নিম্নলিখিতগুলি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ রোগ বা জটিলতা যা পিডি দ্বারা অবদান রাখতে পারে:
চোখ এবং চোখের সংযোজন (H00-H59)।
- কেরাতোকঞ্জঞ্জিটিভিটিস সিক্কা (কেসিএস; ড্রাই আই সিনড্রোম; সিক্কা সিন্ড্রোম; কেরাটোকঞ্জঞ্জিটিভিটিস সিক্কা; ইংলিশ “ড্রাই আই সিন্ড্রোম”) পারকিনসন্স রোগ (পিপিএস) সাথে দৃষ্টিনন্দন পেরেসিস এবং প্রারম্ভিক পতনের সাথে রোগটি চলতে থাকে এবং ইডিওপ্যাথিক পার্কিনসন ডিজিজের (আইপিএস) হয়ে থাকে to
চামড়া এবং সাবকুটেনিয়াস (L00-L99)।
- সেবোরেহিক একজিমা (সমৃদ্ধ অঞ্চলগুলিতে লালচে লালচে রঙের স্কেল শ্বেতবর্ণের গ্রন্থি).
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম (I00-I99)
- অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন - কম হয়েছে রক্ত চাপ পরিবর্তন যখন অবস্থান পরিবর্তন করার সময় মাথা ঘোরা এবং অজ্ঞান হতে পারে।
মুখ, খাদ্যনালী (খাদ্য পাইপ), পেট, এবং অন্ত্রগুলি (K00-K67; K90-K93)।
- গ্যাস্ট্রোপারেসিস (গ্যাস্ট্রিক পক্ষাঘাত)।
- কোষ্ঠকাঠিন্য (কোষ্ঠকাঠিন্য) - অস্থায়ী স্নায়ুতন্ত্রের (ENS; "পেটের মস্তিষ্ক") এর অবক্ষয়জনিত প্রক্রিয়াগুলির কারণে:
- মেনেন্টারিক প্ল্লেকাস (আউরবাচের প্লেক্সাস) কণিকা ও দ্রাঘিমাংশ পেশী স্তরগুলির মধ্যে রয়েছে।
- সাবমুকোসায় সাবমুকসাল প্লেক্সাস (মাইসনারের প্লেক্সাস) (শ্লেষ্মা এবং পেশী স্তরগুলির মধ্যে টিস্যু স্তর)
এটি, অন্ত্রের গতিবিধি ছাড়াও ("অন্ত্রের সরানোর ক্ষমতা), বেসলাইন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্বন, স্রাব এবং নিয়ন্ত্রণ করে শোষণ, যা যা করতে পারেন নেতৃত্ব থেকে কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিবন্ধকতা থেরাপি ("থেরাপিতে প্রতিক্রিয়াহীন")।
- হাইপারসালাইভেশন (প্রতিশব্দ: সিয়ালোরিয়া, সিওলোরিয়া বা প্যাটিয়ালিজম) - লালা বৃদ্ধি ation
Musculoskeletal সিস্টেম এবং যোজক কলা (এম 00-এম 99)
- আর্থ্রালজিয়া (জয়েন্টে ব্যথা)
- কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের ব্যথা (উন্নত পিডি সহ রোগীরা); ডোপামিনার্জিক ওষুধে পরিবর্তনের জন্য ব্যথা উপযোগী হতে পারে; সুপারিশ: ব্যথার তীব্রতার সমান্তরাল পর্যবেক্ষণ সহ কাঠামোগত এল-ডোপা পরীক্ষা করা; যদি ডোপামিন ডোজ পরিবর্তিত হয় → ওপিওয়েডগুলিতে উন্নতি না করে (প্রতি 3-6 মাসে মনিটর কার্যকারিতা)
নিওপ্লাজম (C00-D48)
- মারাত্মক মেলানোমা (4 গুণ বেশি ঝুঁকি)।
মানসিকতা - স্নায়ুতন্ত্র (F00-F99; G00-G99)।
- আকিনেটিক সংকট - চলাচল করতে অক্ষমতা।
- প্রলাপ - ইডিওপ্যাথিক পার্কিনসন ডিজিজ (আইপিএস) এর ফলে; বিলোপ বিস্তারের হার:
- আইপিএস সহ 4% বহিরাগত
- আইপিএস রোগীদের রোগী হিসাবে চিকিত্সা: 22-48% -XNUMX
- অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পরে আইপিএস রোগীরা: 11-60%।
ভবিষ্যদ্বাণী ঝুঁকির কারণ হ'ল: বয়স> 65 বছর, ইতিহাস প্রলাপ, এলকোহল আপত্তিজনক, সংবেদী প্রতিবন্ধকতা (চাক্ষুষ বা শ্রবণ প্রতিবন্ধকতা), বিষণ্নতা জ্ঞানীয় দুর্বলতা বা স্মৃতিভ্রংশ, মাল্টিমোরবিডিটি।
- ডিমেনশিয়া / পার্কিনসনের ডিমেনশিয়া (পিডি-ডি) (ঘটনা: 25% থেকে 50%) - এর সাথে ঘনিষ্ঠতা সম্পর্কিত:
- গুরুতর অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন: প্রতি 10 মিমিএইচজির জন্য সিস্টোলিকের চাপ কমে যায়, ডিমেনশিয়া হওয়ার সম্ভাবনা 80% বৃদ্ধি পায়
- রঙিন দৃষ্টি ব্যাহত হওয়ার ফলে স্মৃতিভ্রংশের ঝুঁকি তিনগুণ বেড়ে যায়
- বিরক্ত REM ঘুম; প্রায় প্রতিটি রোগী এটি দ্বারা আক্রান্ত ছিল
- ইতিমধ্যে হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা বা জ্ঞানীয় হ্রাসের অন্যান্য লক্ষণগুলি যেমন সাইকোটিক লক্ষণ বা ভিজ্যুয়াল হ্যালুসিনেশনযুক্ত রোগীদের
- ডিপ্রেশন (35-45% রোগীদের মধ্যে ঘটে)।
- দুটি সময় পয়েন্ট: প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয়ের পরে এবং দ্বিতীয়ত, পরে অবশ্যই সাধারণত যখন অক্ষমতা এবং অক্ষমতা বৃদ্ধি পায়।
- অল্প বয়স্ক রোগীদের মধ্যে, রোগের মোটর লক্ষণগুলির সূচনা হওয়ার আগে প্রায়ই হতাশা দেখা দেয় এবং তাই এটি প্রাথমিক উপসর্গ হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে
- হাইপারসমনিয়া (দিনের বেলা ঘুম কম হওয়া)।
- অনিদ্রা (ঘুমের ব্যাঘাত)
- পার্কিনসন ডিজিজ (পিডি-এমসিআই) -এর হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা (এলকেবি; হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা, এমসিআই) - রোগ নির্ণয়ের প্রথম পাঁচ বছরের মধ্যে, পিডি আক্রান্ত সমস্ত লোকের মধ্যে 57% হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা বিকাশ করে; দশ বছর পরে, পিডি সহ বেশিরভাগ মানুষ ডিমেনশিয়া নিয়ে বাস করে
- মনোব্যাধি
- অস্থির লেগস সিনড্রোম (আরএলএস) - বেশিরভাগ পায়ে, বাহুতে খুব কমই, এবং নড়াচড়া করার জন্য অনুরোধ করা অস্বাভাবিক সংবেদনগুলি। অভিযোগগুলি কেবল বিশ্রামে ঘটে, তাই বিশেষত সন্ধ্যা এবং রাতে।
- ঘুম সম্পর্কিত related শ্বাসক্রিয়া ব্যাধি (এসবিএএস) - ঘুমের সময় ক্রমাগত পুনরাবৃত্তি জাগ্রত প্রতিক্রিয়া (উত্তেজনা) সহ সম্পূর্ণ (অ্যাপনিয়া) এবং অসম্পূর্ণ শ্বাসযন্ত্রের গ্রেপ্তার (হাইপোনিয়া) থাকে।
লক্ষণগুলি এবং অস্বাভাবিক ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগার অনুসন্ধানগুলি অন্য কোথাও শ্রেণিবদ্ধ নয় (R00-R99)
- দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা (> 3 মাস) কঠোরতার কারণে (পেশীগুলির দৃff়তা), আকিনেসিয়া (অচলতা, চলাচলের কঠোরতা) এবং পোস্টরাল অস্থিরতা: পেশীগুলির ব্যথা, ডাইস্টোনিক ব্যথা, র্যাডিকুলার ব্যথা এবং কেন্দ্রীয় নিউরোপ্যাথিক ব্যথা (অবতরণ ক্রমে ফ্রিকোয়েন্সি; 60- রোগীদের 90%); প্রাথমিক মোটর লক্ষণের আগে ব্যথা প্রাথমিক লক্ষণ হিসাবে দেখা দিতে পারে
- ডিসফ্যাগিয়া (75% পর্যন্ত রোগীরা কোনও সময় ডিসফ্যাগিয়াতে আক্রান্ত হন)।
জিনিটৌনারি সিস্টেম (কিডনি, মূত্রনালী - প্রজনন অঙ্গ) (N00-N99)।
- মূত্রাশয় ফাঁকা রোগ
- পুরুষত্বহীনতা
প্রগনোস্টিক কারণগুলি
- জ্ঞানীয় ঘাটতি: বিপাকীয় সিন্ড্রোম পিডি রোগীদের জ্ঞানীয় ঘাটতির বিকাশের জন্য একটি স্বাধীন ঝুঁকির কারণ।
- তিনটি কারণ পার্কিনসনের রোগের অগ্রগতি নির্ধারণ করে (রোগের অগ্রগতি):
- অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন (নিয়ন্ত্রণের ব্যাধি) রক্ত খাড়া ভঙ্গিতে পরিবর্তনের সময় ঘটে এমন চাপ)।
- আরইএম ঘুমের আচরণের ব্যাধি (ইংরেজি: দ্রুত চোখের চলাচলে ঘুমের আচরণের ব্যাধি, আরবিডি)
- জ্ঞানীয় ঘাটতি (হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা, এমসিআই)।
ছড়িয়ে পড়া ম্যালিগন্যান্ট ক্যাটাগরিতে (= 35% রোগীদের) সর্বাধিক চিহ্নিত অগ্রগতিতে এমসিআই, আরবিডির অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের (> 90% ক্ষেত্রে) রোগী ছিল। এই রোগীরা গুরুতর মোটর লক্ষণ এবং জটিলতাও দেখিয়েছিল। এছাড়াও, বৃদ্ধি পেয়েছে বিষণ্নতা এবং উদ্বেগ ঘটেছে।
- জ্ঞান: জিবিএ জিনযা লিসোসোমাল প্রোটিন β-গ্লুকোস্রেব্রোসিডেসকে এনকোড করে, এর ঝুঁকি বাড়ায় পারকিনসন্স রোগ হিটারোজাইগাস আকারে উপস্থিত হওয়ার সময় জ্ঞানীয় অবক্ষয়ের জন্য রোগীরা N দ্রষ্টব্য: সাধারণ জনসংখ্যার ৩০ জনের মধ্যে একজন হ'ল জিবিএর এক মিউট্যান্ট বৈকল্পিকের একটি ভিন্নধর্মী বাহক।
