রেনাল পারফিউশন স্কিনট্রাগ্রাফি রেনাল পারফিউশন মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত ডায়াগনস্টিক পারমাণবিক ওষুধ পদ্ধতি এবং এর মধ্যে বিশেষ গুরুত্ব রয়েছে পর্যবেক্ষণ প্রতিস্থাপন কিডনি ফাংশন। রেনাল পারফিউশন নির্ধারণের জন্য, একটি রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল (রেডিওলেবেলযুক্ত পদার্থ) শিরাতন্ত্রের মাধ্যমে (মধ্যে শিরা) রোগীর জন্য, রেনাল পারফিউশনের সুনির্দিষ্ট চিত্রের অনুমতি দেয়।
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
- বৃক্ক অন্যত্র স্থাপন - সঠিক ফাংশন যাচাই করতে প্রতিস্থাপন কিডনিগুলির পোস্টোপারেটিভ নিয়ন্ত্রণ করতে হবে। রেনাল পারফিউশন স্কিনট্রাগ্রাফি পোস্টোপারেটিভ নিয়ন্ত্রণ পরীক্ষার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ।
- তীব্র জটিলতা পরে বৃক্ক অন্যত্র স্থাপন - প্রতিস্থাপনের পরে কিডনি ফাংশনের তীব্র ক্ষতি হ'ল রেনাল পারফিউশন স্কিনট্রাগ্রাফি নির্দেশিত কারণ প্রক্রিয়াটি একটি অত্যন্ত সংবেদনশীল পদ্ধতি (সম্ভাবনা যা কোনও প্যাথলজিকাল সন্ধানের সত্যিকারের উপস্থিতি রয়েছে)।
- রেনাল পরে দীর্ঘস্থায়ী জটিলতা অন্যত্র স্থাপন - পারফিউশন এবং অতএব রেনাল কর্মক্ষমতা, দীর্ঘকালীন পোস্টঅারেটিভভাবে খারাপ হতে পারে। রেনাল পারফিউশন সিনটিগ্রাফি এই পারফিউশনটি পরীক্ষা করার জন্য দরকারী।
- রেনাল পারফিউশন ডিজঅর্ডার - রেনাল পারফিউশন সিন্টিগ্রাফি এমনকি ননট্রান্সপ্ল্যান্টড কিডনিতে পারফিউশন ডিসঅর্ডারগুলির মূল্যায়নে ইঙ্গিত দেওয়া হয়।
- গ্রাফ্ট প্রত্যাখ্যানকে বাদ দেওয়া - সফল প্রতিস্থাপনের পরে এবং হ্রাস বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত রেনাল ফাংশন পরে, রেনাল পারফিউশন সিনটিগ্রাফি হিমোডায়ামিককে বাদ দিতে ব্যবহার করতে পারে (প্রভাবিত করছে) রক্ত প্রবাহ) কর্মহীনতার কারণ।
contraindications
আপেক্ষিক contraindication
- স্তন্যদানের পর্ব (স্তন্যপান করানোর পর্যায়) - শিশুর ঝুঁকি রোধ করতে স্তন্যপান করানো 48 ঘন্টা বাধতে হবে।
- পুনরাবৃত্তি পরীক্ষা - রেডিয়েশনের সংস্পর্শের কারণে তিন মাসের মধ্যে কোনও পুনরাবৃত্তি স্কিনগ্রাফি করা উচিত নয়।
সম্পূর্ণ contraindication
- মাধ্যাকর্ষণ (গর্ভাবস্থা)
পরীক্ষার আগে
- বেসিক ডায়াগনস্টিক্স - রেনাল পারফিউশন সিনটিগ্রাফি আরও উন্নত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির প্রতিনিধিত্ব করে। যাহোক, পরীক্ষাগার মান (যেমন, ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্র) নির্ধারিত হওয়া উচিত এবং ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা যেমন রেনাল আলট্রাসনোগ্রাফি সবার আগে করা উচিত performed
- রেডিওফার্মাসিউটিকাল এর প্রয়োগ - রেনাল পারফিউশন সিনটিগ্রাফিতে বিভিন্ন রেডিওফার্মাটিকালগুলি তেজস্ক্রিয় পদার্থ হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। অন্যদের মধ্যে, স্কিনটিগ্রাফি 99 মিটিসিটি-পেরিটেকনেট দিয়ে সঞ্চালিত হয়, এবং রেডিওফার্মাটিকালটি বোলাস হিসাবে অন্তর্বর্তীভাবে পরিচালিত হয়। তদ্ব্যতীত, রেনাল পারফিউশন সিনটিগ্রাফি 99 এমটিসি-ডায়েথিলিন ট্রায়ামাইন পেন্টাসেটেট দিয়ে সঞ্চালিত হতে পারে, যা আন্তঃসংশ্লিষ্টভাবে প্রয়োগ করা হয়। 99 এমটিসি-ডায়েথলেনেট্রিয়ামিন পেন্টাসেটেটের সাথে, এটি লক্ষ করা উচিত যে পদার্থটি একচেটিয়াভাবে গ্লোমোরুলারালি (রেনাল কর্পাসগুলির মাধ্যমে) ফিল্টার করা হয়। ব্যবহৃত রেডিওফর্মাসিউটিকালসের পরিমাণ লিঙ্গ এবং শরীরের উপর নির্ভর করে আয়তন.
কার্যপ্রণালী
রেনাল পারফিউশন সিনটিগ্রাফির প্রাথমিক নীতিটি ধমনী ভাস্কুলার সিস্টেমে সম্পর্কিত প্রয়োগিত রেডিওফর্মাসিউটিক্যালগুলির চিত্রের উপর ভিত্তি করে বৃক্ক। ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির সর্বোত্তম ফলাফলের জন্য, রেডিওফর্মাসিউটিকাল ইনজেকশন অনুসরণ করে রোগীকে সুপাইন অবস্থানে স্থাপন করা গুরুত্বপূর্ণ। রিনাল পারফিউশন স্কিনটোগ্রাফি সম্পাদন করার সময় এ এর পোস্টোপারেটিভ ফলো-আপ পরীক্ষা হিসাবে কিডনি প্রতিস্থাপন, রোগীকে অস্ত্রোপচারের জায়গায় তার হাত রাখতে বলা হয়। Sertedোকানো ক্যামেরাটি তখন রোগীর হাতের সাথে সামঞ্জস্য করা হয়। রোগী অস্ত্রোপচার অঞ্চল থেকে তাদের হাত সরিয়ে দেওয়ার পরে, সিকোয়েন্স চিত্রগুলি পাওয়া যায়। প্রথমে চিকিত্সক বিভিন্ন অবস্থান থেকে প্ল্যানার সিকোয়েন্স চিত্রগুলি তৈরি করেন যা পরে পারফিউশন সূচক গণনা করতে ব্যবহৃত হয়। পারফিউশন সূচক গণনা সময়ের বিরুদ্ধে পরিমাপ করা তেজস্ক্রিয়তার প্লট করার উপর ভিত্তি করে। অন্যান্য ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির সাথে রেনাল পারফিউশন সিন্টিগ্রাফির সংমিশ্রণ।
রেনাল পারফিউশন সিনটিগ্রাফি দ্বারা উন্নত করা যেতে পারে প্রশাসন একটি রেনাল (কিডনিকে প্রভাবিত করে) ওষুধের জন্য diagn ডায়াগনস্টিক গুরুত্বের সাথে রেনাল পারফিউশন সিনটিগ্রাফির সমন্বয় একসাথে হয় প্রশাসন of ক্যাপোপ্রিল (এসিই ইনহিবিটার - অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগ)। সন্দেহযুক্ত প্যাথলজিকাল রেনালের ক্ষেত্রে এই সংমিশ্রণ পদ্ধতিটি ব্যবহৃত হয় ধমনী স্টেনোসিস, প্রদত্ত লক্ষণগুলি যেমন উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ্ রক্তচাপ) সঙ্গে পার্শ্বদেশ ব্যথা বা রেনাল ফাংশনটির আরও খারাপ হওয়া ACE ইনহিবিটারের অধীনে হয়েছে থেরাপি। সংমিশ্রণ নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত রেডিওফার্মাসিউটিক্যালগুলি 99 এমটিসি-এমএজি 3। অনুসরণ হিসাবে, রেনাল পারফিউশন সিনটিগ্রাফি 99 এমটিসি-এমএজি 3 সহ সহকারে ছাড়াই করা উচিত ক্যাপোপ্রিল ব্যবহার করুন।
পরীক্ষা শেষে
- সিন্টিগ্রাফির পরে কোনও বিশেষ ব্যবস্থা গ্রহণের প্রয়োজন নেই। পরীক্ষার পরে পরবর্তী পদ্ধতি অবশ্যই উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে আলোচনা করা উচিত।
সম্ভাব্য জটিলতা
- রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল এর শিরাপথে ব্যবহারের ফলে স্থানীয় ভাস্কুলার এবং স্নায়ুজনিত ক্ষত (জখম) হতে পারে।
- ব্যবহৃত রেডিয়োনোক্লাইড থেকে রেডিয়েশনের এক্সপোজার বরং কম। তবুও, বিকিরণ-প্রেরণে দেরিতে মারাত্মকতার তাত্ত্বিক ঝুঁকি (শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা বা কার্সিনোমা) বৃদ্ধি করা হয়, যাতে একটি ঝুঁকি-সুবিধা মূল্যায়ন করা উচিত performed
- রেনাল পারফিউশন সহ একটি এসি ইনহিবিটারের সংমিশ্রণ উচ্চতর ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত।
