রিতুক্সিমাব কিভাবে কাজ করে
Rituximab একটি থেরাপিউটিক অ্যান্টিবডি (থেরাপিউটিক ইমিউনোগ্লোবুলিন)। অ্যান্টিবডিগুলি হল প্রোটিন (প্রোটিন) যা প্রাকৃতিকভাবে শরীরে উত্পাদিত হয় এবং বিদেশী বা ক্ষতিকারক প্রোটিনগুলিকে (উদাহরণস্বরূপ, পরজীবী, ব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাস থেকে) সনাক্ত করার জন্য এবং তাদের ক্ষতিকারক রেন্ডার করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।
অ্যান্টিবডিগুলি বি কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয় (এটিকে বি লিম্ফোসাইটও বলা হয়)। এগুলি শ্বেত রক্তকণিকার গ্রুপের এক ধরণের কোষ। একটি বিদেশী পদার্থের সংস্পর্শে, তারা এটির বিরুদ্ধে উপযুক্ত অ্যান্টিবডি তৈরি করে, যা অনুপ্রবেশকারীকে আক্রমণ করে।
অন্যান্য অনেক কোষের মতো, বি কোষে পৃষ্ঠ প্রোটিন রয়েছে যার দ্বারা তাদের সনাক্ত করা যায়: প্রোটিন CD20। এই তথ্যটি শরীরের অত্যধিক সংখ্যক বি কোষের সাথে সম্পর্কিত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, অত্যধিক সক্রিয় বি কোষ বা কার্যহীন বি কোষগুলির সাথে।
"লক্ষ্যযুক্ত ক্যান্সার থেরাপি" নামেও পরিচিত, চিকিত্সার প্রচলিত থেরাপির তুলনায় অনেক কম গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে যা এজেন্ট ব্যবহার করে যা নির্বিচারে সমস্ত বিভাজক কোষকে (ক্যান্সার কোষ এবং সুস্থ কোষ) প্রভাবিত করে।
শোষণ, অবক্ষয় এবং মলত্যাগ
রক্তনালীতে (শিরাপথে) বা ত্বকের নিচে (সাবকুটেনিয়াস) ইনফিউশন বা ইনজেকশন দেওয়ার পরে, রিতুক্সিমাব অ্যান্টিবডিগুলি সঞ্চালনের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে এবং যেখানে তারা কাজ করার উদ্দেশ্যে সেখানে পৌঁছায়।
রিতুক্সিমাব কখন ব্যবহার করা হয়?
Rituximab নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়:
- নন-হজকিনের লিম্ফোমা (এনএইচএল, লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের ক্যান্সার) - অন্যান্য এজেন্টের সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়
- ক্রনিক লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া (সিএলএল) - অন্যান্য এজেন্টের সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়
- রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস - সক্রিয় পদার্থ মেথোট্রেক্সেটের সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহার করুন
- গ্রানুলোমাটোসিস (টিস্যু নোডুলস) সঙ্গে পলিয়াঞ্জাইটিস (পাত্রের প্রদাহ)
Rituximab সপ্তাহ থেকে মাসের ব্যবধানে বেশ কয়েকটি চক্রে ব্যবহৃত হয়। রিটুক্সিমাবের অফ-লেবেল ব্যবহারও ব্যবহৃত হয়, উদাহরণস্বরূপ, একাধিক স্ক্লেরোসিস বা তীব্র কিডনি প্রদাহ (গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস)।
রিতুক্সিমাব কিভাবে ব্যবহার করা হয়
এইভাবে, প্রতি চিকিত্সায় প্রায় 500 থেকে 1000 মিলিগ্রাম রিতুক্সিমাবের সক্রিয় উপাদানের পরিমাণ দেওয়া হয়। চক্রের সংখ্যা এবং তাদের মধ্যে ব্যবধানও চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। কিছু রোগী সাপ্তাহিক সক্রিয় পদার্থ গ্রহণ করে, অন্যরা তিন মাস পর্যন্ত বিরতিতে।
rituximab এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি কি?
রিতুক্সিমাবের সাথে চিকিত্সার সময়, দশ শতাংশেরও বেশি রোগী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করেন যেমন ব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাল সংক্রমণ, শ্বেত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেটের সংখ্যা হ্রাস, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, কখনও কখনও ফোলা (শোলা), বমি বমি ভাব, চুলকানি, ফুসকুড়ি, চুল পড়া, জ্বর, মাথাব্যথা এবং ঠান্ডা লাগা।
কানের ব্যথা, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস, উচ্চ বা নিম্ন রক্তচাপ, শ্বাসকষ্ট, শ্বাসকষ্ট, কাশি, বমি, পেটে ব্যথা, হজমের ব্যাধি, ত্বকের ব্যাধি, পেশীতে ব্যথা এবং ঠান্ডার লক্ষণও পরিলক্ষিত হয়। এই ধরনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া চিকিত্সা করা দশ থেকে একশ জনের মধ্যে একজনের মধ্যে ঘটে।
রিতুক্সিমাব ব্যবহার করার সময় কি বিবেচনা করা উচিত?
contraindications
Rituximab ব্যবহার করা উচিত নয়:
- সক্রিয়, গুরুতর সংক্রমণ
- একটি গুরুতরভাবে দুর্বল ইমিউন সিস্টেম সঙ্গে রোগীদের
- গুরুতর কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা (হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
রিতুক্সিমাব এবং অন্যান্য এজেন্টদের মধ্যে কোন পরিচিত মিথস্ক্রিয়া নেই।
গুরুতর সংক্রমণের রোগীদের (যেমন যক্ষ্মা, এইচআইভি, ভাইরাল হেপাটাইটিস) রিটুক্সিমাব দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত নয় কারণ এটি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে আরও দুর্বল করে।
বয়স সীমাবদ্ধতা
নির্দিষ্ট ইঙ্গিতগুলির জন্য, সক্রিয় পদার্থের সাথে আধান ছয় মাস বয়স থেকে অনুমোদিত হয়। ডোজ পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
রিটুক্সিমাব সাধারণত পরিকল্পিত গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে বা অপ্রত্যাশিত গর্ভাবস্থার ঘটনা জানার সাথে সাথেই এটি বন্ধ করে দেওয়া হয়। নির্মাতার ডাটাবেস থেকে পাওয়া তথ্য বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নবজাতকের মধ্যে ক্লিনিক্যালি প্রাসঙ্গিক লক্ষণ সনাক্ত করতে ব্যর্থ হয়েছে।
বড় আণবিক ভরের কারণে, রিতুক্সিমাব বুকের দুধে যাওয়ার সম্ভাবনা কম। যে কোনও ক্ষেত্রে, বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় চিকিত্সার সিদ্ধান্ত বিশেষজ্ঞদের দ্বারা তৈরি করা হয়।
রিতুক্সিমাব দিয়ে কীভাবে ওষুধ গ্রহণ করবেন
রিতুক্সিমাব দিয়ে চিকিত্সা সাধারণত সরাসরি একটি হাসপাতাল বা বিশেষায়িত ক্লিনিকে দেওয়া হয়, যা রোগীর দ্বারা রোগীর ভিত্তিতে ওষুধ প্রস্তুত করে।
রিতুক্সিমাব কখন থেকে পরিচিত?
রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের চিকিত্সার জন্য 2006 সালে এবং 2012 সালে ওয়েজেনার রোগের জন্য EU-তে একটি বিপণন অনুমোদনের এক্সটেনশন দেওয়া হয়েছিল। US পেটেন্টের মেয়াদ 2015 সালে শেষ হয়েছে। ইতিমধ্যে, রিতুক্সিমাব সহ প্রথম বায়োসিমিলার বাজারে রয়েছে।
