8. হেঁচকি (Singultus): কারণ ও থেরাপি

সংক্ষিপ্ত

  • বর্ণনা: হিক্কাপ (সিঙ্গল্টাস) একটি হিকসেন, যা প্রতি মিনিটে চার থেকে 60 বার ঘটতে পারে।
  • কারণ: ডায়াফ্রামের ঝাঁকুনি সংকোচন, ফলে গ্লটিস বন্ধ হয়ে হঠাৎ গভীর শ্বাস-প্রশ্বাসের বায়ু বন্ধ হয়ে যায়, হেঁচকির শব্দ উৎপন্ন হয়।
  • ট্রিগার: যেমন অ্যালকোহল, গরম বা ঠান্ডা খাবার এবং পানীয়, তাড়াহুড়ো করে খাওয়া, রোগ যেমন প্রদাহ (পাকস্থলী, খাদ্যনালী, স্বরযন্ত্র, ইত্যাদি), রিফ্লাক্স ডিজিজ, আলসার এবং টিউমার।
  • কখন ডাক্তার দেখাবেন? যদি হেঁচকি দীর্ঘ সময় ধরে চলতে থাকে বা ঘন ঘন পুনরাবৃত্তি হয়, তাহলে আপনার ফ্যামিলি ডাক্তার বা জেনারেল প্র্যাকটিশনারকে দেখা উচিত কোনো রোগের কারণ হিসেবে বাদ দিতে।
  • রোগ নির্ণয়: রোগীর সাক্ষাৎকার, শারীরিক পরীক্ষা, প্রয়োজনে আরও পরীক্ষা যেমন এক্স-রে, ব্রঙ্কোস্কোপি, রক্ত ​​পরীক্ষা ইত্যাদি।
  • থেরাপি: বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হেঁচকির চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না কারণ সেগুলি নিজেরাই অদৃশ্য হয়ে যায়। অন্যথায়, অল্প সময়ের জন্য আপনার শ্বাস আটকে রাখা বা ছোট চুমুকের মধ্যে পানি পান করার মতো টিপস সাহায্য করতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী হেঁচকির জন্য, ডাক্তার কখনও কখনও ওষুধ লিখে দেন। শ্বাস প্রশ্বাসের প্রশিক্ষণ, আচরণগত থেরাপি এবং শিথিলকরণ কৌশলগুলিও কার্যকর হতে পারে।

হেঁচকি: কারণ এবং সম্ভাব্য রোগ

ডায়াফ্রামের এই রিফ্লেক্সের জন্য প্রধান দায়ী হল ফ্রেনিক নার্ভ এবং ক্রানিয়াল নার্ভ ভ্যাগাস, যেগুলো নির্দিষ্ট বাহ্যিক উদ্দীপনার প্রতি সংবেদনশীলভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায়। এটি হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, খুব গরম বা খুব ঠান্ডা খাবার, খুব তাড়াতাড়ি গিলে ফেলা, অ্যালকোহল বা নিকোটিন। যাইহোক, বিভিন্ন রোগও উপরে উল্লিখিত স্নায়ুর মাধ্যমে বা সরাসরি ডায়াফ্রামের মাধ্যমে হেঁচকি ট্রিগার করতে পারে।

হেঁচকি দুই দিনের বেশি স্থায়ী হলে তাকে ক্রনিক হেঁচকি বলা হয়। প্রায়শই, কোন কারণ চিহ্নিত করা যায় না।

হেঁচকির সাধারণ ট্রিগার

  • তাড়াহুড়ো করে খাওয়া এবং গিলে ফেলা
  • খুব ভরা পেট
  • গরম বা ঠান্ডা খাবার বা পানীয়
  • কার্বনেটেড পানীয়
  • এলকোহল
  • নিকোটীন্
  • চাপ, উত্তেজনা, উত্তেজনা, বা উদ্বেগ
  • বিষণ্নতা
  • গর্ভাবস্থা, যখন ভ্রূণ ডায়াফ্রামের বিরুদ্ধে চাপ দেয়
  • পেটের অস্ত্রোপচার যা স্নায়ুকে জ্বালাতন করে বা প্রভাবিত করে
  • গ্যাস্ট্রোস্কোপি, যা স্বরযন্ত্র এবং সেখানে স্নায়ুকে জ্বালাতন করে
  • কিছু ওষুধ, উদাহরণস্বরূপ, চেতনানাশক, নিরাময়কারী ওষুধ, কর্টিসোন প্রস্তুতি বা অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধ

হেঁচকির কারণ হিসাবে রোগ

  • গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের প্রদাহ (গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস)
  • গ্যাস্ট্রাইটিস (পেটের শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রদাহ)
  • খাদ্যনালী (খাদ্যনালীর প্রদাহ)
  • ল্যারিনজাইটিস (অস্থির প্রদাহ)
  • অস্থির প্রদাহ (গলা প্রদাহ)
  • প্লুরিসি (প্লুরার প্রদাহ)
  • পেরিকার্ডাইটিস (হৃদপিণ্ডের থলির প্রদাহ)
  • মস্তিষ্কের প্রদাহ (এনসেফালাইটিস)
  • মেনিনজাইটিস (মস্তিষ্কের প্রদাহ)
  • রিফ্লাক্স ডিজিজ (দীর্ঘস্থায়ী অম্বল)
  • ডায়াফ্রামের ক্ষতি (যেমন হাইটাল হার্নিয়া)
  • গ্যাস্ট্রিক আলসার
  • ক্র্যানিওসেরিব্রাল ট্রমা বা সেরিব্রাল হেমোরেজ, ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি
  • হাইপারথাইরয়েডিজম (অতিমাত্রায় থাইরয়েড গ্রন্থি)
  • যকৃতের রোগ
  • ডায়াবেটিস বা অন্যান্য বিপাকীয় ব্যাধি
  • হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ
  • স্ট্রোক
  • কিডনি ব্যর্থতা বা কিডনি রোগ
  • একাধিক স্ক্লেরোসিস
  • খাদ্যনালী, পাকস্থলী, ফুসফুস, প্রোস্টেট, মস্তিষ্ক বা কান বা গলার টিউমার
  • বর্ধিত লিম্ফ নোড (পেট/স্তন)

বাচ্চাদের হেঁচকি

হেঁচকি শুধুমাত্র প্রাপ্তবয়স্কদের প্রভাবিত করে না: শিশু এবং ছোট বাচ্চারাও হেঁচকি করতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, তারা প্রায়শই কিশোর এবং প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় এটি প্রায়শই করে। এমনকি গর্ভে, অনাগত শিশুদের হেঁচকি হতে পারে, যা মায়েরা মাঝে মাঝে অনুভব করেন।

হেঁচকির বিরুদ্ধে কী সাহায্য করে?

হেঁচকি সাধারণত নিজে থেকেই চলে যায়। হেঁচকি উঠলে আপনি নিজে কী করতে পারেন সে সম্পর্কে অনেক পরামর্শ রয়েছে: এক গ্লাস জল পান করুন, আপনার মুখে চিনির সাথে এক চামচ ভিনেগার রাখুন এবং ধীরে ধীরে গিলে নিন, অথবা নিজেকে ভয় পান - হেঁচকির জন্য টিপস এবং ঘরোয়া প্রতিকার তারা দুঃসাহসিক হিসাবে বৈচিত্র্যময়. এবং তাদের প্রায় সকলেরই বৈজ্ঞানিক ভিত্তি নেই। তবুও, তারা শ্বাস প্রশ্বাস শান্ত করতে এবং উত্তেজনাপূর্ণ মধ্যচ্ছদা আলগা করতে সাহায্য করতে পারে।

উদাহরণস্বরূপ, আপনি যখন ছোট চুমুকের মধ্যে এক গ্লাস জল পান করেন, আপনি স্বয়ংক্রিয়ভাবে আপনার শ্বাস আটকে রাখেন। একই চিনির সাথে ভিনেগারের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য, যা জিহ্বায় গলে যায় এবং ধীরে ধীরে গ্রাস করা হয়। হেঁচকির বিরুদ্ধে অন্যান্য টিপসের মধ্যে রয়েছে আপনার জিহ্বা বের করে রাখা বা কয়েকবার শ্বাস নেওয়ার জন্য এটিকে পিছনে নিয়ে যাওয়া। এটি নিশ্চিত করে যে শ্বাস প্রশ্বাস পেটের মধ্য দিয়ে আরও বেশি হয় এবং শান্ত হয়। ডায়াফ্রামের খিঁচুনি বের হতে পারে।

হেঁচকির বিরুদ্ধে কখনও কখনও তথাকথিত ভাসালভা পদ্ধতিটি সাহায্য করে, যা কানের উপর চাপ থেকেও মুক্তি পায়: আপনার নাকটি ধরে রাখুন, আপনার মুখ বন্ধ করুন এবং তারপরে আপনার শ্বাস-প্রশ্বাসের পেশীগুলিকে টান দিন যেন আপনি শ্বাস ছাড়ছেন। চাপ কানের পর্দা বাইরের দিকে ফুলে উঠবে এবং বুকের গহ্বরকে সংকুচিত করবে। প্রায় দশ থেকে 15 সেকেন্ডের জন্য এই চাপ বজায় রাখুন। আবার, ব্যায়ামের চাপ এবং সময়কালের সাথে এটি অতিরিক্ত করবেন না।

আপনি যদি ঘন ঘন ঠান্ডা, গরম বা মশলাদার খাবার এবং পানীয়ের সাথে হেঁচকির সাথে প্রতিক্রিয়া করেন তবে আপনাকে অবশ্যই সেগুলি পুরোপুরি ছেড়ে দিতে হবে না। পরিবর্তে, খাওয়া এবং পান করার সময় শান্তভাবে এবং সমানভাবে শ্বাস নেওয়ার দিকে আপনার বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত। এটি করার সময় আপনার শিথিল এবং সোজা হয়ে বসতে হবে।

দীর্ঘস্থায়ী হেঁচকির বিরুদ্ধে কী সাহায্য করে?

কিছু রোগীকে মৃগীরোগের বিরুদ্ধে কিছু ওষুধের সাহায্যে সাহায্য করা যেতে পারে (এন্টিপিলেপটিক ওষুধ), যেমন গ্যাবাপেন্টিন বা কার্বামাজেপাইন। হেঁচকির কারণের উপর নির্ভর করে, ডাক্তার সেডেটিভস, নিউরোলেপ্টিকস বা গাঁজাজাতীয় পণ্যগুলিও সুপারিশ করতে পারেন, উদাহরণস্বরূপ।

একটি শনাক্তযোগ্য কারণ ছাড়াই দীর্ঘস্থায়ী হেঁচকি (ইডিওপ্যাথিক হেঁচকি)ও কিছু পরিমাণে ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে।

ওষুধের বিকল্প বা পরিপূরক হিসাবে, শ্বাস প্রশ্বাসের প্রশিক্ষণ বা আচরণগত থেরাপি সাহায্য করতে পারে। এই কোর্সগুলিতে, আক্রান্তরা হেঁচকি প্রতিরোধ করতে এবং যে কোনও হেঁচকি দূর করতে উভয়ই শিখে। বিভিন্ন শিথিলকরণ কৌশলও একই উদ্দেশ্যে কাজ করে, যা নিয়ন্ত্রণের বাইরের মধ্যচ্ছদাকে শান্ত করতে সাহায্য করে।

হেঁচকি: আপনার কখন ডাক্তার দেখাতে হবে?

হেঁচকি ছাড়াও অন্যান্য উপসর্গ যেমন মাথাব্যথা, দৃষ্টিশক্তির ব্যাঘাত, বক্তৃতা ব্যাধি, পক্ষাঘাত, বমি বমি ভাব বা মাথা ঘোরা দেখা দিলে অবিলম্বে জরুরি চিকিৎসককে কল করুন। এটি তখন স্ট্রোক হতে পারে, যা অবিলম্বে চিকিত্সা করা উচিত!

হেঁচকি: ডাক্তার কি করেন?

দীর্ঘস্থায়ী বা ঘন ঘন হেঁচকির জন্য কলের প্রথম পোর্ট হল ফ্যামিলি ডাক্তার বা জেনারেল প্র্যাকটিশনার। তিনি প্রথমে রোগীর ইন্টারভিউ (অ্যানামনেসিস) এর মাধ্যমে লক্ষণ এবং সম্ভাব্য কারণগুলির আরও বিশদ চিত্র পাবেন। জিজ্ঞাসা করার সম্ভাব্য প্রশ্ন হল:

  • হেঁচকি কখন দেখা দেয়?
  • এটি কতক্ষণ স্থায়ী ছিল বা কত দ্রুত ফিরে এসেছে?
  • আপনি কীভাবে হেঁচকি অনুভব করেছেন, হেঁচকিগুলি কতটা হিংস্র ছিল?
  • আপনিও burp করতে হয়েছে?
  • সিঙ্গল্টাসের কোন সাধারণ ট্রিগার কি আপনার মনে আসে, যেমন ঠান্ডা খাবার, তাড়াহুড়ো করে খাওয়া, অ্যালকোহল বা সিগারেট?
  • আপনি কি বর্তমানে স্ট্রেস বা অন্যান্য মানসিক সমস্যায় ভুগছেন?
  • আপনি কোন ঔষধ গ্রহণ করছেন? যদি হ্যাঁ, কোনটি এবং কতবার?

এটি কখনও কখনও ইতিমধ্যেই সন্দেহের জন্ম দেয় যে হেঁচকির কারণ কী। রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য, ডাক্তার আরও পরীক্ষা করতে পারেন বা রোগীকে একজন বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাতে পারেন, যেমন একজন ইন্টারনিস্ট, গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট, নিউরোলজিস্ট বা এন্ডোক্রিনোলজিস্ট। পরবর্তী পরীক্ষাগুলি রোগের কংক্রিট সন্দেহের উপর নির্ভর করে। অন্যদের মধ্যে, নিম্নলিখিত প্রশ্ন আসে:

  • রিফ্লাক্স সন্দেহ হলে এসিড ইনহিবিটর দিয়ে pH পরিমাপ বা ট্রায়াল থেরাপি
  • অন্যান্য জিনিসের মধ্যে রিফ্লাক্স ডিজিজ বা পাকস্থলীর আলসার বাতিল করতে এসোফাগোস্কোপি এবং গ্যাস্ট্রোস্কোপি।
  • ঘাড় এবং পেটের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা
  • বুক এবং পেটের এক্স-রে
  • শ্বাসযন্ত্রের পেশী এবং বিশেষত ডায়াফ্রামে অনিয়ম সনাক্ত করতে শ্বাস-প্রশ্বাসের কার্যকারিতা পরীক্ষা, সেইসাথে ফুসফুসের কার্যকলাপ পরীক্ষা করতে
  • ব্রঙ্কোস্কোপি (ব্রঙ্কিয়াল টিউব পরীক্ষা)
  • প্রদাহজনক চিহ্নিতকারী এবং সম্ভাব্য ঘাটতিগুলির জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা
  • ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি (ইসিজি) এবং কার্ডিয়াক আল্ট্রাসাউন্ড (ইকোকার্ডিওগ্রাফি), যদি হৃদয় জড়িত হতে পারে
  • ঘাড় এবং বুকের এলাকার কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি)
  • সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের নমুনা (কটিদেশীয় খোঁচা) যদি স্নায়ু বা মেনিনজেসের প্রদাহ সন্দেহ হয়
  • ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই) বা কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি) যদি স্নায়ুর ক্ষতির সন্দেহ হয়
  • সম্ভাব্য হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের ক্ষেত্রে রক্তনালীগুলির আল্ট্রাসাউন্ড (ডপলার সোনোগ্রাফি)

হেঁচকির কোনো কারণ খুঁজে না পাওয়া গেলে, ডাক্তার ইডিওপ্যাথিক ক্রনিক হেঁচকির কথা বলেন। যাইহোক, এটি বেশ বিরল।