অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন কীভাবে কাজ করে
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন হল স্ট্যাটিনগুলির প্রতিনিধি - সক্রিয় উপাদানগুলির একটি গ্রুপ যা উচ্চ কোলেস্টেরলের মাত্রা কমাতে পারে।
কোলেস্টেরল হল একটি অত্যাবশ্যকীয় পদার্থ যা শরীরের অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে প্রয়োজন, কোষের ঝিল্লি তৈরি করতে এবং হরমোন এবং পিত্ত অ্যাসিড তৈরি করতে (চর্বি হজমের জন্য)। দেহ যকৃতে প্রয়োজনীয় পরিমাণের কোলেস্টেরলের প্রায় দুই তৃতীয়াংশ উৎপন্ন করে। অবশিষ্ট তৃতীয়াংশ খাদ্য থেকে পাওয়া যায়।
উচ্চ কোলেস্টেরলের মাত্রা কমানোর জন্য, তাই একদিকে ওষুধের মাধ্যমে শরীরের নিজস্ব উত্পাদন হ্রাস করা এবং অন্যদিকে প্রতিকূল খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তন করা সম্ভব।
Atorvastatin শরীরের নিজস্ব কোলেস্টেরল উত্পাদন হ্রাস করে: এটি একটি জটিল প্রক্রিয়া যা অনেকগুলি পদক্ষেপ জড়িত। একটি গুরুত্বপূর্ণ এবং হার-নির্ধারক পদক্ষেপ HMG-CoA রিডাক্টেস নামক একটি নির্দিষ্ট এনজাইমের উপর নির্ভর করে। এই এনজাইমটি অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের মতো স্ট্যাটিন দ্বারা বাধাপ্রাপ্ত হয়। এটি তার নিজস্ব উত্পাদন হ্রাস করে এবং রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রা কমিয়ে দেয়।
এটি প্রধানত "খারাপ" LDL কোলেস্টেরল (LDL = লো-ডেনসিটি লাইপোপ্রোটিন) এর রক্তের মাত্রাকে প্রভাবিত করে, যা আর্টেরিওস্ক্লেরোসিস হতে পারে। অন্যদিকে "ভাল" (ভাস্কুলার-প্রোটেক্টিং) এইচডিএল কোলেস্টেরল (এইচডিএল = উচ্চ-ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন) এর রক্তের মাত্রা কখনও কখনও এমনকি বৃদ্ধি পায়।
শোষণ, ভাঙ্গন এবং মলত্যাগ
Atorvastatin মুখের মাধ্যমে নেওয়ার পরে দ্রুত শরীরে শোষিত হয় (মৌখিক গ্রহণ)। অন্যান্য স্ট্যাটিনের বিপরীতে, এটিকে প্রথমে লিভারে সক্রিয় আকারে রূপান্তর করতে হবে না, তবে অবিলম্বে কার্যকর হতে পারে।
সর্বাধিক প্রভাবটি গ্রহণের প্রায় এক থেকে দুই ঘন্টা পরে অর্জন করা হয়। যেহেতু শরীর রাতে সবচেয়ে নিবিড়ভাবে কোলেস্টেরল গঠন করে, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন সাধারণত সন্ধ্যায় নেওয়া হয়।
কর্মের দীর্ঘ সময়কালের কারণে, একবার দৈনিক প্রশাসন যথেষ্ট। Atorvastatin, যা যকৃতে বিপাক হয়, প্রধানত মলের মধ্যে নির্গত হয়।
কখন অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ব্যবহার করা হয়?
Atorvastatin প্রধানত রক্তে উচ্চ কোলেস্টেরলের মাত্রা (হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া) চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। সাধারণভাবে, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের মতো কোলেস্টেরল-হ্রাসকারী ওষুধগুলি শুধুমাত্র তখনই নির্ধারিত হয় যখন কোলেস্টেরল কমানোর জন্য অ-ড্রাগ ব্যবস্থা (স্বাস্থ্যকর খাদ্য, ব্যায়াম এবং ওজন হ্রাস) ব্যর্থ হয়।
করোনারি হার্ট ডিজিজ (CHD) বা কার্ডিওভাসকুলার রোগের (যেমন ডায়াবেটিস রোগীদের) বর্ধিত ঝুঁকিতে আক্রান্ত রোগীদের কার্ডিওভাসকুলার জটিলতা প্রতিরোধের জন্যও অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন অনুমোদিত। এই অ্যাপ্লিকেশনটি কোলেস্টেরলের মাত্রা থেকে স্বাধীন।
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন কীভাবে ব্যবহার করা হয়
Atorvastatin সাধারণত দিনে একবার সন্ধ্যায় ট্যাবলেট হিসাবে নেওয়া হয়। ডোজটি চিকিত্সাকারী ডাক্তার দ্বারা পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়, তবে সাধারণত দশ থেকে আশি মিলিগ্রামের মধ্যে হয়।
চিকিত্সার সাফল্যের জন্য নিয়মিত সেবন গুরুত্বপূর্ণ, কারণ রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রা সাধারণত কয়েক সপ্তাহের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। রোগীরা কোলেস্টেরল-হ্রাসকারী ওষুধের প্রভাব সরাসরি "লক্ষ্য" করেন না, যদিও এটি রক্তে পরিমাপ করা যেতে পারে এবং হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের হ্রাসের ঘটনাতে প্রতিফলিত হয়।
আপনি "কোন প্রভাব" লক্ষ্য করার কারণে নিজে থেকে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন নেওয়া বন্ধ করবেন না।
প্রয়োজনে, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনকে অন্যান্য ওষুধের সাথে একত্রিত করা যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ কোলেস্টাইরামিন বা ইজেটিমিবি (যা উভয়ই কোলেস্টেরলের মাত্রা কম করে)।
atorvastatin এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি কি?
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন থেরাপির সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (অর্থাৎ একশ রোগীর মধ্যে এক থেকে দশজনের মধ্যে)
- মাথাব্যাথা
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি (যেমন কোষ্ঠকাঠিন্য, পেট ফাঁপা, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া)
- পরিবর্তিত লিভার এনজাইম মান
- পেশী ব্যথা
আপনি যদি অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন থেরাপির সময় পেশী ব্যথা এবং অস্বস্তি অনুভব করেন তবে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন।
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন গ্রহণ করার সময় আমার কী মনে রাখা উচিত?
contraindications
Atorvastatin গ্রহণ করা উচিত নয় যদি:
- গুরুতর লিভার কর্মহীনতা
- হেপাটাইটিস সি থেরাপির জন্য নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে সহযোগে চিকিত্সা (গ্লেকাপ্রেভির এবং পিব্রেন্টাসভির)
ইন্টারঅ্যাকশনগুলি
যেহেতু অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এনজাইম সাইটোক্রোম 3A4 (CYP3A4) দ্বারা ভেঙ্গে যায়, অন্যদের মধ্যে, এই এনজাইমের ইনহিবিটারগুলি বর্ধিত মাত্রার দিকে নিয়ে যায় এবং এইভাবে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি করে। এই ধরনের CYP3A4 ইনহিবিটারগুলি তাই অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের সাথে একত্রিত করা উচিত নয়:
- নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিক: এরিথ্রোমাইসিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, ফিউসিডিক অ্যাসিড
- এইচআইভি প্রোটিজ ইনহিবিটরস (যেমন ইন্ডিনাভির, রিটোনাভির, নেলফিনাভির)
- নির্দিষ্ট অ্যান্টিফাঙ্গাল: কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজোল, ভেরিকোনাজল
- নির্দিষ্ট হার্টের ওষুধ: ভেরাপামিল, অ্যামিওডারোন
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সম্ভাব্য বৃদ্ধির কারণে কোলেস্টেরল-হ্রাসকারী ওষুধের সাথে অন্য ওষুধগুলিকে একত্রিত করা উচিত নয়।
- জেমফাইব্রোজিল (ফাইব্রেট গ্রুপ থেকে লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধ)
জাম্বুরা (রস, ফল) - এছাড়াও একটি CYP3A4 ইনহিবিটার - এছাড়াও অ্যাটোর্ভাস্ট্যাটিন থেরাপির সময় এড়ানো উচিত। সকালে মাত্র এক গ্লাস আঙ্গুরের রস খেলে পরের রাতে অ্যাটোর্ভাস্ট্যাটিনের মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে দ্বিগুণ বেড়ে যায়। এর ফলে অপ্রত্যাশিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে।
বয়স সীমাবদ্ধতা
শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের চিকিত্সা শুধুমাত্র বিশেষ ক্ষেত্রে বাহিত হয় এবং ডাক্তার দ্বারা স্পষ্ট করার জন্য নির্দিষ্ট বিধিনিষেধ সাপেক্ষে। নীতিগতভাবে, দশ বছর বয়স থেকে হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়ার চিকিত্সার জন্য অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন অনুমোদিত হয়।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
গর্ভবতী মহিলা এবং বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েরা অবশ্যই অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন গ্রহণ করবেন না। যদি বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা একেবারে প্রয়োজনীয় হয়, তাহলে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন থেরাপি শুরু করার আগে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন দিয়ে কীভাবে ওষুধ পাবেন
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন জার্মানি, অস্ট্রিয়া এবং সুইজারল্যান্ডে প্রেসক্রিপশনে পাওয়া যায় এবং ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনের উপস্থাপনায় ফার্মেসী থেকে পাওয়া যেতে পারে।
Atorvastatin কতদিন ধরে পরিচিত?
1950-এর দশকের গোড়ার দিকে কোলেস্টেরলের জৈবসংশ্লেষণ ব্যাখ্যা করার পরে, এটি দ্রুত স্পষ্ট হয়ে ওঠে যে উচ্চ কোলেস্টেরলের মাত্রার বিরুদ্ধে কার্যকর ওষুধগুলি গুরুত্বপূর্ণ মূল এনজাইমগুলিকে বাধা দিয়ে তৈরি করা যেতে পারে।
এনজাইম HMG-CoA রিডাক্টেসের প্রথম ইনহিবিটার, মেভাস্ট্যাটিন, 1976 সালে জাপানে একটি ছত্রাক থেকে বিচ্ছিন্ন হয়েছিল। তবে, এটিকে কখনই বাজারে পরিপক্কতার জন্য আনা হয়নি।
1979 সালে, বিজ্ঞানীরা একটি মাশরুম থেকে লোভাস্ট্যাটিন বিচ্ছিন্ন করেছিলেন। তদন্তের সময়, লোভাস্ট্যাটিনের কৃত্রিমভাবে পরিবর্তিত রূপগুলিও বিকশিত হয়েছিল, যৌগ MK-733 (পরে সিমভাস্ট্যাটিন) মূল পদার্থের তুলনায় চিকিত্সাগতভাবে আরও কার্যকর প্রমাণিত হয়েছিল।
2011 সালে পেটেন্টের মেয়াদ শেষ হওয়ার পর থেকে, অসংখ্য জেনেরিক ওষুধ তৈরি করা হয়েছে, যার ফলস্বরূপ অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের দাম দ্রুত কমে গেছে।
