কিভাবে থিওফাইলিন কাজ করে
থিওফাইলাইনের একটি ব্রঙ্কোডাইলেটর প্রভাব রয়েছে এবং প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার জন্য প্রয়োজনীয় ম্যাসেঞ্জার পদার্থের মুক্তিকে বাধা দেয়। তাই সক্রিয় উপাদান ব্যবহার করা যেতে পারে - ইনহেলড থেরাপি ছাড়াও - শ্বাসকষ্ট প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার জন্য (যেমন ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা এবং সিওপিডি)।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া (অ্যালার্জিক অ্যাজমা) দ্বারা আক্রমণটি শুরু হয়। একটি জেনেটিক প্রবণতার কারণে, রোগীরা বিশেষ করে কিছু নির্দিষ্ট ট্রিগারের (অ্যালার্জেন) প্রতি সংবেদনশীল। যোগাযোগে, শরীরের প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা (ইমিউন সিস্টেম) অতিরিক্ত প্রতিক্রিয়া দেখায় এবং ফুসফুস "স্প্যাজম" করে।
ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার সাথে যুক্ত হতে পারে বা নাও হতে পারে। হাঁপানির পার্থক্য, সহজভাবে বলতে গেলে, সিওপিডিতে সংকুচিত ব্রঙ্কি সর্বোত্তম থেরাপি সত্ত্বেও তাদের আসল অবস্থায় ফিরে আসে না। তাই একে "নন-রিভার্সিবল এয়ারওয়ে অবস্ট্রাকশন" বলা হয়।
শোষণ, অবক্ষয় এবং মলত্যাগ
মুখের মাধ্যমে (মৌখিকভাবে) শোষণের পরে, সক্রিয় পদার্থটি কার্যত সম্পূর্ণরূপে অন্ত্র থেকে রক্তে শোষিত হয়। লিভারে অবক্ষয় ঘটে, যার পরে অবক্ষয় পণ্যগুলি প্রধানত কিডনি দ্বারা নির্গত হয়।
থিওফাইলাইন কখন ব্যবহার করা হয়?
মৌখিক থিওফাইলাইনের ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত (ইঙ্গিত) অন্তর্ভুক্ত:
- ক্রমাগত ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানির চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ।
- @ মাঝারি থেকে গুরুতর অবস্ট্রাকটিভ এয়ারওয়ে রোগের চিকিৎসা ও প্রতিরোধ (যেমন সিওপিডি, এমফিসেমা)
শিরায় থিওফাইলাইনের জন্য ইঙ্গিত অন্তর্ভুক্ত:
কিভাবে থিওফাইলিন ব্যবহার করা হয়
থিওফাইলাইনের একটি খুব সংকীর্ণ "থেরাপিউটিক পরিসীমা" রয়েছে। এর মানে হল ডোজ এর পরিপ্রেক্ষিতে, অকার্যকরতা এবং অতিরিক্ত মাত্রার মধ্যে শুধুমাত্র একটি খুব সূক্ষ্ম রেখা রয়েছে, যেখানে সর্বোত্তম প্রভাবের জন্য সঠিক ডোজ পাওয়া যায়।
সক্রিয় উপাদানটি তীব্র শ্বাসকষ্টের জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, সমাধান পাওয়া যায় যেগুলি শিরায় ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং এইভাবে অবিলম্বে তাদের প্রভাব বিকাশ করতে পারে।
ডোজ প্রতিটি ব্যক্তির জন্য পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়। সর্বোত্তম রক্তের মাত্রা প্রতি মিলিলিটারে 5 থেকে 15 মাইক্রোগ্রামের মধ্যে।
সর্বোত্তমভাবে, থিওফাইলাইন অন্যান্য ওষুধের সাথে শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধি যেমন গ্লুকোকোর্টিকয়েডস বা β2-সিম্প্যাথোমিমেটিক্স যেমন সালবুটামল, সালমেটারল বা ফেনোটেরোলের সাথে মিলিত হয়।
এর সংকীর্ণ থেরাপিউটিক পরিসর এবং শ্বাস নেওয়া ওষুধের তুলনায় দুর্বল প্রভাবের কারণে, থিওফাইলাইন শ্বাসযন্ত্রের রোগের চিকিত্সার জন্য প্রথম সারির এজেন্ট নয়।
থিওফিলাইনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি?
এর সংকীর্ণ থেরাপিউটিক পরিসরের কারণে, থিওফাইলাইন সহজেই ওভারডোজ করা যেতে পারে: লক্ষণগুলি তখন রক্তের স্তরে প্রতি মিলিলিটারে 20 মাইক্রোগ্রামের মতো কম হতে পারে এবং অতিরিক্ত মাত্রার মাত্রা আরও ঘন ঘন এবং গুরুতর হয়ে ওঠে।
তীব্র লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, অস্থিরতা, কাঁপুনি, রক্তচাপ বৃদ্ধি বা হ্রাস, শ্বাসযন্ত্রের হার বৃদ্ধি, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া, খিঁচুনি এবং গুরুতর ক্ষেত্রে কোমা।
আপনি যদি অতিরিক্ত মাত্রার কোন লক্ষণ লক্ষ্য করেন, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন!
থিওফাইলিন গ্রহণ করার সময় কি বিবেচনা করা উচিত?
contraindications
থিওফাইলিনযুক্ত ওষুধগুলি ব্যবহার করা উচিত নয়:
- থিওফাইলাইন বা ওষুধের অন্যান্য উপাদানগুলির জন্য পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা
- তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন
- @ কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার নির্দিষ্ট রূপ
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
থিওফাইলাইন কিছু অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যখন একই সময়ে পরিচালিত হয়, এটি নিম্নলিখিত পদার্থের প্রভাব বাড়ায়:
- ক্যাফিন
- Betasympathomimetics (ব্রঙ্কোডাইলেটর)
- মূত্রবর্ধক (মূত্রবর্ধক এজেন্ট)
বিপরীতভাবে, থিওফিলাইন নিম্নলিখিত এজেন্টগুলির প্রভাবকে দুর্বল করতে পারে:
- বেনজোডিয়াজেপাইনস (ট্রানকুইলাইজার)
- লিথিয়াম (যেমন, বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য)
- বিটা-ব্লকার (হার্টের ওষুধ)
নিম্নলিখিত ওষুধগুলি থিওফিলাইনের প্রভাব এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলিকে শক্তিশালী করে:
- কিছু অ্যান্টিবায়োটিক (যেমন এরিথ্রোমাইসিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন এবং অনেক ফ্লুরোকুইনোলোন)
- প্রোপ্রানোলল (বিটা ব্লকার)
- সিমেটিডিন এবং রেনিটিডিন (পেটের সমস্যার ওষুধ)
- অ্যাসিক্লোভির (হার্পিসের প্রতিকার)
নিম্নলিখিত ওষুধগুলি গ্রহণ করলে থিওফাইলিনের কার্যকারিতা দুর্বল হবে:
- রিফাম্পিসিন (যক্ষ্মা প্রতিরোধে অ্যান্টিবায়োটিক)
- সেন্ট জনস ওয়ার্ট (বিষণ্ণ মেজাজের বিরুদ্ধে)
ধূমপায়ীদের সাধারণত অধূমপায়ীদের তুলনায় থিওফাইলাইন ভাঙ্গনের হার দ্বিগুণ থাকে। এটি সাধারণত একটি ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন.
মিথস্ক্রিয়া করার একাধিক সম্ভাবনার কারণে, ওষুধের পরিবর্তনের সময় থিওফাইলিনের প্লাজমা স্তরগুলি সর্বদা পর্যবেক্ষণ করা উচিত - যেমন, রোগীকে অন্য ওষুধ দেওয়া হয় বা পূর্বে ব্যবহৃত ওষুধটি বন্ধ করে দেওয়া হয়।
যাতায়াতযোগ্যতা এবং মেশিনের অপারেশন
বয়সের সীমাবদ্ধতা
ছয় মাসের কম বয়সী শিশুদের থিওফাইলাইনযুক্ত ওষুধ গ্রহণ করা উচিত শুধুমাত্র চিকিত্সাকারী চিকিত্সকের দ্বারা কঠোর ঝুঁকি-সুবিধা মূল্যায়নের পরে।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় থিওফাইলাইনযুক্ত ওষুধও নেওয়া যেতে পারে। যাইহোক, সক্রিয় পদার্থ বুকের দুধে যায়। মাতৃ রক্তরস স্তরের উপর নির্ভর করে, এটি শিশুর মধ্যে সক্রিয় পদার্থের জমে যেতে পারে, যাতে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য শিশুটিকে সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
সর্বনিম্ন সম্ভাব্য থিওফাইলিন ডোজ নির্বাচন করা এবং গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ক্যাফিনযুক্ত পানীয় এড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।
থিওফাইলাইন ধারণকারী ওষুধগুলি জার্মানি, অস্ট্রিয়া এবং সুইজারল্যান্ডে প্রেসক্রিপশন সাপেক্ষে। তাই আপনি আপনার ডাক্তারের কাছ থেকে প্রেসক্রিপশন সহ শুধুমাত্র একটি ফার্মেসি থেকে এগুলি পেতে পারেন।
থিওফাইলিন কতদিন ধরে পরিচিত?
থিওফাইলিন তুলনামূলকভাবে দীর্ঘ সময়ের জন্য পরিচিত। পদার্থটি প্রথম 1888 সালের প্রথম দিকে চা পাতা থেকে বিচ্ছিন্ন করা হয়েছিল। যাইহোক, 1895 সাল পর্যন্ত এর রাসায়নিক গঠন সম্পূর্ণরূপে ব্যাখ্যা করা যায়নি।
জ্যান্থাইনস (থিওফাইলিন, থিওব্রোমিন, ক্যাফিন) এর প্রতিনিধি কফি বিন, কালো এবং সবুজ চা, কোলা বাদাম এবং গুয়ারানায় পাওয়া যায়।