অন্যদিকে বসে থাকা এবং বাঁকানো কোনও সমস্যা নয়, দাঁড়িয়ে এবং হাঁটাচলা, খুব সহজেই সহ্যযোগ্য? এই জাতীয় লক্ষণগুলির সাথে, মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস হ'ল সম্ভবত রোগ নির্ণয় - বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে এটি মেরুদণ্ডের শল্য চিকিত্সার সবচেয়ে সাধারণ কারণ। দ্য মেরুদণ্ডের খাল মেরুদণ্ডের চ্যানেল যেখানে মেরুদণ্ড ভাল সুরক্ষিত এর প্রাচীরটি বেশ কয়েকটি কাঠামোর দ্বারা গঠিত: ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্ক, ইন্টারভার্টেবারাল জয়েন্টগুলোতে, এবং লিগামিনাম ফ্ল্যাভাম, একটি আঁট লিগামেন্ট যা মেরুদণ্ডটি পিছনে দীর্ঘস্থায়ীভাবে স্থিতিশীল করে।
মেরুদণ্ডের স্টেনোসিসের কারণগুলি
তবে এই এনসেসমেন্টটি মূল্যে আসে: একটি জিনিসের জন্য - এ এর ক্ষেত্রে হানিকাইয়েটেড ডিস্ক - ডিস্কগুলি বুজতে পারে মেরুদণ্ডের খাল, জন্য উপলব্ধ স্থান হ্রাস স্নায়বিক অবস্থা। অন্যদিকে, ক্রমবর্ধমান বয়সের সাথে, ইন্টারভার্টেব্রালে পরিধান এবং টিয়ার লক্ষণ দেখা দেয় জয়েন্টগুলোতেঅন্যান্য হিসাবে হাড় এবং জয়েন্টগুলোতে। অস্টিওআর্থ্রাইটিস হাড় প্রোট্রিশনে বাড়ে। এই হাড় প্রোট্রুশন সংকীর্ণ মেরুদণ্ডের খাল এবং প্রস্থান পোর্ট হ্রাস স্নায়বিক অবস্থা. মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিস মেরুদণ্ড প্রসারিত হলে ক্রমবর্ধমান হয়, যেহেতু লিগামেন্টাম ফ্লাভাম তখন বরং ছোট এবং ঘন হয়, ফলে স্থানটির আরও বেশি সংকীর্ণ হয়। মেরুদণ্ড এগিয়ে বাঁকানো হয়, উদাহরণস্বরূপ যখন উপরের দিকে বাঁকানোর সময়, লিগামেন্টটি টানা হয় এবং এইভাবে পাতলা হয়। অতএব, অস্বস্তিটি প্রায় সাথে সাথেই হ্রাস পায়।
মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস: লক্ষণ এবং নির্ণয়
মেরুদণ্ডের স্টেনোসিসটি সাধারণত কটিদেশীয় মেরুদণ্ড (এলএস) (কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস) এ দেখা যায়, সার্ভিকাল মেরুদণ্ড (সি-মেরুদণ্ড) এর সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস হিসাবে খুব কমই হয় এবং থোরাসিক মেরুদণ্ড (সি-মেরুদণ্ড) খুব কমই দেখা যায়। এর লক্ষণগুলি মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিস এর প্রতিবন্ধী ফাংশন থেকে ফলাফল মেরুদণ্ড স্নায়বিক অবস্থা সংকীর্ণতার কারণে লক্ষণগুলি সাধারণত: শরীরের অবস্থানের উপর নির্ভর করে, সেখানে রয়েছে ব্যথা পিছনে এবং প্রায়শই আরও বেশি পায়ে ব্যথা. দ্য ব্যথা দাঁড়ানো এবং হাঁটার সময় উচ্চারিত হয়, তবে মাথা নিচু করে বসে থাকা অবস্থায় অনুপস্থিত বা সবে উপস্থিত থাকে। উপরন্তু, প্রায়শই ভারী হওয়া বা পায়ে ক্র্যাম্পিংয়ের অনুভূতি থাকে, পাশাপাশি পাছাগুলিতে অসাড়তা দেখা দেয় যা পাতে প্রসারিত হতে পারে। আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাথে মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিস প্রায়শই তাদের আশেপাশের সমস্ত আসন জানেন, কারণ তারা খুব সহজেই নিজেকে সোজা করে ধরে রাখতে পারেন। এ কারণেই তারা প্রায়শই হাঁটাচলা করে। কারণে ব্যথা বা অসাড়তা পা, তারা প্রায়শই লিঙ্গ (মেরুদণ্ডের ক্লোডিকেশন) হয়। সময়ের সাথে সাথে মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস তাদের গতি এবং প্রাত্যহিক জীবনযাত্রার ক্রিয়াকেও সীমাবদ্ধ করে। স্পাইনাল স্টেনোসিস নির্ণয় সাধারণত লক্ষণগুলির কারণে চিকিত্সকের জন্য কোনও সমস্যা সৃষ্টি করে না। এক্স-রে, কম্পিউটার টমোগ্রাফি এবং চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং অন্যান্য ক্লিনিকাল ছবি যেমন আলাদা করতে পার্থক্য করতে ব্যবহার করা যেতে পারে polyneuropathy। একটি বিপরীতে মাঝারি প্রক্রিয়া ইনজেক্ট (মেলোগ্রাফি) প্রতিবন্ধকতাগুলি বিশেষত পরিষ্কারভাবে দেখায়।
মেরুদণ্ডের স্টেনোসিসের চিকিত্সা করা
সুষুম্না দেহনালির সংকীর্ণ থেরাপি প্রাথমিকভাবে রক্ষণশীল - পরিমাপ একটি হিসাবে একই হানিকাইয়েটেড ডিস্ক: ফিজিওথেরাপি অনুশীলন, প্রদাহ বিরোধী ব্যাথার ঔষধ (প্রদাহ বিরোধী ওষুধ) এবং সম্ভবত অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন ইনজেকশনও মেরুদণ্ডের খালে এছাড়াও, মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস রোগীদের জন্য একটি ভঙ্গিতে মেরুদণ্ডকে সমর্থন করার জন্য বিশেষ গিড়ল দেওয়া হয় যা মেরুদণ্ডের খাল এবং স্নায়ুর উপর চাপ থেকে মুক্তি দেয়। যদি এই পরিমাপ মেরুদণ্ডের স্টেনোসিসের লক্ষণগুলিতে পর্যাপ্ত পরিমাণে উন্নতি করবেন না, চিকিত্সার জন্য অবশ্যই সার্জারি বিবেচনা করা উচিত। লক্ষণগুলির তীব্রতার উপর নির্ভর করে, ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পরিমাপ এবং ক্লাসিক অস্ত্রোপচার উপলব্ধ। ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারে, রোপন (যাকে স্প্রেডার বা ইন্টারস্পিনোস স্পারারস বলা হয়) স্পিনাস প্রসেসের মধ্যে একটি মাধ্যমে inোকানো হয় চামড়া চিরা এবং স্থানীয় অবেদন, যা মেরুদণ্ডকে পৃথক করে এবং মেরুদণ্ডের খালকে প্রশস্ত করে। কারণ অস্ত্রোপচার পদ্ধতি তুলনামূলকভাবে নতুন, দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল এখনও মুলতুবি রয়েছে।
সার্জারি: দীর্ঘমেয়াদী ফলাফলগুলি ভাল
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, স্নায়ুর স্টেনোসিসের চিকিত্সার জন্য স্নায়ু শিকড়গুলির শল্য চিকিত্সা শেষ পর্যন্ত প্রয়োজনীয়। অতীতে, এই লক্ষ্যে একটি সম্পূর্ণ ল্যামিনেকটমি করা হয়েছিল, যার অর্থ মেরুদণ্ডের খালের পিছনের সমস্ত কাঠামো অপসারণ করা হয়েছিল: কেবল ঘন লিগামেন্টিয়াম ফ্ল্যাভাম এবং হাড়ের প্রধানত্ব নয় জয়েন্টগুলোতে, তবে মেরুদণ্ডের স্পিনাস প্রক্রিয়া এবং তাদের মধ্যে লিগামেন্টাস সংযোগগুলি। যাইহোক, ফলস্বরূপ অস্থিরতা সমস্যাযুক্ত ছিল, প্রায়শই কাঠামোগুলি স্থানচ্যুতির দিকে পরিচালিত করে spondylolisthesis, এবং নতুন করে অভিযোগ। অতএব, অতিরিক্ত স্থিতিশীলতা (স্পনডিলোডিসিস) তখন প্রায়শই প্রয়োজনীয় ছিল this এই কারণে, মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস সার্জারি সাধারণত স্পিনাস প্রসেস এবং ছোট লিগামেন্টগুলি সংরক্ষণ করে এবং কেবল হাড়ের প্রসার এবং ঘন লিগমেন্টাম ফ্ল্যাভামকে সরিয়ে দেয়। বৃহত্তর অস্থি অঞ্চলগুলি সরানোর প্রয়োজন হলে কেবলমাত্র অতিরিক্ত স্থিতিশীলকরণের প্রক্রিয়া প্রয়োজন। দীর্ঘমেয়াদি ফলাফলগুলি হ'ল সর্বাধিক মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস আক্রান্তরা অস্ত্রোপচারের পর বছর ধরে লক্ষণ মুক্ত থাকে of
