সংক্ষিপ্ত
- পূর্বাভাস: চুল প্রায়শই নিজের থেকে বৃদ্ধি পায়, কিন্তু প্রায়শই পুনরায় ঝরতে থাকে এবং বৃত্তাকার চুল পড়া দীর্ঘস্থায়ী হয়ে যায়।
- কারণগুলি: সম্ভবত একটি অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া যেখানে শরীরের নিজস্ব প্রতিরক্ষা কোষগুলি চুলের ফলিকলগুলিতে আক্রমণ করে এবং একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া শুরু করে।
- কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করবেন: লক্ষণীয়ভাবে গোলাকার, টাক ছোপ সহ চুল পড়া বেড়ে গেলে ডাক্তারের কাছে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
- রোগ নির্ণয়: চিকিৎসা ইতিহাস, মাথার ত্বকের পরীক্ষা (যেমন ডার্মাটোস্কোপ দিয়ে) এবং প্রয়োজনে চুলের গোড়া (ট্রাইকোগ্রাম)
- চিকিত্সা: ত্বকে জ্বালাপোড়া (অ্যানথ্রালিন, ডিথ্রানল) বা সঞ্চালন-প্রচারকারী (মিনোক্সিডিল) পদার্থ সহ ক্রিম, কর্টিসোন থেরাপি (ক্রিম, ইনজেকশন, ট্যাবলেট বা ইনফিউশন হিসাবে), টপিকাল ইমিউনোথেরাপি, ফটোকেমিক্যাল থেরাপি (PUVA)
বৃত্তাকার চুল ক্ষতি কি?
বৃত্তাকার চুল পড়া (অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা) চুল পড়ার একটি প্রদাহজনক রূপ যা সাধারণত হঠাৎ এবং সতর্কতা ছাড়াই শুরু হয়। বৃত্তাকার টাক দাগ দেখা যায়, যা কেন্দ্র থেকে বাইরের দিকে ছড়িয়ে পড়ে। এই রোগটি তেমন বিরল নয়: প্রতি 100 জনের মধ্যে এক থেকে দুইজন তাদের জীবদ্দশায় বৃত্তাকার চুল পড়া বিকাশ করবে। এটি সাধারণত অল্প বয়স্কদের মধ্যে ঘটে, তবে শিশুদের মাঝে মাঝে অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটাও হয়।
তীব্রতা পরিবর্তিত হয়: যদিও বেশিরভাগ রোগী শুধুমাত্র ছোট, সীমিত লোমহীন অঞ্চলগুলি বিকাশ করে, অন্যরা তাদের মাথার ত্বকের সমস্ত চুল (অ্যালোপেসিয়া টোটালিস) বা এমনকি তাদের শরীরের সমস্ত চুল (অ্যালোপেসিয়া ইউনিভার্সালিস) হারায়। যাইহোক, এই ফর্মগুলি বিরল। একটি বিশেষ রূপ হল অ্যালোপেসিয়া ওফিয়াসিস, যেখানে চুল প্রধানত ঘাড় এবং মন্দিরের চারপাশে পড়ে।
কিভাবে বৃত্তাকার চুল পড়া নারী এবং পুরুষদের মধ্যে অগ্রগতি?
বৃত্তাকার চুল পড়ার কোর্সটি অপ্রত্যাশিত। সাধারণভাবে, প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় শিশুদের মধ্যে পূর্বাভাস ভাল। পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে রোগের কোর্সে কোন পার্থক্য নেই। যাইহোক, অনেক মহিলা অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটার কারণে তাদের পরিবর্তিত চেহারা থেকে মানসিকভাবে বেশি ভোগেন।
অনেক ক্ষেত্রে, বৃত্তাকার চুল পড়া অপ্রত্যাশিতভাবে নিজেই (স্বতঃস্ফূর্তভাবে) নিরাময় করে। যে চুলগুলো আবার গজায় সেগুলো প্রথমে খুব সূক্ষ্ম এবং বর্ণহীন হয়, কিন্তু পরে সাধারণত তার স্বাভাবিক ঘনত্ব এবং রঙ ফিরে পায়। কখনও কখনও এই স্বতঃস্ফূর্ত নিরাময় স্থায়ী হয়, কিন্তু অন্যান্য ক্ষেত্রে এটি শুধুমাত্র অস্থায়ী - চুল আবার পড়ে।
সামগ্রিকভাবে, অ্যালোপেসিয়া ওফিয়াসিস বৃত্তাকার চুল পড়ার অন্যান্য রূপের তুলনায় প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী হয়। উপরন্তু, রোগটি যত বেশি সময় ধরে থাকে, দীর্ঘস্থায়ী কোর্সের সম্ভাবনা তত বেশি।
চিকিত্সার পরে যখন চুল আবার বৃদ্ধি পায়, তখন এটি সাধারণত পিগমেন্টহীন (সাদা) হয়। আক্রান্ত ব্যক্তিদের মাথায় সাদা চুলের দাগ দেখা যায়, যাকে ডাক্তাররা পোলিওসিস বলে উল্লেখ করেন। কিছু ক্ষেত্রে, একটি রিল্যাপস পরে ঘটে এবং চুল আবার পড়ে যায়।
কিছু ভুক্তভোগী অবশেষে পরচুলা পরার সিদ্ধান্ত নেন – বিশেষ করে যদি বৃত্তাকার চুল পড়া পুরো মাথাকে প্রভাবিত করে।
সম্ভাব্য কারণ কি কি?
বৃত্তাকার চুল পড়ার কারণ এখনও পুরোপুরি বোঝা যায়নি। চিকিত্সকরা ইমিউন সিস্টেমের একটি ব্যাধি সন্দেহ করেন, একটি তথাকথিত অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া: একটি অনিয়মের কারণে, শরীরের প্রতিরক্ষা কোষগুলি চুলের ফলিকলের কোষগুলির বিরুদ্ধে পরিচালিত হয়। ফলাফল একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া হয়। চুলের ফলিকলগুলি নিজেরাই অক্ষত থাকে, তবে চুলের বৃদ্ধি ব্যাহত হয় এবং চুল শেষ পর্যন্ত পড়ে যায়।
এর ফলে চুলের কোটে গোলাকার, টাক দাগ হয়, সাধারণত মাথায়। যাইহোক, বৃত্তাকার চুল পড়া কখনও কখনও দাড়ি, ভ্রু এবং শরীরের অন্যান্য চুলকেও প্রভাবিত করে। সবচেয়ে গুরুতর আকারে, আক্রান্তরা শরীরের সমস্ত লোম হারায় (অ্যালোপেসিয়া ইউনিভার্সালিস)।
একটি জেনেটিক প্রবণতাও বৃত্তাকার চুল পড়ার ক্ষেত্রে ভূমিকা পালন করে বলে মনে হয়; কখনও কখনও এটি পরিবারে ঘটে। কিছু ক্ষেত্রে, সাইকোজেনিক (আংশিক) কারণগুলি চিহ্নিত করা যেতে পারে: মাঝে মাঝে, চাপ, পরীক্ষা, দুর্ঘটনা বা শোকের পরে বৃত্তাকার চুলের ক্ষতি হয়।
এটা নিশ্চিত যে বৃত্তাকার চুলের ক্ষতি অপুষ্টি (যেমন ভিটামিনের অভাব) বা ক্ষতিকারক পরিবেশগত প্রভাব (পরিবেশগত বিষ) এর ফল নয়।
কখন ডাক্তার দেখাবেন?
যেমন চুল পড়া একটি সাধারণ উপসর্গ যা ট্রিগার হয়, উদাহরণস্বরূপ, হরমোনের পরিবর্তন, চাপের পরিস্থিতি, তবে কেবল বার্ধক্য দ্বারাও। যাইহোক, যদি আপনি লক্ষ্য করেন যে মাথার ত্বকে বা শরীরের অংশে এবং মুখের চুলে সুস্পষ্ট গোলাকার, টাক ছোপ তৈরি হচ্ছে, তাহলে ডাক্তারের সাথে দেখা করার পরামর্শ দেওয়া হয় - এটি বৃত্তাকার চুল পড়া হতে পারে।
বৃত্তাকার চুল পড়ার সন্দেহ হলে যোগাযোগ করার জন্য সঠিক ব্যক্তি হলেন আপনার চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ বা জিপি, যিনি একটি উপযুক্ত রেফারেল প্রদান করবেন।
ডাক্তার কি করেন?
একটি জেনেটিক প্রবণতাও বৃত্তাকার চুল পড়ার ক্ষেত্রে ভূমিকা পালন করে বলে মনে হয়; কখনও কখনও এটি পরিবারে ঘটে। কিছু ক্ষেত্রে, সাইকোজেনিক (আংশিক) কারণগুলি চিহ্নিত করা যেতে পারে: মাঝে মাঝে, চাপ, পরীক্ষা, দুর্ঘটনা বা শোকের পরে বৃত্তাকার চুলের ক্ষতি হয়।
এটা নিশ্চিত যে বৃত্তাকার চুলের ক্ষতি অপুষ্টি (যেমন ভিটামিনের অভাব) বা ক্ষতিকারক পরিবেশগত প্রভাব (পরিবেশগত বিষ) এর ফল নয়।
কখন ডাক্তার দেখাবেন?
যেমন চুল পড়া একটি সাধারণ উপসর্গ যা ট্রিগার হয়, উদাহরণস্বরূপ, হরমোনের পরিবর্তন, চাপের পরিস্থিতি, তবে কেবল বার্ধক্য দ্বারাও। যাইহোক, যদি আপনি লক্ষ্য করেন যে মাথার ত্বকে বা শরীরের অংশে এবং মুখের চুলে সুস্পষ্ট গোলাকার, টাক ছোপ তৈরি হচ্ছে, তাহলে ডাক্তারের সাথে দেখা করার পরামর্শ দেওয়া হয় - এটি বৃত্তাকার চুল পড়া হতে পারে।
বৃত্তাকার চুল পড়ার সন্দেহ হলে যোগাযোগ করার জন্য সঠিক ব্যক্তি হলেন আপনার চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ বা জিপি, যিনি একটি উপযুক্ত রেফারেল প্রদান করবেন।
ডাক্তার কি করেন?
ডিথ্রানল, যা আক্রান্ত স্থানে মলম হিসেবে (০.৫ থেকে দুই শতাংশ) প্রয়োগ করা হয়, একইভাবে কাজ করে।
অন্যান্য ত্বকের জ্বালাপোড়া যা কখনও কখনও বৃত্তাকার চুল পড়ার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় তা হল ক্রাইসারোবিন, ক্যাপসাইসিন (মরিচের তীক্ষ্ণ পদার্থ) এবং গোলমরিচের টিংচার। যাইহোক, তারা আসলে শুধুমাত্র পৃথক ক্ষেত্রে চুল ফিরে বৃদ্ধি করে.
বৃত্তাকার চুল পড়ার বিরুদ্ধে মিনোক্সিডিল
সক্রিয় উপাদান মিনোক্সিডিল ধারণকারী সমাধানগুলি আসলে বংশগত চুল পড়ার বাহ্যিক চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত। এটি চুলের ফলিকলের চারপাশে রক্ত সঞ্চালনকে উদ্দীপিত করে চুলের বৃদ্ধিকে উৎসাহিত করে। মিনোক্সিডিল সাধারণত অন্যান্য চিকিত্সা পদ্ধতি (যেমন কর্টিসোন) ছাড়াও ব্যবহার করা হয়, কারণ অন্যথায় বৃত্তাকার চুলের ক্ষতির সাথে কোনও দুর্দান্ত সাফল্য আশা করা যায় না।
শিশুদের মধ্যে অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা চিকিত্সা করার সময়, উদাহরণস্বরূপ, একটি কম-ডোজ মিনোক্সিডিল দ্রবণ প্রায়শই একটি মাঝারি-শক্তির কর্টিসোন প্রস্তুতির সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়।
বৃত্তাকার চুল পড়ার বিরুদ্ধে গ্লুকোকোর্টিকয়েডস ("কর্টিসোন")
তাই প্রায়ই ছোট সিরিঞ্জ ব্যবহার করে কর্টিসোন ত্বকের টাক ছোপ ছোপ ছোপানো হয়। চিকিত্সক এই কর্টিসোন ইনজেকশনগুলি ত্বকের ক্ষতিগ্রস্থ স্থানে প্রায় এক সেন্টিমিটার দূরে রাখেন। তিনি ইনজেকশন দেওয়ার সময় সাবধানে এগিয়ে যান এবং ইনজেকশন দেওয়া গ্লুকোকোর্টিকয়েডের মোট ডোজ পর্যবেক্ষণ করেন। অন্যথায়, সক্রিয় উপাদান প্রাসঙ্গিক পরিমাণে রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করতে পারে এবং এইভাবে সারা শরীর জুড়ে অবাঞ্ছিত প্রভাব ট্রিগার করতে পারে (সিস্টেমিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া)। যাইহোক, দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব অর্জনের জন্য প্রায়ই প্রতি চার থেকে ছয় সপ্তাহে থেরাপির পুনরাবৃত্তি করা প্রয়োজন।
পদ্ধতিগত কর্টিসোন থেরাপি - যেমন ট্যাবলেট আকারে - শুধুমাত্র বৃত্তাকার চুল পড়ার গুরুতর, ব্যাপক ক্ষেত্রে একটি বিকল্প। এটা সত্য যে বেশিরভাগ রোগীর ক্ষেত্রে এটি আসলে চুল গজায়। যাইহোক, কর্টিসোন অবশ্যই দীর্ঘমেয়াদী একটি ডোজে গ্রহণ করা উচিত যা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে দুর্বল করে এবং টিস্যুতে জল ধরে রাখতে সাহায্য করে (এডিমা) এবং মাসিকের ব্যাধিগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে, উদাহরণস্বরূপ।
বৃত্তাকার চুল পড়ার জন্য টপিকাল ইমিউনোথেরাপি
বৃত্তাকার চুল পড়ার জন্য সক্রিয় উপাদান diphencyprone (diphenylcyclopropenone, DPCP) সহ স্থানীয় ইমিউনোথেরাপির কার্যকারিতা বৈজ্ঞানিকভাবে প্রমাণিত হয়েছে। যাইহোক, এই পদ্ধতি শুধুমাত্র বড় টাক প্যাচ জন্য ব্যবহার করা হয়.
প্রথমত, ডাক্তার প্রদাহকে ট্রিগার করার এবং সক্রিয় উপাদানের প্রতি রোগীর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে সংবেদনশীল করার লক্ষ্যে টাকের প্যাচগুলিতে সক্রিয় উপাদানের উচ্চ ঘনত্ব প্রয়োগ করেন। তিন থেকে চার সপ্তাহ পরে, DPCD আবার কম মাত্রায় প্রয়োগ করা হয়, যা পরে অ্যালার্জিজনিত ত্বকের জ্বালা সৃষ্টি করে। অ্যাপ্লিকেশনটি সাপ্তাহিক পুনরাবৃত্তি হয়, সাধারণত কয়েক মাস ধরে।
বিশেষজ্ঞরা অনুমান করেন যে মাথার ত্বকের টাক অঞ্চলে এই অ্যালার্জিজনিত ত্বকের প্রদাহ নির্দিষ্ট ইমিউন কোষগুলিকে আকর্ষণ করে যা চুলের মূল কোষগুলিকে আক্রমণ করে এমন প্রতিরোধক কোষগুলিকে "স্থানচ্যুত" করে। অনুকূল ক্ষেত্রে, প্রায় তিন মাস পর নতুন চুল গজাতে শুরু করে, প্রথমে পিগমেন্টহীন (সাদা) চুল গজায়। কয়েক সপ্তাহ পরে, সাধারণত এই চুলগুলিতে রঙ্গক জমা হয়, তবে কখনও কখনও নতুন চুল সাদা থেকে যায়।
টপিকাল ইমিউনোথেরাপি বেশ জটিল এবং ঝুঁকি বহন করে (যেমন অত্যধিক একজিমা)। তাই এটি বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত ডাক্তারদের হাতে।
বৃত্তাকার চুল ক্ষতি বিরুদ্ধে PUVA
PUVA এর সংক্ষিপ্ত নাম হল psoralen প্লাস UV-A। এই ফটোকেমিক্যাল চিকিত্সা পদ্ধতিটি বিভিন্ন ত্বকের অবস্থা যেমন সোরিয়াসিস এবং নিউরোডার্মাটাইটিসের জন্য ব্যবহৃত হয় এবং কিছু ক্ষেত্রে বৃত্তাকার চুল পড়ার জন্যও ব্যবহৃত হয়।
ডাক্তার একটি ফটোটক্সিক সোরালেন (যেমন মেথোক্সালিন) ত্বকের ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় প্রয়োগ করেন। এক ঘন্টার এক চতুর্থাংশ পরে, তিনি UV-A আলো দিয়ে এলাকাটিকে বিকিরণ করেন। অনেক ক্ষেত্রে, এটি ইমিউন কোষ দ্বারা সৃষ্ট চুলের ফলিকলগুলির ক্ষতিকে বাধা দেয়।
বৃত্তাকার চুল পড়ার জন্য স্থানীয় PUVA টপিকাল ইমিউনোথেরাপির মতোই সফল। যাইহোক, পুনরুত্থানের ঝুঁকি এখানে আরও বেশি।
বৃত্তাকার চুল পড়ার জন্য জিঙ্ক এবং ভিটামিন ডি
বৃত্তাকার চুল পড়া (বা অন্যান্য চুল পড়া) জন্য জিঙ্ক সাপ্লিমেন্টগুলি প্রায়ই সুপারিশ করা হয়। অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, একটি শক্তিশালী ইমিউন সিস্টেম এবং স্বাস্থ্যকর ত্বক এবং চুলের জন্য ট্রেস উপাদান গুরুত্বপূর্ণ। যাইহোক, দস্তা গ্রহণ সম্ভবত শুধুমাত্র বৃত্তাকার চুলের ক্ষতিতে সাহায্য করে যদি আসলে জিঙ্কের অভাব থাকে।
ভিটামিন ডি গ্রহণ করলে বৃত্তাকার চুল পড়ার ক্ষেত্রেও ইতিবাচক প্রভাব পড়তে পারে। তবে এটি এখনও বৈজ্ঞানিকভাবে প্রমাণিত হয়নি।
একটি আশ্চর্যজনকভাবে সফল "থেরাপি পদ্ধতি" হল একটি স্ব-সহায়ক গোষ্ঠীতে অংশগ্রহণ: বৃত্তাকার চুল পড়া রোগীরা অন্যান্য আক্রান্তদের সাথে একসাথে এই রোগের মাধ্যমে কাজ করে উপকৃত হয়। বিশেষ করে শিশুদের জন্য, একটি স্ব-সহায়ক গোষ্ঠীতে অংশগ্রহণ কখনও কখনও ওষুধের চিকিত্সার চেয়ে বেশি সফল হতে পারে।
বৃত্তাকার চুল পড়ার জন্য বিকল্প চিকিত্সা
কখনও কখনও বৃত্তাকার চুল পড়া রোগীরা হোমিওপ্যাথি, শুয়েসলার সল্ট এবং অন্যান্য বিকল্প নিরাময় পদ্ধতি ব্যবহার করে।
উদাহরণস্বরূপ, হোমিওপ্যাথরা অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটার জন্য আর্সেনিকাম অ্যালবাম, লাইকোপোডিয়াম ক্ল্যাভাটাম, ফসফরাস বা ভিনকা মাইনর নেওয়ার পরামর্শ দেন। সবচেয়ে উপযুক্ত Schuessler লবণ হল নং 5 পটাসিয়াম ফসফরিকাম। যাইহোক, অন্যান্য প্রতিকার যেমন নং 11 সিলিসিয়া বা নং 21 জিঙ্কাম ক্লোরাটামও বৃত্তাকার চুল পড়ার উপর উপকারী প্রভাব ফেলে বলে জানা যায়।
হোমিওপ্যাথি এবং শুয়েসলার সল্টের ধারণা এবং তাদের নির্দিষ্ট কার্যকারিতা বিতর্কিত এবং অধ্যয়ন দ্বারা স্পষ্টভাবে প্রমাণিত হয়নি। বিকল্প চিকিৎসা পদ্ধতিরও তাদের সীমাবদ্ধতা রয়েছে। তাই আপনার ডাক্তারের সাথে আগেই কথা বলা উচিত।
