ত্বকের সিউন

ভূমিকা

সেলাই উপাদান

সাধারণভাবে, যেকোন ধরনের ত্বকের সিউচারের জন্য, সুইকে নির্দেশ করার জন্য সরাসরি আপনার হাত ব্যবহার করবেন না, তবে এটি একটি ক্ল্যাম্পে আটকে দিন। ক্ষত প্রান্ত অস্ত্রোপচার চিমটি সঙ্গে রাখা হয়. যখন সেলাইয়ের দিক পরিবর্তন হয় তখন এটি সুইকে আটকাতেও কাজ করে।

মূলত, প্রতিটি সেলাই উপাদান অবশ্যই জীবাণুমুক্ত, টিয়ার এবং নট-প্রুফ, টিস্যু-সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং হেরফেরযোগ্য হতে হবে। এই প্রয়োজনীয়তাগুলি ত্বক বা অঙ্গগুলির জন্য ব্যবহার করা হোক না কেন প্রতিটি সিউচার উপাদানের জন্য প্রযোজ্য। প্রথমত, সেলাইগুলিকে শোষণযোগ্য এবং অ-শোষণযোগ্য উপাদানে ভাগ করা যায়।

পুনরুদ্ধারযোগ্য সেলাইগুলির সম্পত্তি রয়েছে যা তারা একটি নির্দিষ্ট সময়ের পরে দ্রবীভূত হয় এবং তাই ম্যানুয়ালি অপসারণ করতে হবে না। এটি এমন সুবিধা দেয় যে আর কোন ম্যানিপুলেশনের প্রয়োজন নেই। এছাড়াও, অঙ্গ, পেশী বা ত্বকের গভীরে সেলাই করা সম্ভব।

তাই এটি এমন জায়গায় ব্যবহার করা হয় যেখানে সাময়িকভাবে মানিয়ে নিতে হয়। যাইহোক, উপাদানটির প্রসার্য শক্তি তুলনামূলকভাবে অল্প সময়ের পরে ধীরে ধীরে হ্রাস পায়, তাই টিস্যু নিজেই প্রসার্য শক্তি প্রয়োগ করতে হবে। উদাহরণস্বরূপ, পলিগ্লাইকোলিক অ্যাসিড থ্রেডের 50 দিন পর তাদের মূল প্রসার্য শক্তির মাত্র 15% থাকে।

প্রায় 3 মাস পরে, থ্রেডগুলি সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। বর্ধিত যান্ত্রিক চাপ সহ জায়গায় অ-শোষণযোগ্য সিউচার উপাদান ব্যবহার করা হয়। এটি টিস্যুর শক্তির স্থায়ী সমর্থন নিশ্চিত করে।

দুটি ভিন্ন উপকরণের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়। একদিকে প্লাস্টিকের পলিমার, যা মনোফিল (নন-ব্রেইডেড) বা পলিফিল (ব্রেইডেড) হতে পারে। প্লাস্টিকের পলিমারগুলির সুবিধা রয়েছে যে তাদের একটি ভাল গিঁট শক্তি, কম বিদেশী শরীরের প্রতিক্রিয়া এবং সংক্রমণের কম ঝুঁকি রয়েছে।

যাইহোক, একটি ঝুঁকি আছে এলার্জি প্রতিক্রিয়া. এই ধরনের ক্ষেত্রে থ্রেড আবার অপসারণ করা আবশ্যক. সিল্ক হল অ-শোষণযোগ্য থ্রেডের দ্বিতীয় উপাদান।

যাইহোক, যেহেতু এগুলি সংক্রমণের উচ্চ ঝুঁকির সাথে জড়িত, সেগুলি এখন শুধুমাত্র অস্থায়ী সেলাইয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। যাইহোক, তারা খুব নমনীয় এবং ভাল গিঁট বৈশিষ্ট্য আছে, কিন্তু খুব স্থিতিস্থাপক নয়। থ্রেডের বেধ অস্ত্রোপচারের সিউন উপাদানের ব্যাস বোঝায়।

থ্রেড বেধের জন্য বিভিন্ন পরিমাপ পদ্ধতি রয়েছে, যথা আমেরিকান ইউএসপি সিস্টেম (মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র ফার্মাকোপিয়া) এবং ইউরোপীয় ইপি সিস্টেম (ইউরোপীয় ফার্মাকোপিয়া, "মেট্রিক সিস্টেম")। থ্রেডের বেধ বেধকে মনোনীত করে এবং উপাদানের বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে একসাথে টিয়ার প্রতিরোধের নির্ধারণ করে। থ্রেডের পুরুত্ব 0 নম্বর থেকে শুরু করে সংখ্যার আকারে দেওয়া হয়।

পুরুত্ব 12-0 সবচেয়ে পাতলা থ্রেড এবং মাইক্রোসার্জারিতে ব্যবহৃত হয়। এটি প্রায় 0.001-0.009 মিমি পুরু। প্রশস্ত থ্রেডের বেধ 7, প্রায়।

0.9 মিমি পুরু এবং জয়েন্ট স্থিরকরণের জন্য ব্যবহৃত হয়। ত্বকের সেলাই সাধারণত 2-0 বা 3-0 থ্রেড দিয়ে সেলাই করা হয়। এই প্রায়.

0.2 থেকে 0.3 মিমি পুরু। নীতিগতভাবে, একজন ক্ষত বন্ধ করার জন্য সম্ভাব্য পাতলা সিউচার উপাদান ব্যবহার করার চেষ্টা করে। যাইহোক, পর্যাপ্ত দৃঢ় ক্ষত বন্ধ করার জন্য থ্রেডটি যথেষ্ট ঘন হতে হবে।

কেউ টিয়ার প্রতিরোধ এবং টিস্যুর সম্ভাব্য সর্বনিম্ন ক্ষতির মধ্যে সর্বোত্তম সমঝোতা খুঁজে বের করার চেষ্টা করে। থ্রেডের পছন্দটি অভিজ্ঞ সার্জনদের উপর ছেড়ে দেওয়া হয় এবং এটি একটি সিদ্ধান্ত যা ক্ষতের জন্য পৃথকভাবে তৈরি করা হয়। নীতিগতভাবে, একটি বৃহত্তর ব্যাস সহ সেলাইগুলি ক্ষতগুলির জন্য ব্যবহৃত হয় যা বৃহত্তর প্রসার্য এবং শিয়ার বলগুলির সাপেক্ষে।

একটি পাতলা ব্যাস চয়ন করা যেতে পারে যদি ক্ষতটি মহান চাপের বিষয় না হয়। থ্রেডের পুরুত্ব ছাড়াও, সুই-থ্রেড সংমিশ্রণের মধ্যে একটি পার্থক্যও তৈরি করা যেতে পারে। আঘাতমূলক এবং অ্যাট্রামাটিক সেলাইয়ের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়।

আঘাতমূলক suturing মধ্যে, থ্রেড সুই মধ্যে থ্রেড করা আবশ্যক, কাপড় সেলাই অনুরূপ। সুবিধা হল সুই পুনরায় ব্যবহার করা যেতে পারে এবং সুই এবং থ্রেড অবাধে একত্রিত করা যেতে পারে। এই বৈকল্পিক আরো খরচ-কার্যকর.

যাইহোক, এটি টিস্যুর একটি বৃহত্তর ট্রমাটাইজেশন ঘটায় এবং একটি অতিরিক্ত কাজের পদক্ষেপ প্রয়োজন। এই কারণে, আঘাতমূলক সেলাই শুধুমাত্র ব্যবহার করা হয় যদি সংশ্লিষ্ট সুই/থ্রেড সমন্বয় উপলব্ধ না হয়। অ্যাট্রাউম্যাটিক সেলাইয়ে সুই থেকে সরাসরি থ্রেড বের হয়।

অর্থাৎ থ্রেডটিকে আর থ্রেড করতে হবে না এবং কম টিস্যু ট্রমাটাইজেশন ঘটায়। যাইহোক, খরচ বেশি এবং সুই-সুতার সংমিশ্রণটি পূর্বনির্ধারিত এবং অবাধে নির্বাচন করা যায় না। উপযুক্ত সংমিশ্রণ পাওয়া গেলে অ্যাট্রমাটিক সেলাই প্রায় সবসময়ই ব্যবহার করা হয়।

এটি অত্যন্ত সংবেদনশীল টিস্যুর জন্যও ব্যবহৃত হয়, যেমন পেরিটোনিয়াল সিউচার। একটি ত্বকের সেলাই সঞ্চালন করতে হয়: স্ট্যাপলিং ডিভাইসগুলি টিস্যুতে স্টেইনলেস স্টিলের স্ট্যাপলগুলিকে চাপ দেয় এবং সেগুলিকে বাঁকিয়ে দেয় যাতে স্ট্যাপলগুলি বন্ধ থাকে এবং সহজে সরানো যায় না। বিভিন্ন স্ট্যাপলিং ডিভাইস রয়েছে যা প্রয়োজনীয়তার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন সেলাই তৈরি করে।

ত্বক বন্ধ করার জন্য একক স্ট্যাপলিং ডিভাইস ব্যবহার করা হয়। এই স্ট্যাপলিং ডিভাইসগুলির সুবিধা হল ক্ষত এবং সূক্ষ্ম দাগগুলি খুব দ্রুত বন্ধ করা। একটি বিশেষ ডিভাইসের সাহায্যে প্রায় 10 দিন পরে স্ট্যাপলগুলি সরানো হয়।

এই ডিভাইসটি আবার খোলা স্ট্যাপলগুলিকে বাঁকিয়ে দেয় এবং সম্পূর্ণ ব্যথাহীনভাবে সেগুলিকে সরিয়ে দেয়। উপরন্তু, আঠালো চামড়া বন্ধ/ত্বক suturing জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে. এই উদ্দেশ্যে বিভিন্ন ফাইব্রিন আঠালো এবং butylcyanoacrylate আছে।

এটি ampoules বা স্প্রে হিসাবে পাওয়া যায়। মুখের ত্বকের ছোট ক্ষতগুলি বাতাসের আর্দ্রতা এবং পলিমারাইজেশনের সাহায্যে বন্ধ করা যেতে পারে। আঠালো তাজা ক্ষতস্থানে অল্প সময়ের জন্য জ্বলে, কিন্তু তারপর আর লক্ষণীয় বা দৃশ্যমান হয় না এবং একটি নির্দিষ্ট সময়ের পরে শোষিত হয়।

সরু দাগ থেকে যায়, যা খুব কমই দেখা যায়।

• স্ট্যাপলার
• আঠালো বা
• মনোফিলামেন্ট প্লাস্টিকের থ্রেড ব্যবহার করা হয়।

এছাড়াও আঠালো স্ট্রিপ (Steristrip) সম্ভাবনা আছে। এগুলি ত্বকের ছোট ক্ষতগুলির জন্য ব্যবহার করা হয় এবং একটি খুব ভাল প্রসাধনী ফলাফল দেয়।

যাইহোক, এই ত্বকের সিউচারের ক্ষত প্রান্তের অভিযোজন স্ট্যাপল বা সেলাইয়ের মতো ভাল নয়, তাই ভাল ফলাফল পাওয়ার জন্য ক্ষতগুলি ততটা গভীর হতে হবে না। সাধারণভাবে, গভীর এবং বড় ক্ষতগুলিকে সবসময় সেলাই বা স্ট্যাপল দিয়ে বন্ধ করতে হবে, অন্যথায় ক্ষতের প্রান্তের অভিযোজন নিশ্চিত করা যাবে না। অন্যদিকে, ছোট, উপরিভাগের কাটগুলি আঠালো বা আঠালো স্ট্রিপ দিয়ে দ্রুত এবং ব্যথাহীনভাবে বন্ধ করা যেতে পারে। এই ব্যবস্থাগুলির একটি আরও সুবিধা হল যে না স্থানীয় অবেদন প্রয়োজন হয়, যেখানে সেলাই বা স্ট্যাপল করার আগে, ক স্থানীয় অবেদন ক্ষত এবং তার আশেপাশের সর্বদা প্রয়োজনীয়।