সংক্ষিপ্ত
- ফর্ম: লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়ার দুটি রূপ রয়েছে: তীব্র লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া (ALL) দ্রুত বিকাশ লাভ করে, যখন ক্রনিক লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া (সিএলএল) ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে।
- উপসর্গ: ফ্যাকাশে, কর্মক্ষমতা হ্রাস, ক্লান্তি, রক্তপাতের প্রবণতা, ক্ষত, পরে জ্বর, বমি, এবং হাড় এবং জয়েন্টে ব্যথা সাধারণত, কখনও কখনও স্নায়বিক ব্যাধি।
- রোগ নির্ণয়: রক্ত পরীক্ষা, আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা, টিস্যুর নমুনা নেওয়া (বায়োপসি), ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI) এবং কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (CT)।
- চিকিত্সা: সার্জারি, বিকিরণ এবং/অথবা কেমোথেরাপি, ইমিউনোথেরাপি, কিছু ক্ষেত্রে স্টেম সেল প্রতিস্থাপন।
- পূর্বাভাস: বেশিরভাগ রোগী (বিশেষ করে শিশুরা) নিরাময় হতে পারে; CLL-তে, ডাক্তাররা রোগের অগ্রগতি ধীর করার চেষ্টা করেন; স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্টেশন নিরাময়ের সুযোগ দেয়।
লিম্ফ্যাটিক লিউকেমিয়া কি?
"লিম্ফ্যাটিক লিউকেমিয়া" শব্দটি চিকিত্সকরা রক্তের গঠনের সময় গঠিত তথাকথিত লিম্ফ্যাটিক প্রিকারসার কোষ থেকে উদ্ভূত ক্যান্সারের বর্ণনা দিতে ব্যবহার করেন।
সমস্ত রক্তকণিকা (লাল রক্তকণিকা, শ্বেত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেট) এর একটি সাধারণ উত্স রয়েছে - অস্থি মজ্জার রক্তের স্টেম কোষ। এই স্টেম সেল থেকে দুই ধরনের প্রোজেনিটর সেল তৈরি হয়: লিম্ফয়েড এবং মাইলয়েড প্রোজেনিটর সেল।
লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়াতে, বিশেষ করে বি লিম্ফোসাইটের গঠন বিরক্ত হয়। প্রচুর পরিমাণে অপরিণত বি লিম্ফোসাইট তৈরি হয়, যা অনিয়ন্ত্রিতভাবে সংখ্যাবৃদ্ধি করে। ফলস্বরূপ, তারা ক্রমবর্ধমান পরিপক্ক, সুস্থ রক্তকণিকাগুলিকে পিছনে ঠেলে দেয়। এর মানে হল যে সময়ের সাথে সাথে শ্বেত রক্ত কোষের অন্যান্য উপগোষ্ঠীর মধ্যে কম এবং কম। একই সময়ে, লোহিত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেটের ঘাটতি দেখা দেয়।
লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়ার ফর্ম
তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া (সমস্ত)
তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া হঠাৎ করে শুরু হয় এবং দ্রুত অগ্রসর হয়। এটি শিশুদের মধ্যে লিউকেমিয়ার সবচেয়ে সাধারণ রূপ। লিউকেমিয়ায় আক্রান্ত সমস্ত শিশুর প্রায় 80 শতাংশেরই সব আছে। পাঁচ বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীরা সবচেয়ে বেশি আক্রান্ত হয়। এটি শুধুমাত্র 80 বছরের বেশি বয়সী লোকেদের মধ্যে যে সমস্ত কিছু প্রায়শই ঘটে।
দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া (সিএলএল)
দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়াকে একটি নিম্ন-গ্রেডের ম্যালিগন্যান্সি হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং এটি প্রতারণামূলকভাবে এবং ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে, সাধারণত বহু বছর ধরে। কিছু ক্ষেত্রে, লক্ষণ লক্ষণ ছাড়াই রোগটি দীর্ঘ সময় ধরে থাকে। সিএলএল হল পশ্চিমা শিল্পোন্নত দেশগুলিতে লিউকেমিয়ার সবচেয়ে সাধারণ রূপ। রবার্ট কোচ ইনস্টিটিউটের (আরকেআই) মতে, 37/2017 সালে জার্মানিতে সমস্ত লিউকেমিয়াগুলির প্রায় 2018 শতাংশের জন্য সিএলএল দায়ী।
এর নাম থাকা সত্ত্বেও, দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়াকে আর লিউকেমিয়া ("ব্লাড ক্যান্সার") হিসাবে বিবেচনা করা হয় না, তবে এটিকে লিম্ফোমা (আরো স্পষ্টভাবে, নন-হজকিনের লিম্ফোমা) হিসাবে বিবেচনা করা হয়।
লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়ার লক্ষণ
ALL এর লক্ষণ
কারণ ক্যান্সার কোষগুলিও প্লেটলেটগুলিকে স্থানচ্যুত করে, রক্তপাতের প্রবণতা (যেমন মাড়ি এবং নাক থেকে রক্তপাত) তৈরি হয়। এই ব্যক্তিরা সহজেই আঘাত করে (হেমাটোমাস)। একজন প্রায়ই ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে নির্দিষ্ট রক্তক্ষরণ লক্ষ্য করে। চিকিত্সকরা তাদের petechiae হিসাবে উল্লেখ করেন।
যদি ক্যান্সার কোষগুলি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে (মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ড), মাথাব্যথা, বমি, তালিকাহীনতা এবং স্নায়ু ক্ষয় এবং পক্ষাঘাত ঘটতে পারে।
CLL এর লক্ষণ
কিছু ব্যক্তির জ্বর হয়, রাতে ঘাম হয় এবং সংক্রমণ এবং ক্ষত (হেমাটোমাস) হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। রক্তাল্পতার লক্ষণগুলিও দেখা দেয় (ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির ফ্যাকাশে ভাব, দ্রুত ক্লান্তি, মাথা ঘোরা ইত্যাদি)। দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়ায় আক্রান্ত কিছু লোক ত্বকের পরিবর্তনের রিপোর্ট করে। যাইহোক, ফ্যাকাশে এবং ঘা ছাড়াও, এগুলি CLL এর সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে নয়।
লিউকেমিয়ার লক্ষণ সম্পর্কে আরও পড়তে, লিউকেমিয়া দেখুন: লক্ষণ।
অন্তর্নিহিত কোষ পরিবর্তনের ট্রিগারগুলি খুব কমই জানা যায়। যা স্পষ্ট তা হল জেনেটিক উপাদান এবং সংশ্লিষ্ট জিনের ত্রুটিগুলির পরিবর্তন রয়েছে, যার ফলস্বরূপ লিম্ফোসাইটগুলি ভুলভাবে বিকাশ করে। এই ত্রুটিপূর্ণ জিনগুলি কখনও কখনও শৈশবকালে সনাক্ত করা যেতে পারে, তবে সমস্ত ক্ষেত্রে রোগের দিকে পরিচালিত করে না। তাই বিশেষজ্ঞরা সন্দেহ করেন যে এটি বিভিন্ন অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক কারণের একটি ইন্টারপ্লে।
লিউকেমিয়াসের সম্ভাব্য কারণ সম্পর্কে আরও তথ্যের জন্য, লিউকেমিয়াস: কারণ এবং ঝুঁকির কারণগুলি দেখুন।
লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া: পরীক্ষা এবং নির্ণয়
সকলের রোগ নির্ণয়
এটি একটি শারীরিক পরীক্ষা দ্বারা অনুসরণ করা হয়। এটি প্রভাবিত ব্যক্তির সাধারণ অবস্থা সম্পর্কে তথ্য প্রদান করা উচিত।
তীব্র লিম্ফ্যাটিক লিউকেমিয়া (বা অন্য কোনো ধরনের লিউকেমিয়া) সন্দেহ হলে রক্ত পরীক্ষা এবং অস্থি মজ্জার খোঁচা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। পরবর্তীতে, ডাক্তার অস্থি মজ্জার একটি নমুনা নেন এবং এটি পরীক্ষাগারে বিস্তারিতভাবে পরীক্ষা করেন। এটি নিশ্চিতভাবে সমস্ত সনাক্ত করার অনুমতি দেয়।
এছাড়াও, সাধারণত অন্যান্য পরীক্ষা হয়, যেমন ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি), ইমেজিং পদ্ধতি (যেমন এক্স-রে, আল্ট্রাসাউন্ড) এবং সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (কটিদেশীয় পাঞ্চার) পরীক্ষা। এগুলি হয় আক্রান্ত ব্যক্তির শারীরিক অবস্থার আরও ভালভাবে মূল্যায়ন করতে বা শরীরে ক্যান্সার কোষের বিস্তার পরীক্ষা করতে কাজ করে।
সিএলএল রোগ নির্ণয়
কিছু ক্ষেত্রে, লিম্ফ নোডগুলির একটি টিস্যু নমুনা (বায়োপসি) নেওয়া এবং এটি পরীক্ষাগারে বিশ্লেষণ করা প্রয়োজন। এটি রোগটি কতদূর ছড়িয়েছে তা নির্ধারণ করা সম্ভব করে তোলে। একই কারণে, ডাক্তার পেটের একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করে, উদাহরণস্বরূপ। কিছু ক্ষেত্রে, একটি অস্থি মজ্জা পরীক্ষা এখানে দরকারী।
আপনি লিউকেমিয়া: পরীক্ষা এবং নির্ণয়ের অধীনে বিভিন্ন পরীক্ষা সম্পর্কে আরও পড়তে পারেন।
তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া এবং ক্রনিক লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া উভয়ের জন্য বিভিন্ন থেরাপিউটিক পন্থা রয়েছে।
সকলের থেরাপি
ডাক্তাররা সাধারণত তীব্র লিউকেমিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের (যেমন সমস্ত) যত দ্রুত সম্ভব চিকিৎসা করেন। এইভাবে, কখনও কখনও রোগের সম্পূর্ণ রিগ্রেশন (অনুমোদন) অর্জন করা সম্ভব।
তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়ার অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্টেশন এবং রেডিয়েশন থেরাপি। স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্টেশনে, রক্তের স্টেম সেলগুলি রোগীর কাছে স্থানান্তরিত হয়। এর লক্ষ্য হল নতুন, সুস্থ রক্তকণিকার জন্ম দেওয়া। সকলের জন্য বিকিরণ থেরাপির মূল উদ্দেশ্য হল মস্তিষ্কে ক্যান্সার প্রতিরোধ বা চিকিত্সা করা।
আপনি লিউকেমিয়া: চিকিত্সার অধীনে ব্লাড ক্যান্সারের চিকিত্সার বিকল্পগুলি সম্পর্কে আরও পড়তে পারেন।
CLL এর থেরাপি
সিএলএল সহ অনেক লোক অসুস্থ বোধ করেন না এবং বছরের পর বছর ধরে তাদের কোন লক্ষণ থাকে না কারণ রোগটি খুব ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। এই ক্ষেত্রে, কোন থেরাপি সাধারণত প্রয়োজন হয় না; পরিবর্তে, ডাক্তাররা অপেক্ষা করেন এবং শুধুমাত্র নিয়মিত চেক-আপ করেন ("দেখুন এবং অপেক্ষা করুন")।
প্রায়শই, চিকিত্সক তখন একটি তথাকথিত কেমোইমিউনোথেরাপি (বা ইমিউনোকেমোথেরাপি) শুরু করেন। এর মানে হল যে রোগী ইমিউনোথেরাপির সাথে সংমিশ্রণে কেমোথেরাপি গ্রহণ করে। কেমোথেরাপিতে ব্যবহৃত ক্যান্সারের ওষুধ (সাইটোস্ট্যাটিক্স) ট্যাবলেট হিসাবে নেওয়া হয় বা ইনফিউশনের মাধ্যমে দেওয়া হয়।
দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়ায় আক্রান্ত কিছু ব্যক্তির জন্য, কেমোথেরাপি বা ইমিউনোথেরাপিকেও বিবেচনা করা যেতে পারে। খুব কমই, অতিরিক্ত রেডিয়েশন থেরাপি বা সার্জারি প্রয়োজন। এই ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, যদি লিম্ফ নোডগুলি ক্যান্সার কোষ দ্বারা প্রভাবিত হয় এবং জটিলতা সৃষ্টি করে।
যদি প্রথম ক্যান্সারের চিকিত্সা ব্যর্থ হয় বা ক্যান্সার ফিরে আসে, তবে কিছু ক্ষেত্রে স্টেম সেল প্রতিস্থাপন বিবেচনা করা যেতে পারে। এটি প্রথমে সমস্ত অস্থি মজ্জা এবং (আশা করা যায়) সমস্ত ক্যান্সার কোষকে হত্যা করার জন্য উচ্চ-ডোজ কেমোথেরাপি ব্যবহার করে। পরবর্তীতে, একজন দাতার থেকে রক্তের স্টেম সেলগুলি রোগীর কাছে স্থানান্তরিত হয়, যেখান থেকে নতুন, সুস্থ রক্তকণিকা তৈরি হয়।
লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়ায় আয়ু
সকলের পূর্বাভাস
সাম্প্রতিক দশকগুলিতে, সুস্থ হওয়া সমস্ত লোকের সংখ্যা বেড়েছে। বিশেষ করে শিশুদের ক্ষেত্রে, নিরাময়ের সম্ভাবনা সাধারণত ভালো থাকে। নির্ণয়ের পাঁচ বছর পর, প্রায় 70 শতাংশ প্রাপ্তবয়স্ক এবং 95 শতাংশ আক্রান্ত শিশু সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে এখনও বেঁচে আছে। দশ বছর পরে, বেঁচে থাকার হার প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রায় 33 শতাংশ এবং শিশুদের মধ্যে 70 শতাংশ।
CLL এর পূর্বাভাস
দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া (সিএলএল) লিউকেমিয়ার "সবচেয়ে সৌম্য" রূপ হিসাবে বিবেচিত হয়। রোগটি সাধারণত ধীরে ধীরে এবং বড় লক্ষণ ছাড়াই অগ্রসর হয়। চিকিত্সার প্রয়োজন হলে, CLL সাধারণত হ্রাস করা যেতে পারে এবং এর অগ্রগতি ধীর হয়ে যায়। যাইহোক, জ্ঞানের বর্তমান অবস্থা অনুসারে, শুধুমাত্র ঝুঁকিপূর্ণ স্টেম সেল প্রতিস্থাপনই নিরাময়ের সুযোগ দেয়।
এই রোগে আক্রান্তদের জন্য বিশেষ করে বিপজ্জনক হল যে তাদের দুর্বল ইমিউন সিস্টেম তাদের সংক্রমণের জন্য সংবেদনশীল করে তোলে। যে সংক্রমণগুলিকে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না, সেগুলি দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া (বা লিউকেমিয়ার অন্য রূপ) রোগীদের মৃত্যুর সবচেয়ে সাধারণ কারণ।
লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া: প্রতিরোধ
অন্যান্য লিউকেমিয়াগুলির মতো, বর্তমানে কোনও প্রমাণিত ব্যবস্থা নেই যা লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া প্রতিরোধে ব্যবহার করা যেতে পারে।
