সংক্ষিপ্ত
- লক্ষণ: সাধারণত শুধুমাত্র ক্যান্সারের উন্নত পর্যায়ে, যৌন মিলনের পরে বা মেনোপজের পরে রক্তপাত, ভারী পিরিয়ড, মাসিকের সময় রক্তপাত বা দাগ, স্রাব (প্রায়শই দুর্গন্ধযুক্ত বা রক্তাক্ত), তলপেটে ব্যথা
- অগ্রগতি এবং পূর্বাভাস: বছর ধরে উন্নয়ন; জরায়ু মুখের ক্যান্সার যত আগে শনাক্ত করা হয় এবং চিকিৎসা করা হয়, সেরে ওঠার সম্ভাবনা তত বেশি
- কারণ এবং ঝুঁকির কারণ: যৌন সংক্রামিত মানব প্যাপিলোমা ভাইরাস (HPV); অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে ধূমপান, ঘন ঘন যৌন সঙ্গী পরিবর্তন, অনেক জন্ম, দুর্বল যৌনাঙ্গের পরিচ্ছন্নতা, দীর্ঘমেয়াদী "পিল" ব্যবহার
- চিকিত্সা: সার্জারি, রেডিওথেরাপি এবং/অথবা কেমোথেরাপি, লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি (অ্যান্টিবডি থেরাপি)
- প্রতিরোধ: এইচপিভি টিকা, কনডম, যৌনাঙ্গের স্বাস্থ্যবিধি, ধূমপান নয়
সার্ভিকাল ক্যান্সার কি?
জরায়ুর ক্যান্সার, ডাক্তারি ভাষায় সার্ভিকাল কার্সিনোমা নামে পরিচিত, জরায়ুর নীচের অংশে ম্যালিগন্যান্ট টিউমারকে বোঝায় - জরায়ুর ম্যালিগন্যান্ট কোষের বৃদ্ধি।
জরায়ু মুখের ক্যান্সার 45 বছরের কম বয়সী মহিলাদের মধ্যে তিনটি সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সারের মধ্যে একটি এবং নিম্ন আয় বা সামাজিক মর্যাদা সহ অঞ্চলগুলিতে বিশেষত সাধারণ। ইউরোপে, 1990 এর দশকের শেষ থেকে নতুন মামলার হার অনেকাংশে স্থিতিশীল ছিল এবং এমনকি কিছু দেশে ব্যাপক প্রাথমিক সনাক্তকরণ ব্যবস্থার কারণে হ্রাস পাচ্ছে।
ইউরোপীয় নেটওয়ার্ক অফ ক্যান্সার রেজিস্ট্রি (ENCR) এর অনুমান অনুসারে, 30,447 সালে ইউরোপে 2020 টি নতুন কেস ছিল।
শারীরস্থান
যোনিপথের দিকে জরায়ুর মুখ খোলাকে বহিরাগত সার্ভিক্স বলে। জরায়ুর শরীরের দিকে খোলাকে অভ্যন্তরীণ জরায়ু বলা হয়।
জরায়ুর অভ্যন্তরে একটি শ্লেষ্মা ঝিল্লি দিয়ে রেখাযুক্ত: এটি একটি আবরণ টিস্যু (স্কোয়ামাস এপিথেলিয়াম) এবং এতে এমবেড করা মিউকাস গ্রন্থি নিয়ে গঠিত। জরায়ুর শ্লেষ্মা ঝিল্লি যদি মারাত্মক পরিবর্তনের মধ্য দিয়ে যায়, ডাক্তাররা এটিকে সার্ভিকাল ক্যান্সার (সারভিকাল কার্সিনোমা) হিসাবে উল্লেখ করেন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি স্কোয়ামাস এপিথেলিয়াম থেকে উদ্ভূত হয় এবং তারপরে স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। খুব কমই, জরায়ুর কার্সিনোমা শ্লেষ্মা ঝিল্লির গ্রন্থি টিস্যু থেকে বিকশিত হয়। এই ক্ষেত্রে এটি একটি অ্যাডেনোকার্সিনোমা।
জরায়ুর ক্যান্সারকে জরায়ু ক্যান্সার (জরায়ুর শরীরের ক্যান্সার) সাথে বিভ্রান্ত করা উচিত নয়। পরবর্তীটিকে ডাক্তারি পরিভাষায় "জরায়ু কার্সিনোমা", "এন্ডোমেট্রিয়াল কার্সিনোমা" বা "কর্পাস কার্সিনোমা"ও বলা হয়।
সার্ভিকাল ক্যান্সারের উপসর্গ কি কি?
জরায়ুর মুখের ক্যান্সার সাধারণত প্রাথমিক পর্যায়ে কোন উপসর্গ সৃষ্টি করে না। সার্ভিকাল ক্যান্সারের প্রাক-ক্যান্সারাস পর্যায়গুলিও দীর্ঘ সময়ের জন্য অলক্ষিত হয়।
35 বছর বয়সের পরে মহিলাদের মধ্যে, ভারী মাসিক, অন্তঃসত্ত্বা রক্তপাত বা দাগকেও সম্ভাব্য ক্যান্সার হিসাবে বিবেচনা করা হয়। মেনোপজের পর রক্তপাতও সার্ভিকাল ক্যান্সারের একটি লক্ষণ।
এই লক্ষণগুলো জরায়ুর ক্যান্সারের স্পষ্ট লক্ষণ নয়! তাদের সম্পূর্ণ ভিন্ন কারণ থাকতে পারে। সতর্কতা হিসাবে, আপনার এই ধরনের উপসর্গগুলির জন্য ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
কিছু রোগী তলপেটে ব্যথার কথাও জানান। অব্যক্ত ওজন হ্রাস জরায়ুর ক্যান্সারে আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যেও সাধারণ।
ক্যান্সারের উন্নত পর্যায়ে অন্যান্য অঙ্গ প্রভাবিত হওয়ার লক্ষণও রয়েছে। কিছু উদাহরণ:
- প্রস্রাবের একটি লাল রঙ দেখা দেয়, উদাহরণস্বরূপ, যদি ক্যান্সার কোষগুলি মূত্রনালী এবং মূত্রাশয়কে প্রভাবিত করে, যার ফলে মূত্রাশয় থেকে রক্তপাত হয়।
- গভীর পিঠে ব্যথা, যা প্রায়শই শ্রোণীতে বিকিরণ করে, পেলভিস এবং মেরুদণ্ডে ক্যান্সারের সম্ভাব্য লক্ষণ।
- পেটের অন্ত্র ক্যান্সারে আক্রান্ত হলে অন্ত্রের কার্যকারিতার পক্ষাঘাত সহ গুরুতর পেটে ব্যথা সম্ভব। অন্ত্র প্রভাবিত হলে, মলত্যাগ প্রায়ই বিরক্ত হয়।
চূড়ান্ত পর্যায়ে, টিউমারটি সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে। অনেক গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ তখন ব্যর্থ হয়, যা শেষ পর্যন্ত মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়।
সার্ভিকাল ক্যান্সারের জন্য আয়ু কত?
সার্ভিকাল ক্যান্সারের খুব উন্নত পর্যায়ে এবং পুনরাবৃত্তির ক্ষেত্রে, একটি নিরাময় অনেক বেশি কঠিন, তবে এখনও সম্ভব। যদি সার্ভিকাল ক্যান্সার ইতিমধ্যেই অন্যান্য অঙ্গগুলিতে মেটাস্টেস তৈরি করে থাকে এবং ইতিমধ্যেই টার্মিনাল পর্যায়ে থাকে, তবে চিকিত্সা সাধারণত শুধুমাত্র রোগীর উপসর্গগুলি হ্রাস করা এবং যতদূর সম্ভব তার জীবনকে দীর্ঘায়িত করার লক্ষ্যে থাকে।
চিকিত্সকরা রোগ নিরাময়ের লক্ষ্যে চিকিত্সাকে নিরাময়কারী হিসাবে উল্লেখ করেন। যদি চিকিত্সা শুধুমাত্র রোগীর অবশিষ্ট জীবনকে যতটা সম্ভব উপসর্গ-মুক্ত করে তোলে, তবে এটি উপশমকারী চিকিত্সা হিসাবে বিবেচিত হয়।
সাম্প্রতিক দশকগুলিতে, জরায়ু মুখের ক্যান্সার নিরাময়ের সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়েছে, যার ফলে আয়ু বৃদ্ধি পেয়েছে: আজ, 30 বছর আগের তুলনায় প্রতি বছর মাত্র অর্ধেক মহিলাই জরায়ুর ক্যান্সারে মারা যায়।
সার্ভিকাল ক্যান্সার কিভাবে বিকশিত হয়?
যদিও "কম-ঝুঁকিপূর্ণ" HPV প্রকারগুলি সার্ভিকাল ক্যান্সারের বিকাশের সাথে জড়িত নয়, তবে তারা পুরুষ এবং মহিলাদের যৌনাঙ্গে আঁচিল সৃষ্টি করে।
এইচপিভি প্রায় একচেটিয়াভাবে যৌন মিলনের মাধ্যমে প্রেরণ করা হয়। এমনকি কনডম হিউম্যান প্যাপিলোমা ভাইরাসের বিরুদ্ধে পর্যাপ্ত সুরক্ষা নয়। ঘনিষ্ঠ এলাকায় ত্বকের যোগাযোগ ভাইরাস সংক্রমণের জন্য যথেষ্ট।
অন্যান্য ঝুঁকি কারণ
সার্ভিকাল ক্যান্সারের আরেকটি বড় ঝুঁকির কারণ হল ধূমপান। তামাক থেকে কিছু টক্সিন বিশেষভাবে জরায়ুর টিস্যুতে জমা হয়। এটি টিস্যুকে এইচপিভির মতো ভাইরাসের জন্য আরও সংবেদনশীল করে তোলে।
সার্ভিকাল ক্যান্সারের জন্য অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলি হল:
- বিপুল সংখ্যক যৌন সঙ্গী: একজন মহিলার জীবনে যত বেশি যৌন সঙ্গী থাকবে, তার জরায়ুমুখের ক্যান্সারের ঝুঁকি তত বেশি।
- যৌন ক্রিয়াকলাপের প্রথম সূচনা: যে সব মেয়েরা 14 বছর বয়সের আগে যৌন মিলন করে তাদের এইচপিভি সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি থাকে - এবং সেইজন্য সার্ভিকাল ক্যান্সার (বা এর পূর্বসূরি) হওয়ার ঝুঁকিও থাকে।
- নিম্ন আর্থ-সামাজিক অবস্থা: উচ্চ সামাজিক শ্রেণীর সদস্যদের তুলনায় নিম্ন আয়ের লোকেদের এইচপিভিতে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
- অনেক গর্ভাবস্থা এবং জন্ম: প্রতিটি গর্ভাবস্থা যা কমপক্ষে পাঁচ থেকে ছয় মাস স্থায়ী হয় বা প্রতিটি জন্ম এইচপিভি সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায় এবং সেইজন্য সার্ভিকাল ক্যান্সার। এটি হয় গর্ভাবস্থায় টিস্যুর পরিবর্তনের কারণে বা বিশেষ করে নিম্ন আর্থ-সামাজিক অবস্থার মহিলারা বেশ কয়েকবার গর্ভবতী হওয়ার কারণে।
- অন্যান্য যৌনবাহিত রোগ: HPV-তে সংক্রামিত মহিলাদের মধ্যে, একটি অতিরিক্ত যৌন সংক্রামিত রোগ (যেমন জেনিটাল হারপিস বা ক্ল্যামাইডিয়া) কখনও কখনও সার্ভিকাল ক্যান্সারের বিকাশে অবদান রাখে।
- দুর্বল ইমিউন সিস্টেম: দুর্বল ইমিউন সিস্টেমের কারণ হয়, উদাহরণস্বরূপ, অসুস্থতা (যেমন এইডস) বা ওষুধ যা প্রতিরোধ ক্ষমতাকে দমন করে (উদাহরণস্বরূপ, প্রতিস্থাপনের পরে পরিচালিত)। একটি দুর্বল ইমিউন সিস্টেম এইচপিভি সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য অনুরূপভাবে কম কার্যকর।
বর্তমান জ্ঞান অনুসারে, জিনগত কারণগুলি সার্ভিকাল ক্যান্সারের বিকাশে একটি ছোট ভূমিকা পালন করে।
কিভাবে সার্ভিকাল ক্যান্সার সনাক্ত করা হয়?
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা হল গাইনোকোলজিস্টের নিয়মিত চেক-আপ (ক্যান্সারের প্রাথমিক সনাক্তকরণ)। এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ HP ভাইরাসগুলির বিরুদ্ধে টিকা নেওয়া মহিলাদের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য: টিকা স্ক্রিনিং প্রতিস্থাপন করে না, এটি শুধুমাত্র স্ক্রীনিং প্রোগ্রামের পরিপূরক করে।
জার্মানিতে, 20 বছরের বেশি বয়সী প্রতিটি মহিলা একজন গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা একটি বার্ষিক প্রতিরোধমূলক/প্রাথমিক সনাক্তকরণ পরীক্ষার অধিকারী - যা প্রাথমিক স্ক্রীনিং নামেও পরিচিত। সমস্ত স্বাস্থ্য বীমা কোম্পানি খরচ কভার. আপনি আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে আরও তথ্য পেতে পারেন।
সার্ভিকাল ক্যান্সারের প্রাথমিক সনাক্তকরণের জন্য রুটিন পরীক্ষাটি ঠিক একইভাবে করা হয় যেভাবে সার্ভিকাল ক্যান্সারের একটি নির্দিষ্ট সন্দেহের ক্ষেত্রে পরীক্ষা করা হয় (অনিয়মিত রক্তপাতের মতো লক্ষণগুলির কারণে):
মেডিকেল ইতিহাস সাক্ষাৎকার
প্রথমে, ডাক্তার মহিলাকে তার চিকিৎসা ইতিহাস (অ্যানামনেসিস) সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করেন। উদাহরণস্বরূপ, তিনি জিজ্ঞাসা করেন মাসিকের রক্তপাত কতটা নিয়মিত এবং ভারী এবং মাঝে মাঝে মাসিকের রক্তপাত বা দাগ আছে কিনা। তিনি কোন অভিযোগ এবং পূর্ববর্তী অসুস্থতার পাশাপাশি গর্ভনিরোধক ব্যবহার সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন।
স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা এবং পিএপি পরীক্ষা
তিনি একটি ছোট ব্রাশ বা একটি কটন বাড ব্যবহার করে জরায়ুর উপর এবং সার্ভিকাল খালের শ্লেষ্মা ঝিল্লির পৃষ্ঠ থেকে একটি কোষের নমুনা নেন এবং মাইক্রোস্কোপের নীচে এটি আরও ঘনিষ্ঠভাবে পরীক্ষা করেন। এটি ডাক্তারকে দেখতে দেয় যে মিউকোসাল কোষগুলির মধ্যে কোন পরিবর্তিত কোষের ফর্ম আছে কিনা। ডাক্তাররা এই পরীক্ষাটিকে সার্ভিকাল স্মিয়ার বা সার্ভিকাল স্মিয়ার (PAP টেস্ট) হিসাবে উল্লেখ করেন।
Conization
যদি সন্দেহজনক টিস্যু পরিবর্তন শুধুমাত্র ছোট হয়, তাহলে গাইনোকোলজিস্ট সাধারণত একটি তথাকথিত কনাইজেশন সঞ্চালন করে: এর মধ্যে টিস্যু থেকে একটি শঙ্কু কেটে ফেলা হয়, এতে প্যাথলজিলি পরিবর্তিত কোষ এবং এর চারপাশে সুস্থ কোষের সীমানা থাকে। পরেরটির উদ্দেশ্য যাতে কোনো পরিবর্তিত কোষ থাকে না। পরীক্ষাগারে, চিকিৎসা কর্মীরা ক্যান্সার কোষের জন্য সরানো টিস্যু পরীক্ষা করে।
এইচপিভি পরীক্ষা
হিউম্যান প্যাপিলোমা ভাইরাসের জন্য একটি পরীক্ষা (এইচপিভি পরীক্ষা) জরায়ুর ক্যান্সারের সম্ভাবনা তদন্ত করার সময়ও কার্যকর। গাইনোকোলজিস্ট এইচপি ভাইরাসের উপস্থিতির জন্য জরায়ুমুখ থেকে একটি স্মিয়ার পরীক্ষা করেন (আরো সঠিকভাবে: তাদের জেনেটিক উপাদানের জন্য)।
HPV পরীক্ষা সাধারণত অল্প বয়স্ক মহিলাদের জন্য উপযোগী নয় কারণ HPV প্রায়শই তাদের মধ্যে পাওয়া যায়, কিন্তু সংক্রমণ সাধারণত নিজে থেকেই পরিষ্কার হয়ে যায়।
একজন মহিলার বয়স নির্বিশেষে, একটি HPV পরীক্ষা নির্দেশিত হয় যদি PAP স্মিয়ার একটি অস্পষ্ট ফলাফল দেয়। পরীক্ষার খরচ তারপর স্বাস্থ্য বীমা দ্বারা আচ্ছাদিত করা হয়.
আরও পরীক্ষা
কখনও কখনও ডাক্তার একটি কম্পিউটার টমোগ্রাফি (CT) স্ক্যান এবং/অথবা চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (MRI) অর্ডার করবেন। এটি পেলভিস, পেট বা বুকে মেটাস্টেস সনাক্ত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। বুকের এক্স-রে পরীক্ষা (বুকের এক্স-রে) বুকের গহ্বরে মেটাস্টেস সনাক্ত করার জন্য উপযুক্ত।
যদি সন্দেহ হয় যে সার্ভিকাল ক্যান্সার মূত্রাশয় বা মলদ্বারে ছড়িয়ে পড়েছে, একটি সিস্টোস্কোপি বা রেক্টোস্কোপি প্রয়োজন। এটি যে কোনও ক্যান্সার সনাক্ত করতে দেয়।
কখনও কখনও অস্ত্রোপচার স্টেজিং অবিলম্বে চিকিত্সা দ্বারা অনুসরণ করা হয়। এটি ডাক্তারকে পরীক্ষার সময় ক্যান্সারের টিউমার (সাধারণত পুরো জরায়ুর সাথে একসাথে) অপসারণের সিদ্ধান্ত নিতে সক্ষম করে। যাইহোক, এটি শুধুমাত্র তখনই ঘটবে যদি রোগী তার সম্মতি দেয়।
উপস্থাপনকারী
নির্ণয়ের সময় সার্ভিকাল ক্যান্সার কতদূর ছড়িয়েছে তার উপর নির্ভর করে, ডাক্তাররা ক্যান্সারের বিভিন্ন পর্যায়ে পার্থক্য করেন। এটি চিকিত্সা পরিকল্পনার জন্য গুরুত্বপূর্ণ। পর্যায়টি ক্যান্সারের কোর্স এবং পূর্বাভাস মূল্যায়ন করা সহজ করে তোলে।
সার্ভিকাল ক্যান্সারের চিকিৎসা কি?
নীতিগতভাবে, সার্ভিকাল কার্সিনোমার জন্য তিনটি চিকিত্সার বিকল্প রয়েছে। এগুলি পৃথকভাবে বা সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়:
- পেয়েছেন
- বিকিরণ (রেডিওথেরাপি)
- ড্রাগ চিকিত্সা (কেমোথেরাপি এবং লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি)
কিছু মহিলার শুধুমাত্র সার্ভিকাল ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে থাকে (ডিসপ্লাসিয়া)। যদি এই কোষের পরিবর্তনগুলি সামান্য হয় তবে ডাক্তাররা সাধারণত অপেক্ষা করেন এবং দেখেন কারণ তারা প্রায়শই নিজেরাই অদৃশ্য হয়ে যায়। ডাক্তার তারপর নিয়মিত চেক-আপের সময় এটি পরীক্ষা করে।
সার্ভিকাল ক্যান্সারের জন্য সার্জারি
সার্ভিকাল ক্যান্সার সার্জারির জন্য বেশ কিছু কৌশল পাওয়া যায়। রোগাক্রান্ত টিস্যু অপসারণের জন্য বিভিন্ন প্রবেশ পথও রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ যোনিপথের মাধ্যমে, একটি পেটে ছেদ বা ল্যাপারোস্কোপি।
Conization
ডাক্তাররা তাই সন্তান ধারণের আগে সতর্কতা হিসেবে কনাইজেশনের পর কিছুক্ষণ অপেক্ষা করার পরামর্শ দেন। আপনি আপনার ডাক্তারের কাছ থেকে এই বিষয়ে আরও বিস্তারিত তথ্য পেতে পারেন।
Trachelectomy
কখনও কখনও ক্যান্সারের সমস্ত টিস্যু কনাইজেশনের মাধ্যমে অপসারণ করা যায় না - তখন আরও বিস্তৃত অপারেশন প্রয়োজন। যদি রোগী এখনও সন্তান নিতে চায়, একটি তথাকথিত ট্র্যাকেলেক্টমি একটি সম্ভাব্য চিকিত্সা পদ্ধতি: সার্জন জরায়ুর অংশ (দুই তৃতীয়াংশ পর্যন্ত) এবং সেইসাথে জরায়ুর ভিতরের ধরে রাখা লিগামেন্টগুলি সরিয়ে দেয়। যাইহোক, ভিতরের সার্ভিক্স এবং জরায়ুর শরীর অক্ষত থাকে (সার্জন অভ্যন্তরীণ সার্ভিক্সকে যোনির সাথে সংযুক্ত করে)।
Hysterectomy
জরায়ুর ক্যান্সারে আক্রান্ত একজন মহিলা যদি আর সন্তান নিতে না চান তবে ডাক্তার প্রায়শই পুরো জরায়ুটি সরিয়ে দেন। টিউমারটি ইতিমধ্যে টিস্যুতে আরও গভীরে বেড়ে গেলে অপারেশনটিও প্রয়োজনীয়। এই অপারেশনের পরে, মহিলা আর গর্ভবতী হতে সক্ষম হয় না।
মূত্রাশয় এবং মলদ্বারও অপসারণ করা উচিত যদি সার্ভিকাল ক্যান্সার ইতিমধ্যে এই অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে।
সার্ভিকাল ক্যান্সারের জন্য রেডিওথেরাপি
যদি ব্যাপক অস্ত্রোপচার করা সম্ভব না হয় (যেমন রোগীর সাধারণ স্বাস্থ্য খারাপ থাকলে) বা মহিলা তা প্রত্যাখ্যান করেন, সার্ভিকাল ক্যান্সারের বিকল্পভাবে রেডিওথেরাপি বা রেডিওথেরাপি এবং কেমোথেরাপি (রেডিওকেমোথেরাপি) এর সংমিশ্রণে চিকিত্সা করা যেতে পারে। কখনও কখনও রেডিওথেরাপি অস্ত্রোপচারের পরে অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষগুলিকে মেরে ফেলার জন্যও ব্যবহার করা হয়। ডাক্তাররা তখন এটিকে সহায়ক রেডিওথেরাপি হিসাবে উল্লেখ করেন।
সার্ভিকাল ক্যান্সারের জন্য রেডিওথেরাপি কখনও কখনও তীব্র পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। এর মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, যোনি, মূত্রাশয় বা অন্ত্রের শ্লেষ্মা ঝিল্লির বেদনাদায়ক জ্বালা এবং সেইসাথে ডায়রিয়া এবং সংক্রমণ। এই ধরনের লক্ষণগুলি সাধারণত বিকিরণ পরে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে অদৃশ্য হয়ে যায়।
এছাড়াও, কখনও কখনও চিকিত্সার কয়েক মাস বা বছর পরে দেরী প্রভাব থাকে, যার মধ্যে কিছু স্থায়ী হয়, যেমন প্রতিবন্ধী মূত্রাশয় কার্যকারিতা, অন্ত্রের নিয়ন্ত্রণ হ্রাস, রক্তপাতের সাথে মিউকাস ঝিল্লির প্রদাহ বা সংকুচিত, শুষ্ক যোনি।
সার্ভিকাল ক্যান্সারের জন্য কেমোথেরাপি
দ্রুত বিভাজিত ক্যান্সার কোষগুলি এই ওষুধগুলির প্রতি বিশেষভাবে সংবেদনশীলভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায়। যাইহোক, সাইটোস্ট্যাটিক ওষুধগুলি দ্রুত বর্ধনশীল স্বাস্থ্যকর কোষের বিস্তারকেও ব্যাহত করে, যেমন চুলের মূল কোষ, শ্লেষ্মা ঝিল্লি কোষ এবং রক্ত গঠনকারী কোষ। এটি কেমোথেরাপির সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন চুল পড়া, বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়া এবং সংক্রমণের বর্ধিত সংবেদনশীলতার সাথে রক্তের গণনার পরিবর্তনগুলি ব্যাখ্যা করে।
সার্ভিকাল ক্যান্সারের জন্য লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি
কখনও কখনও ডাক্তাররা কৃত্রিমভাবে উত্পাদিত অ্যান্টিবডি (বেভাসিজুমাব) দিয়ে সার্ভিকাল ক্যান্সারের চিকিৎসা করেন যা বিশেষভাবে টিউমারকে লক্ষ্য করে: ক্যান্সারের টিউমারটি একটি নির্দিষ্ট আকারে পৌঁছানোর সাথে সাথে অক্সিজেন এবং পুষ্টির সরবরাহ নিশ্চিত করার জন্য এটির নিজস্ব সদ্য গঠিত রক্তনালীগুলির প্রয়োজন হয়। অ্যান্টিবডি বেভাসিজুমাব একটি নির্দিষ্ট বৃদ্ধির কারণকে বাধা দেয় এবং এইভাবে নতুন রক্তনালী গঠন করে। এটি টিউমারকে আরও বাড়তে বাধা দেয়।
চিকিত্সকরা আধান হিসাবে বেভাসিজুমাব পরিচালনা করেন। যাইহোক, লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি শুধুমাত্র কিছু ক্ষেত্রে একটি বিকল্প, যেমন সার্ভিকাল ক্যান্সার:
- অন্যান্য থেরাপি দিয়ে দমন করা যাবে না বা
- একটি প্রাথমিকভাবে সফল থেরাপির পরে ফিরে আসে (পুনরাবৃত্তি, পুনরাবৃত্তি নামেও পরিচিত)।
পরিপূরক চিকিত্সা
ম্যালিগন্যান্ট টিউমার যেমন সার্ভিকাল ক্যান্সার কখনও কখনও তীব্র ব্যথা সৃষ্টি করে। আক্রান্ত ব্যক্তিরা তখন স্বতন্ত্রভাবে তৈরি করা ব্যথার থেরাপি পান।
অনেক রোগীর রক্তস্বল্পতা হয় – হয় ক্যান্সার নিজেই বা চিকিত্সার কারণে (যেমন কেমোথেরাপি)। নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে, আক্রান্ত মহিলারা রক্ত সঞ্চালন পেতে পারেন।
সার্ভিকাল ক্যান্সারের জন্য রেডিওথেরাপি কখনও কখনও একটি শুষ্ক, সংকুচিত যোনি হতে পারে: লুব্রিকেন্ট যৌন মিলনের সময় অপ্রীতিকর শুষ্কতা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে। নিয়মিত কয়েক মিনিটের জন্য এইডস দিয়ে যোনি প্রসারিত করে একটি সংকোচন প্রতিরোধ করা যেতে পারে।
সার্ভিকাল ক্যান্সার (বা অন্যান্য ক্যান্সার) নির্ণয় এবং চিকিত্সা কিছু মহিলাদের জন্য খুব চাপের হতে পারে। তাই রোগীরা সাইকো-অনকোলজিকাল সাপোর্ট পাওয়ার অধিকারী। সাইকো-অনকোলজিস্টরা হলেন বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত ডাক্তার, মনোবিজ্ঞানী বা সামাজিক শিক্ষাবিদ যারা ক্যান্সার রোগী এবং তাদের আত্মীয়দের এই রোগের সাথে মোকাবিলা করার জন্য মানসিক সহায়তা প্রদান করেন।
সার্ভিকাল ক্যান্সার (বা অন্য কোন ক্যান্সার) এর পরে পুনর্বাসনের লক্ষ্য রোগীদের তাদের সামাজিক এবং পেশাগত জীবনে ফিরে আসতে সক্ষম করা। বিভিন্ন থেরাপিস্ট এবং কাউন্সেলর (ডাক্তার, মনোবিজ্ঞানী, ফিজিওথেরাপিস্ট ইত্যাদি) আক্রান্ত মহিলাদের অসুস্থতা বা চিকিত্সার সম্ভাব্য পরিণতিগুলি মোকাবেলা করতে এবং আবার শারীরিকভাবে ফিট হতে সাহায্য করে। রোগীরা তাদের উপস্থিত ডাক্তারের কাছ থেকে পুনর্বাসন সম্পর্কে সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ তথ্য এবং ক্লিনিকে সামাজিক পরিষেবা পেতে পারেন।
- চিকিত্সার পর প্রথম তিন বছরে, ফলো-আপ পরীক্ষাগুলি প্রতি তিন মাসে নির্দেশিত হয়।
- চিকিত্সা শেষ হওয়ার পর চতুর্থ এবং পঞ্চম বছরে, প্রতি ছয় মাসে একটি ফলো-আপ পরীক্ষার সুপারিশ করা হয়।
- ষষ্ঠ বছর থেকে ফলো-আপ পরীক্ষা বছরে একবার হয়।
ফলো-আপ পরীক্ষায় সাধারণত নিম্নলিখিত অংশ থাকে:
- আলোচনা এবং পরামর্শ
- লিম্ফ নোডের প্যালপেশন সহ প্রজনন অঙ্গগুলির শারীরিক পরীক্ষা
- পিএপি পরীক্ষা
এছাড়াও, ডাক্তাররা একটি এইচপিভি পরীক্ষা, যোনি ও কিডনির একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা এবং নির্দিষ্ট বিরতিতে একটি ম্যাগনিফাইং গ্লাস পরীক্ষা (কলপোস্কোপি) করেন।
সার্ভিকাল ক্যান্সার প্রতিরোধ করা যাবে?
বিশেষজ্ঞরা সুপারিশ করেন যে ছেলেদেরও HPV এর বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া হয়। যদি তারা সংক্রামিত না হয়, তাহলে তাদের যৌন সঙ্গীদের জন্য সংক্রমণের কোন ঝুঁকি নেই - এটি তাদের সার্ভিকাল ক্যান্সার থেকে রক্ষা করে। এছাড়াও এই টিকা ছেলেদের যৌনাঙ্গের আঁচিল এবং কোষের পরিবর্তনের বিরুদ্ধে সুরক্ষা প্রদান করে যা ক্যান্সার হতে পারে (যেমন পেনাইল ক্যান্সার)।
টিকা
এইচপিভি ভ্যাকসিনেশন নিবন্ধে টিকাদানের প্রক্রিয়া, প্রভাব এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে আপনার যা জানা দরকার তা আপনি পড়তে পারেন।
পর্যাপ্ত যৌনাঙ্গের পরিচ্ছন্নতা এবং ধূমপান থেকে বিরত থাকাও সার্ভিকাল ক্যান্সার প্রতিরোধে সাহায্য করে।
