রেটিনার রোপন মারাত্মকভাবে দৃষ্টিশক্তিহীন বা অন্ধ লোকের মধ্যে রেটিনা অবক্ষয়ের দ্বারা ধ্বংস হওয়া ফটোরেসেপ্টরের কাজটি নির্দিষ্ট পরিমাণে নিতে পারে, তবে অপটিক স্নায়বিক অবস্থা এবং ভিজ্যুয়াল পথ মস্তিষ্ক কার্যকরী হয়। রেটিনা ধ্বংসের ডিগ্রীর উপর নির্ভর করে বিভিন্ন কৌশল ব্যবহার করা হয়, যার মধ্যে কয়েকটি নিজস্ব ক্যামেরা ব্যবহার করে।
রেটিনা রোপন কি?
রেটিনার রোপন গ্যাংলিয়া, বাইপোলার সেল এবং স্নায়ু পথ যখনই সাধারণত কার্যকর হয় মস্তিষ্ক ফটোরিসেপ্টরগুলির ডাউন স্ট্রিম এবং মস্তিষ্কের ভিজ্যুয়াল পথগুলি অক্ষত এবং তাদের ফাংশন সম্পাদন করতে সক্ষম। উপলব্ধ রেটিনাল রোপনভিজ্যুয়াল প্রোস্টেসিস নামেও পরিচিত, বিভিন্ন কৌশল ব্যবহার করে তবে সর্বদা কেন্দ্রীয় ভিজ্যুয়াল ফিল্ডের চিত্রগুলি বৈদ্যুতিক আবেগে এমনভাবে রূপান্তর করা যায় যাতে সেগুলি আরও গ্যাংলিয়া, বাইপোলার কোষ এবং আরও প্রক্রিয়াজাত করতে পারে aim স্নায়বিক অবস্থা ফোটোরিসেপ্টর থেকে সিগন্যালের পরিবর্তে রেটিনার ডাউনস্ট্রিম এবং এর ভিজ্যুয়াল সেন্টারে স্থানান্তরিত হতে পারে মস্তিষ্ক। চাক্ষুষ কেন্দ্রগুলি শেষ পর্যন্ত ভার্চুয়াল চিত্র তৈরি করে যা আমরা "দৃষ্টি" দ্বারা বুঝতে পারি। রেটিনাল ইমপ্লান্টগুলি গ্রহণ করে - যতদূর সম্ভব এটি সম্ভব - ফোটোরিসেপ্টরের কাজ। প্রযুক্তিটি নির্বিশেষে, রেটিনাল ইমপ্লান্টগুলি সবসময় কার্যকর হয় যদি গ্যাংলিয়া, বাইপোলার সেল এবং মস্তিষ্কের ভিজ্যুয়াল পথগুলি মস্তিষ্কের নিচে প্রবাহের স্নায়ু পথে অক্ষত থাকে এবং তাদের কাজ সম্পাদন করতে পারে। নীতিগতভাবে, সাব্রেটিনাল এবং এপিরিটাইনাল ইমপ্লান্টগুলির মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়। অপটিক ইমপ্লান্ট এবং অন্যদের মতো ইমপ্লান্টগুলি অপারেশনের নীতির উপর নির্ভর করে অবশেষে এপিরাটিনাল বা সাব্রেটিনাল হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে। সুব্রিটিনাল ইমপ্লান্টগুলি "চিত্র অধিগ্রহণ" এর জন্য প্রাকৃতিক চক্ষু ব্যবহার করে যাতে তাদের জন্য আলাদা ক্যামেরা প্রয়োজন হয় না। এপিরাটিনাল ইমপ্লান্টগুলি একটি বাহ্যিক ক্যামেরায় নির্ভর করে, যা চশমাতে লাগানো হতে পারে।
কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্যগুলি
রেটিনা রোপনের জন্য সর্বাধিক প্রচলিত অ্যাপ্লিকেশন হ'ল রোগীদের ক্ষেত্রে যাদের রেটিনোপ্যাথিয়া পিগমেন্টোসা (আরপি) বা রেটিনিটিস পিগমেন্টোস। এটি একটি বংশগত রোগ যা জিনগত ত্রুটিগুলির কারণে ঘটে এবং ফোটোরিসেপ্টরগুলির অবক্ষয়ের সাথে রেটিনা অবক্ষয়ের দিকে পরিচালিত করে। প্রায় একই লক্ষণগুলি বিষাক্ত পদার্থ দ্বারা বা অনাকাঙ্ক্ষিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণেও হতে পারে ওষুধ যেমন থিওরিডাজিন or ক্লোরোকুইন (সিউডোরেটিনোপাথিয়া পিগমেন্টোসা)। আরপি নিশ্চিত করে যে ডাউনস্ট্রিম গ্যাংলিয়া, বাইপোলার সেল এবং অ্যাক্সনগুলির পাশাপাশি পুরো ভিজ্যুয়াল পথ প্রভাবিত হয় না তবে তাদের কার্যকারিতা বজায় রাখে। এটি রেটিনা রোপনের টেকসই কার্যকারিতার জন্য পূর্বশর্ত re বয়সের সাথে সম্পর্কিত জন্য রেটিনা রোপনের ব্যবহার ম্যাকুলার অবক্ষয় (এএমডি) বিশেষজ্ঞদের মধ্যেও আলোচনা করা হয়। সাব্রেটিনাল বা এপিরিটিনাল ইমপ্লান্ট ব্যবহার করবেন কিনা সে সিদ্ধান্তটি রোগীর সাথে বিস্তারিতভাবে আলোচনা করা উচিত, সমস্ত উপকারিতা এবং কনস ওজনগুলি। একটি সাব্রেটিনাল এবং একটি এপিটারেটিনাল ইমপ্লান্টের মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্যটি হ'ল সাব্রেটিনাল ইমপ্লান্টের জন্য পৃথক ক্যামেরার প্রয়োজন হয় না। চোখ নিজেই রেটিনা এবং এর মধ্যে সরাসরি স্থাপন করা ইমপ্লান্ট অঞ্চলে বৈদ্যুতিক প্রবণতা তৈরি করতে ব্যবহৃত হয় কোরিড আলোর ঘটনাগুলির উপর নির্ভর করে সর্বাধিক সম্ভব সংখ্যক ফটোসেল রয়েছে। যে চিত্রের রেজোলিউশন অর্জন করা যায় তা নির্ভর করে যে ইমপ্লান্টে ফটোসেলগুলি (ডায়োড) প্যাক করা হয় তার উপর নির্ভর করে। শিল্পের অবস্থা অনুযায়ী, 1,500 মিমি x 3 মিমি রোপনের জন্য প্রায় 3 ডায়োড সংযুক্ত করা যায়। প্রায় 10 ডিগ্রি থেকে 12 ডিগ্রি দেখার ক্ষেত্রটি এভাবে আচ্ছাদিত হতে পারে। মাইক্রোচিপ দ্বারা প্রশস্তকরণের পরে ডায়োডগুলিতে উত্পন্ন বৈদ্যুতিক সংকেতগুলি উদ্দীপনা বৈদ্যুতিনগুলির মাধ্যমে সংশ্লিষ্ট দায়িত্বশীল দ্বিপদী কোষকে উদ্দীপিত করে। এপিরাটিনাল ইমপ্লান্টটি চিত্রের উত্স হিসাবে চোখ ব্যবহার করতে পারে না, তবে একটি পৃথক ক্যামেরার উপর নির্ভর করে যা একটি দর্শনীয় ফ্রেমের সাথে সংযুক্ত হতে পারে। আসল ইমপ্লান্টটি সর্বাধিক সংখ্যক স্টিমুলেশন ইলেক্ট্রোড দিয়ে সজ্জিত এবং সরাসরি রেটিনার সাথে সংযুক্ত থাকে। সাব্রেটিনাল ইমপ্লান্টের বিপরীতে, এক্সপিট্রিনাল ইমপ্ল্যান্ট হালকা ডাল গ্রহণ করে না, তবে পিক্সেল ইতিমধ্যে ক্যামেরা দ্বারা বৈদ্যুতিক ডালগুলিতে রূপান্তরিত হয়েছে। প্রতিটি পৃথক পিক্সেল ইতিমধ্যে প্রশস্ত এবং একটি চিপ দ্বারা অবস্থিত হয়, যাতে প্রতিস্থাপিত উদ্দীপনা ইলেকট্রোডগুলি পৃথক বৈদ্যুতিক আবেগ গ্রহণ করে, যা তারা সরাসরি "তাদের" এ চলে যায় গ্যাংলিওন এবং "তাদের" দ্বিপদী কোষে। মস্তিষ্কে দায়িত্বশীল ভিজ্যুয়াল সেন্টারগুলির দ্বারা উত্পাদিত ভার্চুয়াল চিত্রটিতে বৈদ্যুতিক নার্ভ অনুপ্রেরণার সংক্রমণ এবং আরও প্রক্রিয়াজাতকরণ সুস্থ ব্যক্তিদের জন্য একইভাবে এগিয়ে যায়। ইমপ্লান্টগুলির লক্ষ্য হ'ল অন্ধ হয়ে যাওয়া লোকদের দৃষ্টি যতটা সম্ভব পুনরুদ্ধার করা কারণ তারা রেটিনার অবক্ষয় থেকে ভুগছে তবে যাদের অক্ষত আছে স্নায়ুতন্ত্র এবং অক্ষত ভিজ্যুয়াল সেন্টার। ব্যবহৃত রেটিনাল ইমপ্লান্টগুলি উচ্চতর চিত্রের রেজোলিউশনের লক্ষ্যটির আরও কাছাকাছি যাওয়ার জন্য ক্রমাগত প্রযুক্তিগত বিকাশ লাভ করে।
ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপদ
সাধারণ ঝুঁকি যেমন সংক্রমণ এবং এর ঝুঁকিগুলি অবেদন রেটিনাল ইমপ্লান্ট ব্যবহার করার সময় প্রয়োজনীয় অন্যান্য চোখের সার্জারির সাথে তুলনীয়। প্রযুক্তিটি তুলনামূলকভাবে নতুন বিকাশ হওয়ায়, নির্দিষ্ট জটিলতা যেমন, দ্বারা উপাদান প্রত্যাখ্যানের বিষয়ে কোনও প্রমাণ এখনও পাওয়া যায়নি রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা, ঘটতে পারে. আজ পর্যন্ত সম্পাদিত পদ্ধতিতে এ জাতীয় কোনও জটিলতা দেখা যায়নি। এর সামান্য সংবেদন ব্যথা অস্ত্রোপচারের পরদিন রেটিনাল অঞ্চলে অন্যান্য প্রক্রিয়াগুলির সাথে মিল রয়েছে। সাবরেটিনাল ইমপ্লান্টগুলির একটি বিশেষ বৈশিষ্ট্য এবং প্রযুক্তিগত চ্যালেঞ্জ হ'ল বিদ্যুৎ সরবরাহ। বিদ্যুৎ সরবরাহের তারেরটি চোখের আড়াল থেকে দীর্ঘস্থায়ীভাবে পরিচালিত হয় এবং মন্দিরের অংশে আরও পিছনের দিকে চলে যায় যেখানে গৌণ কুণ্ডলীটি সংযুক্ত থাকে খুলি হাড় গৌণ কুণ্ডলী আনয়ন মাধ্যমে বাহ্যিকভাবে সংযুক্ত প্রাথমিক কয়েল থেকে প্রয়োজনীয় প্রবাহ গ্রহণ করে, তাই প্রাথমিক এবং গৌণ কয়েলগুলির মধ্যে কোনও যান্ত্রিক তারের সংযোগ প্রয়োজন নেই। সুব্রিটিনাল ইমপ্লান্টগুলি প্রাকৃতিক চোখের চলাচলগুলি ব্যবহার করার সুবিধা প্রদান করে, যা পৃথক ক্যামেরা সহ এপিরাটিনাল ইমপ্লান্টগুলির ক্ষেত্রে নাও হতে পারে। উভয় ইমপ্লান্ট কৌশল নির্দিষ্ট চ্যালেঞ্জ জড়িত যে কাজ করা হচ্ছে।
