পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার কীভাবে নিজেকে প্রকাশ করে?
পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার (PTSD) একটি আঘাতমূলক অভিজ্ঞতা যেমন একটি সহিংস অপরাধ, একটি গুরুতর দুর্ঘটনা, বা যুদ্ধের একটি কাজের পরে একটি শারীরিক প্রতিক্রিয়া হিসাবে ঘটে।
বিলম্বিত লক্ষণ
পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডারের লক্ষণগুলি সাধারণত অবিলম্বে প্রদর্শিত হয় না। শক উপসর্গগুলি সাধারণত জরুরী পরিস্থিতির অভিজ্ঞতার সময় প্রথমে বিকাশ লাভ করে: আক্রান্ত ব্যক্তিরা অসাড় হয়ে পড়েন, অনেকে "নিজেদের পাশে" থাকার অনুভূতির রিপোর্ট করেন (ব্যক্তিগতকরণ অনুভূতি)। পরিস্থিতি তখন তাদের কাছে অবাস্তব বলে মনে হয়। এটি শরীরের একটি প্রতিরক্ষামূলক প্রক্রিয়া যা নিজের বেঁচে থাকার জন্য কাজ করে। বৃহদায়তন চাপের এই প্রতিক্রিয়াকে তীব্র চাপ প্রতিক্রিয়া বলা হয়।
পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার নির্ণয় করার জন্য, চিকিত্সাকারী চিকিত্সক আন্তর্জাতিক পরিসংখ্যানগত শ্রেণীবিভাগ রোগ এবং সম্পর্কিত স্বাস্থ্য সমস্যা (ICD-10) এ তালিকাভুক্ত মানদণ্ড এবং লক্ষণগুলি মেনে চলেন।
বিস্তারিত লক্ষণ
পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডারের প্রধান লক্ষণগুলি হল:
- ট্রমা (অনুপ্রবেশ এবং ফ্ল্যাশব্যাক) এর অনৈচ্ছিক স্মৃতিচারণ এবং পুনরুজ্জীবিত করা।
- ঘটনাটি এড়িয়ে যাওয়া, নিপীড়ন এবং ভুলে যাওয়া
- স্নায়বিকতা, উদ্বেগ এবং বিরক্তি
- অনুভূতি এবং আগ্রহের সমতলকরণ
ট্রমা (ফ্ল্যাশব্যাক) এর অনিচ্ছাকৃত পুনরুদ্ধার
ট্রিগারগুলি প্রায়শই তথাকথিত মূল উদ্দীপনা হয়, উদাহরণস্বরূপ যখন একজন যুদ্ধের শিকার চিৎকার শুনতে পায় বা আগুনের শিকার ধোঁয়ার গন্ধ পায়। দুঃস্বপ্নের আকারে আঘাতমূলক স্মৃতির পুনরাবৃত্তিও পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডারের বৈশিষ্ট্য। শারীরিক স্তরে উপসর্গ যেমন শ্বাসকষ্ট, কাঁপুনি, মাথা ঘোরা, দ্রুত হৃদস্পন্দন এবং ঘাম হয় মাঝে মাঝে।
পরিহার, অবদমন এবং ভুলে যাওয়া
তাদের নিজস্ব সুরক্ষার জন্য, PTSD সহ অনেক লোক সেই চিন্তা, পরিস্থিতি এবং ক্রিয়াকলাপগুলি এড়িয়ে চলে যা ইভেন্টের স্মৃতি জাগিয়ে তুলতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যারা একটি মর্মান্তিক ট্র্যাফিক দুর্ঘটনার প্রত্যক্ষ করেছেন তারা পাবলিক ট্রান্সপোর্ট এবং ড্রাইভিং এড়িয়ে যান। পোড়া শিকাররা মোমবাতি বা আগুন জ্বালানো এড়াতে পারে।
অন্যান্য ভুক্তভোগীরা আঘাতমূলক অভিজ্ঞতার সমস্ত দিক মনে রাখতে অক্ষম। বিশেষজ্ঞরা সম্পূর্ণ বা আংশিক অ্যামনেসিয়ার কথা বলেন।
স্নায়বিকতা, উদ্বেগ এবং বিরক্তি (হাইপাররাউসাল)।
অনেক ট্রমা আক্রান্তরা উদ্দীপনার প্রতি খুব সংবেদনশীল এবং তাদের স্নায়ু আক্ষরিক অর্থে প্রান্তে থাকে। তারা অতি-সতর্ক, অবচেতনভাবে অনুভব করে যে তারা সর্বদা বিপদে থাকে। তারাও খুব লাফালাফি এবং উদ্বিগ্ন। দীর্ঘমেয়াদে এই অবস্থা শরীরের জন্য খুবই ক্লান্তিকর। এটি ঘনত্বের অসুবিধার জন্য আসে, মনোযোগের সময়কাল আরও এবং আরও বেশি করে সংক্ষিপ্ত হয়। একটি বই পড়া বা একটি সিনেমা দেখা তারপর কখনও কখনও ট্রমা শিকারদের জন্য অসম্ভব হয়ে ওঠে.
এই সাধারণীকৃত উত্তেজনা হালকা বিরক্তিকরতা এবং অসামঞ্জস্যপূর্ণ ক্রোধের দিকে নিয়ে যায়। ট্রমা আক্রান্তদের আত্মীয়রা প্রায়শই পূর্বের ভারসাম্যপূর্ণ এবং স্বাচ্ছন্দ্যহীন ব্যক্তিদের চরিত্রে হঠাৎ পরিবর্তনের কথা জানায়।
ক্রমাগত উদ্বেগ এবং উত্তেজনা প্রায়শই খেলাধুলা এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে কিছুটা উপশম করা যায়। যাইহোক, অনেক প্রভাবিত ব্যক্তিদের জন্য শারীরিক ক্রিয়াকলাপকে অতিক্রম করা খুব বড়।
আগ্রহ এবং অনুভূতি সমতল করা (অসাড়)।
পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার দ্বারা জীবনের আনন্দ স্থায়ীভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। প্রায়শই, ভুক্তভোগীরা সমস্ত আগ্রহ হারিয়ে ফেলে এবং সামাজিক জীবন থেকে সরে যায়। তারা জীবনের জন্য তাদের আগ্রহ হারিয়ে ফেলে এবং তাদের ভবিষ্যতের জন্য আর পরিকল্পনা করে না। কেউ কেউ আর কিছুই অনুভব করতে সক্ষম হয় না - তা আনন্দ, ভালবাসা বা দুঃখ হোক। আবেগের নিস্তেজতা আছে (অসাড়তা = অসাড়তা)।
ট্রমা আক্রান্তরা প্রায়শই বিচ্ছিন্ন বোধ করে এবং অনুভব করে যে তারা যা অনুভব করেছে তা তাদের সহকর্মী মানুষ এবং প্রিয়জনদের থেকে আলাদা করে। মানসিক জীবনের এই পরিবর্তন তখন প্রায়ই বিষণ্নতায় শেষ হয়।
ব্যথা এবং ট্রমা
যাইহোক, (দীর্ঘস্থায়ী) ব্যথা এবং PTSD-এর মধ্যে একটি সম্ভাব্য সংযোগ এখনও সুনির্দিষ্টভাবে স্পষ্ট করা হয়নি। কিছু বিজ্ঞানী ক্রমাগত চাপ, ব্যথা এবং উদ্বেগের মধ্যে একটি সাধারণ স্নায়বিক ভিত্তি দেখতে পান।
জটিল পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার কীভাবে নিজেকে প্রকাশ করে?
একটি জটিল পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার খুব গুরুতর বা বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী ট্রমা দ্বারা পূর্বে হয়। এই ট্রমা আক্রান্তরা প্রায়ই জটিল PTSD এর ফলে ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন দেখায়। তাই এখানে লক্ষণগুলি আচরণ এবং ব্যক্তিত্বের সাথে আরও বেশি সম্পর্কিত:
- আবেগ নিয়ন্ত্রণে পরিবর্তন (যৌনতা, রাগ, স্ব-আঘাতমূলক আচরণ)।
- মনোযোগ এবং সচেতনতার পরিবর্তন
- আত্ম-ধারনার পরিবর্তন (অপরাধের অনুভূতি, লজ্জা, বিচ্ছিন্নতা, স্ব-মূল্যের ক্ষতি)
- অন্যদের সাথে সম্পর্কের পরিবর্তন (বিশ্বাসের সমস্যা)
- সোমাটাইজেশন (শারীরিক কারণ ছাড়া ব্যথা)
বিস্তারিত কিছু লক্ষণ:
পরিবর্তিত আবেগ নিয়ন্ত্রণ এবং আবেগ নিয়ন্ত্রণ।
জটিল পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডারে আবেগ নিয়ন্ত্রণ এবং আবেগ নিয়ন্ত্রণ প্রায়শই ভারসাম্যের বাইরে থাকে। প্রভাবিত ব্যক্তিরা প্রয়োজনীয় দূরত্বের সাথে রাগ, বিরক্তি এবং আগ্রাসনের মতো আবেগগুলি দেখতে অক্ষম। এইভাবে, অসামঞ্জস্যপূর্ণ মানসিক বিস্ফোরণ ঘটে বা সহমানবদের কাছ থেকে এই নিয়ন্ত্রণের ক্ষতি লুকানোর জন্য একটি বিশাল প্রচেষ্টা করা হয়।
প্রায়শই, ভুক্তভোগীরা অ্যালকোহল বা ওষুধের সাথে নিজেকে "সাহায্য" করে শান্ত হতে এবং জটিল পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার মোকাবেলা করার চেষ্টা করে।
জটিল পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার সহ অনেক লোকের মধ্যে স্ব-আঘাতমূলক আচরণও পাওয়া যায়। অত্যধিক অভিনয় করা বা যৌন কার্যকলাপ এড়িয়ে চলাও প্রায়শই ঘটে।
মনোযোগের পরিবর্তন
Somatization
জটিল পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত কিছু লোকের মধ্যে সোমাটাইজ হওয়ার প্রবণতা রয়েছে। অর্থাৎ, তারা শারীরিক উপসর্গে ভোগে যার কোনো জৈব কারণ খুঁজে পাওয়া যায় না।
অন্যদের সাথে সম্পর্কের পরিবর্তন
সম্পর্কের উপলব্ধিগুলি জটিল পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডারেও ভোগে। আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রায়ই মানুষের ঘনিষ্ঠতায় জড়িত থাকতে অসুবিধা হয়। ট্রমাটাইজিং অভিজ্ঞতা তাদের পক্ষে বিশ্বাস করা কঠিন করে তোলে এবং সহমানুষের সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ খুব কমই তৈরি হয়। প্রায়শই, জটিল ট্রমা আক্রান্তদের তাদের নিজস্ব সীমা সম্পর্কে ভাল ধারণা থাকে না এবং মাঝে মাঝে তাদের অতিক্রম করে।
(জটিল) পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার দ্বারা দৈনন্দিন জীবন এবং জীবনের গুণমানের সাথে মোকাবিলা করা গুরুতরভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। লক্ষণগুলি প্রায়ই আক্রান্ত ব্যক্তির দ্বারা তাদের আঘাতমূলক অভিজ্ঞতার সাথে প্রাথমিকভাবে যুক্ত হয় না, যা তাদের সনাক্ত করা কঠিন করে তুলতে পারে।
