নিম্নলিখিত লিভারের অপ্রতুলতা দ্বারা অবদান রাখতে পারে এমন সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ রোগ বা জটিলতা রয়েছে:
রক্ত, রক্ত গঠনের অঙ্গ - রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা (ডি 50-ডি 90)
অন্তঃস্রাব, পুষ্টিকর এবং বিপাকীয় রোগ (E00-E90)।
- হাইপোলোবুমিনিমিয়া / হাইপালবায়ামিনেমিয়া (হ্রাস পেয়েছে) একাগ্রতা প্লাজমা প্রোটিন অ্যালবামিন in রক্ত প্লাজমা) অ্যাসাইটস (পেটের তরল) সহ।
- হাইপোগ্লাইসেমিয়া (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)
সংক্রামক এবং পরজীবী রোগ (A00-B99)।
- সংক্রমণ, অনির্ধারিত
যকৃৎ, পিত্তথলি এবং পিত্ত নল্টস-অগ্ন্যাশয় (অগ্ন্যাশয়) (K70-77; কে 80-87)।
- তীব্র-অন-ক্রনিক যকৃত ব্যর্থতা (এসিএলএফ) ক্রমাগত অঙ্গ ব্যর্থতার সাথে দীর্ঘস্থায়ী যকৃতের রোগের প্রচলিত তীব্র হেপাটিক পচনকে প্রতিনিধিত্ব করে। স্বল্পমেয়াদী বেঁচে থাকা খুব দুর্বল এবং মঞ্চ নির্ভর। ট্রিগারগুলি ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণ, যা এই ক্ষেত্রে নেতৃত্ব সিস্টেমিক প্রদাহ (প্রদাহ) থেকে। এই রোগটি তুলনামূলকভাবে নতুন সত্তা ef
- তীব্র ক্ষয়ের উপস্থিতি,
- আপত্তিজনক মান দ্বারা অঙ্গ ব্যর্থতা সনাক্তকরণ।
- উচ্চ স্বল্পমেয়াদী মৃত্যুর হার ১৫% এর বেশি।
- তীব্র যকৃত ব্যর্থতা (ALV; তীব্র) যকৃতের অকার্যকারিতা, এএলএফ) [আইসিডি -10 কে 72.0.০] - সূচনা এবং এনসেফ্যালোপ্যাথির মধ্যে 7 এবং 28 দিনের মধ্যে থাকে; পূর্ণাঙ্গ: <7 দিন, দীর্ঘ 4 দিন।
- আইসিটারাসের সাথে মারাত্মক হেপাটিক কর্মহীনতা (জন্ডিস) এবং পরপর কোগলোপ্যাথি (আইএনআর > ২০১০.১)
- হেপাটিক encephalopathy (তিনি; নীচে দেখুন)
- দীর্ঘস্থায়ী লিভার ব্যর্থতা
- কোমা হেপাটিকাম (হেপাটিক কোমা)
- হেপাটোরেনাল সিন্ড্রোম (এইচআরএস) - কার্যকরী, নীতিগতভাবে গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হারের সম্পূর্ণ বিপর্যয় হ্রাস (মোট আয়তন প্রাথমিক প্রস্রাবের, যা উভয় কিডনির সমস্ত গ্লোমারুলি (রেনাল কর্পাস) দ্বারা ফিল্টার করা হয়, সময়ের নির্ধারিত ইউনিটে, ফিল্টার করা হয় ফলে অলিগুরিক হয় রেচনজনিত ব্যর্থতা (অলিগুরিক রেনাল ব্যর্থতায় লিভার সিরোসিস (যকৃতের অপরিবর্তনীয় ক্ষতি এবং লিভারের টিস্যুর একটি উচ্চারিত পুনর্নির্মাণ) রোগীদের ক্ষেত্রে কিডনি আউটপুট <500 মিলি মূত্র উত্পাদন / দিন) যকৃতের প্রদাহ (লিভারের প্রদাহ) এর অন্যান্য কারণগুলির প্রমাণের অভাবে রেচনজনিত ব্যর্থতা (রেনাল ফাংশনে আস্তে আস্তে প্রগতিশীল হ্রাস) [তীব্রতার ঘটনা যকৃতের অকার্যকারিতা ক্ষেত্রে 80% পর্যন্ত]
- টার্মিনাল ক্রনিক যকৃতের অকার্যকারিতা (লিভার সিরোসিসের দেরী পর্যায়ে)।
মানসিকতা - স্নায়ুতন্ত্র (F00-F99; G00-G99)।
- হেপাটিক encephalopathy (তিনি; রোগ বা ক্ষতি ক্ষতি মস্তিষ্ক; সিরোসিস আক্রান্ত প্রায় ৪০ শতাংশ রোগীর চিকিত্সাগতভাবে লক্ষণীয়ভাবে এইচ ও বিকাশ ঘটে, আরও ৩০ থেকে ৪০ শতাংশ ন্যূনতম হ'ল))
- সেরিব্রাল শোথ (মস্তিষ্কের ফোলা)
- মনোব্যাধি
লক্ষণগুলি এবং অস্বাভাবিক ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগারগুলির প্যারামিটারগুলি অন্য কোথাও শ্রেণিবদ্ধ নয় (R00-R99)।
- আইকটারাস (জন্ডিস)
- কচেক্সিয়া (বীর্যপাত; অত্যন্ত মারাত্মক শিহরণ)।
অন্যান্য
- মরণ
প্রগনোস্টিক কারণগুলি
অ্যাকিউট-অন-ক্রনিক লিভার ব্যর্থতা (এসিএলএফ) ক্রমাগত অঙ্গ ব্যর্থতার সাথে দীর্ঘস্থায়ী লিভারের রোগের পূর্ববর্তী উপস্থিতির তীব্র হেপাটিক ক্ষয়কে প্রতিনিধিত্ব করে। স্বল্পমেয়াদী বেঁচে থাকা খুব দুর্বল এবং মঞ্চ নির্ভর। ট্রিগারগুলি ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণ, যা এই ক্ষেত্রে নেতৃত্ব সিস্টেমিক প্রদাহ (প্রদাহ) থেকে। এই রোগটি তুলনামূলকভাবে একটি নতুন সত্তা Se
| অঙ্গ / সিস্টেম | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| হেপাটিক কর্মহীনতা (বিলিরুবিন স্তর; মিলিগ্রাম / ডিএল) [olmol / l]। | <1,2 | ≥ 1,2 - ≤ 1,9 [> 20-32] | ≥ 2 - ≤ 5,9 [33-101] | । 6 - ≤ 12 | ≥ 12 [> 204] |
| রেনাল অপ্রতুলতা (এস-ক্রিয়েটিনিন, এমজি / ডিএল) [এমল / এল] | <1,2 | ≥ 1,2 - ≤ 1,9 [110-170] | ≥ 2 - ≤ 3,5 [171-299] | ≥ 3.5 - <5 (বা <500 মিলি / ডি) | ≥ 5 [> 440] |
| এইচ গ্রেড (ওয়েস্ট হভেনের মানদণ্ড অনুসারে)। | তিনি কোন | 1 | 2 | 3 | 4 |
| কোগুলোপ্যাথি (আন্তর্জাতিক স্বাভাবিক অনুপাত, আইএনআর) | <1,1 | । 1,1- ≤ 1,25 | । 1,25 - ≤ 1,5 | ≥ 1,5 - ,2,5 | ≥ 2.5 অর্পলেটলেট ≤ 20 × 103 / µl। |
| রক্ত সঞ্চালন কর্মহীনতা [অর্থ ধমনী রক্তচাপ (এমএডি) বা ভ্যাসোপ্রেসারের প্রয়োজনীয়তা *] | ≥ 70 | এমএডি <70 মিমি / এইচজি | ডোপামিন Or 5 বাডুবুটামিন (যে কোনও ডোজ). | ডোপামিন > 5 ইর এপিনেফ্রাইন ≤ 0.1 বা নরপাইনফ্রাইন ≤ 0.1 | ডোপামিন > 15 ইর এপিনেফ্রিন> 0.1 বা নরপাইনফ্রাইন > 0.1 |
| অক্সিজেনের ব্যাঘাত [অল্প অক্সিজেনের পালস অক্সিমেট্রি-পরিমাপিত অরক্সিজেন স্যাচুরেশন (স্পো 2) / ইনস্পেরেশন অক্সিজেন ভগ্নাংশ (ফাইও 2) | > 400> 512 | > 330 - ≤ 400> 357 - 512 XNUMX | > 200 - ≤ 300> 214 - 357 XNUMX | > 100 - ≤ 200> 8 - 214 XNUMX | ≤ 100≤ 89 |
* ডোজ ক্যাটাওলমিনেস [µg / কেজি / মিনিট] এ
ক্যালকুলেটর - দেখুন: http://www.clifresearch.com/ToolsCalculators.aspx
মানসিক অবস্থা অর্ধেক পরিমাণে মঞ্চস্থ হেপাটিক encephalopathy ওয়েস্ট হভেনের মানদণ্ড অনুসারে।
| পর্যায় | চেতনা রাষ্ট্র | নিউরোপসাইকিয়াট্রিক লক্ষণসমূহ | স্নায়বিক লক্ষণ |
| পর্যায় 0 = এমএইচই | সাধারণ | ঝামেলা কেবল খুব বায়োমেট্রিক পরীক্ষার মাধ্যমে সনাক্ত করা যায় | না |
| মঞ্চ 1 | হালকা মানসিক প্রতিবন্ধকতা | ইওফোরিয়া / ডিস্পোরিয়া, খিটখিটে এবং উদ্বেগ, হ্রাস সতর্কতা | প্রতিবন্ধী জরিমানা মোটর দক্ষতা (লেখার প্রতিবন্ধী দক্ষতা, আঙুলের কম্পন) |
| পর্যায় 2 | অবসন্নতা, উদাসীনতা (তালিকাহীনতা) বা অলসতা (এমন কোনও অবস্থার মধ্যে কারও কোনও বিষয়ে আগ্রহ নেই) | হালকা ব্যক্তিত্ব ব্যাধির, ন্যূনতম বিশৃঙ্খলা। স্থান এবং সময় | ঝাপটায় কাঁপুনি (হাতের মোটা কাঁপুনি), অ্যাটাক্সিয়া (আন্দোলনের সমন্বয়ে অসুবিধা), ঝাপসা বক্তব্য |
| পর্যায় 3 | সোমনোলেন্স (চেতনা পরিমাণগত ব্যাঘাতের পর্যায়)। | কঠোরতা, খিঁচুনি, গ্রহাণু (হাতের স্থূল কাঁপুন)। | |
| পর্যায় 4 | মোহা | - - | মস্তিষ্কের চাপের চরিত্র |
জনশ্রুতি: এমএইচই = ন্যূনতম হেপাটিক এনসেফেলোপ্যাথি।
