মূল ক্যানেল-চিকিত্সা দাঁতগুলির প্রাকৃতিক মুকুট মারাত্মকভাবে ধ্বংস হয়ে গেছে, যাতে তারা পরবর্তীকালে মুকুট দিয়ে পুনরুদ্ধার করা যায় এবং এভাবে সংরক্ষণ করা যায় তার জন্য পুনঃনির্মাণের জন্য একটি পোস্ট আবটমেন্ট ব্যবহার করা হয়। যদি দাঁতটির প্রাকৃতিক মুকুটটি বেশিরভাগভাবে ধ্বংস হয়ে যায়, তবে এটির সাথে কৃত্রিম মুকুট সংযুক্ত করার জন্য অনেক সময় দাঁতে দাঁত উপাদান পর্যাপ্ত থাকে না। পোস্ট বিল্ড-আপের প্রাথমিক পূর্বশর্ত হ'ল একটি মূল ক্যানেল-চিকিত্সা দাঁত যার রুটে পোস্টটি নোঙ্গর করা হয়। ডেন্টাল ল্যাবরেটরিতে অপ্রত্যক্ষভাবে গড়া একটি পোস্ট বিল্ড-আপের আকার বা সরাসরি স্থাপন করা পোস্টের জন্য ব্যবহৃত উপকরণগুলি একটি কৃত্রিম দাঁত স্ট্যাম্প তৈরি করা সম্ভব করে, যা ঘুরিয়ে আংশিক বা পূর্ণ মুকুট পেতে প্রস্তুত করা (মিলিত) করা যেতে পারে । এইভাবে, মারাত্মকভাবে ধ্বংস হওয়া দাঁতগুলি সংরক্ষণ করা যেতে পারে। নতুন মুকুটটি একটি ব্রিজ নোঙ্গর করতেও ব্যবহার করা যেতে পারে।
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
- দৈহিকভাবে ভার্টিকাল সহ পূর্বের দাঁত লোড করা হয় ডেন্টিন দেয়াল কম 2 মিমি।
- উলম্বের সাথে বর্ধিত লোডের নিচে অগ্রবর্তী দাঁত ডেন্টিন 2 মিমি ওভার দেয়াল।
- শারীরবৃত্তীয় ভারী দাঁত একটি সংরক্ষিত সহ কলাই প্রাচীর - এগুলি একটি আংশিক বা সম্পূর্ণ মুকুট দিয়ে পুনরুদ্ধার করা যেতে পারে।
- শারীরবৃত্তীয় ভারী দাঁত সংরক্ষণ করা সহ ডেন্টিন এমনকি 2 মিমি নীচে দেয়াল - একটি সম্পূর্ণ মুকুট সঙ্গে পুনরুদ্ধার করা।
- একটি সংরক্ষিত সঙ্গে বর্ধিত লোড অধীনে পশ্চিমা দাঁত কলাই প্রাচীর বা একটি তিন-পৃষ্ঠের গহ্বর - একটি আংশিক বা পূর্ণ মুকুট দিয়ে পুনরুদ্ধার করা।
- একটি পূর্ণ মুকুট দিয়ে পুনরুদ্ধার করা - বর্ধিত লোড অধীনে 2 মিমি নীচে সংরক্ষিত ডেন্টিন দেয়াল সহ স্থায়ী দাঁত স্থায়ী।
- ক্লিনিকাল প্রায় সম্পূর্ণ ক্ষতি দাঁত মুকুট: পোস্ট বিল্ড আপ আপ।
contraindications
- অপর্যাপ্ত (অপর্যাপ্ত) রুট ফিলিং - যদি প্রয়োজন হয় তবে কোনও পোস্ট বিল্ড-আপ সহ পুনরুদ্ধারের আগে এটি পুনর্নবীকরণ করা উচিত।
- এলার্জি উপাদানগুলিতে - যেমন ধাতব মিশ্রণ বা সংমিশ্রিত-ভিত্তিক লুটিং উপাদান।
- অন্তঃসত্ত্বা পুনরুদ্ধার পূর্ববর্তী দাঁতে কম পদার্থের ক্ষতি - এগুলি সংমিশ্রণ ভর্তি (প্লাস্টিকের ফিলিং) দিয়ে আঠালোভাবে স্থিতিশীল এবং পুনরুদ্ধার করা যেতে পারে।
- অন্তঃসত্ত্বাবিহীন চিকিত্সা উত্তরীয় দাঁতগুলিতে ক্ষুদ্র পদার্থের ক্ষতি - এটি আঠালো সিমেন্টেশন প্রযুক্তি ব্যবহার করে একটি কালি বা আংশিক মুকুট দিয়ে স্থিতিশীল করা যায়।
কার্যপ্রণালীর পূর্বে
একটি পোস্ট বিল্ডআপ করার আগে, এটি অবশ্যই চিকিত্সাগতভাবে এবং রেডিওগ্রাফিকভাবে স্পষ্ট করে বলা উচিত যে দাঁতটি অ্যাসিপটোমেটিক, প্রদাহের কোনও আপেল লক্ষণগুলি দেখায় না (মূলের শীর্ষে হাড়ের দ্রবীভূতকরণ) এবং রুট ফিলিং যথেষ্ট (প্রাচীর দাঁড়ানো এবং মূল শীর্ষে প্রসারিত)। একাধিক দাঁতগুলিতে, কেবল একটি বা একাধিক পোস্ট স্থাপন করা উচিত এবং কোন মূলটিতে পোষ্ট বা পোস্ট স্থাপন করা উচিত তা নির্ধারণের জন্য প্রথমে রেডিওগ্রাফ ব্যবহার করতে হবে।
পদ্ধতিগুলি
প্রথম, দী রুট ফিলিং পরবর্তী পদ্ধতিতে ব্যবহৃত পোস্টগুলির সাথে মেলে এমন বিশেষ ড্রিলগুলি ব্যবহার করে কাঙ্ক্ষিত পোস্টের দৈর্ঘ্যে সরানো হয়। ড্রিল গর্তের গভীরতা বা মূল পোস্টের দৈর্ঘ্য পরবর্তী ক্লিনিকাল মুকুট দৈর্ঘ্যের কমপক্ষে সমান হওয়া উচিত। থাম্বের নিয়ম হিসাবে, মূল পোস্টটি মূল দৈর্ঘ্যের প্রায় 2/3 হওয়া উচিত। তবে, রুট খাল পূরণের উপাদানগুলির কমপক্ষে 4 মিলিমিটার অবশ্যই অ্যাপালি (মূলের দিকে) ধরে রাখতে হবে। ইতিমধ্যে গুরুতরভাবে কমেছে তা নিশ্চিত করার জন্যও যত্ন নিতে হবে দাঁত গঠন পোস্টের প্রস্তুতি দ্বারা আরও দুর্বল হয় না। স্থিতিশীলতার কারণে, ভবিষ্যতের মুকুটের প্রস্তুতির মার্জিনটি অবশ্যই অবশিষ্টাংশ বন্ধ করে পোস্টের বেসের কমপক্ষে 2 থেকে 3 মিলিমিটার অ্যাপিকাল (রুটওয়ার্ড) রাখতে হবে দাঁত গঠন। আই। প্রত্যক্ষ পদ্ধতি
সরাসরি পদ্ধতিতে, একটি প্রাকসদ্রুত রুট পোস্টটি প্রস্তুতকারক রুট খালে ডেন্টিস্ট দ্বারা adোকানো হয় হয় হয় আঠালো (মাইক্রোমেচনিকভাবে রজন দিয়ে নোঙ্গর করা) বা প্রচলিত সিমেন্টেশন দিয়ে। পোস্টটি ধ্বংস হওয়া দাঁতগুলির স্তরের উপরে প্রসারিত হয় এবং এইভাবে একটি প্রতিরোধের পৃষ্ঠ সরবরাহ করে (রাসায়নিক বা যান্ত্রিক নোঙ্গরগুলির জন্য পৃষ্ঠ) যার উপর ভিত্তি করে মূল বিল্ড-আপ উপাদান - যেমন অ্যাক্রিলিক থাকে held এইভাবে তৈরি কৃত্রিম দাঁত স্ট্যাম্প একটি প্রাকৃতিক দাঁতের অনুরূপ ল্যাবরেটরি-উত্পাদিত মুকুট গ্রহণ করতে (মিলিত) প্রস্তুত করা যেতে পারে। সরাসরি পদে বিবেচিত হতে পারে এমন উপাদানগুলি হ'ল:
- ধাতু পোস্ট
- গ্লাস- এবং কোয়ার্টজ-ফাইবার-সংশ্লেষিত সংমিশ্রণ পোস্ট (প্লাস্টিকের পোস্ট)
- জিরকোনিয়া সিরামিক মূলের পোস্টগুলি
যেহেতু একটি রুট পোস্ট দাঁত লোডিংয়ের অধীনে শিয়ার বাহিনীর শিকার হয়, তাই ডেন্টিনের মতো স্থিতিস্থাপকতাযুক্ত পোস্টগুলি (টেনশন এবং দীর্ঘায়নে ডেন্টিনের অনুরূপ আচরণ সহ) দরকারী - এটি ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, ফাইবার-চাঙ্গা সংমিশ্রণগুলির সাথে। মসৃণ, নিষ্ক্রিয় সিমেন্ট পোস্টগুলি ছাড়াও, সক্রিয় পোস্টগুলির একটি থ্রেড রয়েছে। এই পোস্টগুলি ব্যবহার করার সময়, রুট খালে প্রাপ্ত প্রাথমিক হোল্ডটি বেশি তবে মূলের ঝুঁকি ফাটল (বিরতি) অ-সক্রিয় পোস্ট সিস্টেমের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। অতএব, কোনও থ্রেড ছাড়া প্যাসিভ পোস্টগুলি পছন্দ করা উচিত। II। অপ্রত্যক্ষ পদ্ধতি এই ক্ষেত্রে, শূন্যস্থান পূরণের পরে একটি পূর্বনির্দিষ্ট প্লাস্টিকের পোস্ট isোকানো হয়। এর একমাত্র উদ্দেশ্য ডেন্টাল ল্যাবরেটরিতে পোস্টের মাত্রাগুলি স্থানান্তর করা। পুনঃস্থাপন করার জন্য দাঁত বা চোয়ালের একটি ছাপ পোস্টের উপরে নেওয়া হয়। পিনটি ছাপ উপাদানগুলিতে থাকে। ডেন্টাল ল্যাবরেটরিতে, পোস্ট আবটমেন্টটি মোম বা প্লাস্টিকের মডেল করা হয় এবং তারপরে ধাতুতে ফেলে দেওয়া হয়। পোস্ট আবুতমেন্টটি সিমেন্ট ব্যবহার করে ডেন্টিস্ট দ্বারা মূল খালে স্থির করা হয়। প্রয়োজনে দাঁতটি আবার প্রস্তুত করা হয় এবং আরও একটি ছাপ নেওয়া হয়, যার ভিত্তিতে মুকুট পরীক্ষাগারে গড়া হয়। প্রত্যক্ষ এবং অপ্রত্যক্ষ উভয় মনগড়া ক্ষেত্রে, পোস্ট বিল্ড-আপের বানোয়াট দাঁতগুলিকে নিশ্চিতভাবে পুনরুদ্ধারের জন্য পরীক্ষাগারে একটি মুকুট বানানো অনুসরণ করে।
সম্ভাব্য জটিলতা
সংমিশ্রণ এবং সিরামিক পুনরুদ্ধারের আঠালো সিমেন্টেশন কৌশলগুলিতে বিদ্যমান ঝুঁকি এবং অগ্রগতির কারণে কেবলমাত্র বড় করোনাল ত্রুটি (ক্লিনিকালটির পদার্থের ক্ষতি) দাঁত মুকুট) কম ডেন্টিনের প্রাচীরের পুরুত্বের সাথে পোস্ট পোস্টের সাথে আজ ক্রমবর্ধমান পুনরুদ্ধার করা হচ্ছে।
