নিম্নলিখিত উপসর্গ এবং অভিযোগ পিডি নির্দেশ করতে পারে:
প্রধান লক্ষণ (পার্কিনসন রোগের ত্রয়ী):
- আকিনেসিয়া (অচলতা, চলাচলের অনড়তা)।
- সজ্জা (পেশী স্বর বৃদ্ধির ফলে পেশীগুলির কঠোরতা, যা বিপরীতে প্যাসিভ চলন চলতে থাকে, স্পস্টিটিটি; কগওহিল ঘটনা: একটি উগ্রপন্থী প্যাসিভ আন্দোলনের সময় পেশী স্বনগুলির ঝাঁকুনির ফলন)।
- কম্পন - পার্কিনসোনিয়ান কম্পন (মাঝারি ফ্রিকোয়েন্সি: 4 - 7 হার্জ); প্রাথমিকভাবে বিশ্রামে (বিশ্রামের কাঁপতে কাঁটাতে) ঘটে এবং একতরফা হয়; সাধারণ গতিবিধি প্যাটার্ন ("পিল-টানানো কম্পন") এবং প্রয়োজনীয় কম্পনের চেয়ে ধীর; পিডি তে কম্পন historতিহাসিকভাবে তিন প্রকারে বিভক্ত:
আকিনেসিয়া
- হাইপোফোনিয়া - নরম, একঘেয়ে কথা।
- ব্র্যাডিকিনিসিয়া - স্বেচ্ছাসেবী চলা [ইডিয়োপ্যাথিকের কেন্দ্রীয় কার্ডিনাল লক্ষণ slow পার্কিনসনের সিনড্রোম, আইপিএস]।
- হাইপোকিনেসিয়া - স্বেচ্ছাসেবী আন্দোলনের প্রশস্ততা হ্রাস।
- হাইপোমিমিয়া - মুখের ভাবটি কমে যায় এবং চোখের পলকের খুব কম সময়ে জ্বলজ্বল হয়।
- একটি ছোট পেস মার্চ করুন - ছোট পদক্ষেপ গেইট।
- মাইক্রোগ্রাফি - লেখার সময় লেখাগুলি আরও ছোট হয়ে যায়।
- সামনে পড়ার প্রবণতা (প্রপালশন), পশ্চাদপদ (retropulsion), বা পাশের রাস্তা (লটারোপলশন) সহ গতিবিধির ব্যাধি
কাঠিন্য
- গতির পরিসীমা জুড়ে ঘটে এবং যৌথ গতিবেগের গতি থেকে স্বতন্ত্র যে স্বন বৃদ্ধি করে
- বিপরীত দিকের একযোগে অ্যাক্টিভেশন দ্বারা ট্রিগারিং বা পরিবর্ধন।
- কম্পন কঠোরতা উপর মহড়া দেওয়া যেতে পারে; তারপরে তথাকথিত "কগওহিল ঘটনা" ঘটে
কম্পন
- ক্লাসিক পার্কিনসনের কম্পন: প্রায় 4-6 Hz (রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে উচ্চতর ফ্রিকোয়েন্সি সম্ভব) এর ফ্রিকোয়েন্সি সহ বিশ্রামে সমর্থিত অস্ত্রগুলির সাথে উপস্থিত হয়; যাকে বড়ি কাঁপানোও বলা হয়; সিমিনাল হ'ল স্বেচ্ছাসেবী আন্দোলনের শুরুতে প্রশস্ততা হ্রাস; মানসিক পেশা বা আবেগ দ্বারা সক্রিয় করা যেতে পারে।
- কদাচিৎ ঘটছে: কাঁপুনি ধরে রাখা (মানে হ'ল 5-7 Hz এর ফ্রিকোয়েন্সি অপরিহার্য কম্পন)। যা প্রায়শই বিশ্রামের কাঁপুনি এবং ক্রিয়া কাঁপানো (8-12 হার্জ) এর সাথে সহাবস্থান করতে পারে।
Ptionচ্ছিক সহিত লক্ষণগুলি
- জ্ঞানীয় লক্ষণ:
- ব্রাডিফ্রেনিয়া (ধীরে ধীরে চিন্তাভাবনা)।
- সামনের ব্যাধি (সম্মুখের পূর্ববর্তী অংশগুলির ক্ষতি) মস্তিষ্ক).
- উন্নত পর্যায়ে ডিমেনশিয়া [সম্ভবত কেন্দ্রীয় ডোপামিনের ঘাটতির আংশিকভাবে সরাসরি পরিণতি)])
- মানসিক লক্ষণগুলি:
- অবসাদ
- উদাসীনতা (উদাসীনতা)
- হতাশা (35-45% রোগীদের মধ্যে সিকোলেট হিসাবে দেখা দেয়; কম বয়সী রোগীদের মধ্যে, ডিপ্রেশন রোগের মোটর লক্ষণগুলির সূচনা হওয়ার আগে ঘটে এবং তাই এটি প্রাথমিক উপসর্গ হিসাবে বিবেচিত হতে পারে; সম্ভবত এটি কেন্দ্রীয় ডোপামিনের ঘাটতির প্রত্যক্ষ পরিণতি)
- হ্যালুসিনেশন, ভিজ্যুয়াল
- বিষাদ
- ঘুমের সমস্যা
- মুড সুইং
- বিভ্রম
- সংবেদনশীল লক্ষণ:
- ডাইসেসথেসিয়াস (সংবেদনশীল ব্যাঘাত)।
- হাইপোসমিয়া (ঘ্রাণজনিত ধারণার হ্রাস) - 10 বছর পর্যন্ত রোগ নির্ণয়ের আগে
- ব্যথা
- চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা, রঙ দৃষ্টি সমস্যা এবং চোখের শুকনো ক্ষতি।
- উদ্ভিজ্জ লক্ষণ:
- ঝামেলা রক্ত চাপ / অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন এবং / বা তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ।
- মূত্রাশয় এবং অন্ত্র ফাংশন এর ব্যাধি - কোষ্ঠকাঠিন্য সহ (বাধা)
- যৌন ফাংশন ব্যাধি
- ডিসফ্যাগিয়া (গ্রাসকারী ব্যাধি)
- হাইপারসালাইভেশন (প্রতিশব্দ: সিয়ালোরিয়া, সিওলোরিয়া বা প্যাটিয়ালিজম) - লালা বৃদ্ধি ation
- সেবোরিয়া (অতিরিক্ত উত্পাদন) চামড়া তেল দ্বারা শ্বেতবর্ণের গ্রন্থি এর চামড়া).
- দিনের বেলা ঘুম / ক্লান্তি
লক্ষণবিজ্ঞানের ভিত্তিতে রোগ নির্ণয় করা হয়:
- পার্কিনসোনিয়ান সিন্ড্রোমগুলি আকিনেসিয়া (অচলতা এবং অনমনীয়তা) উপস্থিতি এবং বিভিন্ন ডিগ্রীতে নিম্নলিখিত নিম্নলিখিত জাতীয় লক্ষণগুলির দ্বারা সংজ্ঞায়িত হয়:
- সজ্জা (মাংসপেশীর স্বন বৃদ্ধির ফলে পেশীগুলির কঠোরতা, যা স্পস্টিটির চেয়ে পৃথক প্যাসিভ চলন চলতে থাকে),
- বিশ্রামের কাঁপুনি (বিশ্রামের কাঁপুন; 4-6, খুব কমই 9 Hz পর্যন্ত; বিশ্রামে শুরু হওয়া, চলাচলের সাথে হ্রাস) বা একটি
- পোস্টালাল অস্থিরতা (ভৌত, ভেস্টিবুলার, সেরিবিলার বা প্রোপ্রিওসেপটিভ ঝামেলা দ্বারা প্রাথমিকভাবে ব্যাখ্যা করা হয় না এমন পোস্টালাল অস্থিরতা)। [রোগের মাঝারি পর্যায়ে ঘটে]]
সমর্থনকারী মানদণ্ডের উপস্থিতি
- একতরফা সূত্রপাত এবং রোগের অগ্রগতিতে অবিচ্ছিন্ন অসমমিতি।
- ক্লাসিক বিশ্রামের কাঁপুনি
- এল-ডোপাতে ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া (> 30% UPDRS (ইউনিফাইড পার্কিনসন ডিজিজ রেটিং স্কেল) মোটর) সাফ করুন।
- 5 বছরেরও বেশি সময় ধরে স্থিত এল-ডোপা প্রতিক্রিয়া।
- এল-ডোপা-প্ররোচিত কোরিয়াটিক ডিস্কিনেসিয়াসের সংঘটন (একটি অনিচ্ছাকৃত, অনিয়মিত, দ্রুত, একটি আন্দোলনের প্রভাবের সাথে সংক্ষিপ্ত পেশী সংকোচন; দমনযোগ্য নয় বা কেবল খুব অল্প সময়ের জন্য দমনযোগ্য)
- 10 বছরেরও বেশি সময় ধরে রোগের অগ্রগতির সাথে ধীর ক্লিনিকাল অগ্রগতি (অগ্রগতি)।
- পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করে হাইপোসিমিয়ার জন্য যদি রোগীদের স্ক্রিন করা হয় তবে হিট রেটের উন্নতি হতে পারে। ঘ্রাণজনিত ব্যাধিগুলি মোটর ব্যাধিগুলির প্রায় 4-6 বছর পূর্বে!
- সম্ভাব্য অতিরিক্ত পরীক্ষাগুলি হ'ল এল-ডোপা পরীক্ষা বা অপোমরফাইন পরীক্ষা এখানে, রোগীকে এল-ডোপা দেওয়া হয় এবং অপোমরফাইনযথাক্রমে যদি এই পরীক্ষাগুলির সময় লক্ষণগুলির উন্নতি ঘটে তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই একটি ইডিয়োপ্যাথিক রয়েছে পারকিনসন্স রোগ.
- ইডিয়োপ্যাথিক ইন পারকিনসন্স রোগ (আইপিএস), ঘ্রাণ সংক্রান্ত ব্যাঘাত কাঁপানো, কঠোরতা এবং আকিনেশিয়া ছাড়াও একটি বিশিষ্ট লক্ষণ হিসাবে পাওয়া যায়। এই রোগীদের 95% এরও বেশি মধ্যে চিকিত্সা সংক্রান্ত ঝামেলা সনাক্ত করা যায়।
- পার্কিনসন সনাক্তকরণের 10 বছর আগে, ইতিমধ্যে কম্পনের 2% ক্ষেত্রে (নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীতে 8 গুণ কম বার) কম্পন ইতিমধ্যে দেখা গিয়েছিল এবং কোষ্ঠকাঠিন্য এই সময় পাঁচটি পার্কিনসনের রোগীর মধ্যে একজনকে পাওয়া গিয়েছিল। রোগ নির্ণয়ের 2 থেকে 5 বছরের মধ্যে পার্কিনসনের%% রোগী ইতিমধ্যে কম্পনের শিকার হয়েছেন এবং চার জনের মধ্যে একজনের অভিযোগ রয়েছে কোষ্ঠকাঠিন্য.
"প্রেমী" রোগীরা
এমন রোগী আছেন যাদের মধ্যে মোটর লক্ষণগুলি পরে দেখা যায়, অর্থাত্ তাদের ডোপামিনার্জিক নিউরনগুলি পরে আক্রমণ করা হয়। এই তথাকথিত "প্রিমোটর" রোগীদের মধ্যে, সেরোটোনার্জিক নিউরনগুলি প্রথমে ধ্বংস হয়। সেরোটোনার্জিক সিস্টেমের ব্যর্থতা নিম্নলিখিত নিম্নোক্ত লক্ষণগুলির দিকে পরিচালিত করে, যা প্রায়শই বহু বছর ধরে মোটরের লক্ষণগুলির আগে চলে যায়:
- ডাইসোসিমিয়া (ঘ্রাণজনিত কর্মহীনতা)।
- কোষ্ঠকাঠিন্য (কোষ্ঠকাঠিন্য)
- ডিপ্রেশন
- অনিদ্রা (ঘুমের ব্যাধি)
প্রিমোটর রোগীদের ক্ষেত্রে, 11-DASB ইন চিহ্নিতকারী ব্যবহার করে ব্যাপক ঘাটতি সনাক্ত করা হয়েছিল একক ফোটন নিঃসরণ টমোগ্রাফি (স্পেস)। দ্রষ্টব্য: 11 সি-ডাসাব একটিতে আবদ্ধ সেরোটোনিন মধ্যে পরিবহন মস্তিষ্ক। অতিরিক্ত নোট
- পরবর্তী রোগ / অনুমানমূলক কারণগুলি দেখুন: তিনটি কারণ পার্কিনসনের অগ্রগতি নির্ধারণ করে: অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, দ্রুত চোখের চলাচলে ঘুমের আচরণের ব্যাধি (আরবিডি) এবং হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা (এমসিআই)
- মনস্তাত্ত্বিক উপসর্গ এবং চাক্ষুষের আজীবন বিস্তৃতকরণ (একটি আজীবন রোগের ফ্রিকোয়েন্সি) হ্যালুসিনেশন in পারকিনসন্স রোগ রোগীদের প্রায় 50% হয়।
