পলিট্রোমা: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

Polytrauma মানে একাধিক আঘাত। সংজ্ঞা অনুসারে, এগুলি গুরুতর, প্রাণঘাতী জখম। এর কারণে কার্ডিওভাসকুলার ব্যর্থতার ঝুঁকি রয়েছে অভিঘাত বা ক্রেণিওসেবারবাল ইনজুরি পলিট্রোমা.

পলিট্রামা কী?

Polytrauma (বহুবচন: পলিট্রাওমাস) একটি শব্দ ব্যবহৃত হয় জরুরী ঔষধ। গ্রীক যৌগিক শব্দের অনুবাদ হ'ল "একাধিক আঘাত"। এটি সর্বদা একটি গুরুতর আহতকে বোঝায়, এতে কোনও রোগীর কমপক্ষে 2 টি আঘাত থাকে:

  • কমপক্ষে শরীরের 2 অঞ্চল বা
  • এক বা একাধিক দেহের অঞ্চলে বিভিন্ন ধরণের জখম।

সংজ্ঞা অনুসারে, একটি পলিট্রোমা হ'ল ক শর্ত জীবনের তীব্র বিপদ সহ এই ক্ষেত্রে, জীবনের হুমকি একই সময়ে কেবল এক বা একাধিক জখম থেকে আসতে পারে। চরিত্রগত আরও ক আয়তন অভাব অভিঘাত বাহ্যিক বা অভ্যন্তরীণ রক্তপাত দ্বারা সৃষ্ট পলিট্রামার তীব্রতা নির্ণয় এবং শ্রেণিবদ্ধকরণের জন্য স্কেলড গণনা ব্যবস্থা উপলব্ধ। উদাহরণস্বরূপ, আঘাতের তীব্রতা স্কোর (জিসিএস) পলিট্রোমাতে শ্রেণিবিন্যাসের জন্য সবচেয়ে সাধারণ স্কেল সিস্টেমগুলির একটি হিসাবে কাজ করে।

কারণসমূহ

পলিট্রামা হিংসতার সংস্পর্শের ফলাফল। সর্বাধিক সাধারণ ক্ষেত্রে, গুরুতর জখম ট্র্যাফিক দুর্ঘটনার প্রসঙ্গে দেখা দেয়, তবে কাজের দুর্ঘটনার কারণে পলিট্রোমাও ঘটে না। তদুপরি, এটি হিংসাত্মক অপরাধ বা আত্মহত্যার প্রচেষ্টা যেমন উইন্ডো ফলস যা একাধিক জখমের জন্য কার্যত দায়ী। দুর্ঘটনার প্রসঙ্গে, তীব্র অসুস্থতাও একটি ভূমিকা পালন করে, যা সম্ভাব্য ট্রিগার তবে প্রায়শই ভুল বোঝায়। উদাহরণস্বরূপ, ট্র্যাফিক দুর্ঘটনার কারণে একটি হতে পারে ঘাই, যা প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা যায় না কারণ পলিটারোমার লক্ষণগুলি অ্যাপোপ্লেক্সির সিনড্রোমের উপরে চাপ দেওয়া হয়। এটি প্রায়শই নেশা দ্বারা উত্সাহিত হয় এলকোহল or ওষুধ, যা দুর্ঘটনার কারণও হয়। আহত সমস্ত জরুরী রোগীদের প্রায় 1% পলিট্রামায় আক্রান্ত।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

পলিট্রামায় বিভিন্ন উপসর্গ থাকতে পারে। এই সমস্ত লক্ষণগুলি আঘাতের সমতুল্য, যার মধ্যে কমপক্ষে দু'টি অবশ্যই পলিট্রোমা সংজ্ঞায়িত করতে হবে। তদ্ব্যতীত, পলিটেরোমা সাধারণত এটিও বোঝায় যে ভুক্তভোগী অবস্থায় রয়েছে অভিঘাত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অচেতনতা দেখা দেয়। পলিট্রোমাতে সাধারণত লক্ষণগুলির মধ্যে প্রচলিত শক, মারাত্মক আঘাতজনিত অন্তর্ভুক্ত মস্তিষ্ক আঘাত বা মেরুদণ্ডের আঘাত এইরকম ট্রমাতে এই অবস্থাগুলি সবচেয়ে গুরুতর among তদ্ব্যতীত, পাঁজরের হাড়ভাঙ্গা হওয়া, প্রান্তগুলিতে আঘাত, অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণ, স্বতন্ত্র অঙ্গগুলির ব্যর্থতা বা বড় আকারের ঘটনা ঘা এছাড়াও হতে পারে। তদতিরিক্ত, আঘাতগুলি আরও শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, বন্দুকের গুলি ঘা বা খুব মারাত্মক বিভ্রান্তি পলিট্রামার সম্ভাব্য লক্ষণও। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে গুরুতর হয় রক্ত ক্ষতি যত বেশি আঘাতের ঘটনা ঘটবে তত বেশি গুরুতর আঘাতের ঘটনা ঘটবে। তদনুসারে, জখমের তীব্রতা এবং জটিলতার সাথেও বেঁচে থাকার হার হ্রাস পায়। ট্রমা সংঘটিত হওয়ার প্রথম দিনগুলিও ঘটনার জন্য একটি ঝুঁকি বহন করে রেচনজনিত ব্যর্থতা বা চর্বি এম্বলিজ্ম। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, পলিট্রামা মানে ক্ষতিগ্রস্থদের জন্য সম্পূর্ণ নিষ্ক্রিয়তা। কিছু ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিও ক মোহা যেমন ট্রমা হিসাবে।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

একটি পলিট্রোমা প্রায়শই আবিষ্কারের পরিস্থিতি এবং অনুসন্ধানের ভিত্তিতে উদ্ধার পরিষেবা দ্বারা ইতিমধ্যে স্বীকৃত শর্ত রোগীর ডায়াগনস্টিকভাবে, ফোকাস এখন গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি পরীক্ষা করার উপর। রক্ত চাপ, ইসিজি এবং শ্বাস প্রশ্বাসের ক্রিয়াকলাপটি নির্ধারণের জন্য গুরুত্বপূর্ণ কারণ যা দুর্ঘটনাটি পরিবহণের জন্য উপযুক্ত কিনা। জরুরী চিকিত্সককে অবশ্যই পরিবহণের উপায়গুলি নির্বাচন করতে হবে এবং গুরুতর ক্ষেত্রে হেলিকপ্টারটির জন্য অনুরোধ করতে হবে। এটি কেবল হাসপাতালেই ব্যক্তিগত আঘাতগুলি যথাযথভাবে নির্ধারণ করা যায়। একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার মাধ্যমে আহতদের প্রাথমিক ফলাফল সরবরাহ করা হয় অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, অন্তর্ভুক্ত করা বুক গহ্বর এছাড়াও, একটি পুরো শরীর গণিত টমোগ্রাফি স্ক্যান আজ সঞ্চালিত হয়। সর্বোত্তম এক্সরে রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রেও অবদান রাখতে পারে, তবে প্রায়শই এর উপর নির্ভর করে তৈরি করা যায় না শর্ত পলিট্রোমা রোগীর।

জটিলতা

পলিট্রোমা, সংজ্ঞা অনুসারে, এমন একটি অবস্থা যেখানে রোগী একযোগে একাধিক গুরুতর আহত হয়েছে, যার মধ্যে অন্তত একটি প্রাণঘাতী। সুনির্দিষ্ট জটিলতাগুলি যেগুলির উদ্ভব হতে পারে তার উপর নির্ভর করে আঘাতগুলি এবং কীভাবে দুর্ঘটনা ঘটে। যে রোগীরা একই সময়ে উভয় হাত এবং পা উভয় ভাঙন ভোগ করেছেন তারা বেশ কয়েক মাস ধরে অস্থায়ী এবং তাদের একশ শতাংশ যত্ন প্রয়োজন। আক্রান্ত ব্যক্তি সচেতন হলে তিনি প্রচুর শারীরিক সমস্যায় ভুগেন ব্যথা এমনকি সর্বদা ওষুধ দিয়েও পুরোপুরি দমন করা যায় না। ক্ষতিগ্রস্থদের মধ্যে অনেকের জন্য, সম্পূর্ণ অসহায়ত্বের উদ্ভব ঘটে, বিশেষত যখন উভয় বাহু ভেঙে যায়, তখন তার সাথে একটি দুর্দান্ত মানসিক বোঝা আসে। নার্সিং পরিমাপবিশেষত অন্তরঙ্গ প্রক্রিয়াগুলির সময় প্রায়শই অপমানজনক বলে বিবেচিত হয়। যদি পক্ষাঘাতের পক্ষাঘাতের সাথে একত্রে মেরুদণ্ডের কলামে কোনও আঘাত যুক্ত হয় তবে রোগীরা সাধারণত অনুভব করেন না ব্যথা বা উল্লেখযোগ্যভাবে কম ব্যথা কারণ স্নায়ু সংযোগ মস্তিষ্ক বাধা দেওয়া হয়। স্থায়ীভাবে পক্ষাঘাত বা অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ সরিয়ে নেওয়ার ক্ষমতা সম্পূর্ণরূপে ক্ষতি হ'তে ক্ষতিগ্রস্থদের উপর এক বিরাট মানসিক চাপ পড়ে। এমনকি গুরুতর গুরুতর নয় এমন আঘাতের পরেও আক্রান্তরা মাসব্যাপী স্বাচ্ছন্দ্যের মুখোমুখি হন, চিরস্থায়ী ক্ষতির খুব সম্ভাবনা থাকে।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

যদি অনিয়ম হয় বা পরিবর্তন হয় স্বাস্থ্য আক্রান্ত ব্যক্তির শরীরে বাহ্যিক প্রভাবের কারণে স্পষ্ট হয়, লক্ষণগুলি স্পষ্ট করার জন্য একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। তীব্র পরিস্থিতিতে, সরবরাহ করার জন্য একটি অ্যাম্বুলেন্স প্রয়োজন প্রাথমিক চিকিৎসা। উপস্থিত যারা অবিলম্বে যত্ন প্রদান করতে উত্সাহিত করা হয় এবং প্রাথমিক চিকিৎসা জরুরী চিকিত্সকের আগমন পর্যন্ত। চেতনা হ্রাস, প্রতিবন্ধী দৃষ্টিভঙ্গি বা এর অস্বাভাবিকতা স্মৃতি ফাংশন তদন্ত এবং চিকিত্সা করা উচিত। মাথাব্যাথা, গুরুতর রক্ত ক্ষতি, এবং ব্যথা শরীরের মধ্যে অবশ্যই চিকিত্সার যত্ন নেওয়া উচিত। যদি দেহের বিকৃতি দেখা দেয় তবে পেশীগুলি সীমাবদ্ধ বা খোলা থাকে ঘা স্পষ্টতই, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির সাহায্য প্রয়োজন। ভোঁতা আঘাতের ক্ষেত্রে, একটি গুরুতর আঘাত মাথা, এবং গুরুতর বমি বমি ভাব সঙ্গে বমি, ডাক্তারের সাথে দেখা প্রয়োজন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পলিট্রামা মারাত্মক পতন, দুর্ঘটনা বা সহিংসতার সংস্পর্শের পরে ঘটে। একজন চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত যাতে আহতগুলি নথিভুক্ত ও চিকিত্সা করা যায়। ক্ষতবিক্ষত হওয়া, ক্ষতবিক্ষত হওয়া এবং একটি ভঙ্গিমা ভঙ্গিটি অনিয়মগুলি নির্দেশ করে যা চিকিত্সকের কাছে উপস্থাপন করা উচিত। যদি অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণ হয়, শ্বাসক্রিয়া অবরুদ্ধ, বা শক স্পষ্ট, তাত্ক্ষণিক সহায়তা প্রয়োজন। হঠাৎ এর বিবর্ণতা চামড়া উপস্থিতি, অভ্যন্তরীণ দুর্বলতা এবং এর মিসিলাইনমেন্ট হাড় অসুস্থতা লক্ষণ এবং চিকিত্সা যত্ন প্রয়োজন।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

পলিট্রামায়, প্রথম প্রতিক্রিয়াকারী একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। তিনি সাধারণত উদ্ধার পরিষেবাকেই সতর্ক করেন না, তীব্র জীবন-রক্ষাও করা উচিত পরিমাপ। এই তাত্ক্ষণিক হস্তক্ষেপগুলি হ'ল:

বা মুখ থেকে নাক পুনরুদ্ধার এবং কার্ডিয়াক ম্যাসেজ পাশাপাশি

উজ্জীবন যন্ত্রপাতি পদ্ধতিতে উদ্ধারকারী দলকে চালিয়ে যায়। লক্ষ্যটি হ'ল রোগীকে স্থিতিশীল করা, যাকে পরিবহনযোগ্য অবস্থায় রাখতে হবে। যুদ্ধ করতে আয়তন অভাব শক, infusions পরিচালিত হয়, যা হাসপাতালে রক্ত ​​সংক্রমণ দ্বারা পরিপূরক হয়। ট্রমা সার্জন এখন প্রথমে যে কাজটি করবেন তা হ'ল সার্জিকভাবে রক্তপাত বন্ধ করা। চিকিত্সা চলাকালীন, গুরুতরভাবে জীবন-হুমকিস্বরূপ আঘাতের উপরে সর্বদা অগ্রাধিকার দেওয়া হয়, তাই বিশেষতঃ এর অবস্থার দিকে দৃষ্টি নিবদ্ধ করা হয় অভ্যন্তরীণ অঙ্গ। জরুরী এছাড়াও একটি চিকিত্সা হয় craniocerebral ট্রমা পাশাপাশি মেরুদণ্ড এবং বড় আকারের ফ্র্যাকচারগুলি হাড়। এটি কারণ পেলভি বা ফিমারের ফ্র্যাকচারগুলি পারে নেতৃত্ব প্রাণঘাতী রক্ত ​​হ্রাস। কঙ্কালের মেশিনে ছোটখাটো আঘাত প্রাথমিকভাবে কেবলমাত্র অস্থায়ীভাবে চিকিত্সা করা হয়। সাধারণ নীতিটি হ'ল "প্রথমে যেটিকে মেরে ফেলেছে তার আগে আচরণ কর"। একটি নিয়ম হিসাবে, শক রুম এবং অপারেটিং রুমে চিকিত্সা নিবিড় চিকিত্সা দ্বারা অনুসরণ করা হয় পর্যবেক্ষণ এয়ারওয়ে পরিচালনার সাথে। এটি রোগীদের প্রায়শই শুয়ে থাকে কারণ এটি মোহা, পলিট্রামা দ্বারা সৃষ্ট।

প্রতিরোধ

পলিট্রোমা এবং প্রতিরোধ একটি দুর্ঘটনা প্রতিরোধের বিষয়। কর্মক্ষেত্রে সুরক্ষা বিধি, পেশাদার প্রতিরক্ষামূলক পোশাক এবং স্ব-সুরক্ষার প্রতি মনোযোগ কখনই দৃষ্টিশক্তি হারাতে হবে না ince যেহেতু বেশিরভাগ পলিট্রোমা ট্র্যাফিক দুর্ঘটনার কারণে ঘটে থাকে, প্রফিল্যাক্সিসের সবচেয়ে বড় সম্ভাবনা রয়েছে lies ড্রাইভিং স্কুল থেকে সরল নিয়ম মেনে চলার ফলে রাস্তায় অনেক দুর্ঘটনা ঘটে। যারা এগুলি পর্যবেক্ষণ করেন তারা পলিট্রামা প্রতিরোধে অবদান রাখেন।

সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা

পলিট্রোমা জন্য যত্ন পরে বিভিন্ন পরিবর্তিত হতে পারে। কী আঘাতের উপস্থিত ছিল তার উপর নির্ভর করে হয় না কোনও যত্নের প্রয়োজন হয় না বা প্রশস্ত হতে পারে পরিমাপ নেওয়া প্রয়োজন হতে পারে। ভাঙ্গা জন্য চিকিত্সা হাড় ক্ষতিগ্রস্থদের স্থিতিশীল করা জড়িত জয়েন্টগুলোতেযার ফলে অব্যবহৃত পেশীগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে ভেঙে যায়। বিকল্প নিশ্চিত করে যে জয়েন্টগুলোতে আবার সংঘবদ্ধ হয় এবং লক্ষ্যযুক্ত পেশী বিকাশ ঘটে takes যদি চিকিত্সা সত্ত্বেও শরীরের কিছু কাজ পুনরুদ্ধার করা যায় না, ফলো-আপ যত্নের লক্ষ্য রোগীর তার সীমাবদ্ধতা সত্ত্বেও যতটা সম্ভব উচ্চমানের জীবনযাত্রা রয়েছে তা নিশ্চিত করা। উদাহরণস্বরূপ, যদি অঙ্গহীনতার ফলে প্রতিবন্ধকতা দেখা দেয় তবে একটি সংশ্লেষ ব্যবহারের প্রশিক্ষণ পরবর্তী যত্নের অংশ। যদি আক্রান্ত অঙ্গগুলি আর কাজ করতে না পারে বা তাদের পুরো পরিমাণে কাজ করতে না পারে, তবে নিবিড় ফলোআপ যত্ন প্রয়োজন। রোগীর প্রশিক্ষণ তাকে বা তার সীমাবদ্ধতাগুলি আরও ভালভাবে মোকাবেলায় সহায়তা করে। এইভাবে, পলিট্রামার পরে আক্রান্তরা নতুন পরিস্থিতি আরও ভালভাবে মোকাবেলা করতে পারে এবং যথাসম্ভব স্বতন্ত্র থাকতে পারে। একটি পলিট্রোমা প্রায়শই মানসিক পরিণতি হয়। এগুলি সর্বদা অবিলম্বে স্বীকৃত হয় না এবং যত্ন নেওয়ার পরেও মনোযোগ দেওয়া উচিত।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

যে কেউ পলিট্রোমা থেকে বেঁচে গেছেন তিনি পরে বেশ কিছু সময়ের জন্য "আঘাতজনিত" থাকতে পারেন। কখনও কখনও প্রাণঘাতী আঘাতগুলি নিরাময় না হওয়া অবধি বছরগুলি কেটে যায়। মেডিক্যালি, রোগীর জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত কিছু করা হয়ে থাকতে পারে - তবে তার বা তার মানসিকতার কী হবে? ট্রমানেট ওয়ার্কের অন্তর্ভুক্ত হাসপাতালগুলি বহু-চিকিত্সা করা রোগীদের জন্য বিশেষ পরামর্শের সময় সরবরাহ করে। এখানে, আক্রান্তরা যোগাযোগের ব্যক্তি এবং মনোবিজ্ঞানীদের সন্ধান করতে পারবেন যারা চিকিত্সা সংক্রান্ত সমস্যাগুলি ওপরে এবং এই জীবন সঙ্কটের মোকাবেলায় সহায়তা সরবরাহ করতে পারেন। এটি একটি স্ব-সহায়ক গোষ্ঠীতে যোগদানের পরামর্শ দেওয়া হয়। এগুলি সমস্ত বৃহত্তর শহরে বিদ্যমান। যারা গ্রামাঞ্চলে বাস করেন এবং নিয়মিত দূরের কোনও দলে যোগ দিতে পারছেন না তাদের অবশ্যই মনস্তাত্ত্বিক সহায়তা নেওয়া উচিত। এছাড়াও, বন্ধুত্ব বজায় রাখা এবং প্রত্যাহার না করাও গুরুত্বপূর্ণ। গুরুতর আহত এবং অসহায় হওয়ার অনুভূতি প্রকৃত আঘাতের বাইরে ভয়ঙ্কর হতে পারে। এখানে সক্রিয়ভাবে ভয়কে প্রতিহত করা এবং যতটা সম্ভব আত্মার পক্ষে ভাল, এমন অনেকগুলি কাজ করা গুরুত্বপূর্ণ। এটি কোনও সুস্থ অবকাশের পাশাপাশি দীর্ঘ, বর্ধিত স্নানও হতে পারে।