মূত্রনালী ক্যাথেটার কী?
একটি ইউরিনারি ক্যাথেটার হল একটি প্লাস্টিকের নল যার মাধ্যমে মূত্রাশয় থেকে প্রস্রাব বের করা হয় এবং তারপর একটি ব্যাগে সংগ্রহ করা হয়। এটি সাধারণত কঠিন সিলিকন বা ল্যাটেক্স দিয়ে তৈরি।
ট্রান্সুরেথ্রাল ক্যাথেটার এবং সুপ্রা-ইউরেথ্রাল ক্যাথেটারের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়: ট্রান্সুরেথ্রাল ব্লাডার ক্যাথেটার মূত্রনালীর মাধ্যমে মূত্রাশয়ে প্রবেশ করানো হয়। অন্যদিকে, সুপারপিউবিক মূত্রাশয় ক্যাথেটার, পেটের দেয়ালে একটি খোঁচা দিয়ে সরাসরি মূত্রাশয়ে প্রবেশ করানো হয়।
ক্যাথেটারের প্রকারগুলিও তাদের ডগা দ্বারা আলাদা করা যেতে পারে। বিভিন্ন ক্যাথেটার টিপস উদাহরণ
- নেলাটন ক্যাথেটার (ভোঁতা টিপ, বেশিরভাগ মহিলাদের মধ্যে ব্যবহৃত)
- টাইম্যান ক্যাথেটার (টেপারড, বাঁকা ডগা, কঠিন ক্যাথেটার ইনস্টলেশনের জন্য উপযুক্ত)
- মার্সিয়ার ক্যাথেটার (টাইম্যান ক্যাথেটারের অনুরূপ)
- স্টোহরার ক্যাথেটার (নমনীয় টিপ)
মূত্রাশয় ক্যাথেটারের বাইরের ব্যাস Charrière (Ch) এ দেওয়া হয়। একটি Charrière এক মিলিমিটারের প্রায় এক তৃতীয়াংশের সাথে মিলে যায়। পুরুষদের জন্য সাধারণ পুরুত্ব 16 বা 18 Ch, যখন 12 এবং 14 Ch এর মধ্যে ক্যাথেটারগুলি সাধারণত মহিলাদের জন্য ব্যবহৃত হয়।
আপনার কখন একটি প্রস্রাব ক্যাথেটার প্রয়োজন?
মূত্রাশয় ক্যাথেটার একটি আদর্শ পদ্ধতি যা থেরাপিউটিক কারণ এবং ডায়াগনস্টিক উদ্দেশ্যে উভয়ই ব্যবহৃত হয়।
থেরাপির জন্য মূত্রাশয় ক্যাথেটার
- নিউরোজেনিক মূত্রাশয় খালি করার ব্যাধি (অর্থাৎ স্নায়ুর ক্ষতির কারণে মূত্রাশয় খালি করার ব্যাধি)
- প্রোস্টেটের বৃদ্ধি (যেমন সৌম্য প্রোস্টেট বৃদ্ধি)
- ওষুধের কারণে প্রস্রাব ধরে রাখা
- মূত্রাশয় প্রদাহ বা ইউরেথ্রাইটিস
রোগী শয্যাশায়ী হলে বা মূত্রনালীতে আঘাতপ্রাপ্ত হলে, যেমন দুর্ঘটনায় বা অস্ত্রোপচারের সময় প্রস্রাব নিষ্কাশন নিশ্চিত করতে ক্যাথেটারের সাময়িক প্রয়োজন হতে পারে। এটি উপশমকারী রোগীদের জন্যও গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে যারা ইতিমধ্যেই খুব দুর্বল তাদের জন্য ঘন ঘন টয়লেটে যাওয়া।
মূত্রাশয় ক্যাথেটার মূত্রাশয় ফ্লাশ করতে বা ওষুধ ঢোকানোর জন্যও ব্যবহৃত হয়।
ডায়গনিস্টিক উদ্দেশ্যে মূত্রাশয় ক্যাথেটার
ডাক্তার যদি কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা করতে চান, তবে তিনি রোগীর প্রস্রাবের পরিমাণ এবং ঘনত্ব (24-ঘন্টা প্রস্রাব সংগ্রহ) এর সাথে 24 ঘন্টা সময়কাল ধরে মূল্যায়ন করতে পারেন। তিনি বিভিন্ন জীবাণুর জন্য সংগৃহীত প্রস্রাবও পরীক্ষা করতে পারেন।
অন্যান্য পরীক্ষা যেখানে একটি মূত্রনালীর ক্যাথেটার ব্যবহার করা যেতে পারে
- মূত্রনালীর ইমেজিং (ক্যাথেটারের মাধ্যমে কনট্রাস্ট মিডিয়াম সন্নিবেশ)
- অবশিষ্ট প্রস্রাব পর্যবেক্ষণ
- মূত্রাশয়ের কার্যকারিতা পরীক্ষা করতে মূত্রাশয় চাপ পরিমাপ (ইউরোডাইনামিকস)
- মূত্রনালী প্রস্থ নির্ধারণ
কিভাবে একটি প্রস্রাব ক্যাথেটার ঢোকানো হয়?
ট্রান্সুরথ্রাল ব্লাডার ক্যাথেটার: মহিলা
মূত্রনালীর ক্যাথেটার ঢোকানোর জন্য, রোগী তার পা ছড়িয়ে পাশে শুয়ে থাকে। ডাক্তার বা নার্স এখন সাবধানে একটি জীবাণুনাশক দিয়ে যৌনাঙ্গ পরিষ্কার করেন যা বিশেষ করে সংবেদনশীল মিউকাস মেমব্রেনের জন্য উপযুক্ত। জীবাণুমুক্ত টুইজার ব্যবহার করে, তিনি এখন ক্যাথেটার টিউবটি আঁকড়ে ধরেন এবং সামান্য লুব্রিকেন্ট দিয়ে প্রলেপ দেন। এটি মূত্রাশয় ক্যাথেটার ঢোকানো এবং মূত্রাশয়ের মধ্যে ধাক্কা দেওয়া সহজ করে তোলে।
একবার ক্যাথেটারটি মূত্রাশয়ে সঠিকভাবে স্থাপন করা হলে, প্রস্রাব অবিলম্বে টিউবের মধ্য দিয়ে প্রবাহিত হয়। তথাকথিত ক্যাথেটার বেলুন (ক্যাথেটারের সামনের প্রান্তের কাছে) তারপর প্রায় পাঁচ থেকে দশ মিলিলিটার পাতিত জল দিয়ে প্রসারিত করা হয় যাতে ক্যাথেটারটি মূত্রাশয় থেকে পিছলে যেতে না পারে।
ট্রান্সুরথ্রাল ব্লাডার ক্যাথেটার: মানুষ
ট্রান্সুরথ্রাল ব্লাডার ক্যাথেটার সন্নিবেশের জন্য রোগী তার পিঠে শুয়ে থাকে। ডাক্তার একটি জীবাণুমুক্ত ড্রেপ দিয়ে যৌনাঙ্গ ঢেকে দেন, যত্ন সহকারে রোগীর সামনের চামড়া (যদি রোগীর খতনা করা না হয়) পিছনে টেনে নেন এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির জন্য উপযুক্ত একটি জীবাণুনাশক দিয়ে লিঙ্গ পরিষ্কার করেন।
একটি সিরিঞ্জ ব্যবহার করে, তিনি মূত্রনালীতে লুব্রিকেন্টের পাঁচ থেকে দশ মিলিলিটার ইনজেকশন দেন। মৃদু চাপ ব্যবহার করে, তিনি তারপর মূত্রাশয় ক্যাথেটারকে মূত্রনালী দিয়ে মূত্রাশয়ের মধ্যে ঠেলে দেন এবং সেখানে ক্যাথেটার বেলুন দিয়ে সুরক্ষিত করেন।
সুপ্রাপুবিক মূত্রাশয় ক্যাথেটার
একটি বিশেষ স্ক্যাল্পেল ব্যবহার করে, ডাক্তার একটি ঠালা সুই সন্নিবেশ করার জন্য যথেষ্ট প্রশস্ত পেটের প্রাচীর খোলেন। এটি ইতিমধ্যেই ক্যাথেটার টিউব ধারণ করে। যখন এটির মধ্য দিয়ে প্রস্রাব প্রবাহিত হয়, তখন ডাক্তার ফাঁপা সুইটি প্রত্যাহার করে এবং একটি সুপারফিসিয়াল সিউচার দিয়ে ক্যাথেটারটিকে পেটের দেয়ালে সুরক্ষিত করে। প্রস্থান বিন্দু তারপর sterilely ব্যান্ডেজ করা হয়.
একটি প্রস্রাব ক্যাথেটার ঝুঁকি কি কি?
একটি ক্যাথেটার ঢোকানোর সময় সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ জটিলতা হল মূত্রনালীর সংক্রমণ: জীবাণু ক্যাথেটার টিউবের মাধ্যমে স্থানান্তরিত হতে পারে এবং মূত্রনালীতে ছড়িয়ে পড়তে পারে। চিকিত্সকরা এটিকে আরোহী সংক্রমণ হিসাবে উল্লেখ করেন, যা সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে রক্তে বিষক্রিয়া (সেপসিস) হতে পারে। ক্যাথেটার যত বেশিক্ষণ থাকবে, সংক্রমণের ঝুঁকি তত বেশি। এটি যত্নশীল ক্যাথেটারের স্বাস্থ্যবিধিকে আরও গুরুত্বপূর্ণ করে তোলে।
একটি সুপারপিউবিক ক্যাথেটার একটি ট্রান্সুরেথ্রাল ক্যাথেটারের তুলনায় সংক্রমণের কম ঝুঁকি বহন করে। যাইহোক, বিরল ক্ষেত্রে, ঢোকানোর সময় পেটের অঙ্গ বা জাহাজ আহত হতে পারে।
বিপরীতে, ট্রান্সুরথ্রাল ক্যাথেটার ঢোকানোর সময় মূত্রনালীতে আঘাত হতে পারে। আঘাত সেরে যাওয়ার পরে, মূত্রনালী সংকুচিত হতে পারে।
একটি মূত্রনালীর ক্যাথেটার সম্পর্কে আমার কি সচেতন হওয়া দরকার?
প্রস্রাব সর্বোত্তমভাবে নিষ্কাশন করতে পারে তা নিশ্চিত করার জন্য, আপনার ক্যাথেটার টিউবটি কিঙ্ক করবেন না বা এটিতে টানবেন না। সংগ্রহের ব্যাগটি সর্বদা মূত্রাশয়ের স্তরের নীচে সংরক্ষণ করুন, অন্যথায় ইতিমধ্যেই নিষ্কাশিত প্রস্রাব ক্যাথেটার টিউবের মাধ্যমে ফিরে যাওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।
একটি অনুভূমিক মূত্রনালীর ক্যাথেটারের সাহায্যে, আপনাকে নিশ্চিত করতে হবে যে আপনি কমপক্ষে 1.5 লিটার তরল পান করছেন (যদি না আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত হয়)। মূত্রনালীতে জীবাণু প্রতিরোধ করতে, আপনি পানির পরিবর্তে ক্র্যানবেরি বা ক্র্যানবেরি জুস পান করে প্রস্রাবকে কিছুটা অ্যাসিডিফাই করতে পারেন।
যদি ডাক্তার একটি ট্রান্সউরেথ্রাল ব্লাডার ক্যাথেটার অপসারণ করতে চান, তাহলে তিনি ক্যাথেটার টিউবের শেষে একটি সিরিঞ্জ ব্যবহার করে ছোট বেলুন থেকে পাতিত জল নিষ্কাশন করেন এবং মূত্রনালী দিয়ে ক্যাথেটারটি বের করে দেন। এর জন্য অ্যানেস্থেসিয়ার প্রয়োজন হয় না। সুপ্রাপিউবিক মূত্রাশয় ক্যাথেটার অপসারণের জন্য, ডাক্তার ত্বকের সিউচার থেকে সেলাই টানিয়ে ক্যাথেটার টিউবটি সরিয়ে দেন।
