বিস্তৃত অর্থে প্রতিশব্দ
প্যারাপ্লেজিক সিনড্রোম, প্যারাপ্লেজিক ক্ষত, ট্রান্সভার্স সিন্ড্রোম মেডিকেল: প্যারাপ্লেজিয়া, (মেরুদণ্ড)
সংজ্ঞা
প্যারাপ্লেজিয়ার কোনও রোগ নয়, তবে স্নায়ুবাহিত বাধার ক্ষেত্রে বাধার ফলে ঘটে এমন লক্ষণগুলির সংমিশ্রণ মেরুদণ্ড। একসাথে মস্তিষ্ক, দ্য মেরুদণ্ড কেন্দ্রীয় গঠন স্নায়ুতন্ত্র (সিএনএস) এটি প্রথমটি উপরে থেকে প্রসারিত জরায়ু কশেরুকা প্রায় দ্বিতীয় উপরে কটিদেশীয় কশেরুকা এবং একটি অস্থি চ্যানেল, সুরক্ষিত মিথ্যা মেরুদণ্ডের খালযা মেরুদণ্ডের কলামের মধ্যে অবস্থিত।
একদিকে, মেরুদণ্ড থেকে আদেশ সঞ্চারিত করে মস্তিষ্ক পেশীগুলিতে, তবে অন্যদিকে এটি স্পর্শ সম্পর্কেও তথ্য বহন করে, ব্যথা বা শরীর থেকে মস্তিষ্কে ফিরে অঙ্গগুলির অবস্থান। এটিও রয়েছে স্নায়বিক অবস্থা যে নিয়ন্ত্রণের জন্য দায়ী অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, অর্থাত্ এটি হ্রাস হ্রাস বা হস্তক্ষেপের মতো বৃহত অজ্ঞানভাবে ঘটে এমন প্রক্রিয়াগুলিও নিয়ন্ত্রণ করে হৃদয় হার (স্বায়ত্তশাসিত) স্নায়ুতন্ত্র)। যদি আঘাতের ফলস্বরূপ মেরুদণ্ডের কর্ডটি বিচ্ছিন্ন হয়ে যায় তবে উপরের বর্ণিত কার্যগুলি আঘাতের নীচে নষ্ট হয়ে যায়, অর্থাত্ প্যারালাইসিস (মোটর ফাংশন হ্রাস) নয়, সংবেদনশীল এবং উদ্ভিজ্জ উপাদানগুলিরও ক্ষতি হয়, এই কারণেই শব্দটি প্যারাপ্লেজিক সিন্ড্রোম এটি বর্ণনা করে শর্ত প্যারালপেজিয়া শব্দটির চেয়ে আরও সঠিকভাবে। জার্মানিতে প্রতি বছর 1000 থেকে 1500 মানুষ প্যারাপ্লেজিয়ার দ্বারা নতুনভাবে আক্রান্ত হয়, এর 80% পুরুষদের মধ্যে ঘটে। সর্বাধিক সাধারণ কারণ (প্রায় %০%) দুর্ঘটনা, যার মধ্যে আবার সবচেয়ে সাধারণ ধরণের গাড়ি দুর্ঘটনা।
প্যারাপ্লেজিয়ার ফর্মস
প্যারাপ্লেজিয়ার বিভিন্ন রূপ রয়েছে। একটি বিশিষ্ট বৈশিষ্ট্যটি হ'ল মেরুদন্ডের উচ্চতাতে আঘাতটি কী হয়েছিল at স্পোরাল কর্ডটি বক্ষবৃত্ত কশেরুকাতে বিচ্ছিন্ন হয়ে গেলে বা আরও নীচে নেমে গেলে কেউ প্যারাপ্লেজিয়ার কথা বলে।
গভীর ক্রস বিভাগটি শব্দটি প্রায়শই ব্যবহৃত হয়। বাহুগুলি তাদের চলাফেরায় সীমাবদ্ধ নয়, উপরের অংশে সংবেদনশীলতাও সংরক্ষণ করা হয় এবং শ্বসন পেশী অক্ষত থাকে। টেট্রাপ্লেজিয়ার ক্ষেত্রে রোগী পা বা বাহুতে নড়াচড়া করতে পারেন।
এই ক্ষেত্রে, জরায়ুর মেরুদণ্ডের ক্ষতি হয়েছে। ক্ষতির অবস্থানের উপর নির্ভর করে শ্বাস প্রশ্বাসের পেশীগুলিও আক্রান্ত হয়। স্নায়ু তন্তু যদি চতুর্থ স্তরে বিভক্ত হয় জরায়ু কশেরুকা বা উচ্চতর, রোগীর কৃত্রিম শ্বসন প্রয়োজন।
এছাড়াও, সম্পূর্ণ এবং অসম্পূর্ণ প্যারালজিয়ার মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা যেতে পারে। সম্পূর্ণ প্যারাপ্লেজিয়ার ক্ষেত্রে, মেরুদণ্ডের স্নায়ুতে থাকা নার্ভ ফাইবারগুলি সম্পূর্ণ বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়। অসম্পূর্ণ প্যারাপ্লেজিয়ার ক্ষেত্রে, মেরুদণ্ডের অংশের সমস্ত স্নায়ু তন্তুগুলি বিচ্ছিন্ন হয়নি।
কিছু সংকেত এখনও সঞ্চারিত হতে পারে। সাধারণভাবে, প্যারাপ্লেজিয়ার কারণ হ'ল মেরুদন্ডের একটি আঘাত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি মেরুদণ্ডের ফাটল সহ একটি দুর্ঘটনার (মেরুদণ্ডের ট্রমা) কারণে ঘটে (বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি জরায়ুর মেরুদণ্ডের অঞ্চলে ঘটে তবে নীতিগতভাবে এটি কোনও উচ্চতায় সম্ভব)।
একটি নিয়ম হিসাবে, তবে, মেরুদণ্ডের কর্ড সরাসরি কাটা হয় না, তবে কেবল একটি ফ্র্যাকচারের মাধ্যমে কশেরুকা শরীর। এই কারণে, লোকেরা ফ্র্যাকচারযুক্ত হওয়ার সন্দেহ করেছে কশেরুকা শরীর দুর্ঘটনার পরে যথাসম্ভব স্থির করা হয়, উদাহরণস্বরূপ মেরুদণ্ডকে সমর্থন করে এমন জরায়ুর কলারের সাহায্যে। যদি ভাঙ্গা ভার্টেব্রা মেরুদণ্ডের কর্ডটি ভেদ না করে তবে "কেবল" এটিতে চাপ দেয় এবং এটি চেপে রাখে, ক্ষতিটি এই চাপের সময়কালের মধ্যে নির্ভর করে।
প্যারালাইসিসের মতো কিছু ক্ষয়ক্ষতি একটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে কিছুটা হলেও বিপরীত হয়। তদতিরিক্ত, মেরুদণ্ডের কর্ড নষ্টকারী সমস্ত রোগও প্যারালজিয়ার কারণ হতে পারে। কিছু প্রদাহ মেরুদণ্ডের কর্ডকে ক্ষতি করতে পারে বিশেষত পোলিও (শিশু-ব্যাধিবিশেষ).
এই রোগের বিরুদ্ধে কার্যকর টিকা রয়েছে (দেখুন) পোলিওর বিরুদ্ধে টিকা দিন), তবে ভ্যাকসিনের অবসন্নতা বৃদ্ধির কারণে আরও কিছু ঘটনা আবার লক্ষ্য করা যাচ্ছে। এর ক্লিনিকাল ছবিতে একাধিক স্ক্লেরোসিস (এমএস), স্নায়ু কোষগুলির জন্য একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া ঘটে তবে এটি বাহ্যিক রোগজীবাণু দ্বারা ট্রিগার হয় না, তবে এটি দেহ নিজেই একটি অনিয়মের কারণে ঘটে। একে বলা হয় অটোইমিউন ডিজিজ।
একটি টিউমার মেরুদণ্ডের কর্ডকেও মারাত্মক ক্ষতি করতে পারে A একটি হার্নিয়েটেড ডিস্ক (ভার্চুয়াল দেহের মধ্যে তথাকথিত ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্ক থাকে, যা যখন তারা তাদের আসল অবস্থান থেকে সরে যায় তখন মেরুদণ্ডের উপর চাপ চাপিয়ে দিতে পারে) সাধারণত কেবল নেতৃত্ব দেয় পৃথক পেশীগুলির পক্ষাঘাতের ক্ষেত্রে, তবে চরম ক্ষেত্রে এটি প্যারালিজিয়াও হতে পারে। কখনও কখনও প্যারপ্লেজিয়া ভাস্কুলার রোগের প্রসঙ্গে দেখা দেয়, যথা যখন ধমনীগুলি অবরুদ্ধ থাকে এবং মেরুদণ্ডের কর্ডটি আর পর্যাপ্ত সরবরাহ করা হয় না রক্ত তার ফাংশন বজায় রাখতে। জটিলতা সর্বদা যে কোনও অপারেশন চলাকালীন ঘটতে পারে।
অপারেটিভ পরবর্তী রক্তপাত এবং ক্ষত সংক্রমণ সর্বাধিক সাধারণ শল্য চিকিত্সার ঝুঁকি। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে রোগীদের প্রাথমিক পর্যায়ে পোস্টেরেটিভভাবে কোনও নতুন লক্ষণ সম্পর্কে সচেতন করা উচিত। অপারেশনের পরে যদি নতুন পক্ষাঘাত বা সংজ্ঞাবহ ব্যাঘাত ঘটে তবে দ্রুত কাজ করা জরুরী।
বিভাগীয় ইমেজিং, অর্থাত্ একটি সিটি বা এমআরআই, এই স্নায়বিক ঘাটতির কারণ নির্ধারণের জন্য করা উচিত। কখনও কখনও এটি হাড় বা ডিস্ক টিস্যু এর অবশেষ যা প্রবেশ করে মেরুদণ্ডের খাল এবং তারপরে মেরুদণ্ডের উপর চাপ প্রয়োগ করুন। এক্ষেত্রে স্নায়ু তন্তুগুলি মুক্তি দিতে অবিলম্বে আবারও অস্ত্রোপচার করা উচিত।
মেরুদণ্ডের উত্তরোত্তর রক্তক্ষরণ দ্বারা সংকুচিত হতে পারে। মেরুদণ্ডের চাপে থাকলে আবারও অস্ত্রোপচার করা উচিত। প্রাথমিক অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের মাধ্যমে, স্থায়ী গৌণ ক্ষতি প্রায়শই এড়ানো যায়। সামগ্রিকভাবে, জরায়ুর মেরুদণ্ডে অস্ত্রোপচারের পরে স্থায়ী প্যারাপ্লেজিয়ার ঝুঁকি খুব কম বলে বিবেচিত হতে পারে।