পার্থক্যজনিত নির্ণয় | মেডুলোব্লাস্টোমা

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

মেডুলোব্লাস্টোমাসকে নিউরোব্লাস্টোমাস, এপেন্ডিমোব্লাস্টোমাস, পাইনালোমাস এবং লিম্ফ্যাটিক টিস্যু (লিম্ফোমাস) এর টিউমারগুলির মতো অনুরূপ ছোট কোষের ভ্রূণের টিউমার থেকে আলাদা করতে হবে।

থেরাপি

থেরাপির মধ্যে টিউমারটির সর্বাধিক র‌্যাডিকাল সম্ভাব্য সার্জিকাল অপসারণ এবং পরবর্তী উচ্চ-ডোজ ইরেডিয়েশন সহ 40 গ্রের সাথে উত্তরীয় ফোসাস এবং পুরো সেরিব্রোস্পাইনাল তরল স্পেস (নিউরো অক্ষ) এর প্রত্যক্ষ উদ্বিগ্নতা রয়েছে। প্রতিটি টিউমার বিকিরণে ভাল সাড়া দেয় না। মেডুলোব্লাস্টোমাস, তবে টিউমার যা বিকিরণের প্রতি সংবেদনশীল।

এর অর্থ এই যে টিউমার কোষগুলি কার্যকরভাবে বিকিরণের দ্বারা নিহত হয়। থেকে মস্তিষ্ক টিউমারগুলি প্রায়শই আশেপাশের স্নায়বিক টিস্যুতে অনুপ্রবেশ করে বেড়ে যায়, সাধারণত সার্জারির সময় এগুলি পুরোপুরি অপসারণ করা যায় না। কেবলমাত্র রেডিয়েশনের মাধ্যমেই অবশিষ্ট টিউমার কোষগুলি মারা যায় T অতএব, রোগীর রোগ নির্ণয়টি বিকিরণের দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়।

থেকে medulloblastoma প্রায়শই পুরো কেন্দ্রে কন্যা টিউমার গঠনের দিকে পরিচালিত করে স্নায়ুতন্ত্র, সিদ্ধান্তটি সাধারণত উদ্বিগ্ন করার জন্য করা হয় মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ড একটি বৃহত অঞ্চল জুড়ে। যেহেতু মেডুলোব্লাস্টোমাস রেডিয়েশনের প্রতি খুব সংবেদনশীল তাই 50% এরও বেশি ক্ষেত্রে একটি নিরাময় পাওয়া যায়। সাথে পোস্টোপারেটিভ বিকিরণের সংমিশ্রণ রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা পুনরাবৃত্তি এবং বেঁচে থাকার হারের ক্ষেত্রে ইতিবাচক ফলাফল দেখিয়েছে এবং এটি নিরাময়যোগ্যও হতে পারে। ভিতরে রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা, সেল বিভাগ বাধা এজেন্ট (সাইটোস্ট্যাটিক্স) সিসিএনইউয়ের মতো নাইট্রোসুরিয়াস গ্রুপে পরিচালিত হয়, তবে ভিনক্রিস্টাইন এবং সিসপ্ল্যাটিনও। 3 বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে কেমোথেরাপি বিকিরণের সময়টি বিলম্ব করতে পারে এবং কিছু ক্ষেত্রে এমনকি বিকিরণও প্রতিস্থাপন করতে পারে

প্রোফিল্যাক্সিস

যেহেতু গ্লিওব্লাস্টোমাসের বিকাশের ঝুঁকির কারণ এবং ট্রিগারগুলি মূলত অজানা, তাই প্রতিরোধের জন্য কোনও সুপারিশও নেই। সাধারণভাবে, অপ্রয়োজনীয় বিকিরণ (বিশেষত বাচ্চাদের ক্ষেত্রে) এড়াতে পাশাপাশি কার্সিনোজেনিক রাসায়নিক এবং দূষণকারীদের সাথে যোগাযোগের পরামর্শ দেওয়া হয়, যদিও পরিবেশগত কারণগুলি বিকাশের ক্ষেত্রে কেবল একটি সামান্য ভূমিকা পালন করে is মস্তিষ্ক টিউমার

পূর্বাভাস

টিউমারের সম্পূর্ণ পুনরায় রোগী, সিএসএফের সনাক্তকরণের অভাব রয়েছে মেটাস্টেসেস এবং সিএসএফ (নেতিবাচক সিএসএফ সাইটোলোজি) এর মধ্যে টিউমার সেল সনাক্তকরণের অভাব রয়েছে, যারা সম্মিলিত বিকিরণ পেয়েছেন এবং রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা পোস্টোপারেটিভভাবে, মেডুলোব্লাস্টোমাসের উচ্চ ঘৃণ্যতা সত্ত্বেও তুলনামূলকভাবে ভাল প্রাগনোসিস রয়েছে। তবে টিউমারটির পুনরাবৃত্তি বা বৃদ্ধি (পুনরায় সংক্রমণ) ঘন ঘন হয়। মেডিউলোব্লাস্টোমাস যা কেবলমাত্র যৌবনে নিজেকে প্রকাশ করে তাদের আরও ভাল প্রাগনোসিস হয় এবং কম ঘন ঘন মেটাস্টেসাইজ হয়।

চিকিত্সা করা, বেঁচে থাকার সময় খুব কম। একটি পুনরাবৃত্তিটি মূলত সফল চিকিত্সার পরে টিউমারের পুনরাবৃত্তি। যদিও সার্জারি, বিকিরণ এবং কেমোথেরাপির মাধ্যমে টিউমারটি সম্পূর্ণরূপে ধ্বংস হয়ে গেছে, স্বতন্ত্র টিউমার কোষগুলি বেঁচে থাকতে পারে এবং পুনরায় প্রবেশ করতে পারে।

যদি একই স্থানে টিউমারটি আবার উপস্থিত হয় তবে এটিকে স্থানীয় পুনরাবৃত্তি বলা হয়। প্রায় এক তৃতীয়াংশ শিশু এই পরিণতিতে ভোগেন। বিশেষত ছোট বাচ্চারা, যাদের টিউমার ইতিমধ্যে নির্ণয়ের সময় কন্যা টিউমার তৈরি করেছে, তাদের পুনরাবৃত্তির হার খুব বেশি।

বড় বাচ্চারা (4 বছরেরও বেশি) বিনা মেটাস্টেসেস একটি কম পুনরাবৃত্তির হার রয়েছে এবং তাই আরও ভাল পূর্বনির্মাণ। প্রাথমিক চিকিত্সার পরে প্রথম দুই বছরের মধ্যে একটি পুনরাবৃত্তি ঘটে usually দুই বছরের বেঁচে থাকার হার গড়ে 70০%, পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার প্রায় ৫০-50০%, দশ বছরের বেঁচে থাকার হার ৫০% এবং এমনকি 70 বছর পরেও প্রায় এক তৃতীয়াংশ পুনরাবৃত্তি মুক্ত।