হেম্যানজিওমা (স্ট্রবেরি জন্মচিহ্ন)

হেম্যানজিওমা: বর্ণনা

একটি হেম্যানজিওমা হল রক্তনালীগুলির একটি সৌম্য টিউমার (এনজিওডিসপ্লাসিয়া) যা ত্বকের বিভিন্ন গভীরতায় অবস্থিত হতে পারে। এটি কথোপকথনে হেম্যানজিওমা বা হেম্যানজিওমা নামেও পরিচিত। হেম্যানজিওমাস মেটাস্টেস গঠন করে না, তবে তাদের বৃদ্ধি অঙ্গগুলির বিরুদ্ধে চাপ দিতে পারে এবং উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে।

হেম্যানজিওমা: প্রকার এবং ফ্রিকোয়েন্সি

একটি হেম্যানজিওমা শিশুদের মধ্যে ঘটে এবং হয় জন্ম থেকেই উপস্থিত থাকে (জন্মগত হেমাঙ্গিওমা) অথবা জীবনের প্রথম সপ্তাহে (শিশুদের হেম্যানজিওমা) বিকাশ লাভ করে। পরবর্তীটি জন্মগত বৈকল্পিকের চেয়ে বেশি সাধারণ।

মেয়েরা ছেলেদের তুলনায় প্রায় তিনগুণ বেশি ঘন ঘন হেম্যানজিওমাসে আক্রান্ত হয়। প্রায় পাঁচ শতাংশ পূর্ণ মেয়াদী শিশুদের এবং 20 শতাংশের বেশি অকাল শিশুদের একটি শিশুর হেম্যানজিওমা থাকে।

একটি লিম্ফাঙ্গিওমা একটি হেম্যানজিওমা অনুরূপ। পার্থক্য হল যে একটি লিম্ফ্যাঙ্গিওমা লিম্ফ জাহাজ থেকে বিকশিত হয়।

হেম্যানজিওমা: লক্ষণ

হেম্যানজিওমাস প্রধানত ত্বকে পাওয়া যায়। পিতামাতারা তাদের শিশুর লাল-নীল দাগ, প্যাচ বা পিণ্ড হিসাবে লক্ষ্য করেন। হেম্যানজিওমাস সমতল বা উত্থিত হতে পারে। শিশুর হেম্যানজিওমা জীবনের প্রথম চার সপ্তাহে বিকাশ লাভ করে। এটি জীবনের নবম মাস পর্যন্ত বাড়তে পারে।

হেম্যানজিওমা: কারণ এবং ঝুঁকির কারণ

হেম্যানজিওমাসের দিকে পরিচালিত করার সঠিক প্রক্রিয়াগুলি এখনও চূড়ান্তভাবে স্পষ্ট করা হয়নি। যাইহোক, কিছু পরিবারে বেশি ঘন ঘন হেম্যানজিওমাস দেখা দেয়, যা হেমাঙ্গিওমাসের বিকাশে একটি বংশগত উপাদান নির্দেশ করে।

যদি কারও দশটির বেশি হেম্যানজিওমাস থাকে তবে এটিকে হেম্যানজিওমাটোসিস বলা হয়। এছাড়াও অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে (যেমন লিভার, মস্তিষ্ক, ফুসফুস বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট) প্রায়শই হেম্যানজিওমাস পাওয়া যায়, যাতে আরও পরীক্ষা করা প্রয়োজন। জেনেটিক সিন্ড্রোম যেমন কাসাবাচ-মেরিট সিন্ড্রোমও হেম্যানজিওমাসের সাথে যুক্ত হতে পারে। অঙ্গপ্রত্যঙ্গে বৃহৎ হেম্যানজিওমাস গঠনের পাশাপাশি, রক্তের প্লেটলেট গণনা (থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া) কমে যায়।

হেম্যানজিওমা: পরীক্ষা এবং রোগ নির্ণয়

আপনি যদি আপনার সন্তানের ত্বকে একটি লাল দাগ লক্ষ্য করেন, শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করার জন্য সঠিক ব্যক্তি। তারা আপনাকে আপনার সন্তানের চিকিৎসা ইতিহাস (অ্যানামনেসিস) সম্পর্কে বিস্তারিত জিজ্ঞাসা করবে। তারা আপনাকে অন্যদের মধ্যে নিম্নলিখিত প্রশ্নগুলি জিজ্ঞাসা করবে:

• আপনি কখন প্রথম ত্বকের পরিবর্তন লক্ষ্য করেছিলেন?
• তারপর থেকে আকার বা রঙ পরিবর্তন হয়েছে?
• আপনার পরিবারের কেউ কি ইতিমধ্যেই একটি হেম্যানজিওমা আছে?

আরও পরীক্ষা

হেম্যানজিওমা রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে চিকিৎসা ইতিহাস এবং ক্লিনিকাল পরীক্ষা নির্ণায়ক। সময়ের সাথে সাথে পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করার জন্য হেম্যানজিওমাকে ফটো ডকুমেন্ট করা উচিত।

উপরন্তু, কিছু ক্ষেত্রে আরও পরীক্ষা প্রয়োজন। এর মধ্যে রয়েছে আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা (সোনোগ্রাফি)। এটি পেটে হেম্যানজিওমাস সনাক্ত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ লিভারে। ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI) মস্তিষ্কে হেম্যানজিওমাস নির্ণয় করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

হেম্যানজিওমা: চিকিত্সা

হেম্যানজিওমা চিকিত্সার বিভিন্ন উপায় রয়েছে। পদ্ধতির পছন্দ প্রাথমিকভাবে হেম্যানজিওমা কোথায় অবস্থিত এবং এটি কতটা বড় তার উপর নির্ভর করে। টিউমার যদি চোখ, কান, নাক, মুখ, পা বা হাতের মতো অঙ্গগুলির কাজকে সীমাবদ্ধ করে তবে দ্রুত চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া হয়।

কিছু হেমাঙ্গিওমাসকেও প্রসাধনী (মুখের উপর) বা নার্সিং কারণে (জননাঙ্গ এলাকায়) প্রাথমিক চিকিৎসা করা উচিত।

কোল্ড এবং লেজার থেরাপি

একটি ডাই লেজার (FPDL) বা স্পন্দিত ফ্ল্যাশ ল্যাম্প (IPL) সহ লেজার থেরাপি খুব ছোট হেম্যানজিওমাসের জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে। যাইহোক, এটি এখন প্রোপ্রানোলল দিয়ে অত্যন্ত কার্যকর ওষুধের চিকিত্সার পিছনের আসন নিয়েছে।

চিকিত্সা

যদি কারোর একটি বৃহত্তর হেম্যানজিওমা বা একাধিক হেম্যানজিওমাস থাকে, তবে তাদের প্রায়শই ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়, যেমন সক্রিয় উপাদান প্রোপ্রানোলল দিয়ে। এটি একটি বিটা-ব্লকার - একটি ভাসোকনস্ট্রিক্টর ড্রাগ যা সাধারণত কার্ডিওভাসকুলার রোগের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি 2014 সাল থেকে হেম্যানজিওমা থেরাপির জন্য আনুষ্ঠানিকভাবে অনুমোদিত হয়েছে কারণ এটি সুযোগ দ্বারা আবিষ্কৃত হয়েছিল যে এটি হেম্যানজিওমাসের বিরুদ্ধেও বেশ ভাল কাজ করে।

প্রোপ্রানোলল ইনপেশেন্ট তত্ত্বাবধানে পরিচালিত হওয়া উচিত। ডোজ প্রাথমিকভাবে খুব কম এবং তারপর ধীরে ধীরে কার্ডিওভাসকুলার ব্যাধি এড়াতে বৃদ্ধি করা হয়। এছাড়াও, থেরাপি শুরু করার আগে ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি (ইসিজি) এবং কার্ডিয়াক আল্ট্রাসাউন্ড (ইকোকার্ডিওগ্রাফি) ব্যবহার করে রোগীর হৃৎপিণ্ড অবশ্যই পরীক্ষা করা উচিত। এটি হৃদরোগের সম্ভাবনাকে বাতিল করার জন্য, যা প্রোপ্রানোলল দিয়ে চিকিত্সার বিরুদ্ধে একটি যুক্তি হবে।

অতীতে, হেম্যানজিওমাসকে গ্লুকোকোর্টিকয়েডস (কর্টিসোন) বা কেমোথেরাপিউটিক এজেন্ট দিয়েও চিকিত্সা করা হত, কিন্তু এটি এখন সেকেলে বলে বিবেচিত হয়।

সার্জারি

অতিরিক্ত ব্যবস্থা

ইনফ্যান্টাইল হেম্যানজিওমাস মলদ্বার বা যৌনাঙ্গে আলসারেশনের সাথে থাকে? তারপর – প্রোপানলোল থেরাপি ছাড়াও – একটি যত্নের ধারণা যা ক্ষত শুকিয়ে যায় তা সহায়ক হতে পারে: প্রতিটি প্রস্রাব বা মলত্যাগের পরে, আক্রান্ত স্থানটিকে জীবাণুনাশক (অক্টেনিডাইন ডাইহাইড্রোক্লোরাইড) দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয় এবং তারপরে বাতাসে শুকানোর অনুমতি দেওয়া হয়। তারপর কালশিটে একটি এন্টিসেপটিক (পলিহেক্সানাইড) প্রয়োগ করুন এবং একটি জীবাণুমুক্ত কেরোসিন গজ ড্রেসিং দিয়ে ঢেকে দিন।

কালো চা কম্প্রেস এলাকা শুকানোর জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে.

হেম্যানজিওমা: রোগের কোর্স এবং পূর্বাভাস

পূর্বাভাস ভাল। শিশুর হেম্যানজিওমাস সাধারণত প্রথম বছরের শেষ থেকে জীবনের নবম বছরের মধ্যে নিজেরাই অদৃশ্য হয়ে যায়। প্রায়শই কোন অবশিষ্টাংশ দৃশ্যমান থাকে না। যাইহোক, বিশেষ করে বড় হেম্যানজিওমাস থাকতে পারে:

• ক্ষত
• ফোলা
• রঙ্গক পরিবর্তন
• ত্বকের পাতলা হওয়া

একটি জন্মগত হেম্যানজিওমা একটি শিশুর হেমাঙ্গিওমার চেয়ে বেশি থাকে। সঠিক থেরাপির সাথে, তবে, এটি সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করা যেতে পারে।