চুদা সিনড্রোমের চিকিত্সা
কৌডা সিন্ড্রোম একটি নিউরোসার্জিকাল জরুরি অবস্থা যা অবিলম্বে অস্ত্রোপচার থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা উচিত। পক্ষাঘাতের মতো লক্ষণগুলি উপস্থিত থাকলে একটি রক্ষণশীল থেরাপির চেষ্টা করা উচিত নয়। উদ্দেশ্যটি এই বিভাগটির সংকোচনতা অপসারণ করা মেরুদণ্ড অপরিবর্তনীয় গৌণ ক্ষতি যেমন রোধ করার জন্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অসংযম। এই লক্ষ্য অর্জনের জন্য, আজ বৃহত ওপেন সার্জারি থেকে শুরু করে ন্যূনতম আক্রমণাত্মক কৌশল অবধি অনেকগুলি বিভিন্ন পদ্ধতি উপলব্ধ। কোন সার্জিকাল পদ্ধতিটি ব্যবহৃত হয় তা অন্তর্নিহিত কারণের উপর নির্ভর করে, তবে সংক্ষেপণের ধরণ এবং সার্জনের অভিজ্ঞতার উপরও নির্ভর করে।
একটি কৌডা সিন্ড্রোমের সময়কাল
চিউইং সিনড্রোমের লক্ষণগুলি যে সময়ের মধ্যে অব্যাহত থাকে সেগুলি থেরাপি শুরুর সময়টির উপর নির্ভর করে। যদি কউডা সিন্ড্রোম নির্ণয় করা হয়, পরবর্তী 24-48 ঘন্টার মধ্যে নিউরোসার্জারি করা উচিত। পরবর্তী কোনও বিলম্ব মেরুদণ্ডে অপরিবর্তনীয় ক্ষতির ঝুঁকি বাড়ায় স্নায়বিক অবস্থা, যা স্থায়ী পক্ষাঘাত সহ হতে পারে, অসংযম সংবেদনশীলতা ব্যাধি। কেবল খুব বিরল ক্ষেত্রেই মেরুদণ্ড হতে পারে স্নায়বিক অবস্থা দীর্ঘায়িত জট থেকে পুনরুদ্ধার করুন।
একটি চুদা সিনড্রোমের জন্য নির্ণয়
কাড্ডা সিনড্রোম রোগ নির্ণয়ের একটি সিদ্ধান্তক কারণ হ'ল লক্ষণের প্রথম উপস্থিতি এবং পর্যাপ্ত থেরাপির মধ্যে সময়। যাইহোক, বেসিক সংকোচনের ধরণ এবং এর সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলিরও পৃথক রোগীর প্রাক্কোষের উপর একটি বড় প্রভাব রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, বাহ্যিক স্ফিংটার দুর্বলতা বা ইউরোলজিক লক্ষণগুলি শল্য চিকিত্সার পরে সম্পূর্ণ ফাংশন ফিরে পাওয়ার একটি দরিদ্র প্রাগনোসিসের সাথে সম্পর্কিত।
কিভাবে চুদা সিন্ড্রোম নির্ণয় করা হয়?
একটি কৌডা সিন্ড্রোমের নির্ণয় একটি ভাল ক্লিনিকাল-নিউরোলজিকাল পরীক্ষা এবং বিভিন্ন ইমেজিং ব্যবস্থার সংমিশ্রণ। ক্লিনিকাল পরীক্ষা সাধারণত বিভিন্ন কার্যকরী পরীক্ষা দিয়ে শুরু হয়, যা এর সম্ভাব্য পক্ষাঘাত পরীক্ষা করে পা এবং নিতম্ব পেশী। এর মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, এক-পায়ের স্ট্যান্ড, পায়ের আঙ্গুলের স্ট্যান্ড, পাশাপাশি উত্তোলন পা একটি বায়ু স্ট্যান্ড বিরুদ্ধে।
এরপরে আসে বিভিন্নের পরীক্ষা প্রতিবর্তী ক্রিয়াযেমন হ্যামস্ট্রিং রিফ্লেক্স। এটি সংবেদনশীলতার পরীক্ষা দ্বারা অনুসরণ করা হয় পা অঞ্চল। যদি এখানে কৌডা সিন্ড্রোমের উপস্থিতি ইতিমধ্যে সন্দেহ হয় তবে ক্লিনিকাল পরীক্ষাটি পেরিনিয়াল অঞ্চলে প্রসারিত হয়, যেখানে সংবেদনশীলতা, পায়ূ প্রতিবিম্ব এবং স্পিঙ্কটার শক্তি পরীক্ষা করা হয়।
যদি এই পরীক্ষার পরে কোনও কৌডা সিনড্রোমের সন্দেহ হয় তবে একটি ইমেজিং পদ্ধতি, সাধারণত একটি এমআরআই, সংকীর্ণতা দেখানোর জন্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সঞ্চালিত হয় মেরুদণ্ড। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সন্দেহজনক রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করতে এটি ব্যবহার করা যেতে পারে। কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের একটি এমআরআই একটি কৌডা সিন্ড্রোম নির্ণয়ের একটি অপরিহার্য অঙ্গ। এই ইমেজিং কৌশলটি, এমনকি ছোট ছোট সংকীর্ণতা মেরুদণ্ড প্রদর্শিত এবং তাদের পরিমাণ নির্ধারিত হতে পারে।
তদতিরিক্ত, সংক্ষেপণের সঠিক কারণটি নির্ধারণ করা প্রায়শই সম্ভব। সুতরাং, হার্নিয়েটেড ডিস্ক, ভার্চুয়াল দেহের ভাঙ্গন, টিউমার বা কৌডা সিনড্রোমের অন্যান্য কারণগুলি একে অপরের থেকে স্পষ্টভাবে আলাদা করা যায়। মলদ্বার রিফ্লেক্স বাহ্যিক স্ফিংটার পেশীর সংকোচনের বর্ণনা দেয় যা ত্বকে স্পর্শ করে ট্রিগার হয় মলদ্বার.
সংবেদনশীল এবং সম্পাদনকারী অঙ্গ পৃথক হওয়ায় এইভাবে মলদ্বার প্রতিবিম্বকে বিদেশী প্রতিবিম্ব হিসাবে বিবেচনা করা হয়। মলদ্বার রিফ্লেক্সটি মেরুদণ্ডের কর্ড বিভাগ এস 3-এস 5 দ্বারা ট্রিগার হয়। এই প্রতিচ্ছবি অভাব এইভাবে একটি মেরুদণ্ডের সমস্যা নির্দেশ করে, যা এস 3 বা তার বেশি রয়েছে। যেহেতু, সংজ্ঞা অনুসারে, কৌডা সিন্ড্রোম স্পাইনাল কর্ড বিভাগগুলিকে প্রভাবিত করে যা পঞ্চমের চেয়ে গভীর are কটিদেশীয় কশেরুকা, এই ক্লিনিকাল ছবিটিও পায়ূ প্রতিবিম্বের ব্যর্থতার কারণ হয়ে দাঁড়ায়।
এই সিরিজের সমস্ত নিবন্ধ:
