সোডিয়াম ঘাটতি (হাইপোন্যাট্রেমিয়া)

হাইপোনাট্রেমিয়া - একচেটিয়াভাবে বলা হয় সোডিয়াম ঘাটতি - (প্রতিশব্দ: পরম সোডিয়াম ঘাটতি; হাইপারহাইড্রেশন; হাইপারভাইলেমিক হাইপোনাট্রেমিয়া; হাইপারোলেমিয়ায় হাইপোনাট্রেমিয়া; হাইপোভোলিমিয়া সিন্ড্রোম; হাইপোথোলমিক সিনট্রোমিওন; ক্রোম; ; হ্রাসযুক্ত হাইপোনাট্রেমিয়া; আইসিডি-10-জিএম E87। 1: হাইপোস্মোলালিটি এবং হাইপোনাট্রেমিয়া) যখন হয় একাগ্রতা সিরাম এর সোডিয়াম একটি বয়স্কে 135 মিমি / লিটারের নীচে পড়ে। হাইপোন্যাট্রেমিয়াকে সিরাম সোডিয়াম ঘনত্বের ভিত্তিতে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে:

  • হালকা হাইপোনাট্রেমিয়া: 130-135 মিমি / লি।
  • মাঝারি হাইপোনাট্রেমিয়া: 125-129 মিমি / লি
  • গুরুতর হাইপোনাট্রেমিয়া: <125 মিমি / লি

শারীরবৃত্তীয় সিরাম অসম্পূর্ণতা প্রায় একচেটিয়াভাবে নির্ভর করে সোডিয়াম একাগ্রতা। সুতরাং, হাইপোনাট্রেমিয়ায় হাইপোসোমোলালিটি (হাইপারোস্মোলারিটি) থাকে।অসমোলালিটি এর যোগফল গুড় একাগ্রতা দ্রবীভূত প্রতি কেজি দ্রবীভূত সমস্ত কণার। হাইপারোসমোলালিটিতে (হাইপারোসোমোলাল) রেফারেন্স ফ্লুয়ডের চেয়ে প্রতি কেজি তরল পদার্থে দ্রবীভূত কণার সংখ্যা বেশি। সম্পূর্ণ সোডিয়াম ঘাটতি:

  • রেনাল (বৃক্ক-সম্পর্কিত) কারণগুলি: যেমন, লবণ-ক্ষতির কারণে বৃক্ক, মিনারেলোকোর্টিকয়েডের ঘাটতি, diuretics (ডিহাইড্রটিং) থেরাপি).
  • বহির্মুখী (কিডনির বাইরে অবস্থিত কারণ) সোডিয়াম ক্ষয়; উদাহরণস্বরূপ, ডিভোরিটিজ, ডায়রিয়া (ডায়রিয়া), ইলিয়াস (অন্ত্রের বাধা), পেরিটোনাইটিস (পেরিটোনাইটিস), প্যানক্রিয়াটাইটিস (অগ্ন্যাশয়), পোড়া, এসআইএডিএইচ (অপ্রতুল এডিএইচ লুকানোর সিনড্রোম)

হাইপোনাট্রেমিয়ার ফর্মগুলি (বিশদগুলির জন্য, হাইপোন্যাট্রেমিয়া (সোডিয়ামের ঘাটতি) / কারণগুলির নীচে দেখুন)।

  • হাইপারটোনিক হাইপোনাট্রেমিয়া: যখন সাধারণত অন্যান্য অসমোটিক কার্যকর পদার্থের ঘনত্ব থাকে গ্লুকোজ। ওসোমোটিক ফাঁক 10 টি মাসমল / এল এর চেয়ে বেশি is
  • পলিডিপ্সিয়ায় হাইপোনাট্রেমিয়া (অতিরিক্ত তৃষ্ণার্ত)।
  • ইউভোলেমিয়ায় হাইপোনাট্রেমিয়া (স্বাভাবিক পরিসরে মোট শরীরের সোডিয়াম)।
  • হাইপোভোলেমিয়ায় হাইপোনাট্রেমিয়া (রক্ত সঞ্চালনের হ্রাস, অর্থাৎ রক্ত ​​প্রবাহের পরিমাণে হ্রাস) রক্ত).
  • হাইপারভাইলেমিয়ায় হাইপোনাট্রেমিয়া (এর বৃদ্ধি বৃদ্ধি) আয়তন সঞ্চালনের, অর্থাৎ রক্ত ​​প্রবাহে অবস্থিত)

ব্যাধি (রোগের ফ্রিকোয়েন্সি) প্রায় 7% বহিরাগত এবং 15-30% রোগী হয়। কোর্স এবং প্রিগনোসিস: হাইপোনাট্রেমিয়ায় এক্সট্রা সেলুলার এবং ইনট্রা সেলুলার স্পেস (এক্সট্রা সেলুলার স্পেস (EZR) = ইনট্রাভাসকুলার স্পেস (এর ভিতরে অবস্থিত) এর মধ্যে তরল শিফট রয়েছে জাহাজ) + বহির্মুখী স্থান (জাহাজের বাইরে অবস্থিত); অন্তঃকোষীয় স্থান (আইজেডআর) = শরীরের কোষের অভ্যন্তরে তরল অবস্থিত)। কোষগুলিতে তরল পদার্থের একটি প্রবাহ থাকে যার ফলে সেরিব্রাল এডিমা হয় (মস্তিষ্ক ফোলাভাব দেখা দিতে পারে y লক্ষণগুলি হালকা এবং অযৌক্তিক থেকে গুরুতর এবং প্রাণঘাতী হয়ে উঠতে পারে। মাঝারিভাবে গুরুতর লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব ছাড়া বমি, মাথা ব্যাথা, এবং বিভ্রান্তি। গুরুতর লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বমি, হৃদরোগ সংক্রান্ত সমস্যা, খিঁচুনি, বিভ্রান্তি এবং প্রতিবন্ধী চেতনা (অস্বাভাবিক ঘুমের সাথে সংবেদনশীলতা / তন্দ্রা মোহা/ গুরুতর গভীর অজ্ঞানতা ঠিকানার কোনও প্রতিক্রিয়া না দেখায়)। সেরিব্রাল লক্ষণগুলির সংঘটন হাইপোনাট্রেমিয়া এবং সময়ের সাথে সাথে এর বিকাশের উপর নির্ভর করে। ধীরে ধীরে হাইপোনাট্রেমিয়ায় বিকাশে, সেরাম সোডিয়াম ঘনত্ব <115 মিমি / লিটার না হওয়া পর্যন্ত সেরিব্রাল লক্ষণগুলি দেখা যায় না। বিপরীতে, তীব্র হাইপোনাট্রেমিয়ায় সেরিব্রাল এডিমা সিরামের ঘনত্বের ক্ষেত্রে দেখা যায় <125 মিমি / লি. দীর্ঘস্থায়ী হাইপোনাট্রেমিয়াসহ রোগীরা গাইট অচলতার জন্য স্বতন্ত্রগাইট ডিসঅর্ডার) এবং জ্ঞানীয় ঘাটতি hyp হাইপোন্যাট্রেমিয়া এর প্রতিকার হল সোডিয়াম সংশোধন দ্বারা ভারসাম্য (দেখুন “ড্রাগ) থেরাপি" নিচে). হাইপোনাট্রেমিয়া 125 মিলিমিটার / এল এর নীচে মৃত্যুর সাথে যুক্ত (একটি নির্দিষ্ট সময়কালে মৃত্যুর সংখ্যা, সম্পর্কিত জনসংখ্যার তুলনায়) 30% অবধি।