পরীক্ষাগার পরামিতি 1 ম অর্ডার - বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার পরীক্ষা:
ডিম্বাশয়ের (বা স্তন) কার্সিনোমাতে সন্দেহজনক জেনেটিক প্রবণতার জন্য:
- বিআরসিএ রূপান্তর বিশ্লেষণ / বিআরসিএ জিন স্থিতি * (বিআরসিএ 1 * *, বিআরসিএ 2 * *, বিআরসিএ 3 / আরএডি 51 সি জিন); ফরমালিন-স্থির, প্যারাফিন এমবেডেড ("এফএফপিই") টিউমার টিস্যুতে সঞ্চালিত; কয়েক দিনের মধ্যে সঞ্চালিত।
* মহিলাদের সাথে ক বিআরসিএ রূপান্তর, বিকাশের ঝুঁকি স্তন ক্যান্সার - একটি আজীবন চলাকালীন - প্রায় প্রায় 60 থেকে 80 শতাংশ। বিকাশের ঝুঁকি ডিম্বাশয় ক্যান্সার বিআরসিএ 40 মিউটেশন ক্যারিয়ারের জন্য 60 থেকে 1 শতাংশ এবং বিআরসিএ 10 মিউটেশন ক্যারিয়ারের জন্য সার্কা 30 থেকে 2 শতাংশ। বিআরসিএ 3 মিউটেশন ক্যারিয়ারের (আরএডি 51 XNUMX সি) এর ঝুঁকিও রয়েছে স্তন ক্যান্সার প্রায় 20 থেকে 40 শতাংশ। * * আক্রমণাত্মক এপিথিলিয়াল ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের জন্য, বিআরসিএ 1/2 মিউটেশনের রোগীদের অ ক্যারিয়ারের চেয়ে ভাল রোগ নির্ধারণ হয়!
যদি এপিথিলিয়াল ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার সন্দেহ হয়:
- সিএ 125 (96% ক্ষেত্রে সনাক্তকরণযোগ্য) - অগ্রগতি মূল্যায়নের জন্যও কার্যকর (দীর্ঘায়িত টিকে থাকতে পারে না)।
- সিএ 72-4 (50-80% ক্ষেত্রে সনাক্তযোগ্য)।
- সিএ 15-3 (40-70% ক্ষেত্রে সনাক্তযোগ্য)।
- ক্যালরেটিনিন (সিআরটি) (প্রাগনোসিস এবং প্ল্যাটিনাম প্রতিরোধের সাথে সম্পর্কিত; এর সাথে হ্রাস হয়) থেরাপি এবং পুনরাবৃত্তিতে আবার বৃদ্ধি হয়)।
- সাইটোকের্যাটিন 19 টুকরা (ক্ষেত্রে 30-35% ক্ষেত্রে সনাক্তযোগ্য)।
যদি জীবাণু স্ট্রোমাল টিউমার সন্দেহ হয়:
- বা cell - যেমন, সের্টোলি সেল টিউমারগুলিতে।
- ইস্ট্রজেন - যেমন, গ্রানুলোসা, থেকা, সের্টোলি সেল টিউমারগুলিতে।
- স্টেরয়েড হরমোন (বা cell, ইস্ট্রোজেন) - যেমন, গাইনানড্রোব্লাস্টোমাতে।
যদি জীবাণু কোষের টিউমার সন্দেহ হয়:
- আলফা-ফেটোপ্রোটিন (এএফপি) - যেমন এন্ডোডার্মাল সাইনাস টিউমার।
- বা cell - যেমন, ডিজজারিনোমায়, ভ্রূণ কার্সিনোমা, মিশ্র জীবাণু কোষের টিউমার।
- হিউম্যান কোরিওনিক গোনাদোট্রপিন (এইচসিজি) - যেমন কোরিওনিক কার্সিনোমা, ভ্রূণ কার্সিনোমা।
- ইস্ট্রজেন - যেমন - ডিজজারিনোমা, ভ্রূণ কার্সিনোমা, মিশ্র জীবাণু কোষের টিউমার।
ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার স্ক্রিনিং (আরওসিএ)
- রোকা (ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার অ্যালগোরিদমের ঝুঁকি) স্ক্রিনিং-চার মাসের সিরাম সিএ-125 স্তর (সুস্থ মহিলাদের রেফারেন্স রেখাঙ্কনের সাথে সম্পর্কিত বক্ররেখার তুলনা) এবং
- যোনি আল্ট্রাসনোগ্রাফি (ট্রান্সভ্যাজিনাল আলট্রাসনোগ্রাফি; আল্ট্রাসাউন্ড যোনিতে ultraোকানো একটি আল্ট্রাসাউন্ড প্রোবের মাধ্যমে পরীক্ষা) - বার্ষিক (সিএ -125৫ স্বাভাবিক হিসাবে পরিণত হয়েছে)।
৪,০০০ মহিলার অধ্যয়নের ফলাফল: মাত্র পাঁচ বছরের কম বয়সী মিডিয়ান ফলোআপ; 4,000 রোগী আক্রমণকারী ডিম্বাশয় বা টিউবাল (ডিম্বাশয় বা ফ্যালোপিয়ান টিউব) নির্ণয় করেছেন ক্যান্সার (স্ক্রিনিং দ্বারা 13 টি টিউমার; 12 ঘটনা / এলোমেলো)। অন্য ছয়জনকে শুধুমাত্র শল্যচিকিৎসার নমুনায় স্যালপ্পো-ওওফোরেক্টমি / ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং ডিম্বাশয়ের অস্ত্রোপচার অপসারণের পরে পাওয়া যায়; স্ক্রিনিংয়ের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, 162 মহিলার অস্ত্রোপচার করা হয়েছে, 149 মিথ্যা-পজিটিভ প্রমাণিত হয়েছে (95 টি ছিল সৌম্য (সৌম্য) পরিবর্তন, দু'জনের বর্ডারলাইন ডিম্বাশয়ের টিউমার ছিল (ডিম্বাশয়ের টিউমের উপসেট সেমিমেজিন্যান্ট (অর্ধবৃত্তাকার আচরণ) দ্বারা চিহ্নিত হয়েছিল, এবং 52 টির মধ্যে কোনও রোগতাত্ত্বিক পরিবর্তন হয়নি)
ইউএস প্রতিরোধমূলক পরিষেবাদি টাস্ক ফোর্স স্ক্রিনিংয়ের বিষয়টি বিবেচনা করে ডিম্বাশয় ক্যান্সার কোনও জেনেটিক ঝুঁকিযুক্ত মহিলাদের জন্য অকার্যকর এবং সম্ভাব্য ক্ষতিকারক হতে পারে। তারা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের দুটি বৃহত্তম স্ক্রিনিং ট্রায়ালের ফলাফল (78,216 জন মহিলার সাথে পিএলসিও ট্রায়াল) এবং যুক্তরাজ্য (202,638 জন মহিলা ইউকেসিটিওএস) এর উদ্ধৃতি দেয়।
পুনরাবৃত্তি ডায়াগনস্টিক্স
- অ্যাসিপটোম্যাটিক রোগীরা: যদি গাইডলাইন সুপারিশের বিপরীতে, একটি এলিভেটেড সিএ 125 স্তরের কারণে পুনরাবৃত্তি সন্দেহ হয় তবে আরও ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি রোগীর সাথে স্বতন্ত্রভাবে আলোচনা করা উচিত। পুনরাবৃত্তির পূর্বেকার প্রাকপদার্থগত সূত্রটি উন্নত বেঁচে থাকার সাথে সম্পর্কিত নয়।
