হাইপারক্যাপনিয়া: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

হাইপারকাপনিয়া হয় যখন রক্ত সঙ্গে অত্যধিক অম্লীয় হয়ে যায় কারবন ডাই অক্সাইড এটি উপরের শ্বাসনালীর পর্যাপ্ত কাজ বন্ধ করে দেয়। যদি রোগীর দ্রুত চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে সবচেয়ে খারাপ পরিস্থিতি দেখা দিতে পারে কারবন ডাই অক্সাইড নারকোসিস এবং শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা থেকে মৃত্যু।

হাইপারকাপনিয়া কি?

Medicineষধে, হাইপারকাপনিয়া হল (ধমনী) মধ্যে CO2 এর অত্যধিক উচ্চ মাত্রা রক্ত। সুস্থ মানুষের মধ্যে, ধমনীর আংশিক চাপ 40 mmHg বা তার কম। হাইপারকাপনিয়া রোগীদের মান 45 mmHg এর উপরে। হাইপারকাপনিয়াতে, তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী ফর্মের মধ্যে পার্থক্য করা হয়। যদি একজন ব্যক্তি শ্বাস ছাড়তে না পারে কারবন ডাই অক্সাইড নির্দিষ্ট কারণে একটি বিপাকীয় উপজাত হিসাবে উত্পাদিত বা শ্বাস নেওয়া হয়, এটিতে জমা হয় রক্ত। অ্যালভিওলিতে CO2 এর আংশিক চাপ তখন বেড়ে যায়। অধিকতর অম্লীকরণ (রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার) গ্যাসের সাথে রক্ত, ফুসফুসের শ্বাসযন্ত্রের ক্রিয়াকলাপ আরও বাধাগ্রস্ত হয়। শ্বাসকষ্টের অভাব (শ্বাসকষ্ট) ফলাফল। হাইপারকাপনিয়া অন্যের লক্ষণ হিসাবেও হতে পারে শর্ত, যেমন গুরুতর রোগীদের মধ্যে পিকউইক সিনড্রোম স্থূলতা। যদি শ্বাসকষ্টের অপ্রতুলতা সময়মতো চিকিত্সা করা না হয়, তবে এর মারাত্মক ক্ষতি হয় মস্তিষ্ক এবং হৃদয় ঘটে। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, CO2 অবেদন শ্বাসকষ্ট থেকে পরবর্তী মৃত্যুর সাথে ঘটে।

কারণসমূহ

Hypercapnia বিভিন্ন কারণ হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, প্রতিকূল পরিস্থিতি (দুর্ঘটনা) কারণ শ্বসন অত্যন্ত CO2- ধারণকারী শ্বাসক্রিয়া বায়ু CO2 পুনর্নির্মাণ, যেমন আকস্মিক শিশু মৃত্যু সিন্ড্রোম (SID), এছাড়াও hypercapnia হতে পারে। মেটাবলিক ক্ষারকোষ, তীব্র দ্বারা ট্রিগার পটাসিয়াম অভাব, করতে পারে নেতৃত্ব রক্তে অতিরিক্ত CO2 জমে যাওয়ার ঘটনা। অ্যালভিওলির ক্ষতির কারণে অপর্যাপ্ত শ্বাসযন্ত্রের কার্যকারিতা (শ্বাসযন্ত্রের অপ্রতুলতা) বুক দুর্ঘটনার কারণে) বা শ্বাসনালীতে বাধার কারণে রক্তের সংঘটনের কারণও হয় হাইপারসিডিটি CO2 সহ। অন্যান্য ট্রিগারগুলি হল: শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্রের ক্ষতি মস্তিষ্ক একটি সেরিব্রাল ইনফার্কশনের কারণে, স্নায়ু পথের ক্ষতি বুক কারণে পেশী প্যারাপ্লেজিয়া, পালমোনারি এম্বলিজ্ম, পালমোনারি টিউমার, গুরুতর এজমা আক্রমণ, গুরুতর কারণে শ্বাসকষ্ট ঠান্ডা, গুরুতর পালমোনারি এম্ফিজমা, অথবা এমনকি নিউমোনিআ। তাই সেপটিক হতে পারে অভিঘাত, কিছু স্নায়বিক রোগ, একটি অনুপযুক্ত inষধ গ্রহণ (স্টেরয়েড, ডিহাইড্রেটিং ওষুধ, সিডেটিভস্, অ্যানেসথেটিক্স), এবং আকস্মিক প্রশাসন of অক্সিজেন রোগীদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী বাধা পালমনারি রোগ (দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ)। তাদের গুরুতর আছে হাইপারসিডিটি তাদের শ্বাসনালীর স্থায়ী ওভারলোডের কারণে যাই হোক না কেন রক্ত। পরেরটি, তবে, এর সক্রিয়করণের কারণ শ্বাসক্রিয়া প্রতিবিম্ব যদি অক্সিজেন তারপর অসাবধানতাবশত সরবরাহ করা হয়, শ্বাসযন্ত্রের উদ্দীপনাকে বাধাগ্রস্ত করা হয় এবং সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে শ্বাসকষ্ট বন্ধ হয়ে যায়।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

হালকা হাইপারকাপনিয়ার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ফ্লাশিং চামড়া, মাথা ব্যাথা, স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান রক্ত জাহাজ, পেশী টান, বৃদ্ধি পেয়েছে হৃদয় হার, এবং হালকা বিভ্রান্তি। আংশিক CO2 চাপ বাড়ার সাথে সাথে কম্পন হয়, বৃদ্ধি পায় শ্বাসক্রিয়া শ্বাসকষ্টের ক্ষতিপূরণ দেওয়ার চেষ্টায়, রক্তচাপ বৃদ্ধি পায়, এবং মাথা ঘোরা। যদি আক্রান্ত ব্যক্তি কোন সাহায্য না পায় এবং আংশিক চাপ 50 mmHg এর উপরে উঠে যায়, খিঁচুনি, ঘাম, ধড়ফড়ানি, আতঙ্ক এবং হাইপক্সিয়া (এর আন্ডারসপ্লাই অক্সিজেন শরীরে) ঘটে। হৃদস্পন্দন ধীর হয়ে যায়, রক্তচাপ তীব্রভাবে ড্রপ। চেতনার ব্যাঘাত ক্রমবর্ধমান তন্দ্রার সাথে অনুসরণ করে। রোগী a তে পড়ে মোহা (CO2 নারকোসিস)। যদি বায়ুচলাচল হাইপারকেনিয়ার এই পর্যায়ে দেওয়া হয় না, তার ঠোঁট নীল হয়ে যায় (সায়ানোসিস) এবং শ্বাসকষ্ট বন্ধের ফলে মৃত্যু।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

ধমনীর সাহায্যে হাইপারকাপনিয়া নির্ণয় করা যায় রক্ত গ্যাস বিশ্লেষণ। এর মধ্যে রক্তের পিএইচ এবং অক্সিজেন স্যাচুরেশন পরিমাপ করা অন্তর্ভুক্ত। যদি পিএইচ 7.35 এর নিচে নেমে যায়, শ্বাসকষ্ট রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার উপস্থিত. রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার রক্তের কারণে রক্ত ​​সংকুচিত হয় জাহাজ ফুসফুসে, একই সাথে তাদের প্রসারিত করার সময় মস্তিষ্ক এবং শরীরের বাকি অংশ। ফলস্বরূপ, একটি বৃদ্ধি আছে একাগ্রতা of পটাসিয়াম রক্তে, যা কার্ডিয়াক ফাংশন ব্যাহত করে এবং পারে নেতৃত্ব থেকে কার্ডিয়াক arrhythmias। 60 mmHg এর বেশি আংশিক চাপে রোগী a তে পড়ে মোহা.

জটিলতা

চিকিত্সা ছাড়াই, হাইপারকেনিয়া সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে রোগীর মৃত্যুর কারণ হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তি সাধারণত মারা যায় অবেদন by কার্বন - ডাই - অক্সাইড, কারণ রক্ত ​​অতিমাত্রায় অতিমাত্রায় অত্যাধিক। অবশেষে, শ্বাসকষ্ট বন্ধ হয়ে যায়, যাও বাড়ে হৃদস্পন্দন। তীব্র জরুরী পরিস্থিতিতে, একজন চিকিত্সকের জরুরি চিকিৎসা প্রয়োজন। উপরন্তু, আক্রান্ত ব্যক্তি উচ্চ হৃদস্পন্দন এবং উন্মাদনায় ভোগেন। একইভাবে, মাথাব্যাথা ঘটে এবং রোগীর চামড়া সাধারণত লাল হয়। পেশীগুলি অনিচ্ছাকৃতভাবে কাঁপছে এবং কম্পন ঘটে। হাইপারকেনিয়া দ্বারা জীবনযাত্রার মান অত্যন্ত হ্রাস পায় এবং আক্রান্ত ব্যক্তিও ভোগে মাথা ঘোরা এবং বমি বমি ভাব। চেতনা হারিয়ে যাওয়া অস্বাভাবিক নয়, এই সময় রোগীরা পড়ে থেকে আঘাতও পেতে পারে। হাইপারকাপনিয়ার উপসর্গ দেখা দিলে বেশিরভাগ ভুক্তভোগীরা প্যানিক অ্যাটাকও প্রদর্শন করে। যে কোনও ক্ষেত্রে, রোগের চিকিত্সা তীব্র এবং অবশ্যই আক্রান্ত ব্যক্তিকে বাঁচিয়ে রাখতে হবে। তদুপরি, অন্তর্নিহিত রোগেরও চিকিত্সা করা উচিত। এই চিকিত্সার সাথে আরও জটিলতা দেখা দেয় কিনা তা অন্তর্নিহিত রোগের উপর নির্ভর করে এবং সাধারণত সর্বজনীনভাবে ভবিষ্যদ্বাণী করা যায় না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হাইপারকাপনিয়া দ্বারা আয়ু হ্রাস পায়।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

লক্ষণগুলি যেমন যদি চামড়া লালভাব, মাথা ব্যাথা, এবং পেশী টান লক্ষ্য করা গেছে, হাইপারকাপনিয়া অন্তর্নিহিত হতে পারে। যদি এই উপসর্গগুলি কোন স্পষ্ট কারণ ছাড়াই ঘটে এবং তিন থেকে চার দিনের বেশি স্থায়ী হয় তবে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। যদি অন্যান্য উপসর্গগুলি বিকশিত হয়, যেমন একটি উচ্চ পালস বা বিভ্রান্তি, একই দিন একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা আবশ্যক। যদি হাইপারকাপনিয়া চিকিৎসা না করা হয়, খিঁচুনি, দ্রুত হৃদস্পন্দন এবং ঘাম setুকবে - সর্বশেষ সময়ে চিকিৎসা পরামর্শ প্রয়োজন। যদি চেতনা ব্যাধি বৃদ্ধি পায়, জরুরী পরিষেবাগুলি সতর্ক করা আবশ্যক। বাহ্যিক লক্ষণ যেমন ঠোঁটের নীল রঙ, সাধারণত সংবহন পতনের সাথে যুক্ত, অবিলম্বে প্রয়োজন প্রাথমিক চিকিৎসা পরিমাপ। পরবর্তীকালে, আক্রান্ত ব্যক্তিকে জরুরী চিকিৎসা সেবা নিতে হবে অথবা হাসপাতালে নিয়ে যেতে হবে। Hypercapnia প্রায়ই সঙ্গে মিলিত হয় পটাসিয়াম ঘাটতি, তীব্র ঠান্ডা বা নিউমোনিআ। সেপটিক অভিঘাত এবং নির্দিষ্ট কিছু ofষধের ব্যবহারও কারণগত কারণ হতে পারে। যদি উপরের লক্ষণগুলি এই রোগগুলির সাথে সম্পর্কিত হয় এবং ঝুঁকির কারণ, অবিলম্বে একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। পারিবারিক ডাক্তার ছাড়াও একজন পালমোনোলজিস্ট বা অভ্যন্তরীণ inষধের একজন বিশেষজ্ঞ যোগাযোগের জন্য উপযুক্ত ব্যক্তি।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

প্রাথমিক জরুরি চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে অজ্ঞান রোগীর কাছ থেকে সংকুচিত পোশাক সরিয়ে নেওয়া এবং তার বা তার উচ্চতা বৃদ্ধি করা বুক। পা নিচের দিকে রাখতে হবে। তারপর অক্সিজেন মাস্ক লাগানো হয়। তরল পদার্থগুলি যদি খুব কমই হয় তবে সেগুলি পরিচালনা করা উচিত। মধ্যে ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিট, রোগীকে বায়ুচলাচল অব্যাহত রাখা ছাড়াও, তার অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সা তখন হতে পারে। দ্বারা বায়ুচলাচল করা হয় intubation অথবা অক্সিজেন মাস্কের সাহায্যে। তিনি BIPAP (Biphasic Positive Airway Pressure) এর সাথে সংযুক্ত। এই উদ্ভাবনী ভেন্টিলেটর জাগ্রত রোগীকে নিচের দিকে এবং উপরের চাপের স্তরে শ্বাস নিতে দেয়। এটি ডায়াফ্রাম্যাটিক ক্রিয়াকলাপকে উদ্দীপিত করে, যা পালাক্রমে শ্বাসযন্ত্রের পাম্প সক্রিয়করণ শুরু করে। যদি রোগী বেশি শ্বাস নেয়, উপরের চাপের মাত্রা কম হয় যতক্ষণ না উভয় চাপের মাত্রা একে অপরের সাথে মিলে যায়। হাইপারক্যাপনিক রোগীর এক্সট্রুবেশন তখন ঘটে। দীর্ঘস্থায়ী বায়ুচলাচল অপ্রতুলতার ক্ষেত্রে, রোগীকে বায়ুচলাচল করা আরও কঠিন কারণ সে সাধারণত সামান্য উত্তেজিত হয় এবং রোগীর নিজের শ্বাস বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত চিকিৎসা কর্মীদের অপেক্ষা করতে হবে। হাইপারকাপনিয়া আক্রান্তরা এখনও অতিরিক্ত বিটা পান সিম্যাথোমাইমেটিক্স এবং থিওফিলিন। এর মাত্রাতিরিক্ত হলে সিডেটিভস্ অথবা অপিয়েটস রক্তের অ্যাসিডোসিস, অ্যানেক্সেট বা এর কারণ নালোক্সওনে পরিচালিত হয়

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

Hypercapnia একটি প্রতিকূল পূর্বাভাস আছে। গুরুতর ক্ষেত্রে এবং চিকিত্সা ছাড়াই, শর্ত শ্বাসকষ্টের দিকে পরিচালিত করে, যার ফলে রোগীর মৃত্যু হয়। দুর্ঘটনা ঘটলে বা আকস্মিক শিশু মৃত্যু সিন্ড্রোম, আক্রান্ত ব্যক্তির বেঁচে থাকা নিশ্চিত করার জন্য সময়মতো চিকিৎসার সুযোগ কম। যদি একটি উচ্চ CO² সামগ্রী সহ বায়ু শ্বাস নেওয়া হয়, তবে আক্রান্ত ব্যক্তি তীব্র জীবন-হুমকির মধ্যে পড়বে শর্ত, খুব কম দেরিতে কোন চিকিৎসার বিকল্প পাওয়া যায় বা ঘটনাস্থলে পৌঁছানোর জন্য প্রয়োজনীয় সাহায্য খুব বেশি দেরিতে হয়। স্থূলতা বা তীব্র নিউমোনিআ, সুস্থ হওয়ার সম্ভাবনাও কম। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, জীবন দীর্ঘায়িত হয় পরিমাপ শুরু করা হয়েছে কারণ অন্তর্নিহিত রোগটি ইতিমধ্যে এত উন্নত যে পুনরুদ্ধার শুধুমাত্র খুব বিরল ক্ষেত্রে নথিভুক্ত করা যেতে পারে। হাইপারকাপনিয়া পারে নেতৃত্ব মৃত্যু ছাড়াও চেতনা হারানো। এটি উল্লেখযোগ্যভাবে sequelae বা স্থায়ী প্রতিবন্ধকতার সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে। শুধুমাত্র বিদ্যমান অন্তর্নিহিত রোগের প্রাথমিক চিকিৎসার পাশাপাশি রোগীর উন্নতির জন্য পর্যাপ্ত সহযোগিতা স্বাস্থ্য, উপসর্গ উপশমের একটি বাস্তবসম্মত সুযোগ আছে। উপসর্গ থেকে সম্পূর্ণ স্বাধীনতা কদাচিৎ অর্জিত হয়, কিন্তু সাধারণত কিছু শর্তে এটি বেশ সম্ভব। যদি শ্বাসকষ্টের কোন অপূরণীয় ক্ষতি না ঘটে, তাহলে এটি ঘটতে পারে।

প্রতিরোধ

হাইপারকাপনিয়া প্রতিরোধ করতে, স্টেরয়েড অপব্যবহার না করার পরামর্শ দেওয়া হয়, laxatives, আফিম, সিডেটিভস্এবং অন্যান্য ওষুধ। এটি ব্যবহারের সময়কাল এবং পদার্থের ডোজ উভয় ক্ষেত্রেই প্রযোজ্য। বিনোদনমূলক ডুবুরিদের স্পার্জিং থেকে বিরত থাকা উচিত। যারা ভুগছেন দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ বা গ্রহণ diuretics অথবা স্টেরয়েড তাদের রক্তের মাত্রা ঘন ঘন অন্তর পরীক্ষা করা নিশ্চিত করা উচিত। উপরন্তু, ঘন ঘন বায়ুচলাচল বন্ধ স্থানগুলির বিপজ্জনক হাইপারকেনিয়া প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে।

অনুপ্রেরিত

হাইপারকাপনিয়ার বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পরবর্তী যত্নের বিকল্পগুলি অপেক্ষাকৃত সীমিত। এই প্রেক্ষাপটে, সেগুলি শুধুমাত্র সফল চিকিৎসার পরেই আক্রান্ত ব্যক্তির কাছে পাওয়া যায়, যাতে প্রথমে এবং প্রাথমিকভাবে রোগটি নিজেই প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত এবং চিকিত্সা করতে হবে। যত তাড়াতাড়ি হাইপারকাপনিয়া ধরা পড়ে, রোগের পরবর্তী পথ তত ভাল। এটি একটি সম্পূর্ণ নিরাময় অর্জন করা সবসময় সম্ভব নয়, যাতে অনেক ক্ষেত্রে রোগীর আয়ু এই রোগ দ্বারা সীমাবদ্ধ থাকে। এই রোগে আক্রান্ত রোগীদের অবশ্যই তাদের ফুসফুসের যত্ন নিতে হবে। ধূমপান এড়িয়ে চলা উচিত. একইভাবে, একটি সুস্থ সঙ্গে একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা খাদ্য সাধারণত রোগের উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। শরীরে ভারী চাপ বা কঠোর এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এড়ানো উচিত। Takingষধ গ্রহণও রোগের উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। আক্রান্ত ব্যক্তিকে অবশ্যই নিয়মিত প্রয়োগের সাথে সঠিক ডোজের দিকে মনোযোগ দিতে হবে। তদুপরি, রোগীর উপশম করার জন্য একজনের পরিবার এবং বন্ধুদের কাছ থেকে সমর্থন এবং যত্নও খুব গুরুত্বপূর্ণ।

এটি আপনি নিজেই করতে পারেন

একটি নিয়ম হিসাবে, হাইপারকাপনিয়ার জন্য জরুরি চিকিৎসকের অবিলম্বে চিকিত্সা প্রয়োজন। এটি রোগীর মৃত্যু রোধ করতে পারে। স্টেরয়েড অপব্যবহার না করে ব্যক্তি নিজেই অভিযোগটি তুলনামূলকভাবে সহজেই প্রতিরোধ করতে পারে laxatives। অন্যান্য thatষধ যা এই অবস্থার দিকে নিয়ে যেতে পারে তাও উচ্চ পরিমাণে গ্রহণ করা উচিত নয়। হাইপারকাপনিয়া একইভাবে বন্ধ কক্ষগুলিকে নিয়মিত বায়ুচলাচল করে প্রতিরোধ করা যায়, কারণ এটি তাজা, কম-কার্বন - ডাই - অক্সাইড বাইরে থেকে রুমে বাতাস। যদি হাইপারকাপনিয়া হয়, তবে প্রথম অগ্রাধিকার হল জরুরি চিকিৎসককে কল করা। জরুরী চিকিৎসক না আসা পর্যন্ত, আক্রান্ত ব্যক্তির পোশাক যদি তার শরীরকে সংকুচিত করে তবে তাকে আলগা করতে হবে। তদুপরি, অস্বস্তি দূর করার জন্য বুককে উঁচু করতে হবে এবং পা কম রাখতে হবে। তরল পদার্থও খুব অল্প পরিমাণে দেওয়া উচিত। পরবর্তী চিকিত্সা জরুরি চিকিৎসক দ্বারা একটি ভেন্টিলেটরের সাহায্যে করা হয়। চিকিত্সা চলাকালীন, প্রভাবিত ব্যক্তিদের জন্য ওষুধ খাওয়ার দিকে মনোযোগ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। রক্তের মান নিয়মিত পরীক্ষা করা সম্ভাব্য জটিলতা এবং অস্বস্তি রোধ করতে পারে।