ম্যাথিসিলিন: প্রভাব, ব্যবহার এবং ঝুঁকি

মেথিসিলিন একটি জীবাণু-প্রতিরোধী থেকে পেনিসিলিন্ সক্রিয় উপাদান গ্রুপ। এটি কেবলমাত্র গ্রাম-পজিটিভের বিরুদ্ধে কার্যকর ব্যাকটেরিয়া যেমন স্ট্যাফিলোকোককাস অ্যারিয়াস এবং এইভাবে ক্রিয়াকলাপের একটি সংকীর্ণ বর্ণালী রয়েছে। আজ, এটি আর ড্রাগ হিসাবে কাজ করে না, তবে এটি কেবলমাত্র একটি সূচক পদার্থ হিসাবে ব্যবহৃত হয় MRSA প্রতিরোধের পরীক্ষা।

মেথিসিলিন কী?

মেথিসিলিন একটি জীবাণু-প্রতিরোধী থেকে পেনিসিলিন্ দলগত ওষুধ। এটি শুধুমাত্র গ্রাম-পজিটিভের বিরুদ্ধে কার্যকর ব্যাকটেরিয়া যেমন স্ট্যাফিলোকোককাস অ্যারিয়াস। মেথিসিলিনকে প্রথম বলে মনে করা হয় পেনিসিলিন্ যার জন্য ব্যাকটিরিয়াল পেনিসিলিনেজের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ স্থাপন করা হয়েছে। মেথিসিলিনের বৈশিষ্ট্যযুক্ত বৈশিষ্ট্য হ'ল একটি বিটা-ল্যাকটাম রিং যা বহিরাগত ধ্বংসের বিরুদ্ধে জীবাণুমুক্ত .াল। এনজাইম পেনিসিলিনেজ এই বিটা-ল্যাকটাম রিংকে হ্রাস করে পেনিসিলিন, তাদের অকার্যকর রেন্ডারিং। তবে মেথিসিলিনের একটি পার্শ্ব চেইন রয়েছে যা এনজাইমের বিটা-ল্যাকটাম রিংয়ের অ্যাক্সেসকে বাধা দেয়। সুতরাং, মেথিসিলিন গ্রাম-পজিটিভের বিরুদ্ধে কার্যকর পেনিসিলিন হওয়ার অনেক আশা জাগিয়ে তোলে ব্যাকটেরিয়া। 1959 সালে এটি ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থা "বেচাম" দ্বারা বিকাশ করা হয়েছিল। প্রাথমিকভাবে, এটি কার্যকরভাবে ব্যাকটিরিয়ার মাধ্যমে সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সক্ষম হয়েছিল স্ট্যাফিলোকোককাস অ্যারিয়াস। যাইহোক, আরও এবং আরও প্রতিরোধ বিকাশ। মেথিসিলিনকে পৈত্রিকভাবে পরিচালনা করতে হয়েছিল (হজম সিস্টেমের মাধ্যমে নয়) কারণ এটি অ্যাসিড সংবেদনশীল এবং তাই এটিতে ধ্বংস হয়ে যেতে পারে পেট। পরে, মেথিসিলিন দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়েছিল পেনিসিলিন অক্সাসিলিন বা ফ্লুক্লোসাসিলিন, যা পেনিসিলিনেজের বিরুদ্ধেও প্রতিরোধী, কারণ এগুলি অ্যাসিড-প্রতিরোধী এবং তাই মুখে মুখে পরিচালনাও করা যায়। একই সাথে, তারাও নেতৃত্ব মেথিসিলিনের চেয়ে কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিশ্বাস যে মেথিসিলিন পারে না নেতৃত্ব ব্যাকটিরিয়া স্ট্রাইনে প্রতিরোধেরও অস্বীকৃত হয়েছে। আজ, শব্দ MRSA (মেথিসিলিন-প্রতিরোধী) স্টেফাইলোকক্কাস অ্যারিয়াস) হ'ল বিপজ্জনক মাল্টড্রাগ-প্রতিরোধী হাসপাতালের জীবাণু।

ফার্মাকোলজিক প্রভাব

গ্রাম-পজিটিভ বিরুদ্ধে মেথিসিলিনের অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল প্রভাব জীবাণু এটি একটি মুরিন স্তর তৈরির বিঘ্নের উপর ভিত্তি করে। বিদ্যমান ব্যাকটেরিয়াগুলিতে মেথিসিলিন আক্রমণ করে না attacked তবে তাদের কোষের প্রোফাইলটি বাধাগ্রস্ত হয় কারণ ম্যুরিন স্তরের বিরক্তিকর কাঠামোর কারণে ব্যাকটিরিয়ার কোষ প্রাচীর গঠন করতে পারে না। মুরিন একটি পেপটডোগ্লিকেন যা ব্যাকটিরিয়া কোষের প্রাচীর তৈরির জন্য প্রয়োজনীয়। গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়াগুলির বিপরীতে, বিশেষত গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটিরিয়ায় একটি পুরু মুরিন স্তর থাকে। সুতরাং, মেথিসিলিন কেবলমাত্র গ্রাম-পজিটিভের বিরুদ্ধে কার্যকর জীবাণু। গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটিরিয়া, তবে মেথিসিলিন প্রতিরোধী। মুরিন স্তরটি ব্যাকটেরিয়াল এনজাইম ট্রান্সপপটিডেসের সাহায্যে নির্মিত হয়। এনজাইম ট্রান্সপপটিডেজ নিশ্চিত করে যে এন-এসিটাইল্মুরোমিক এসিড এন-এসিটাইলগ্লুকোসামিনের সাথে মুরিন গঠনের জন্য মিশ্রিত হয়েছে। যাইহোক, ট্রান্সপপটিডেস সমস্ত বিটা-ল্যাকটামের সংবেদনশীল অ্যান্টিবায়োটিক। বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিক আঁটসাঁট বন্ধন গঠনের মাধ্যমে এনজাইমকে বাধা দেয়। এই প্রতিক্রিয়ার অংশ হিসাবে, বিটা-ল্যাকটাম রিংটি খোলে এবং বাঁধাই করতে পারে অ্যামিনো অ্যাসিড এই ফর্মটিতে এনজাইমের সক্রিয় সাইটে, ট্রান্সপপটিডেস এর কার্যকারিতা হারাতে পারে। তবে চলমান মিউটেশনগুলি বিটা-ল্যাকটামের ক্রমের বিরুদ্ধে ট্রান্সপপটিডেসকে ক্রমশ স্থিতিশীল করে তুলেছে অ্যান্টিবায়োটিক। সুতরাং, প্রতিরোধ বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিক যেমন মেথিসিলিন প্রাথমিক পর্যায়ে বিকাশ লাভ করেছে।

মেডিকেল অ্যাপ্লিকেশন এবং ব্যবহার

1950 এর দশকের শেষের দিকে, মেথিসিলিন একটি হিসাবে ব্যবহৃত হয়েছিল জীবাণু-প্রতিরোধী গ্রাম পজিটিভ ব্যাকটিরিয়া বিরুদ্ধে। এটি সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণে বিশেষ প্রয়োগ পেয়েছে found স্টেফাইলোকক্কাস অরিউস সাধারণত, এই জীবাণু নিরীহ। এটি সর্বত্র পাওয়া যায় চামড়া এবং মানুষ এবং প্রাণী শ্লেষ্মা ঝিল্লি। তবে এটি ইমিউনোকম্প্রাইজড ব্যক্তিদের মধ্যে মারাত্মক সংক্রমণের কারণ হতে পারে। এগুলির বিস্তার জীবাণু মেথিসিলিন দ্বারা থামানো যেতে পারে। তবে, যেহেতু মেথিসিলিন অ্যাসিড সংবেদনশীল তাই এটি আধান দ্বারা পরিচালিত হতে হয়েছিল। সময়ের সাথে সাথে মেথিসিলিন চূড়ান্তভাবে অ্যাসিড-প্রতিরোধী দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়েছিল বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিক অক্সাসিলিন, ফ্লুক্লোসাসিলিন এবং ডিক্লোক্সাসিলিন। তারা মেথিসিলিনের মতো একইভাবে কাজ করে তবে কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। আজ, মেথিসিলিন কেবলমাত্র অক্সাসিলিন এবং অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলির পাশাপাশি একটি সূচক পদার্থ হিসাবে ব্যবহৃত হয় MRSA প্রতিরোধের পরীক্ষা। মূলত, মেথিসিলিন হিসাবে ব্যবহৃত হত নেতৃত্ব এই পরীক্ষার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক। এটি বহু প্রতিরোধী হাসপাতালের জীবাণুগুলির জন্য এমআরএসএ নামটিরও উত্স MR এমআরএসএ, ওআরএসএ শব্দটি ছাড়াও (অক্সাসিলিন-প্রতিরোধক) স্টেফাইলোকক্কাস অ্যারিস) এখন হাসপাতালের জীবাণুগুলির জন্যও প্রতিষ্ঠিত হয়ে উঠেছে, কারণ অক্সাসিলিন এখন প্রায়শই একটি নির্দেশক পদার্থ হিসাবে ব্যবহৃত হয়। মেথিসিলিনের প্রকৃত চিকিত্সা গুরুত্ব বাস্তবতার ভিত্তিতে এটি পেনিসিলিনেজের প্রতিরোধী প্রথম পেনিসিলিন ছিল যা অ্যাপ্লিকেশন খুঁজে পাওয়া যায়। এটি গ্রাম-পজিটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে একটি সংকীর্ণ বর্ণালী অ্যান্টিবায়োটিক ছিল।

ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

মেথিসিলিনের বর্ধিত ব্যবহার এর বিকাশে অবদান রেখেছে মাল্টিড্রু-প্রতিরোধী জীবাণু, অন্যান্য বিষয়ের মধ্যে. 1950 এর দশকের শেষের দিকে এর ব্যবহারের শুরুতে, মেথিসিলিন প্রতিরোধের উত্স হিসাবে প্রত্যাখাত হয়েছিল। তবে অ্যান্টিবায়োটিক-প্রতিরোধী জীবাণুগুলি প্রাথমিক বছরগুলিতে বিকশিত হয়েছিল। আজ, এমআরএসএ বা ওআরএসএ বহু-প্রতিরোধী জীবাণুর সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ প্রতিনিধি হিসাবে বিবেচিত হয়। যেহেতু মেথিসিলিনের ব্যবহার খুব প্রথম দিকে শুরু হয়েছিল, অ্যান্টিবায়োটিকের প্রথম প্রতিরোধের কাজটি ছিল মেথিসিলিনের সাথে। যাইহোক, এটি স্পষ্ট হয়ে উঠল যে এই জীবাণুগুলি অন্যগুলির বিরুদ্ধেও প্রতিরোধ গড়ে তুলেছিল বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিক, কারণ তাদের ক্রিয়াকলাপটি তুলনীয়। বিশেষত হাসপাতাল, অন্যান্য চিকিত্সা সুবিধা বা নার্সিং হোমগুলিতে মেথিসিলিন ব্যবহার করা হত, কারণ স্টাফিলোকক্কাস অ্যারিয়াসের বেশিরভাগ সংক্রমণ সেখানেই ঘটেছিল, এখানে চিকিত্সা করা অনেক অনাক্রম্য রোগীদের কারণে। ফলস্বরূপ, জীবাণুগুলি প্রথমে বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকগুলির বিরুদ্ধে প্রতিরোধ গড়ে তোলে এবং পরে কিছু ক্ষেত্রে অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকেরও প্রতিরোধ গড়ে তোলে। উত্থান মাল্টিড্রু-প্রতিরোধী জীবাণু হাসপাতাল, অন্যান্য চিকিত্সা সুবিধা এবং নার্সিংহোমে আজ এই চ্যালেঞ্জগুলি বড় আকারের স্বাস্থ্য যত্ন ব্যবস্থা উদাহরণ স্বরূপ, ভর বাছবিচারহীন অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা, এবং বিশেষত মেথিসিলিনের সাথে এমন রোগগুলির সৃষ্টি করেছে যা অতীতে ছিল না। তদাতিরিক্ত, ইমিউনোকম্প্রোমাইজড ব্যক্তিদের স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ করা এখন ক্রমশ কঠিন, কারণ কিছু অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতিরোধের অব্যাহত অবিরত রয়েছে।