creatinine ক্লিয়ারেন্স কিডনি ছাড়ার কার্য নির্ধারণের জন্য একটি পরীক্ষা পদ্ধতি। এটি গ্লোমের্রুলার পরিস্রাবণ হারের (জিএফআর) তুলনামূলকভাবে নির্ভুল নির্ধারণের অনুমতি দেয় এবং এইভাবে এর মূল্যায়ন করে বৃক্ক ফাংশন। ক্লিয়ারেন্স শব্দটি থেকে নির্দিষ্ট কিছু পদার্থ অপসারণকে বোঝায় রক্ত একটি নির্দিষ্ট সময়েcreatinine এটি একটি বিপাকীয় পণ্য যা মূত্রত্যাগ (মূত্রত্যাগ) এ বের হয়। creatinine থেকে পেশী টিস্যু গঠিত হয় creatine. creatine নিজেই পেশীগুলির একটি পদার্থ যা শক্তি সঞ্চয় করতে কাজ করে। এটি অধীনে আবার মুক্তি দেওয়া হয় জোর এবং ক্রিয়েটিনিন হিসাবে ভাড়া প্রসারিত।
প্রক্রিয়া
উপাদান প্রয়োজন
- 24 ঘন্টা সংগ্রহ প্রস্রাব + রক্ত সিরাম (মূত্র সংগ্রহের দিনে সিরাম ক্রিয়েটিনিন নির্ধারণের জন্য)।
রোগীর প্রস্তুতি
- সকালে, প্রস্রাব সংগ্রহ শুরু হয়, সম্পূর্ণরূপে প্রারম্ভিক দিনের সকাল মূত্র ত্যাগ করে
- একটি পানীয় আয়তন কমপক্ষে 1.5 লি / ডি অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে
- সংগ্রহের সময় শেষে মূত্রাশয়টি সম্পূর্ণ খালি করা দরকার
বিঘ্নিত কারণসমূহ
- সংগ্রহের সময় আগে এবং সময় হওয়া উচিত
- কোনও মাংস খাওয়া উচিত নয়
- কোনও ভারী শারীরিক ক্রিয়াকলাপ করা হবে না
গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার (জিএফআর)
সাধারণ মান - মহিলা
লিঙ্গ | মিল / মিনিটে সাধারণ মান |
L 25 এলজে | 70-110 |
TH 50 তম LY | 50-100 |
TH 75 তম LY | 35-60 |
সাধারণ মান - পুরুষ
লিঙ্গ | মিল / মিনিটে সাধারণ মান |
L 25 এলজে | 95-140 |
TH 50 তম LY | 70-115 |
TH 75 তম LY | 50-80 |
সাধারণ মান - শিশু
বয়স | মিল / মিনিটে সাধারণ মান |
জীবনের প্রথম-দ্বিতীয় সপ্তাহ (এলডাব্লু) | 25-35 |
তৃতীয় এলডাব্লু- জীবনের দ্বিতীয় মাস (এলএম)। | 25-55 |
3 আরডি -12 টি এলএম | 35-80 |
> 12. এলএম | > 90 |
প্রতিটি ক্ষেত্রে, মান মানগুলি 1.73 m surface এর বডি পৃষ্ঠের উপর ভিত্তি করে ²
ইঙ্গিতও
- যে কোনও ধরণের রেনাল রোগ সন্দেহজনক
- বিপাকীয় রোগগুলির সন্দেহ যেমন ডায়াবেটিস মেলিটাস, হাইপারিউরিসেমিয়া (ইউরিক এসিড বিপাক ব্যাধি)।
- কোলাজেনোজ সন্দেহ (গ্রুপ) যোজক কলা অটোইমিউন প্রক্রিয়াগুলির দ্বারা সৃষ্ট রোগ) - সিস্টেমিক লুপাস erythematosus (এসএলই), পলিমিওসাইটিস (প্রধানমন্ত্রী) বা ডার্মাটোমিওসাইটিস (ডিএম), Sjögren এর সিনড্রোম (এসজে), scleroderma (এসএসসি) এবং শার্প সিন্ড্রোম ("মিশ্র সংযোজক টিস্যু রোগ", এমসিটিডি)।
- সন্দেহভাজন উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ্ রক্তচাপ).
- শক সিমটোম্যাটোলজির সন্দেহ
- ড্রাগ, বহিরাগত টক্সিন বা অন্যান্য পদার্থ থেকে বিষাক্ত রেনাল আঘাতের সন্দেহ
- হিমোলাইসিস (লাল ক্রমবর্ধমান ভাঙ্গন) রক্ত কোষ)।
- মায়োলাইসিস (পেশীগুলির ধ্বংস এবং দ্রবীকরণ)।
- পর্যবেক্ষণ রেনাল ফাংশন সময় প্রশাসন নেফ্রোটক্সিক এর ওষুধ.
পাশাপাশি থেরাপি পর্যবেক্ষণ উপরের রোগগুলির
ব্যাখ্যা
হ্রাস মূল্যবোধের ব্যাখ্যা
- হ্রাস গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ (তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী) রেচনজনিত ব্যর্থতা).
তীব্র রেনাল ব্যর্থতা (এএনভি) প্রেরিনাল
মূত্রাশয়-সম্বন্ধীয়
- তীব্র রেনাল ব্যর্থতা বিভিন্ন ধরণের ট্রিগারগুলির কারণে যেমন ationsষধ বা সেপসিস (রক্ত বিষাক্তকরণ).
- দীর্ঘকালস্থায়ী রেচনজনিত ব্যর্থতা - কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস।
- ইপিএইচ জেসটোসিস
- হিমোলাইসিস
- মায়োলাইসিস
- প্লাজমোসাইটোমা
- দ্রুত প্রগতিশীল গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস
- ভারী ধাতব নেশা
- পচন
পোস্ট্রেনাল
- পাথর, টিউমার বা এর মতো কারণে মূত্রনালীর ব্যাঘাত
- opiates
- প্যারাসিপ্যাথোলিটিক্স
.
ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা
- ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি (কিমেলস্টিল-উইলসন সিন্ড্রোম)।
- গ্লোমারুলোনফ্রাইডস
- উচ্চরক্তচাপ
- আন্তঃদেশীয় নেফ্রাইটাইডস
- কোলাজেনোজস
- প্লাজমোসাইটোমা বৃক্ক (আইজি লাইট চেইন প্রোটিনুরিয়া)।
- রেনোভাসকুলার কিডনি রোগ
- সিস্টিক কিডনি
উন্নত মূল্যবোধের ব্যাখ্যা
- গ্লোমেরুলার হাইপারপারফিউশন, যেমন।
- প্রাথমিক পর্যায়ে ডায়াবেটিস মেলিটাস
- গর্ভাবস্থা
আরও নোট
- ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স গণনা করার জন্য নিম্নলিখিত ডেটা অবশ্যই উপলব্ধ থাকতে হবে:
- সংগ্রহের সময়কাল (ঠিক 24 ঘন্টা না হলে)।
- প্রস্রাবের পরিমাণ
- শরীরের মাপ
- শরীরের ওজন
- ক্রিয়েটিনাইন সংকল্প সবচেয়ে সাধারণ পরীক্ষাগার নির্ধারণগুলির মধ্যে একটি, তবে আরও এবং আরও অনেক কিছু and সিস্ট্যাটিন সি রেনাল ফাংশন মার্কার হিসাবে ব্যবহৃত হয়। এই প্যারামিটারটি সীমাবদ্ধতাগুলি সনাক্ত করে!
- সিস্ট্যাটিন সি 80-40 মিলি / মিনিট (জিএফআর) এর মধ্যে সীমার ক্রিয়ামিনিনের চেয়ে বেশি সংবেদনশীলতা এবং নির্দিষ্টতা দেখায়।
- দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ সনাক্তকরণ এবং ঝুঁকি শ্রেণিবিন্যাসের জন্য ক্রিয়েটিনিন সংকল্পের চেয়ে সাইস্ট্যাটিন সি আরও উপযুক্ত
- গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার (জিএফআর) এবং বার্ধক্য: যত্ন সহকারে অধ্যয়নরত স্বাস্থ্যকরদের মধ্যে বৃক্ক দাতারা, জিএফআর প্রতি দশকে 6.3 মিলি / মিনিট / 1.73 এম 2 হারে কমেছে। উদ্বেগ হওয়ার কারণ রয়েছে যে বয়স্ক ব্যক্তিরা দীর্ঘস্থায়ী রেচনজনিত ব্যর্থতা ভুল রোগ নির্ণয় করা হচ্ছে। রেনাল কার্যক্রমে এই প্রত্যাশিত হ্রাস ছাড়াও, মৃত্যুর সর্বনিম্ন ঝুঁকি (মৃত্যুর হার) <75 বছর বয়সের জন্য m 1.73 মিলি / মিনিট / 2 এম 55 এর জিএফআর, তবে 45 থেকে 104 মিলি / মিনিটের কম জিএফআর এ 1.73 বছর বয়সে /2 এম 65।