সংজ্ঞা
যকৃৎ ব্যর্থতা (হেপাটিক ব্যর্থতা, যকৃতের ব্যর্থতা) হ'ল লিভারের অপ্রতুলতার সর্বোচ্চ ডিগ্রি। এর ফলে বিপাকীয় ক্রিয়াকলাপগুলির আংশিক ক্ষতি হয় যকৃত। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, সব যকৃত ফাংশন স্থবির হয়ে আসে।
লিভারের বিপাকীয় কার্যকারিতা হ্রাসের সাথে টার্মিনাল লিভারের ব্যর্থতা একটি জীবন-হুমকী পরিস্থিতি যার জন্য তাত্ক্ষণিক থেরাপি প্রয়োজন। সর্বাধিক ফর্মের ফলে হেপাটিক হতে পারে মোহাযা শরীরে বিভিন্ন বিপাকীয় পণ্য জমা হওয়ার কারণে ঘটে। লিভার ব্যর্থতা, যদি এটি কোনও কারণ হিসাবে দায়ী করা যায় না (যেমন অ্যালকোহল-বিষাক্ত যকৃতের ক্ষতি), আইসিডিতে একটি পৃথক রোগ সত্তা হিসাবে তালিকাভুক্ত:
- কে 72। 0: সাব্যাকিউট বা তীব্র যকৃতের ব্যর্থতা
- কে 72। 1: কারণের আরও বিশদ ছাড়াই দীর্ঘস্থায়ী লিভার ব্যর্থতা
কারণসমূহ
এমন অনেক রোগ এবং পদার্থ রয়েছে যা লিভারের ব্যর্থতার কারণ হতে পারে। তাদের মধ্যে কিছুতে লিভারের দীর্ঘস্থায়ী ক্ষতি হয়, অন্যরা লিভারকে তীব্রভাবে ক্ষতিগ্রস্থ করে। এমন কিছু রোগ রয়েছে যা লিভারের টিস্যুগুলির ক্ষতি করে এবং সেইসাথে বাধা দেয় যারা রক্ত যকৃতে প্রবাহিত
উভয় প্রক্রিয়া লিভারের কার্যকারিতা এবং ফলে বিপাক ক্রিয়াকলাপগুলির ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করে। সমস্ত কল্পিত কারণগুলি তালিকাভুক্ত করা খুব কঠিন, সুতরাং এখানে সম্পর্কিত ক্লিনিকাল ছবি এবং পদার্থের উল্লেখ করা উচিত। প্রদাহজনক লিভারের রোগ: একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ হিপাটোট্রপিক ভাইরাস, আমি যকৃতের প্রদাহ B, হেপাটাইটিস সি এবং হেপাটাইটিস ডি ভাইরাস.
এইগুলো ভাইরাস দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে যকৃতের প্রদাহ (যকৃতের প্রদাহ) এবং এইভাবে লিভার সিরোসিস, যা লিভারের ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করে। অন্যান্য প্রদাহজনক লিভারের অসুখগুলি, যা লিভারের ব্যর্থতায় আক্রান্ত সকল রোগীর মধ্যে অল্প পরিমাণেই থাকে, তা হ'ল বিষাক্ত যকৃতের ক্ষতি: লিভার সিরোসিসের সবচেয়ে সাধারণ কারণ, যা শেষ পর্যন্ত লিভারের ব্যর্থতার কারণ হতে পারে, দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহল অপব্যবহার is বিষাক্ত যকৃতের ক্ষতির অন্যান্য কারণগুলি হ'ল অন্যান্য কারণগুলি:
- পিবিসি (প্রাথমিক বিলিয়ারি সিরোসিস)
- পিএসসি (প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাগাইটিস)
- অটোইমিউন হেপাটাইটিস
- পরজীবী সংক্রমণ: যেমন
লিশম্যানিয়াসিস, ম্যালেরিয়া, বিলহার্জিয়া
- অ অ্যালকোহলযুক্ত ফ্যাটি লিভার
- লিভার বিষাক্ত রাসায়নিক: নির্দিষ্ট পেশাগত গ্রুপগুলি বিপজ্জনক পদার্থের সংস্পর্শে আসে, যেমন বিভিন্ন কীটনাশক
- লিভারের জন্য ড্রাগ ড্রাগ: বিশেষত সাইটোস্ট্যাটিক ওষুধ যেমন মিথোট্রেক্সেট (দেখুন: মেথোট্রেক্সেট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া) লিভারের মারাত্মক ক্ষতি ঘটাতে পারে তবে অন্যান্য প্রাথমিক রোগের সাথে লড়াই করার জন্য সাধারণত প্রয়োজন হয় ক্যান্সার। ওষুধ যেমন প্যারাসিটামল ® বা ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক তীব্র যকৃতের ব্যর্থতাও দেখা দিতে পারে, বিশেষত অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, যা সাধারণত আত্মঘাতী অভিপ্রায় কারণে হয়। তবে উচ্চ ডোজগুলি তখন প্রয়োজনীয় necessary
- কন্দের পাতার ছত্রাকের সাথে বিষক্রিয়া: এতে অ্যামটোক্সিন এবং ফ্যালোটক্সিনের মতো বিষ রয়েছে যা অল্প পরিমাণেও মারাত্মক হতে পারে।
এছাড়াও ইতিমধ্যে মাঝারি-ভারী ব্যক্তির সাথে মাশরুম যথেষ্ট।
- বিপাকীয় রোগসমূহ: উদাঃ উইলসনের রোগ, হিমোক্রোমাটোসিস, a-1-antiitrypsin এর অভাব বা সিস্টিক ফাইব্রোসিস.
- যকৃতের বা ভাস্কুলার ব্যতিক্রমগুলির ভাস্কুলার সিস্টেমের রোগগুলি: বাধা দিয়ে রক্ত যকৃতে প্রবাহিত হয়, লিভারের কার্যকারিতা আর বজায় রাখা যায় না, ফলে লিভার ব্যর্থ হয়। এর মধ্যে রয়েছে বাড-চিয়ারি সিন্ড্রোম এবং সিরোসিস কার্ডিয়াক।
- যকৃত বা লিভারের मेटाস্টেসেসের ক্যান্সার
- হার্টের ব্যর্থতা, বিশেষত যদি ডান হৃদয় প্রভাবিত হয়, পাম্পিং দুর্বলতা রক্তকে যকৃতের মধ্যে ফিরিয়ে আনতে পারে, ফলে কনজেজেড লিভার তৈরি হয়
কর্কটরাশি যকৃতের লিভার ব্যর্থতার একটি সম্ভাব্য কারণ। লিভারের বেশিরভাগ ম্যালিগন্যান্ট টিউমার লিভার মেটাস্টেসেস অন্যান্য প্রাথমিক টিউমার।
তথাকথিত হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা সহ রোগীদেরও প্রায়শই থাকে যকৃতের পচন রোগ, যা লিভারের কার্যকারিতা এবং স্বাস্থ্যকর অবশিষ্টাংশগুলি সীমাবদ্ধ করে। অন্যান্য ধরণের ক্যান্সার যেমন লিম্ফোমাস, কোল্যানজিওসুলার কার্সিনোমা বা মেটাস্টেসেস অন্যান্য অঙ্গগুলির টিউমার থেকে লিভারেও নিজেকে প্রকাশ করতে পারে এবং লিভারের টিস্যু ধ্বংস করতে পারে destroy ম্যালিগন্যান্ট ক্যান্সার যকৃতের টিস্যুগুলির ধ্বংস এবং এর মধ্যে ক্ষতির দিকে নিয়ে যায় রক্ত লিভারের কোষগুলিকে সরবরাহ করে।
বিশেষত এইচসিসির ভিতরে (হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা), দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি অঞ্চলগুলি রক্ত প্রবাহ হ্রাসের কারণে ঘটে। অধঃপতিত লিভার টিস্যু আর বিপাকীয় কার্য সম্পাদন করে না। সামগ্রিকভাবে, প্রাগনোসিসটি বরং দুর্বল, কারণ উন্নত লিভার সিরোসিস প্রায়শই উপস্থিত থাকে, বিশেষত এইচসিসিতে still
ফলস্বরূপ, উন্নত রোগের থেরাপিউটিক ব্যবস্থা খুব সীমিত। অ্যালকোহল সম্ভবত দীর্ঘস্থায়ী লিভারের অসুস্থতার জন্য এবং তাই লিভারের ব্যর্থতার জন্য সবচেয়ে বড় ঝুঁকির কারণ। বিশেষত শিল্পোন্নত দেশগুলিতে একটি বিশাল মদ্যপানের অপব্যবহার একটি বিরাট সমস্যা।
জার্মানিতে প্রায় আড়াই মিলিয়ন অ্যালকোহলিকে থেরাপির প্রয়োজন রয়েছে। একটি দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহল অপব্যবহারের ফলে অ্যালকোহল-বিষাক্ত যকৃতের ক্ষতি হয়। ক্ষতিটি তিনটি পর্যায়ে বিভক্ত করা যেতে পারে, এর মধ্যে প্রথম দুটি সম্ভাব্য এখনও বিপরীত।
শেষ পর্যায়ে, অ্যালকোহল দ্বারা উত্সাহিত যকৃতের পচন রোগ, ক্ষতি আর ফেরানো যায় না। যেমন উন্নত লিভার ক্ষতি লিভার ব্যর্থতা হতে পারে উপরে উল্লিখিত হিসাবে। যদি সমস্ত রক্ষণশীল এবং হস্তক্ষেপমূলক চিকিত্সা ব্যর্থ হয় তবে কেবলমাত্র একমাত্র বিকল্প লিভার প্রতিস্থাপনের আলটিমা অনুপাত হিসাবে
দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহল অপব্যবহার লিভার সিরোসিসের অর্থে লিভারের টিস্যুগুলিকে সরাসরি ক্ষতি করে না তবে লিভারের কোষগুলির অবক্ষয়ের ঝুঁকি বহন করে, যার ফলে লিভারের ক্যান্সার হতে পারে। এরপরে এটি লিভারের ব্যর্থতার কারণ হতে পারে। সুতরাং অ্যালকোহলের অপব্যবহারের অবসান করা জরুরি কর্তব্য!
