মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হার্ট অ্যাটাক): মেডিকেল ইতিহাস

চিকিৎসা ইতিহাস (অসুস্থতার ইতিহাস) মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন নির্ণয়ের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান (হৃদয় আক্রমণ)। পারিবারিক ইতিহাস

  • আপনার পরিবারে কি এমন কেউ আছেন যাদের হার্ট অ্যাটাক হয়েছে বা স্ট্রোকের মতো অন্যান্য ভাস্কুলার ডিজিজ হয়েছে?

সামাজিক ইতিহাস

  • তোমার পেশা কি?
  • সেখানে আছে ধূমপান আপনার পরিবেশে, যেমন আপনি একটি প্যাসিভ ধূমপায়ী?
  • আপনার পারিবারিক পরিস্থিতির কারণে মানসিক চাপ (কাজের চাপ) বা স্ট্রেসের কোনও প্রমাণ রয়েছে?

বর্তমান চিকিৎসা ইতিহাস/ সিস্টেমিক ইতিহাস (সোম্যাটিক এবং মানসিক অভিযোগ)।

  • আপনার কি স্ট্রেনামের পিছনে কোমলতা বা বাহু / চোয়ালের মধ্যে ব্যথা ব্যথা হওয়ার মতো লক্ষণগুলি রয়েছে? *
  • আপনার পিঠে, ঘাড়ে বা পেটে ব্যথা আছে? *
  • আপনি কি ঠান্ডা ঘাম লাগছে?
  • আপনার কি পেটে ব্যথা আছে?
  • আপনার কি বমি লাগছে? আপনার কি বমি করা দরকার?
  • আপনার কি শ্বাসকষ্ট আছে? *
  • আপনার কি গভীর উদ্বেগ আছে? *

পুষ্টি anamnesis সহ উদ্ভিজ্জ anamnesis nes

  • আপনি প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন? আপনার শরীরের ওজন (কেজি মধ্যে) এবং উচ্চতা (সেমি মধ্যে) আমাদের বলুন।
  • আপনি কি ভারসাম্যযুক্ত খাবার খান?
  • আপনি কি প্রতিদিন পর্যাপ্ত ব্যায়াম পান?
  • তুমি কি ধুমপান কর? যদি তা হয় তবে প্রতিদিন কতগুলি সিগারেট, সিগার বা পাইপ রয়েছে?
  • তুমি কি মদ পান কর? যদি হ্যাঁ, তবে কি পানীয় (গুলি) এবং প্রতিদিন কয়টি চশমা রয়েছে?
  • আপনি কি ড্রাগ ব্যবহার করেন? যদি হ্যাঁ, তবে কোন ওষুধ (কোকেন) এবং প্রতিদিন বা প্রতি সপ্তাহে কতবার?

স্ব ইতিহাস সহ। ড্রাগ ইতিহাস।

  • প্রাক বিদ্যমান অবস্থার (হৃদরোগ)
  • অপারেশনস
  • এলার্জি

Icationষধ ইতিহাস

  • Clarithromycin - শুরু হওয়ার 14 দিনের মধ্যে থেরাপি, অন্যান্য জিনিসের মধ্যে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ঝুঁকি বাড়ায়।
  • ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ (এনএসএআইডিএস; যেমন, ইবুপ্রফেন, ডিক্লোফেনাক) সহ কক্স -২ ইনহিবিটারগুলি (প্রতিশব্দ: COX-2 ইনহিবিটারস; সাধারণত: কক্সিবস; যেমন) Celecoxib, ইটোরিকক্সিব, পেরকোক্সিব); ইতিমধ্যে প্রথম সপ্তাহে থেরাপি, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ঝুঁকি 20-50% এনএসএআইডি দ্বারা বৃদ্ধি পায় যা শ্বাসযন্ত্রের রোগের উপস্থিতিতে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের 3.4-গুণ বৃদ্ধি ঝুঁকি বাড়ায়, শ্বাসকষ্টজনিত রোগই একার ঝুঁকিতে 2.7-গুণ বৃদ্ধি করে, যেখানে NSAID একা ব্যবহার ঝুঁকি 1.5-গুণ বাড়িয়েছে। অন্তঃসত্ত্বা থেরাপি একটি সঙ্গে NSAID শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের জন্য পরবর্তী মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ঝুঁকি .7.2.২-গুন বৃদ্ধি পেয়েছে ভাস্কুলার মৃত্যুর কোনও উল্লেখযোগ্য বর্ধিত হারের জন্য প্রদর্শিত হয়নি naproxen এবং এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড। উভয়ই সাইক্লোক্সিজেনেস কক্স -১ এর ইনহিবিটার (ইনহিবিটার)।
  • প্রোটন পাম্প ইনহিবিটার (পিপিআই; এসিড ব্লকার):
    • হার্ট বার্ন নোটের জন্য তাদের গ্রহণ রোগীদের ক্ষেত্রে অনেক পিপিআই এর মাধ্যমে অবনমিত হয় যকৃত এনজাইম সিওয়াইপি 3 এ 4, যা সক্রিয়করণের জন্যও প্রয়োজনীয় ক্লিপিডোগ্রেল (অ্যান্টিপ্লেলেটলেট এজেন্ট)। তদনুসারে, একটি সমীক্ষা প্রমাণ করেছে যে উদাহরণস্বরূপ, omeprazole সঙ্গে ক্লিপিডোগ্রেল ক্লোপিডোগ্রেলের প্লাজমা স্তরকে হ্রাস করে।
    • দীর্ঘমেয়াদী পিপিআই ব্যবহারকারীরা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনগুলি বিকাশের সম্ভাবনা 16-21% বেশি ছিল

পরিবেশের ইতিহাস

  • তাপ
  • শীত: মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন ফ্রিকোয়েন্সি 7% বৃদ্ধি পেয়েছিল যখন দিনের সময় তাপমাত্রা 10 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড কম ছিল
  • বায়ু দূষণকারী
    • "এশিয়ান ধূলিকণা" (বালির কণা, মাটির কণা, রাসায়নিক দূষণকারী এবং ব্যাকটেরিয়া): তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফারাকশন অন্যান্য দিনের তুলনায় এশিয়ান ধুলাবস্থার একদিন পরে 45% বেশি হওয়ার সম্ভাবনা ছিল
    • কাঠ থেকে পার্টিকুলেট পদার্থ জ্বলন্ত - 65 বছরের বেশি বয়সের ক্ষেত্রে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি; esp। সময় ঠান্ডা বানান (<6.4 ° সে তিন দিনের গড়); NO2 বা বায়ু ওজোন স্তরগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে ফলাফলকে প্রভাবিত করে না
    • নাইট্রোজেন ডাই অক্সাইড এবং পার্টিকুলেট পদার্থ দূষণের মাত্রা।
  • ভারী পরাগ গণনা সহ দিন (> প্রতি এম 95 বায়ুতে 3 পরাগ শস্য) (+ 5%)।
  • আবহাওয়া:
    • স্বল্প বহিরঙ্গন তাপমাত্রা (আরও চারটি) হৃদয় যখন তাপমাত্রা 0 ডিগ্রি সেলসিয়াসের চেয়ে বেশি ছিল তখন তাপমাত্রা 10 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের নিচে নেমে গেছে) আক্রমণ করে।
    • উচ্চ বাতাসের গতি
    • সামান্য রোদ
    • উচ্চ আর্দ্রতা

* যদি এই প্রশ্নের উত্তর "হ্যাঁ" দিয়ে দেওয়া হয়, তাড়াতাড়ি চিকিত্সকের সাথে দেখা প্রয়োজন! (গ্যারান্টি ছাড়াই ডেটা)