নিকোটিন আসক্তি: লক্ষণ, কারণ, থেরাপি

সংক্ষিপ্ত

• বর্ণনা: নিকোটিনের প্রভাবের উপর শারীরিক ও মানসিক নির্ভরতা
• উপসর্গ: নিকোটিনের জন্য তীব্র আকাঙ্ক্ষা, নিয়ন্ত্রণ হারানো, ক্ষতিকারক পরিণতি সত্ত্বেও ক্রমাগত ব্যবহার, প্রত্যাহারের লক্ষণ (যেমন অস্থিরতা এবং বিরক্তি)
• কারণ: মস্তিষ্কে পুরস্কার কেন্দ্রের কন্ডিশনিং, স্ট্রেস, নিকোটিনের প্রতি সম্ভবত জেনেটিক্যালি নির্ধারিত প্রতিক্রিয়া
• রোগ নির্ণয়: মাপকাঠির মধ্যে রয়েছে তীব্র আকাঙ্ক্ষা, উচ্চ খরচ, ধূমপান নিষিদ্ধ হলে নিকোটিন ছেড়ে দিতে অসুবিধা, সকালে দ্রুত সিগারেট খাওয়া
• চিকিত্সা: প্রেরণামূলক চিকিত্সা, আচরণগত থেরাপি সমর্থন, নিকোটিন প্রতিস্থাপন থেরাপি
• পূর্বাভাস: পেশাদার সহায়তা ছাড়াই পুনরায় সংক্রমণের উচ্চ ঝুঁকি, সাফল্যের জন্য উচ্চ প্রেরণা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ

নিকোটিন আসক্তি: বর্ণনা

কয়েক দশক ধরে, বিজ্ঞাপন ধূমপায়ীদের আকর্ষণীয়, মুক্ত এবং খোলা মনের মানুষ হিসেবে উপস্থাপন করেছে। মানুষকে শিক্ষিত করার নিবিড় প্রচেষ্টা সত্ত্বেও, এই চিত্রটি আজও অনেকের মনে রয়েছে। প্রকৃতপক্ষে, বেশিরভাগ তামাক ব্যবহারকারীরা নিকোটিনে আসক্ত। তামাক গাছের রাসায়নিক ধূমপায়ীর শরীর ও মানসিকতা উভয়কেই প্রভাবিত করে। সিগারেট একটি শান্ত কিন্তু একটি উদ্দীপক প্রভাব থাকতে পারে. ধূমপান একটি আসক্তিতে পরিণত হওয়ার ঝুঁকি বেশি।

নিকোটিন আসক্তি: প্যাসিভ ধূমপান

ধোঁয়া শুধুমাত্র ধূমপায়ীদের জন্যই বিপজ্জনক নয়। যারা নিষ্ক্রিয়ভাবে ধোঁয়া শ্বাস নেয় তারাও ক্ষতির সম্মুখীন হতে পারে। এটি বিশেষত বিপজ্জনক যখন মহিলারা গর্ভাবস্থায় ধূমপান করেন। এটি অকাল জন্মের ঝুঁকি বাড়ায়, নবজাতকদের প্রায়ই জন্মের সময় কম ওজন থাকে এবং আকস্মিক শিশু মৃত্যু সিন্ড্রোমে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। মায়ের দুধের মাধ্যমে নিকোটিনও শিশুর শরীরে প্রবেশ করে। একজন মা যত বেশি ধূমপান করেন, বুকের দুধে ঘনত্ব তত বেশি। নিষ্ক্রিয়ভাবে ধূমপানের সংস্পর্শে আসা শিশুরাও ক্ষতিগ্রস্ত হয়। তারা শ্বাসযন্ত্রের রোগ, নিউমোনিয়া এবং মধ্য কানের সংক্রমণে অন্যান্য শিশুদের তুলনায় প্রায়শই বেশি ভোগে।

নিকোটিন আসক্তি: কতজন আক্রান্ত হয়?

জার্মানিতে প্রাপ্তবয়স্কদের প্রায় 29 শতাংশ ধূমপান করে। এটি প্রায় 20 মিলিয়ন মানুষ। পুরুষদের মধ্যে, প্রায় 31 শতাংশ সিগারেট খান, মহিলাদের মধ্যে এটি প্রায় 26 শতাংশ।

12 থেকে 17 বছর বয়সী যুবকদের মধ্যে, 2001 সাল থেকে ধূমপায়ীদের সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে: তখনও এটি 28 শতাংশে ছিল। 2014 সালের সর্বশেষ জরিপ অনুসারে, এটি এখন মাত্র 10 শতাংশের নিচে নেমে এসেছে। মেয়েদের তুলনায় ছেলেদের ধূমপানের সম্ভাবনা কিছুটা বেশি ছিল (11 বনাম 9 শতাংশ)।

জার্মানিতে বেশির ভাগ তামাক খাওয়া হয় সিগারেটের মধ্যে – ফিল্টার সহ বা ছাড়া, একটি প্যাকেট থেকে তৈরি বা ধূমপায়ীদের দ্বারা রোল করা বা স্টাফ করা। সিগারিলো, সিগার, পাইপ, স্নাফ, চিবানো তামাক এবং জলের পাইপ একটি অধস্তন ভূমিকা পালন করে।

নিকোটিন আসক্তি: বিষাক্ত ধোঁয়া

কাঁচা তামাকের কাঁচামাল হল তামাক গাছের শুকনো পাতা। উদ্ভিদটি শুধুমাত্র ধূমপান এজেন্ট হিসাবে, তামাক চিবানো বা স্নাফ হিসাবে - শিল্প প্রক্রিয়াকরণের পরে খাওয়া যেতে পারে। তামাকের ধোঁয়ায় 4,000 এর বেশি উপাদান রয়েছে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সক্রিয় উপাদান নিকোটিন। উদ্ভিদের উৎপত্তি এবং তামাক তৈরির উপর নির্ভর করে, ধূমপায়ী, নাশক বা চিউয়ার বিভিন্ন পরিমাণে বিষাক্ত রাসায়নিক যৌগ পায়। নিকোটিন ছাড়াও, তামাকের ধোঁয়ায় অনেক অন্যান্য রাসায়নিক এবং ভারী ধাতু রয়েছে, যেমন হাইড্রোজেন সায়ানাইড, বেনজিন, ফর্মালডিহাইড, হাইড্রাজিন, ভিনাইল ক্লোরাইড, ক্যাডমিয়াম, সীসা, নিকেল, ক্রোমিয়াম, অ্যালুমিনিয়াম এবং কার্বন মনোক্সাইড। এই পদার্থগুলির মধ্যে 40 টিরও বেশি কার্সিনোজেনিক হিসাবে প্রমাণিত হয়েছে।

নিকোটিন আসক্তি: লক্ষণ

মানসিক ব্যাধিগুলির ICD-10 শ্রেণিবিন্যাস (সংক্ষেপে: রোগের আন্তর্জাতিক শ্রেণীবিভাগ) অনুসারে, নিকোটিন আসক্তি নির্ণয়ের জন্য নিম্নলিখিত মানদণ্ডগুলির মধ্যে অন্তত তিনটি অবশ্যই এক মাস বা এক বছরের মধ্যে বারবার প্রয়োগ করতে হবে:

1. শুরু, শেষ এবং খরচের পরিমাণের উপর সীমিত নিয়ন্ত্রণ।
2. সেবন কম হলে শারীরিক প্রত্যাহার উপসর্গ দেখা দেয়।
3. সহনশীলতার বিকাশ: একটি ধ্রুবক প্রভাব অর্জনের জন্য খরচ বাড়াতে হবে।
4. পদার্থ ব্যবহারের কারণে স্বার্থ পরিত্যাগ বা অবহেলা।
5. স্পষ্টতই ক্ষতিকারক পরিণতি সত্ত্বেও তামাক ব্যবহার অব্যাহত রাখা।

যেহেতু শরীর নিকোটিনে অভ্যস্ত হয়ে যায়, একই প্রভাব অনুভব করার জন্য সংশ্লিষ্ট ব্যক্তিকে প্রাথমিকভাবে আরও বেশি করে সেবন করতে হবে। প্রত্যাহারের সাধারণ লক্ষণ হল উত্তেজনা এবং অস্থিরতা বৃদ্ধি। অনেক ধূমপায়ী বিশ্বাস করেন যে নিকোটিন তাদের অভ্যন্তরীণ অস্থিরতা হ্রাস করে, তবে এটি আসলে দীর্ঘমেয়াদে বৃদ্ধি পায়। প্রত্যাহারের অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে মনোযোগ দেওয়ার ক্ষমতা হ্রাস, ক্ষুধার অনুভূতি, ঘুমের ব্যাধি এবং উদ্বেগ।

ধূমপান: স্বাস্থ্যের জন্য পরিণতি

যদিও নিকোটিন প্রভাব এবং আসক্তির জন্য দায়ী, তামাকের ধোঁয়ায় থাকা অন্যান্য রাসায়নিকগুলি প্রাথমিকভাবে স্বাস্থ্যের জন্য ক্ষতিকারক। ধূমপানের পরিণতি সমগ্র শরীরের স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে। অনেক ক্ষেত্রে তামাক সেবন এমনকি অকাল মৃত্যুর জন্য দায়ী।

ধূমপান রক্তচাপ বাড়ায় এবং এইভাবে হৃদপিণ্ড ও রক্তনালী রোগের প্রচার করে। নিকোটিন আসক্তির ভয়ঙ্কর দীর্ঘমেয়াদী পরিণতির মধ্যে রয়েছে করোনারি হার্ট ডিজিজ (CHD), হার্ট অ্যাটাক এবং পায়ের ধমনীতে রক্ত ​​চলাচলের ব্যাধি ("ধূমপায়ীর পা")। অন্যান্য পরিণতিগুলির মধ্যে রয়েছে ডায়াবেটিস (টাইপ 2 ডায়াবেটিস) পাশাপাশি ত্বক এবং দাঁতের ক্ষতি।

শেষ কথা, ধূমপানও ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। এটি বিশেষ করে ফুসফুসের ক্যান্সার, ল্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্সার, খাদ্যনালীর ক্যান্সার এবং মৌখিক গহ্বরের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার, কিডনি ক্যান্সার, পাকস্থলীর ক্যান্সার এবং লিউকেমিয়ার মতো অন্যান্য ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের বিকাশেও নিকোটিন সেবন ভূমিকা পালন করে। প্রায় 25 থেকে 30 শতাংশ ক্যান্সারের মৃত্যু ধূমপানের জন্য দায়ী।

নিকোটিন আসক্তি: কারণ এবং ঝুঁকির কারণ

নিকোটিন আসক্তি বিভিন্ন মনস্তাত্ত্বিক এবং জৈবিক কারণের প্রভাব দ্বারা সৃষ্ট হয়। নিকোটিন শারীরিক এবং মানসিক উভয় নির্ভরতা সৃষ্টি করে।

নিকোটিন আসক্তি: একটি শেখা আচরণ হিসাবে ধূমপান

আক্রান্তদের বেশিরভাগই শৈশব বা কৈশোরে ধূমপান শুরু করে। তারা কৌতূহল থেকে বা সহকর্মীদের চাপের কারণে একটি সিগারেট তুলে নেয়। অনেকে সিগারেট হাতে নিয়ে নিজেদের নিরাপত্তাহীনতা ঢাকেন।

এমনকি যৌবনে, সিগারেট একসাথে ধূমপান একটি সামাজিক উদ্দেশ্য পূরণ করে। কাজের বিরতির সময় এবং খাবারের পরে ধূমপান নিকোটিন সেবনকে শিথিলতা এবং আনন্দের অনুভূতির সাথে যুক্ত করে। ধূমপান এবং কিছু পরিস্থিতির মধ্যে সংযোগ জানার সাথে সাথে, খাওয়ার পরে বা বাইরে যাওয়ার সময় সিগারেটের নাগাল প্রায় স্বয়ংক্রিয়।

নিকোটিন আসক্তি: জৈবিক কারণ

নিকোটিন আসক্তি ঘটে যখন মস্তিষ্কে আমাদের প্রাকৃতিক পুরস্কার ব্যবস্থাকে ম্যানিপুলেট করা হয়। বেঁচে থাকার জন্য পুরস্কার ব্যবস্থা অপরিহার্য। উদাহরণস্বরূপ, যখন আমরা ক্ষুধার্ত থাকি তখন এটি খাওয়ার জন্য আমাদের পুরস্কৃত করে। এটি করার জন্য, এটি নিউরোট্রান্সমিটার ডোপামিন রিলিজ করে, যা আমাদের ভাল অনুভব করে। যখন আমরা নিকোটিন গ্রহণ করি, তখন আরও ডোপামিন নিঃসৃত হয়। তাই সিগারেটের জন্য পৌঁছানো খাওয়া, পান করা এবং যৌনতার মতোই ফলপ্রসূ। যাইহোক, নিয়মিত ধূমপায়ীরা সিস্টেমকে অতিরিক্ত উত্তেজিত করে। নিকোটিনের আগের পরিমাণ ইতিবাচক প্রভাবের জন্য আর যথেষ্ট নয়। সহনশীলতার এই বিকাশ এবং সম্পর্কিত প্রত্যাহারের লক্ষণগুলি নিকোটিন আসক্তির শারীরিক নির্ভরতাকে চিহ্নিত করে। শরীর ক্রমবর্ধমান আরো নিকোটিনের চাহিদা।

যদি একটি শারীরিক এবং মানসিক নির্ভরতা থাকে, তবে ক্ষতিগ্রস্তদের জন্য তাদের সেবন নিয়ন্ত্রণ করা প্রায় অসম্ভব। নিকোটিন আসক্তির অপ্রীতিকর প্রত্যাহার উপসর্গ, যা নিকোটিনের মাত্রা কমে যাওয়ার সাথে সাথে ঘটে, পরবর্তী সিগারেট কখন ধূমপান করা হয় তা নির্ধারণ করে।

নিকোটিন আসক্তি: পরীক্ষা এবং নির্ণয়

আপনার যদি তামাক আসক্তি সন্দেহ হয়, আপনি প্রথমে আপনার পারিবারিক ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে পারেন। নিকোটিন আসক্তি নির্ণয় করতে, তিনি আপনার তামাক সেবন সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবেন। Fagerström প্রশ্নাবলী, যা নিকোটিন আসক্তির তীব্রতা মূল্যায়ন করতে ব্যবহার করা যেতে পারে, খুব সফল প্রমাণিত হয়েছে। Fagerström পরীক্ষায় অন্যান্যদের মধ্যে নিম্নলিখিত প্রশ্ন রয়েছে:

• আপনি দিনে কয়টি সিগারেট খান?
• যেখানে ধূমপান নিষিদ্ধ সেখানে আপনি যখন ধূমপান না করা কঠিন মনে করেন?
• ঘুম থেকে ওঠার কতক্ষণ পরে আপনি প্রথম সিগারেট পান করেন?

নিকোটিনের আসক্তি ইতিমধ্যেই কোনো পরিণতিমূলক ক্ষতি করেছে কিনা তা নির্ধারণ করতে ডাক্তার আপনার শারীরিক স্বাস্থ্যের অবস্থাও পরীক্ষা করবেন। প্রয়োজন হলে, এই চিকিত্সা করা আবশ্যক।

যদি নিকোটিন আসক্তি গুরুতর হয়, ডাক্তার থেরাপিউটিক চিকিত্সা সুপারিশ করবে। যদি সংশ্লিষ্ট ব্যক্তি অনুপ্রাণিত হয়, কম নিবিড় সমর্থন ব্যবস্থাও কার্যকর হতে পারে। নিকোটিন আসক্তির জন্য উপলব্ধ বিভিন্ন ধূমপান বন্ধ করার প্রোগ্রাম সম্পর্কে ডাক্তার আপনাকে অবহিত করবেন।

নিকোটিন আসক্তি: চিকিত্সা

নিকোটিন আসক্তি: প্রেরণামূলক চিকিত্সা এবং সংক্ষিপ্ত হস্তক্ষেপ

নিকোটিন আসক্তির চিকিৎসার জন্য একটি সংক্ষিপ্ত হস্তক্ষেপ সাধারণত ডাক্তার বা আসক্তি কাউন্সেলিং সেন্টারে করে থাকে। ধূমপানের আচরণ প্রথমে রেকর্ড করা হয় এবং তারপর ছেড়ে দেওয়ার প্রেরণা নির্ধারণ করা হয়। ধূমপায়ীকে সংক্ষিপ্ত প্রেরণামূলক আলোচনার মাধ্যমে নিকোটিন ত্যাগ করতে সহায়তা করা হয়। টেলিফোন কাউন্সেলিং এবং স্ব-সহায়তা গোষ্ঠীগুলিও নিকোটিন আসক্তির বিরুদ্ধে লড়াইয়ে কার্যকর সহায়তা প্রদান করে।

নিকোটিন আসক্তি: থেরাপিউটিক চিকিত্সা

আচরণগত থেরাপি গ্রুপ এবং পৃথক হস্তক্ষেপ ধূমপান বন্ধে বিশেষভাবে কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে। আচরণগত থেরাপিতে, আক্রান্ত ব্যক্তির আচরণ বিশ্লেষণ করা হয় এবং বিকল্প আচরণ তৈরি করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, থেরাপিস্ট জিজ্ঞাসা করবেন কোন পরিস্থিতি এবং পরিস্থিতি সংশ্লিষ্ট ব্যক্তিকে ধূমপান করতে প্রলুব্ধ করে। প্রায়ই মানসিক চাপের সাথে একটি সংযোগ থাকে, যা সিগারেট কমানোর উদ্দেশ্যে করা হয়। থেরাপিস্ট রোগীকে মানসিক চাপ মোকাবেলার অন্যান্য উপায় খুঁজে বের করতে সাহায্য করে। শিথিলকরণ কৌশল এবং সামাজিক নেটওয়ার্ক শক্তিশালীকরণ এতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

নিকোটিন আসক্তি: নিকোটিন প্রতিস্থাপন থেরাপি

নিকোটিন গাম এবং নিকোটিন মাউথ স্প্রে একটি অবিচ্ছিন্ন প্রভাব ফেলে না, তবে খাওয়ার পরে কিছুটা বিলম্বিত প্রভাব ফেলে। নিকোটিন অনুনাসিক স্প্রে একটি সিগারেটের প্রভাব সবচেয়ে ভাল অনুকরণ করে, কিন্তু এই কারণে আসক্তির ঝুঁকি বেশি।

নিকোটিন আসক্তির শারীরিক নির্ভরতা প্রায় দুই সপ্তাহ পরে শেষ হয়। যাইহোক, মনস্তাত্ত্বিক নির্ভরতা রয়ে গেছে এবং পুনরায় সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে অবশ্যই চিকিত্সা করা উচিত। প্রবল আকাঙ্ক্ষা (তৃষ্ণা) কতক্ষণ স্থায়ী হয় তা ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। অনেক ক্ষেত্রে, তবে, নিকোটিন প্রতিস্থাপন থেরাপি হল একটি কার্যকর পদ্ধতি যা মানুষকে স্থায়ীভাবে তামাক ত্যাগ করতে সাহায্য করে।

নিকোটিন আসক্তি: আরও ব্যবস্থা

যে কেউ ধূমপান ত্যাগ করতে শুরু করলে তাদের দিন গঠনের জন্য একটি পরিকল্পনা বিবেচনা করা উচিত। বিভ্রান্তিকর কার্যকলাপ একটি গুরুত্বপূর্ণ সমর্থন. খেলাধুলা বিশেষ করে বিরত থাকা সহজ করে তোলে। একদিকে, যারা আক্রান্ত তারা তাদের শারীরিক অবস্থার উন্নতি লক্ষ্য করে এবং শ্বাস-প্রশ্বাস সহজ হয়ে যায়। দ্বিতীয়ত, খেলাধুলা নিউরোট্রান্সমিটারের মুক্তিকে ট্রিগার করে যা সুখের অনুভূতি তৈরি করে। বন্ধুবান্ধব এবং পরিবারও একটি গুরুত্বপূর্ণ অবদান রাখতে পারে। লোকেদের ধূমপান বন্ধ করার বিষয়ে অবহিত করা উচিত যাতে তারা আক্রান্ত ব্যক্তিকে সমর্থন করতে পারে।

নিকোটিন আসক্তি: অগ্রগতি এবং পূর্বাভাস

ধূমপান ত্যাগের সাফল্যের একটি গুরুত্বপূর্ণ পূর্বশর্ত হল সংশ্লিষ্ট ব্যক্তির অনুপ্রেরণা। দীর্ঘ সময় বিরত থাকার পরে, পুনরায় সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস পায়। তবুও, বছর পরেও সতর্কতা প্রয়োজন। কিছু গন্ধ বা পরিস্থিতি সিগারেটের সাথে ভাল অনুভূতির স্মৃতি ফিরিয়ে আনতে পারে। তাই নিকোটিন আসক্তির বিরুদ্ধে সিদ্ধান্ত বারবার নিতে হবে।