টারসাল টানেল সিনড্রোম: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

তারসাল টানেল সিনড্রোম - যাকে স্নায়ু সংকোচনের সিন্ড্রোম বা সংকোচনের সিন্ড্রোম বলা হয় - টিবিয়াল নার্ভের ক্ষতি বোঝায়। এটি পাদদেশে সঞ্চালিত হয় এবং ক্ষতি বা জ্বালাজনিত কারণে বেদনাদায়ক লক্ষণগুলির কারণ হয়।

টারসাল টানেল সিনড্রোম কী?

চিকিত্সা পেশা বোঝায় টারসাল টিবিয়াল নার্ভের ক্ষতি হিসাবে টানেল সিনড্রোম। স্থানীয়করণ মূলত গোড়ালি যৌথ সেই অঞ্চলে টিবিয়াল নার্ভটি দিয়ে চলে টারসাল টানেল সুড়ঙ্গটি টট লিগামেন্ট দ্বারা গঠিত যা ভিতরের মধ্য দিয়ে প্রবাহিত হয় গোড়ালি পায়ের টিবিয়াল নার্ভ পায়ের একমাত্র পেশী এবং নীচের পেশীগুলি নিয়ন্ত্রণ করার জন্য দায়ী পা (যা পরিবেশন করে, উদাহরণস্বরূপ, পা বাঁকানো) এছাড়াও টিবিয়াল নার্ভের উপর নির্ভর করে। পরবর্তীকালে, সমস্ত উপলব্ধি যা নীচে উপস্থিত রয়েছে পা অঞ্চলটি কেন্দ্রের মাধ্যমেও প্রেরণ করা হয় স্নায়ুতন্ত্র। যদি টার্সাল টানেলের স্নায়ুর উপর স্থায়ী চাপ দেওয়া হয়, টারসাল টানেল সিনড্রোম বিকাশ ঘটে। মূলত, নিম্ন পা পাশাপাশি পা প্রভাবিত হয়।

কারণসমূহ

সমস্ত ক্ষেত্রে প্রায় 80 শতাংশে, একটি কারণ খুঁজে পাওয়া যায় যা এর জন্য দায়ী টারসাল টানেল সিনড্রোম। প্রাথমিকভাবে, এটি হ'ল সৌন্দর্যের হাড়ের বৃদ্ধি (যা পরবর্তীকালে তথাকথিত টারসাল টানেলকে সংকুচিত করে) বা আহত হয়। কয়েকটি ক্ষেত্রে টিউমার দায়ী; জ্বলনও টারসাল টানেলের অঞ্চলে সিন্ড্রোমকে ট্রিগার করতে পারে। দ্য টারসাল টানেল সিনড্রোম ফুট-স্ট্রেইনিং স্পোর্টস, একটি বাঁকানো সমতল পা বা এছাড়াও আঘাতের দ্বারা অনুগ্রহ করে গোড়ালি যৌথ এবং একটি আর্থ্রোসিস. ডায়াবেটিস মেলিটাস বা এছাড়াও ভেরোকোজ শিরা অনুকূল বিষয়গুলির মধ্যে রয়েছে। সংকীর্ণ, খুব উঁচু বা অনমনীয় জুতা, যেমন স্কি বা বার্গবেজিহানসগুইস হাইকিং বুট, কখনও কখনও ট্রিগার হতে পারে বা সিন্ড্রোমের উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বাড়ে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

টার্সাল টানেল সিনড্রোম নিজেকে অস্বস্তিতে প্রধানত অনুভূত করে তোলে যা রাতের সময় ঘটে। এই ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তিরা অসাড়তা বোধ, একটি ধ্রুবক সংবেদনশীল সংবেদন বা এমনকী একটিরও অভিযোগ করেন জ্বলন্ত সংবেদন, প্রধানত পা অঞ্চলে। কখনও কখনও এই লক্ষণগুলিও (বাছুর) বিকিরণ করতে পারে; অভ্যন্তরীণ গোড়ালিটির অঞ্চল স্থায়ীভাবে সংবেদনশীল ব্যথা। দীর্ঘায়িত দাঁড়িয়ে বা হাঁটা দ্বারা লক্ষণগুলি আরও বাড়তে পারে। তবে, যদি পা উঁচু হয় তবে ব্যথা অদৃশ্য হয়ে যায়। শুরুতে অনিয়মিত বিরতিতে লক্ষণগুলি দেখা দেয়। রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে অবিরাম পর্যায় বাড়তে থাকে; স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্থ হতে থাকে, যাতে ব্যথা স্থায়ী হয়। আক্রান্ত ব্যক্তি পরবর্তীকালে পেশীগুলির উল্লেখযোগ্য দুর্বলতা অনুভব করে, যাতে পা চলাচল আর সঠিকভাবে করা যায় না।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

যদি টারসাল টানেল সিনড্রোম সন্দেহ হয় তবে চিকিত্সা পেশাদারের সাথে অবিলম্বে পরামর্শ নেওয়া উচিত। কেবল সময়মতো চিকিত্সা করেই এটি আরও সম্ভব নার্ভ ক্ষতি প্রতিরোধ করা যায়। উপস্থিত চিকিত্সক, আদর্শভাবে একটি অর্থোপেডিস্ট, রোগীর বিভিন্ন অংশ জিজ্ঞাসা করবেন যা এর অংশ হিসাবে গঠন করে চিকিৎসা ইতিহাস। উদাহরণস্বরূপ, রোগী কতক্ষণ লক্ষণগুলি ভুগছেন এবং যখন তারা বিশেষভাবে তীব্র হয়ে ওঠেন। চিকিত্সক তখন পায়ে পরীক্ষা করে। কেবলমাত্র অভ্যন্তরের গোড়ালিটি "আলতো চাপানোর" দ্বারা এটিই সম্ভব যে আক্রান্ত ব্যক্তি ইতিমধ্যে ব্যথার কথা জানিয়েছেন। পেশী দুর্বলতা উপস্থিত থাকলে, এটি ইতিমধ্যে স্থানীয় প্রথম চিহ্ন হতে পারে প্রদাহ। ফোলা পাশাপাশি উষ্ণতা কখনও কখনও ইঙ্গিত দেয় যে এটি টার্সাল টানেল সিনড্রোম হতে পারে। চিকিত্সক ENG এর মাধ্যমে পেশীগুলি পরীক্ষা করে - বৈদ্যুতিনোগ্রাফি। সেই পরীক্ষার মাধ্যমে, স্নায়ুর গতি এবং প্ররোচনা পরীক্ষা করা হয়। টার্সাল টানেল সিনড্রোম নির্ণয়ের দ্বারা একটি দ্বারা নিশ্চিত হওয়া যায় এক্সরে। অনেক ক্ষেত্রে একটি এমআরআই - চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং - এটি তথাকথিত সিনড্রোম কিনা সে সম্পর্কেও তথ্য সরবরাহ করতে পারে। যদি টার্সাল টানেল সিনড্রোমটি খুব দেরিতে চিকিত্সা করা হয় বা একেবারেই না হয় তবে লক্ষণগুলি তীব্র হয়। স্নায়ু অপরিবর্তনীয় ক্ষতি ভোগ করে। এই কারণে, চিকিত্সা - যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সম্ভব - সঞ্চালন করা গুরুত্বপূর্ণ। যদি স্থায়ী ক্ষতি ইতিমধ্যে ঘটে থাকে তবে প্রধানত টিবিয়াল নার্ভকে প্রভাবিত করে এমনকি শল্য চিকিত্সাও ত্রাণ সরবরাহ করতে পারে না।

জটিলতা

প্রথম এবং সর্বাগ্রে, টার্সাল টানেল সিনড্রোমে আক্রান্তরা বিভিন্ন সংবেদনশীল এবং সংবেদনশীল ব্যাঘাতের শিকার হন life এগুলি জীবনযাত্রার মানের উপর খুব নেতিবাচক প্রভাব ফেলে এবং করতে পারে নেতৃত্ব চলাচলে এবং সাধারণত দৈনন্দিন জীবনে সীমাবদ্ধতার দিকে। অসাড়তার অনুভূতিও বিকাশ লাভ করতে পারে এবং আক্রান্তরা প্রায়শই এক ঝাঁকুনির শিকার হন বা or জ্বলন্ত সংশ্লিষ্ট অঞ্চলে সংবেদন ব্যথাটি বাছুরগুলিতেও বিকিরণ করতে পারে। লক্ষণগুলি প্রায়শই কেবল হাঁটার সময় নয়, দাঁড়িয়ে থাকা বা বসে থাকার সময়ও ঘটে। রাতে, টার্সাল টানেল সিনড্রোমের লক্ষণগুলি হতে পারে নেতৃত্ব থেকে অনিদ্রা এবং এইভাবে ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির বিরক্তির জন্য। যদি চিকিত্সা না করা হয়, টার্সাল টানেল সিন্ড্রোম পেশী দুর্বলতার দিকে পরিচালিত করে, যার ফলে পায়ের সাধারণ গতিবিধি আর সহজেই সঞ্চালিত হয় না। স্নায়ু অপরিবর্তনীয়ভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হয়ে পড়লে সাধারণত আর কোনও চিকিত্সা সম্ভব হয় না। চিকিত্সা নিজেই সহায়তার সাহায্যে সম্পন্ন হয় অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন এবং লক্ষণগুলি সীমাবদ্ধ করতে পারে। টিউমার ক্ষেত্রে এটি অবশ্যই সার্জিকালি অপসারণ করতে হবে। সফল চিকিত্সার পরেও রোগীরা সাধারণত চিকিত্সার উপর নির্ভরশীল।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

টিবিয়ায় যদি অনিয়ম হয় বা নিম্নতর পাপ্রক্রিয়াগুলি আরও পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যদি জীবের এক-সময়ের ওভারলোড হয়, তবে বিশ্রাম বা ছাড়ার সময়কালের পরেও অস্বস্তি থেকে মুক্তি পাওয়া যায়। বিশ্রামের রাতে ঘুমানোর পরে যদি লক্ষণগুলি থেকে স্থায়ী স্বাধীনতা অর্জন করা হয় তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে চিকিত্সার প্রয়োজন নেই। ভবিষ্যতে শারীরিক ক্রিয়াকলাপগুলি জীবের প্রয়োজনগুলির দিকে দৃষ্টি নিবদ্ধ করা উচিত। অভিযোগ বা অনিয়ম যদি দীর্ঘ সময় ধরে অব্যাহত থাকে বা সুযোগ এবং তীব্রতা বৃদ্ধি পায় তবে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। উপর একটি ঝনঝন সংবেদন চামড়া বা একটি জ্বলন্ত সংবেদন ইঙ্গিত a স্বাস্থ্য ব্যাধি যা আরও তদন্ত এবং চিকিত্সা প্রয়োজন। ব্যথা, স্পর্শ উদ্দীপনা সংবেদনশীলতা বা শারীরিক কর্মক্ষমতা হ্রাস তদন্ত এবং চিকিত্সা করা উচিত। যদি আক্রান্ত ব্যক্তি পায়ের পাশাপাশি অভ্যন্তরের গোড়ালির অনিয়মের অভিযোগ করে তবে এটি একটি বর্তমান রোগের লক্ষণ হিসাবে বিবেচিত হয়। সাধারণ চলাচলে অসুবিধাগুলির পাশাপাশি অসুস্থতার একটি সাধারণ অনুভূতি একজন চিকিত্সকের সাথে আলোচনা করা উচিত। লোকোমোশন চলাকালীন ব্যথা যদি বেড়ে যায়, তবে কারণটির স্পষ্টকরণ প্রয়োজনীয়। প্রতিদিনের বাধ্যবাধকতা বা স্বাভাবিক খেলাধুলার ক্রিয়াকলাপগুলি প্রতিবন্ধকতার কারণে যদি আর সম্পাদন করা যায় না, তবে একটি চিকিত্সা পরীক্ষা শুরু করা উচিত।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

স্নায়ুর উপর অবস্থিত তথাকথিত যান্ত্রিক চাপ কমাতে চিকিত্সক পেশাদারকে অবশ্যই যত্ন নিতে হবে। জুতো insoles মাধ্যমে, এটি সম্ভব যে পাদদেশটি বোঝাটি বহন করতে হবে বাইরে থেকে "স্থানান্তরিত", যাতে ভিতরের পাটি স্বস্তি পেতে পারে। ওষুধগুলি লড়াই করতে এবং লক্ষণগুলি হ্রাস করতে ব্যবহৃত হয়, তবে কারণটির কোনও চিকিত্সা প্রতিনিধিত্ব করে না। প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি প্রাথমিকভাবে দ্বারা চিকিত্সা করা হয় অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন; চারপাশের টিস্যু, যা ফুলে গেছে, এটি দ্বারা ক্ষয়প্রাপ্ত হতে পারে প্রশাসন কর্টিসোন এর। ডিকনজেশন স্নায়ুর উপর চাপ উপশম করতে পারে। রক্ষণশীল চিকিত্সা প্রায় দুই মাস ব্যবহার করা হয়। এর পরে যদি কোনও উল্লেখযোগ্য উন্নতি না হয় তবে চিকিত্সককে অবশ্যই আক্রান্ত ব্যক্তিকে জানিয়ে দিতে হবে যে টার্সাল টানেল সিনড্রোমও সার্জিকভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে। অপারেশন চলাকালীন, টার্সাল টানেলের চারপাশে আঁটসাঁট লিগামেন্টটি সরানো হয়। কয়েকটি ক্ষেত্রে, স্নায়ু মথের অংশগুলিও বিভক্ত হওয়া উচিত। টিউমার বা হাড়ের বৃদ্ধিগুলিও সার্জিকভাবে অপসারণ করতে হবে। অপারেশনের পরে, রোগী পায়ে চাপ উপশম করে - এটি দিয়ে গুরুত্বপূর্ণ ক্রাচ। অপারেশনটির সাফল্য নির্ভর করে যে কী ক্ষেত্রে সহজাত রোগগুলি উপস্থিত ছিল যা টারসাল টানেল সিনড্রোমের দিকে পরিচালিত করেছিল। পুনর্বাসন ছয় মাস স্থায়ী হয়; কিছু ক্ষেত্রে, আরও শল্য চিকিত্সা করা প্রয়োজন।

প্রতিরোধ

টারসাল টানেল সিনড্রোম - যদি এটি আঘাত বা এমনকি টিউমার বা হাড়ের আক্রমণের কারণে ঘটে থাকে - তবে এটি প্রতিরোধ করা যায় না। গুরুত্বপূর্ণ হ'ল ভাল পাদুকা (উচ্চ বা কড়া জুতো স্থায়ীভাবে পরা না) পাশাপাশি রোগের চিকিত্সা, যা টারসাল টানেল সিনড্রোমকে প্রচার করতে পারে।

সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা

যদি টেন্ডিনোসিস ক্যালকেরিয়া অবশ্যই সার্জিক্যালি চিকিত্সা করা উচিত, পরবর্তী ফলো-আপ যত্ন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। শল্য চিকিত্সা পদ্ধতির পরে, আক্রান্ত কাঁধটি প্রায় তিন সপ্তাহের জন্য বিশ্রাম নেওয়া উচিত treat ব্যথার চিকিত্সা করার জন্য, রোগী এমন ওষুধ পান যাতে অ্যানালজেসিক এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব রয়েছে। ক্যালক্লিফিক শোল্ডারের যত্ন নেওয়ার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ হ'ল পরবর্তী ফিজিওথেরাপিউটিক ব্যায়ামগুলি। তারা স্থান পরে তীব্র ব্যথা হ্রাস পেয়েছে। টেন্ডার নিরাময় হওয়ার পরে, ব্যথা-অভিযোজিত সংহতি চিকিত্সা করা হয়। প্যাসিভ অনুশীলন যদি প্রথম পর্যায়ে করা হয় থেরাপি, সক্রিয় অনুশীলনগুলি দ্বিতীয় পর্যায়ে সঞ্চালিত হয়, যা গতির পুরো পরিসীমা অর্জনের জন্য দরকারী কাঁধ যুগ্ম। ব্যথা-অভিযোজিত থেরাপি অনুশীলন বলতে বোঝা যায় যা ব্যথা অনুমতি দেয় কেবল কাঁধে যতটা চাপ দেয়। ব্যথা থ্রেশহোল্ড অবশ্যই অতিক্রম করতে হবে না। পোস্টোপারেটিভ ফলো-আপ চিকিত্সার তৃতীয় ধাপ অন্তর্ভুক্ত। এই পর্যায়ে, স্থিতিশীলতা, শক্তি এবং পেশী সমন্বয় ক্ষতিগ্রস্থ কাঁধ সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার করা যেতে পারে। সাধারণত, কাঁধের শল্য চিকিত্সার পরে ব্যথা লক্ষণীয়ভাবে 24 থেকে 48 ঘন্টা পরে হ্রাস পেয়েছে। অতএব, আরও ফলো-আপ চিকিত্সা, যা বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে করা হয়, সাধারণত কোনও অসুবিধা ছাড়াই বাহিত হতে পারে। রোগীর সাধারণ অবস্থা স্বাস্থ্য এবং আগের কোনও অসুস্থতাও গুরুত্বপূর্ণ। প্রায় 90 শতাংশ রোগীদের মধ্যে, ফলো-আপ যত্নের মাধ্যমে দীর্ঘমেয়াদী সন্তুষ্টি অর্জন করা যেতে পারে।

আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে

টার্সাল টানেল সিনড্রোমযুক্ত রোগীরা কখনও কখনও আক্রান্ত পায়ের স্থানে প্রচণ্ড ব্যথায় ভোগেন। প্রায়শই ক্ষতিগ্রস্থদের গতিশীলতায় সম্পর্কিত বিধিনিষেধগুলি নেতৃত্ব পাশাপাশি জীবন মানের একটি অস্থায়ী হ্রাস। রক্ষণশীল এবং স্ব-সহায়তার মাধ্যমে এই অভিযোগগুলি হ্রাস করার জন্য পরিমাপ, টার্সাল টানেল সিন্ড্রোমযুক্ত রোগীরা প্রথমে তাদের অর্থোপেডিস্টের সাথে উপলভ্য বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করেন। সাধারণত, ক্ষতিগ্রস্থদের ত্রাণ দেওয়ার জন্য তাদের জুতাগুলির জন্য বিশেষ ইনসোল দেওয়া হয়। রোগীরা তাদের চিকিত্সার পরামর্শ দিয়ে বা চিকিত্সার পরামর্শ দিয়ে withষধ দিয়ে তীব্র ব্যথার চিকিৎসা করেন। নিরাময় প্রক্রিয়া সমর্থন করার জন্য, টার্সাল টানেল সিন্ড্রোমে আক্রান্তরা অস্থায়ীভাবে ক্রীড়া কার্যক্রম থেকে বিরত থাকেন। এগুলি সম্ভব হলে শারীরিকভাবেও হ্রাস করে জোর যা তারা কর্মক্ষেত্রে প্রকাশিত হতে পারে। রক্ষণশীল যদি পরিমাপ কোনও উন্নতি আনবেন না, সার্জারি হ'ল পছন্দের প্রতিকার। এই অপারেশন আগে এবং পরে বিশেষ শারীরিক বিশ্রাম প্রয়োজন। অপারেশনের পরে, রোগীরা কয়েক দিনের কাজ ছুটি নেয় এবং হাঁটা ব্যবহার করেন এইডস চালিত পায়ে চাপ উপশম করতে। তাদের অর্থোপেডিস্টের সাথে, রোগীরা আলোচনা করেন পরিমাপ টারসাল টানেল সিন্ড্রোমের পুনরাবৃত্তি কার্যকর প্রতিরোধের জন্য। অন্যান্য জিনিসের মধ্যে এর মধ্যে রয়েছে সাধারণ ক্রীড়া ক্রিয়াকলাপগুলি সামঞ্জস্য করা।