ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিস: পরীক্ষা এবং ডায়াগনোসিস

1 ম অর্ডার ল্যাবরেটরি পরামিতি - বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার পরীক্ষা।

  • ছোট রক্ত ​​গণনা
  • ডিফারেনশিয়াল রক্ত ​​গণনা
  • প্রদাহজনক পরামিতি - সিআরপি (সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন) বা পিসিটি (প্রোকালসিটোনিন).
  • উপবাস গ্লুকোজ (রোজা রক্ত গ্লুকোজ).
  • জমাট বাঁধার প্যারামিটার - পিটিটি, দ্রুত
  • রক্ত সংস্কৃতি (দুটি) - বিশেষ সংগ্রহ পদ্ধতিতে রক্ত ​​সংগ্রহ (রক্ত সংস্কৃতি বোতল), যা ব্যাকটেরিয়া যে হতে পারে রক্ত পারেন হত্তয়া এবং এইভাবে সংকল্পবদ্ধ।
  • সেরিব্রোস্পাইনাল তরল (সিএসএফ) খোঁচা (লম্বার পাঞ্চার / পাউচার দ্বারা সেরিব্রোস্পাইনাল তরল সংগ্রহ) মেরুদণ্ডের খাল) সিএসএফ নির্ণয়ের জন্য: দ্রষ্টব্য: স্নায়বিক ঘাটতি না থাকলে, সজাগতা হ্রাস বা মৃগীরোগী পাকড়, সিএসএফ খোঁচা অবিলম্বে সঞ্চালিত হয়, ক্রেনিয়াল দ্বারা অনুসরণ করা হয় গণিত টমোগ্রাফি (সিসিটি)
    • সিএসএফ ডায়াগোনস্টিক্স: মোট প্রোটিন, অ্যালবামিন, গ্লুকোজ, আইজিজি, অলিগোক্লোনাল ইমিউনোগ্লোবুলিনস, ল্যাকটেট; ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিস:
      • রঙ: মেঘলা দিক
      • চাপ> 20 সেমি এইচ 2 ও
      • সেল গণনা> 1,000 109 / l (> 70% গ্রানুলোকাইটস)
      • গ্লুকোজ <সিরামের মানের 40%
      • ল্যাকটেট <3.5 মিমি / লি
      • প্রোটিন> 0.45 গ্রাম / লি
      • সরাসরি প্রস্তুতির ক্ষেত্রে অণুজীবের সনাক্তকরণ: 80% ক্ষেত্রে।
    • ব্যাকটিরিওলজি (মাইক্রোস্কোপিক এবং সাংস্কৃতিক): সেরিব্রোস্পাইনাল তরল, রোগজীবাণু এবং প্রতিরোধের জন্য এবং তাত্ক্ষণিক মাইক্রোস্কোপিক মূল্যায়নের জন্য রক্ত ​​প্রয়োজন (যদি প্রয়োজন হয় তবে মাইক্রোব্যাকটিরিয়ার ক্ষেত্রেও)। [ব্যাকটিরিয়া মেনিনজাইটিস: ইতিবাচক রক্তের সংস্কৃতিগুলি 50-90%]
      • মেনিনোকোকাল দ্রুত পরীক্ষা
    • পিসিআর দ্বারা প্যাথোজেন সনাক্তকরণ (পলিমারেজ চেইন প্রতিক্রিয়া)।
    • অ্যান্টিজেন শনাক্তকরণ: হাইমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি টাইব বি, নিসেরিয়া মেনজিংটিডিস (এ, বি, সি), এর বিরুদ্ধে অ্যান্টিসের সংক্রমণের জন্য সিএসএফ, Streptococcus নিউমোনিয়া
  • অ্যাব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিসের জন্য

দ্রষ্টব্য: তীব্র ব্যাকটেরিয়ায় মস্তিষ্ক-ঝিল্লীর প্রদাহ সিএসএফ নমুনা থেকে রোগ, অণুজীব বা সাংস্কৃতিক সনাক্তকরণ সর্বদা সফল হয় না (উদাহরণস্বরূপ অ্যান্টিবায়োটিক pretreatment সহ)।

ইনফেকশন প্রোটেকশন অ্যাক্ট (আইএফএসজি) অনুযায়ী নিসেরিয়া মেনিনজিটিডিস প্যাথোজেনের সরাসরি সনাক্তকরণ লক্ষণীয়। সেরিব্রোস্পিনাল তরল, রক্ত, রক্তক্ষরণ থেকে সরাসরি সনাক্তকরণের জন্য বিজ্ঞপ্তিটি বাধ্যতামূলক চামড়া অনুপ্রবেশ বা অন্যান্য সাধারণভাবে জীবাণুমুক্ত স্তরগুলি