একটি স্নায়বিক পরীক্ষা কি?
একটি স্নায়বিক পরীক্ষার সময়, চিকিত্সকরা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (CNS: মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ড) পাশাপাশি পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতা পরীক্ষা করেন। এইভাবে, অনেক স্নায়বিক ব্যাধি সনাক্ত এবং স্থানীয়করণ করা যেতে পারে।
আপনি কখন স্নায়বিক পরীক্ষা করবেন?
একটি স্নায়বিক পরীক্ষার জন্য সাধারণ কারণ হল:
- সিএনএসে তীব্র সংবহনজনিত ব্যাধি, যেমন স্ট্রোক
- ব্রেন হেমারেজ, ব্রেন টিউমার বা ফোড়া
- পার্শ্ববর্তী ডিস্ক
- মৃগীরোগ
- সিএনএসের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগ, যেমন মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস
- মস্তিষ্ক বা মেনিনজেসের তীব্র প্রদাহ
- পেরিফেরাল স্নায়ুর বিপাকীয় ব্যাধি, যেমন ডায়াবেটিসে পলিনিউরোপ্যাথি
- পেরিফেরাল স্নায়ুর চাপ-সম্পর্কিত কার্যকরী ব্যাধি
- ঘূর্ণিরোগ
আপনি একটি স্নায়বিক পরীক্ষার সময় কি করবেন?
একটি স্নায়বিক পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত:
- রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস এবং বর্তমান অভিযোগ সম্পর্কে একটি মেডিকেল সাক্ষাত্কার (অ্যানামনেসিস)
- রোগীর চেতনার স্তরের একটি মানসিক মূল্যায়ন
- স্পন্দন এবং রক্তচাপ পরিমাপ
- বারোটি ক্র্যানিয়াল স্নায়ুর পরীক্ষা
- শক্তি, সংবেদনশীলতা, প্রতিচ্ছবি এবং শরীরের সমন্বয় পরীক্ষা
সতর্কতা, সংবেদনশীলতা এবং মোটর ফাংশন পরীক্ষা করা
শুরুতে, ডাক্তার রোগীর সতর্কতা (সতর্কতা) মূল্যায়ন করেন, বিভিন্ন প্রশ্ন ব্যবহার করে – যেমন জন্ম তারিখ, প্রথম নাম বা অবস্থান। রোগী যদি সমস্ত প্রশ্নের সঠিক উত্তর দিতে পারে, তাহলে তার অবস্থাকে "জাগ্রত এবং ভিত্তিক" হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।
এছাড়াও, ডাক্তার পুরো শরীরের সংবেদনশীলতা পরীক্ষা করে। স্পর্শ, ব্যথা, তাপমাত্রা, কম্পন এবং অবস্থানের পরিবর্তনের সংবেদন পরীক্ষা করা হয়।
উপরন্তু, ডাক্তার মোটর ফাংশন পরীক্ষা করে এবং রোগীর পেশী শক্তি শক্তি বিভিন্ন ডিগ্রী মধ্যে বিভক্ত। এইভাবে, বিদ্যমান কোনো পক্ষাঘাত বা ক্র্যাম্প (স্প্যাস্টিসিটি) সনাক্ত করা যেতে পারে।
সমন্বয়, অবস্থান এবং ভারসাম্য পরীক্ষা
সমন্বয়ের স্নায়বিক পরীক্ষা তথাকথিত আঙুল-নাক পরীক্ষার মাধ্যমে করা যেতে পারে। এই পরীক্ষায়, রোগী, চোখ বন্ধ করে এবং বাহু প্রথমে প্রসারিত করে, প্রথমে তার ডান এবং তারপর তার বাম তর্জনী তার নাকের কাছে আনতে হবে।
আন্টারবার্গার স্টেপ টেস্টটি স্ট্যান্স, চলাফেরা এবং ভারসাম্য পরীক্ষা করার জন্য ব্যবহার করা হয়: এখানে, রোগীকে অবশ্যই ঘটনাস্থলে 50 থেকে 60 কদম নিতে হবে চোখ বন্ধ করে এবং বাহু প্রসারিত করে। হাঁটু সবসময় নিতম্বের উচ্চতা পর্যন্ত উঠানো উচিত।
ক্র্যানিয়াল স্নায়ু পরীক্ষা করা হচ্ছে
ক্র্যানিয়াল স্নায়ু, যা সরাসরি মস্তিষ্ক থেকে উদ্ভূত হয়, স্নায়বিক পরীক্ষায় আলাদাভাবে পরীক্ষা করা হয়:
- I. ঘ্রাণজনিত নার্ভ: ঘ্রাণজ পরীক্ষা দ্বারা যাচাইকরণ
- ২. অপটিক স্নায়ু - দৃষ্টি: বস্তু বা অক্ষর একটি নির্দিষ্ট দূরত্ব থেকে স্বীকৃত হতে হবে। পিউপিলারি প্রতিক্রিয়া চিকিত্সক চোখে বাতি জ্বালিয়ে এবং পিউপিলারি প্রতিক্রিয়া মূল্যায়ন করে পরীক্ষা করেন।
- III. অকুলোমোটর নার্ভ - চোখের চলাচল: এখানে রোগীর চোখ দিয়ে চিকিত্সকের আঙুল অনুসরণ করতে সক্ষম হওয়া উচিত
- IV ট্রক্লিয়ার নার্ভ – চোখের নড়াচড়া: পরীক্ষার জন্য, রোগী ভিতরের দিকে এবং নীচের দিকে তাকায়। ডাক্তার দুই চোখ আলাদা করে পরীক্ষা করেন।
- VI. abducens nerve – চোখের নড়াচড়া: রোগী যাচাইয়ের জন্য বাইরের দিকে তাকায়। এটি পাশাপাশি তুলনা করেও পরীক্ষা করা হয়।
- VII. মুখের স্নায়ু - মুখের অভিব্যক্তি এবং স্বাদ: এখানে রোগী তার গাল ফুঁকিয়ে, ভ্রুকুটি করে এবং একটি চুম্বন মুখ করে। রোগীর স্বাদ অনুভূতিও জিজ্ঞাসা করা হয়।
- অষ্টম। ভেস্টিবুলোকোক্লিয়ার নার্ভ - শ্রবণশক্তি এবং ভারসাম্য: ডাক্তার শ্রবণশক্তি পরীক্ষা করার জন্য কানের কাছে আঙ্গুল ঘষে। একটি ভারসাম্য পরীক্ষা স্নায়ুর কার্যকারিতা পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত হয়।
- IX. গ্লসোফ্যারিঞ্জিয়াল স্নায়ু - গিলতে: ডাক্তার গলা এবং গিলে ফেলার ক্ষমতা পরীক্ষা করেন
- X. নার্ভাস ভ্যাগাস - অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির নিয়ন্ত্রণ: ডাক্তার হার্টবিট, শ্বাস বা হজমের অস্বাভাবিকতা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করেন
- একাদশ. নার্ভাস অ্যাসেসোরিয়াস - মাথার পেশীগুলির অংশ: ডাক্তার কাঁধে চাপ দেন যখন রোগী তাদের উপরে তোলেন। এছাড়াও, মাথাটি প্রতিরোধের বিরুদ্ধে ঘোরাতে সক্ষম হওয়া উচিত।
- XII. নার্ভাস হাইপোগ্লোসাস - জিহ্বা: রোগী জিহ্বা বের করে এবং এটিকে চারদিকে সরিয়ে দেয়
রিফ্লেক্সের পরীক্ষা
নিউরোলজিক্যাল পরীক্ষায় রিফ্লেক্সের পরীক্ষাও অন্তর্ভুক্ত থাকে। একটি রিফ্লেক্স হাতুড়ি ব্যবহার করে, ডাক্তার তথাকথিত পেশীর প্রতিফলন পরীক্ষা করে, যেমন বাইসেপস টেন্ডন রিফ্লেক্স। চিকিত্সক বাইসেপ টেন্ডনে একটি বুড়ো আঙুল রাখেন এবং হাতুড়ি দিয়ে আঘাত করেন। যদি বাহু বাঁক যায়, জড়িত স্নায়ুতে আঘাত প্রায় অসম্ভব।
তথাকথিত বাহ্যিক প্রতিচ্ছবিগুলির ক্ষেত্রে, উদ্দীপনা উপলব্ধিকারী অঙ্গে প্রতিবর্ত প্রতিক্রিয়া ঘটে না। উদাহরণস্বরূপ, যদি ডাক্তার উরুতে স্ট্রোক করেন, একজন পুরুষের অন্ডকোষ উঠানো হবে।
উপরন্তু, আদিম প্রতিচ্ছবি পরীক্ষা করা হয়, যা সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে ট্রিগার করা উচিত নয় এবং শুধুমাত্র নবজাতক এবং শিশুদের মধ্যে উপস্থিত থাকে। Babinski রিফ্লেক্সে, উদাহরণস্বরূপ, পায়ের বাইরের প্রান্তটি জোরে জোরে ব্রাশ করা হয়। স্নায়ুর ক্ষতি হলে পায়ের আঙ্গুল ছড়িয়ে পড়ে এবং পায়ের বুড়ো আঙুল উপরের দিকে উঠে যায়।
একটি স্নায়বিক পরীক্ষার ঝুঁকি কি?
স্নায়বিক পরীক্ষার পরে আমার কী বিবেচনা করা উচিত?
একবার স্নায়বিক পরীক্ষা সম্পূর্ণ হলে, আপনার ডাক্তার আপনার সাথে ফলাফল নিয়ে আলোচনা করবেন। নির্ণয়ের উপর নির্ভর করে, ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI), একটি কম্পিউটার টমোগ্রাফি (CT) বা একটি ইলেক্ট্রোনিউরোগ্রাফি (ENG) এর মতো আরও প্রযুক্তিগত স্নায়বিক পরীক্ষা করা হবে।
