মেটাবলিক সিনড্রোম: বর্ণনা
"মেটাবলিক সিনড্রোম" শব্দটি বিভিন্ন কারণের সংক্ষিপ্ত বিবরণ দেয় যা প্রায়ই কার্ডিওভাসকুলার রোগের দিকে পরিচালিত করে। এর মধ্যে রয়েছে:
- গুরুতর অতিরিক্ত ওজন (স্থূলতা)
- একটি বিরক্ত চর্বি এবং কোলেস্টেরল ভারসাম্য
- উচ্চ রক্তচাপ (ধমনী উচ্চ রক্তচাপ)
- অপর্যাপ্ত ইনসুলিন কর্মের কারণে একটি অস্বাভাবিক উচ্চ রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা
জার্মানিতে, বিশেষজ্ঞরা অনুমান করেন যে চারজনের মধ্যে একজন তাদের জীবনে বিপাকীয় সিনড্রোম তৈরি করবে। ধারণা করা হয় যে এটি হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের পরিণতি থেকে মৃত্যুর ঝুঁকি দ্বিগুণ করে। এছাড়াও, মেটাবলিক সিনড্রোমে আক্রান্ত রোগীর ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 2 হওয়ার সম্ভাবনা প্রায় পাঁচগুণ বেশি থাকে যদি সে এই ঝুঁকির কারণগুলির বিরুদ্ধে সক্রিয়ভাবে লড়াই না করে।
মেটাবলিক সিনড্রোম: লক্ষণ
বিপাকীয় সিনড্রোমের লক্ষণগুলি প্রায়শই দীর্ঘ সময়ের জন্য সনাক্ত করা যায় না কারণ এটি নিজেই ব্যথা বা অস্বস্তি সৃষ্টি করে না। ডাক্তার সাধারণত একটি প্রতিরোধমূলক মেডিকেল চেকআপের সময় দৈবক্রমে এটি নির্ণয় করেন - বা শুধুমাত্র হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের পরে।
রবার্ট কোচ ইনস্টিটিউটের মতে, জার্মানিতে 67 শতাংশ পুরুষ এবং 53 শতাংশ মহিলার ওজন বেশি৷ এর মধ্যে 23 শতাংশ পুরুষ এবং 24 শতাংশ মহিলা মারাত্মকভাবে অতিরিক্ত ওজনের (মোটা)।
পেটের পরিধির সীমা জাতিগততা অনুসারে কিছুটা পরিবর্তিত হয়, তবে পুরুষদের জন্য সর্বাধিক 102 সেন্টিমিটার এবং মহিলাদের জন্য 88 সেন্টিমিটারের সীমার মধ্যে রয়েছে। এই মানের উপরে, IDF সংজ্ঞা অনুসারে, একজন ট্রঙ্কাল স্থূলতার কথা বলে, যা একটি বিপাকীয় সিনড্রোমের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ।
যাইহোক, একটি বিপাকীয় সিন্ড্রোমের কথা বলার জন্য, নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে কমপক্ষে দুটি অন্যান্য কারণ পূরণ করতে হবে:
- কম "ভাল" কোলেস্টেরল (এইচডিএল কোলেস্টেরল)
- উচ্চ ধমনী রক্তচাপ। এটি মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, নাক দিয়ে রক্ত পড়া বা মাথায় তাপের অনুভূতি হতে পারে, তবে লক্ষণ ছাড়াও হতে পারে। এবং বিঘ্নিত লিপিড বিপাকের মতো, উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সা ইতিমধ্যেই শুরু হয়ে গেলেও এই ফ্যাক্টরটি বিপাকীয় সিন্ড্রোমের ঝুঁকি মূল্যায়ন থেকে বাদ পড়ে না।
রোগের এই সমস্ত লক্ষণ হল আধুনিক জীবনযাত্রার প্রভাব, অর্থাৎ ব্যায়ামের অভাব এবং খারাপ খাদ্য (অত্যধিক উচ্চ-ক্যালরিযুক্ত খাবার)।
বিপাকীয় সিন্ড্রোম: কারণ এবং ঝুঁকির কারণ
একই সময়ে, বিপাকীয় সিন্ড্রোমে, কিডনির মাধ্যমে লবণের নিঃসরণ - বিশেষ করে সাধারণ লবণ (সোডিয়াম ক্লোরাইড) - বিরক্ত হয়। শরীরে উচ্চ পরিমাণে সোডিয়াম উচ্চ রক্তচাপ বাড়ায়। এটি শুধুমাত্র অঙ্গগুলির ক্ষতি করে না, রক্তনালীগুলির অভ্যন্তরীণ প্রাচীরের ছোট আঘাতকেও উৎসাহিত করে। এটি অনুমান করা হয় যে এটি অতিরিক্ত চর্বি এবং কোলেস্টেরলের সঞ্চয়কে উৎসাহিত করে। বছরের পর বছর ধরে, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম এইভাবে ক্রমবর্ধমান ক্ষতিগ্রস্থ হয়।
বংশগত কারণের আলোচনা
প্রতিটি ব্যক্তি তার জেনেটিক মেকআপে সমস্ত বিপাকীয় প্রক্রিয়ার জন্য তথ্য বহন করে। এই তথ্য ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে সামান্য পরিবর্তিত হয়, যাতে কিছু লোকের বিপাকীয় ব্যাধি হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। জেনেটিক কারণগুলিও বিপাকীয় সিন্ড্রোমের জন্য দায়ী বলে ধরে নেওয়া হয়। তা সত্ত্বেও, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ফ্যাক্টর যা প্রভাবিত হতে পারে তা হল জীবনধারা।
বিপাকীয় সিন্ড্রোম: পরীক্ষা এবং নির্ণয়
চিকিৎসা ইতিহাস
মেটাবলিক সিনড্রোম নির্ণয় করার জন্য, চিকিত্সক একটি চিকিৎসা ইতিহাস (অ্যানামনেসিস) পাওয়ার জন্য রোগীকে বর্তমান অভিযোগ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করেন। হৃদরোগের পারিবারিক ইতিহাস আছে বা আছে কিনা তাও তিনি অনুসন্ধান করেন। নিকটাত্মীয়দের মধ্যে হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক বিপাকীয় ব্যাধিগুলির প্রবণতার একটি ইঙ্গিত হতে পারে, যা শেষ পর্যন্ত বিপাকীয় সিনড্রোমের দিকে পরিচালিত করতে পারে।
তদন্ত
রক্ত পরীক্ষা রক্তের গ্লুকোজ এবং রক্তের লিপিড মাত্রা পরিমাপ করে। এর জন্য প্রয়োজনীয় রক্তের নমুনা রোজাদার রোগীর কাছ থেকে নিতে হবে। যাইহোক, অন্যান্য রক্তের মানগুলিও প্রাসঙ্গিক: একটি উচ্চতর ইউরিক অ্যাসিড স্তর বিপাকীয় সিনড্রোম নির্দেশ করতে পারে। লিভারের মানগুলি দেখায় যে একটি ফ্যাটি লিভার স্থূলতার কারণে বা খারাপভাবে নিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিসের ফলে তৈরি হয়েছে কিনা।
ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি (ইসিজি) এবং আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার (সোনোগ্রাফি) সাহায্যে ডাক্তার নির্ধারণ করতে পারেন যে ইতিমধ্যে হার্ট বা অন্যান্য অঙ্গের ক্ষতি হয়েছে কিনা। হার্টের পেশী সরবরাহকারী রক্তনালীগুলির গুরুতর সংকোচনের ক্ষেত্রে বা হার্ট অ্যাটাকের পরে, ইসিজি সাধারণ পরিবর্তনগুলি দেখায়। অন্যদিকে, আল্ট্রাসাউন্ড হৃৎপিণ্ডের পেশী সংকোচনের ব্যাধি সনাক্ত করার একটি ভাল উপায়।
বিপাকীয় সিন্ড্রোম: চিকিত্সা
আমেরিকান এবং ফিনিশ গবেষণায় দেখা গেছে যে এমনকি ছোট আংশিক সাফল্যও গুরুতর সিক্যুয়েলের ঝুঁকি কমাতে পারে বা তাদের শুরুতে বিলম্ব করতে পারে।
অ-ড্রাগ থেরাপির ব্যবস্থা
অ-মাদক চিকিত্সা পদ্ধতির মধ্যে প্রাথমিকভাবে জীবনযাত্রার পরিবর্তন রয়েছে: আরও ব্যায়াম এবং একটি সুষম কম চর্বিযুক্ত খাবারের পরামর্শ দেওয়া হয়।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষ্য হল প্রথম বছরে প্রায় দশ থেকে 15 শতাংশ ওজন কমানো। এটি অর্জনের জন্য, রোগীদের বিশেষ করে কম কার্বোহাইড্রেট এবং কম চর্বিযুক্ত খাবার খাওয়া উচিত। উচ্চ রক্তচাপ প্রতিরোধ করার জন্য তাদের লবণ খাওয়া কমাতে হবে।
নতুন গবেষণার ফলাফলগুলি দেখায় যে, সহনশীলতার প্রশিক্ষণ ছাড়াও, স্প্রিন্টের মতো সংক্ষিপ্ত সর্বাধিক লোডগুলি প্রভাবকে আরও উন্নত করতে পারে। কিন্তু জীবনযাত্রার অভ্যাসের মধ্যেও ছোট পরিবর্তনগুলি একটি পার্থক্য আনতে পারে: বাইকে বা পায়ে হেঁটে কাজ করা অনেক রোগীর জন্য প্রথম পদক্ষেপ।
ড্রাগ চিকিত্সা
- এলিভেটেড ব্লাড লিপিড: ফাইব্রেটস এবং স্ট্যাটিন রক্তের লিপিডের মাত্রা বৃদ্ধির চিকিৎসার জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সক্রিয় উপাদান। পদার্থগুলি "খারাপ" এলডিএল কোলেস্টেরল কমাতে এবং "ভাল" এইচডিএল কোলেস্টেরল বাড়াতে সাহায্য করে।
- বর্ধিত রক্তচাপ: ACE ইনহিবিটর এবং AT1 রিসেপ্টর ব্লকার ধমনীর প্রাচীরের টান কমায় যাতে রক্ত পাম্প করার সময় হৃৎপিণ্ডকে কম প্রতিরোধ ক্ষমতা অতিক্রম করতে হয়।
বিপাকীয় সিন্ড্রোম: রোগের কোর্স এবং পূর্বাভাস
মেটাবলিক সিনড্রোম এতটাই বিপজ্জনক কারণ এটি আসলেই উপসর্গের কারণ হয় যখন এটি প্রায় খুব দেরি হয়ে যায়। ভাস্কুলার ক্যালসিফিকেশন (আর্টেরিওস্ক্লেরোসিস), হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক এমন ঘটনা যার কারণগুলি বছরের পর বছর ধরে অলক্ষিত হয়। একটি অস্বাস্থ্যকর জীবনধারার প্রকৃত উপসর্গ তাই ট্রিগারিং আচরণের বহু বছর পরেই প্রদর্শিত হয়।
