সংক্ষিপ্ত
- উপসর্গ: বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, মাথাব্যথা, পেটে ব্যথা, অঙ্গে ব্যথা, নিম্ন-গ্রেডের জ্বর, ক্লান্তি।
- কোর্স এবং পূর্বাভাস: সাধারণত, নোরোভাইরাস অন্যথায় সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের সমস্যা ছাড়াই নিরাময় করে। গুরুতর তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট হ্রাসের কারণে ছোট শিশু এবং বয়স্করা জটিলতার জন্য বেশি সংবেদনশীল।
- কারণ এবং ঝুঁকির কারণ: সংক্রমণ সাধারণত ব্যক্তি থেকে ব্যক্তি (মল-মৌখিক), কখনও কখনও স্মিয়ার বা ফোঁটা সংক্রমণ।
- চিকিত্সা: তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট ক্ষতির ক্ষতিপূরণ দ্বারা লক্ষণীয় থেরাপি; সম্ভবত অ্যান্টি-বমি এজেন্ট (এন্টিমেটিক); হাসপাতালে ইনপেশেন্ট থেরাপি এবং গুরুতর ক্ষেত্রে আধান
নোরোভাইরাস কি?
অনেক জীবাণুনাশক নোরোভাইরাসের বিরুদ্ধে যথেষ্ট কার্যকর নয়। ভাইরাসের বিরুদ্ধে প্রমাণিত কার্যকারিতা সহ শুধুমাত্র প্রস্তুতিই উপযুক্ত ("ভাইরাসাইডাল কার্যকারিতা")।
রবার্ট কোচ ইনস্টিটিউটের মতে, নন-ব্যাকটেরিয়াল গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসের একটি বড় অনুপাতের জন্য নোরোভাইরাস দায়ী। শিশুদের মধ্যে, তারা প্রায় 30 শতাংশ এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে 50 শতাংশ পর্যন্ত সমস্ত গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস রোগের কারণ হয়ে থাকে।
উপসর্গ গুলো কি?
নোরোভাইরাস লক্ষণগুলি সাধারণত খুব হঠাৎ শুরু হয় এবং একটি তীব্র "পেটের ফ্লু" (গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস) এ নিজেকে প্রকাশ করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, নোরোভাইরাস সংক্রমণের মাত্র কয়েক ঘন্টা পরে বমি বমিভাব এবং ডায়রিয়ার মতো লক্ষণগুলি দেখা দেয়। বমি এবং ডায়রিয়ার সংমিশ্রণকে বমি ডায়রিয়া বলা হয়।
বমি করা ডায়রিয়া সম্ভাব্য বিপজ্জনক কারণ এটি শরীরকে প্রচুর তরল এবং লবণ (ইলেক্ট্রোলাইট) থেকে বঞ্চিত করে। শিশু, ছোট শিশু এবং বয়স্কদের ক্ষেত্রে এটি জীবনের জন্য হুমকিস্বরূপ হতে পারে। সম্ভাব্য পরিণতিগুলির মধ্যে রয়েছে রক্তসংবহন সমস্যা, খিঁচুনি এবং এমনকি কিডনি ব্যর্থতা।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ডায়রিয়া এবং বমি এক থেকে তিন দিন স্থায়ী হয়, সম্ভবত পাঁচ দিন পর্যন্ত। ক্লান্তির মতো উপসর্গগুলি প্রায়শই এর পরেও বেশ কয়েক দিন ধরে থাকে।
নোরোভাইরাস সংক্রমণ বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই প্রকাশ পায় না শুধুমাত্র ডায়রিয়া এবং বমিতে। প্রায়শই, নোরোভাইরাস লক্ষণগুলির সাথে থাকে যেমন:
- বমি বমি ভাব
- পেটে ব্যথা
- মাথা ব্যাথা
- অঙ্গে ব্যথা
- অসুস্থতার সাধারণ অনুভূতি
- অল্প জ্বর
- অবসাদ
শিশুদের মধ্যে, নোরোভাইরাসের সাথে প্রায়শই একটি উচ্চ তাপমাত্রা পরিলক্ষিত হয়। তবে এখানে জ্বর খুব কমই হয়। এটি ব্যাকটেরিয়া গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস থেকে নোরোভাইরাসকে আলাদা করে, যেখানে জ্বর একটি সাধারণ লক্ষণ।
নোরোভাইরাস ইনকিউবেশন পিরিয়ড (সংক্রমণের সময়কাল) হল সংক্রমণ এবং প্রথম উপসর্গের সূত্রপাতের মধ্যবর্তী সময়। এটি ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে কিছুটা পরিবর্তিত হয়। বেশিরভাগ সংক্রামিত ব্যক্তিদের মধ্যে, প্রথম লক্ষণগুলি সংক্রমণের কয়েক ঘন্টা পরে প্রদর্শিত হয়। অন্যদের ক্ষেত্রে, সংক্রমণ এবং রোগের প্রাদুর্ভাবের মধ্যে এক থেকে দুই দিন চলে যায়। সামগ্রিকভাবে, নোরোভাইরাস ইনকিউবেশন সময়কাল ছয় থেকে 50 ঘন্টার মধ্যে।
রোগের কোর্স এবং পূর্বাভাস
নোরোভাইরাসের সংক্রমণ সাধারণত ছোট এবং গুরুতর হয়। লক্ষণগুলি সাধারণত এক থেকে তিন দিন স্থায়ী হয়, খুব কমই বেশি। যদি কোন জটিলতা না ঘটে এবং তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য আন্তরিকভাবে ভারসাম্যপূর্ণ হয়, নরোভাইরাস সাধারণত সমস্যা ছাড়াই নিরাময় করে।
বিশেষ করে যারা ইতিমধ্যেই বয়স্ক বা অন্যান্য রোগের (যেমন এইচআইভি) দ্বারা দুর্বল হয়ে পড়েছেন, তাদের মধ্যে লক্ষণগুলির তীব্রতা এবং সময়কাল প্রায়শই আরও গুরুতর হয়। এটি শিশু এবং ছোট শিশুদের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য। এখানে, হাসপাতালে চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। এটি বিশেষত সত্য যদি তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইটের ক্ষতি খুব বেশি হয়। তখন অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্ষতি হওয়ার ঝুঁকি থাকে। শুধুমাত্র খুব বিরল ক্ষেত্রে নোরোভাইরাস মৃত্যু ঘটায়।
গর্ভবতী মহিলারা যখন নোরোভাইরাসে আক্রান্ত হন তখন তারা প্রায়শই খুব চিন্তিত হন। যাইহোক, নোরোভাইরাসগুলি নিজেরাই অনাগত সন্তানের জন্য হুমকি সৃষ্টি করে না। যাইহোক, গুরুতর বমি এবং/অথবা ডায়রিয়া শরীরে এত বেশি চাপ তৈরি করতে পারে যে প্রসব তাড়াতাড়ি শুরু হয়। গর্ভবতী মায়েদের জন্য এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ যে তারা সর্বদা তরল, ইলেক্ট্রোলাইট এবং পুষ্টির সাথে পর্যাপ্তভাবে সরবরাহ করা হয়।
যদি কোনও পরিবারের বড় শিশু বা প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তি নরোভাইরাসে অসুস্থ হয়ে পড়ে, তবে শিশু বা ছোট শিশুকে পরিচালনা করার সময় স্বাস্থ্যবিধি সম্পর্কে বিশেষভাবে সতর্ক হওয়া গুরুত্বপূর্ণ। অসুস্থ ব্যক্তিকে যতটা সম্ভব শিশু এবং পরিবারের অন্যান্য সদস্যদের থেকে বিচ্ছিন্ন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
যদি একটি শিশু নরোভাইরাস সংক্রমণের লক্ষণ দেখায়, সতর্কতা হিসাবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ডাক্তারকে অবহিত করুন!
কিভাবে সংক্রমণ ঘটবে?
নোরোভাইরাস সরাসরি ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে সংক্রামিত হয়: একজন অসুস্থ ব্যক্তির বমি এবং মলে প্রচুর পরিমাণে ভাইরাস থাকে। নোরোভাইরাসযুক্ত মলত্যাগের ক্ষুদ্র অবশিষ্টাংশ হাতের মাধ্যমে অন্য লোকেদের কাছে প্রেরণ করার জন্য যথেষ্ট, উদাহরণস্বরূপ যখন হাত মেলানো হয়। যদি সুস্থ ব্যক্তি তখন অজ্ঞানভাবে প্রশ্নে হাত দিয়ে তার মুখ বা নাক চেপে ধরে, ভাইরাসগুলি সহজেই মিউকাস মেমব্রেনের মাধ্যমে তার শরীরে প্রবেশ করে। এটি সংক্রমণের মল-মৌখিক পথ হিসাবে পরিচিত।
এছাড়াও, নোরোভাইরাসের সংক্রমণ সম্ভব যখন বমির সময় সূক্ষ্ম ফোঁটাগুলি তৈরি হয় এবং বাতাসের মাধ্যমে অন্য ব্যক্তির মুখ বা নাকে প্রবেশ করে। এটি ড্রপলেট ইনফেকশন নামে পরিচিত।
বর্তমান জ্ঞান অনুসারে, নোরোভাইরাস শুধুমাত্র মানুষের মধ্যে সংক্রমিত হয়, কিন্তু মানুষ এবং প্রাণীদের মধ্যে নয়।
কতক্ষণ এক সংক্রামক?
খুব প্রায়ই শীতকালে এবং সাম্প্রদায়িক সুবিধার মধ্যে
ঠান্ডা ঋতুতে, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা প্রায়শই ক্ষতিগ্রস্ত হয়। শ্লেষ্মা ঝিল্লিগুলিও প্রায়শই শুষ্ক হয় এবং তারপরে রোগজীবাণুগুলির বিরুদ্ধে কম সুরক্ষিত থাকে। এই কারণেই নোরোভাইরাসের প্রাদুর্ভাব শীতের মাসগুলিতে বিশেষ করে ঘন ঘন হয়। যাইহোক, সারা বছর অসুস্থতার ক্ষেত্রেও সম্ভব।
কিভাবে সংক্রমণ থেকে নিজেকে রক্ষা করবেন
নোরোভাইরাস সংক্রমণ প্রতিরোধের কোনো নির্দিষ্ট উপায় নেই: এখনও কোনো নোরোভাইরাস ভ্যাকসিন নেই। যাইহোক, আপনি নিম্নলিখিত ব্যবস্থা গ্রহণ করে নোরোভাইরাস সংক্রামিত হওয়ার ঝুঁকি কমাতে পারেন:
- যত্নশীল স্বাস্থ্যবিধি: আপনার হাত নিয়মিত এবং পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ধুয়ে নিন, বিশেষ করে খাওয়ার আগে এবং টয়লেটে যাওয়ার পরে।
- ধোয়া: নিশ্চিত করুন যে আক্রান্ত ব্যক্তি যে লন্ড্রি ব্যবহার করেছেন তা সবসময় অবিলম্বে ধুয়ে ফেলা হয়। এটিতে উপস্থিত যে কোনও নরোভাইরাসকে মেরে ফেলতে 90 ডিগ্রি সেলসিয়াস একটি ধোয়ার তাপমাত্রা বেছে নিন।
- যোগাযোগ এড়িয়ে চলুন: এটি পরামর্শ দেওয়া হয় যে আক্রান্ত ব্যক্তিরা উপসর্গ কমে যাওয়ার পরেও দুই দিন বাড়িতে থাকবেন যাতে অন্য ব্যক্তিদের সংক্রমিত না হয়।
উপসর্গ কমে যাওয়ার পর অন্তত এক সপ্তাহ স্বাস্থ্যবিধি মেনে চলুন। এটি বিশেষ করে সচেতনভাবে হাত ধোয়া এবং জীবাণুমুক্ত করার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য।
উচ্চ সংখ্যক উপ-প্রকারের কারণেও ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানিগুলি ভ্যাকসিনের বিকাশ নিয়ে মাথা ঘামায় না: টিকা দেওয়ার মাধ্যমে সমস্ত উপ-প্রকার কভার করা প্রায় অসম্ভব।
রোগ থেকে বেঁচে থাকার পরও নোরোভাইরাস থেকে রক্ষা নেই! ভাইরাস এর জন্য খুব বহুমুখী. তাই নোরোভাইরাসে আক্রান্ত হওয়ার পর আবারও সংক্রমিত হওয়ার সম্ভাবনা থাকে।
পরীক্ষা এবং রোগ নির্ণয়
চিকিত্সার ইতিহাস গ্রহণ
তথাকথিত চিকিৎসা ইতিহাসের সময়, চিকিত্সক সঠিক লক্ষণ এবং অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ পরামিতিগুলি সম্পর্কে অনুসন্ধান করেন। সম্ভাব্য প্রশ্ন হল:
- আপনি কি ডায়রিয়া এবং বমিতে ভুগছেন?
- আপনি কি তালিকাবিহীন এবং ক্লান্ত বোধ করছেন?
- উপসর্গ শুরু হওয়ার আগে আপনি গত কয়েক ঘণ্টায় কী খেয়েছিলেন?
- আপনার কি এমন লোকদের সাথে সাম্প্রতিক যোগাযোগ আছে যাদের একই রকম লক্ষণ রয়েছে?
এমনকি সাধারণ লক্ষণগুলিও প্রায়শই নরোভাইরাস সংক্রমণের একটি শক্তিশালী ইঙ্গিত দেয়।
মেডিকেল হিস্ট্রি নেওয়ার পর চিকিৎসক শারীরিক পরীক্ষা করেন। পেটের দিকে ফোকাস: তিনি প্রথমে স্টেথোস্কোপ দিয়ে পরীক্ষা করেন যে সাধারণ অন্ত্রের শব্দ শোনা যায় কিনা। তারপর তিনি সাবধানে পেট palpates. তিনি টেনশন ("প্রতিরক্ষামূলক উত্তেজনা") এবং পেটের যেকোন বেদনাদায়ক জায়গা খোঁজেন।
শারীরিক পরীক্ষার সাথে, তিনি প্রাথমিকভাবে ডায়রিয়া এবং বমির জন্য অন্যান্য কারণগুলি বাতিল করেন।
নোরোভাইরাস সনাক্তকরণ
নোরোভাইরাস সনাক্ত করার বিভিন্ন উপায় রয়েছে। হয় ল্যাবরেটরির চিকিত্সকরা রোগীর নমুনায় ভাইরাসের বৈশিষ্ট্যযুক্ত উপাদান যেমন নিউক্লিক অ্যাসিড বা প্রোটিন খোঁজেন। অথবা তারা সরাসরি ভাইরাস কণা সনাক্ত করার চেষ্টা করে - একটি ইলেক্ট্রন মাইক্রোস্কোপের সাহায্যে।
নোরোভাইরাস: রিপোর্ট করার বাধ্যবাধকতা
জার্মান সংক্রমণ সুরক্ষা আইন (ifSG) অনুসারে, নোরোভাইরাস সনাক্তকরণ রিপোর্টযোগ্য। ডেটা রোগীর নাম সহ দায়িত্বশীল জনস্বাস্থ্য বিভাগে প্রেরণ করা হয়।
চিকিৎসা
নোরোভাইরাস সংক্রমণের জন্য কোন নির্দিষ্ট ড্রাগ থেরাপি নেই এবং এটি সাধারণত প্রয়োজন হয় না। পরিবর্তে, একজন যতটা সম্ভব উপসর্গগুলি উপশম করার চেষ্টা করে (লক্ষণ সংক্রান্ত থেরাপি)।
সাধারণভাবে, নোরোভাইরাস রোগীদের জন্য এটি সহজভাবে নেওয়া ভাল। বিছানা বিশ্রাম সুপারিশ করা হয়. পরবর্তী ব্যবস্থাগুলি লক্ষণগুলির তীব্রতা এবং রোগীর স্বাস্থ্যের সাধারণ অবস্থার উপর নির্ভর করে।
হালকা থেকে মাঝারি উপসর্গের জন্য নোরোভাইরাস চিকিত্সা
নিশ্চিত করুন যে শিশু এবং ছোট বাচ্চারা আরও বেশি বুকের দুধ বা উপযুক্ত প্রতিস্থাপনের খাবার পান করে।
ইলেক্ট্রোলাইট স্তরের পরিবর্তন সম্ভাব্য বিপজ্জনক: তারা তন্দ্রা, রক্ত সঞ্চালন সমস্যা এবং কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া শুরু করে, উদাহরণস্বরূপ।
ঘরোয়া প্রতিকার "কোলা এবং লবণের কাঠি" বমি এবং ডায়রিয়ার জন্য উপযুক্ত নয়: কোলায় থাকা ক্যাফেইন তরল ক্ষয় বাড়াতে পারে। অতএব, কোলা বিশেষত শিশুদের জন্য পরামর্শ দেওয়া হয় না। লবণ লাঠি নিজেদের মধ্যে সমস্যাযুক্ত নয়। তারা প্রধানত ইলেক্ট্রোলাইট হিসাবে সোডিয়াম সরবরাহ করে, তবে প্রয়োজনীয় পটাসিয়াম নয়। উদাহরণস্বরূপ, এটি কলায় পাওয়া যেতে পারে।
আরও গুরুতর লক্ষণগুলির জন্য নোরোভাইরাস চিকিত্সা
প্রতিস্থাপন সমাধানটিকে ওরাল রিহাইড্রেশন সলিউশন (ORL) বা WHO সলিউশন (বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা WHO-এর পরে)ও বলা হয়। এতে পানিতে দ্রবীভূত গ্লুকোজ এবং ইলেক্ট্রোলাইট থাকে, যেমন টেবিল লবণ বা পটাসিয়াম ক্লোরাইড। এটি ফার্মেসিতে পাওয়া যায়, সাধারণত পাউডার আকারে তরলে দ্রবীভূত হয়।
আরও গুরুতর বমির জন্য, ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে একটি অ্যান্টি-বমি এবং অ্যান্টি-বমিটিং এজেন্ট (এন্টিমেটিক) দেওয়া যেতে পারে।
গুরুতর লক্ষণগুলির জন্য নোরোভাইরাস চিকিত্সা
শিশু এবং বয়স্করা সাধারণত তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইটের উচ্চ ক্ষতির জন্য বিশেষভাবে সংবেদনশীল। তাদের জন্য, নোরোভাইরাস থেরাপি সাধারণত হাসপাতালে সঞ্চালিত হয়।
