিষ্কার করতে হবে। বিশেষত যদি ক্রোমসোমাল অস্বাভাবিকতা সন্দেহ হয় তবে সন্দেহের বিষয়টি নিশ্চিত হয়ে গেলে কী করা উচিত তা অংশীদারের সাথে আলোচনা করা গুরুত্বপূর্ণ। এই ক্ষেত্রে একটি নিরাময় সম্ভব নয়। ট্রিসমির ধরণের উপর নির্ভর করে, সন্তানের জন্মের পরে খুব সীমিত জীবনকাল থাকে। সুতরাং, এই ক্ষেত্রে, প্রশ্ন উঠেছে কিনা গর্ভপাত নীতিগতভাবে একটি বিকল্প, এবং যদি তাই হয়, কোন ক্ষেত্রে? এই পরিস্থিতিতে পিতামাতার জন্য বিশেষ মানসিক পরামর্শ দেওয়া হয়।
