1 ম অর্ডার ল্যাবরেটরি পরামিতি - বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার পরীক্ষা।
- প্রস্রাবের স্থিতি (এর জন্য দ্রুত পরীক্ষা: পিএইচ, লিউকোসাইটস, নাইট্রাইট, প্রোটিন, রক্ত) [মাইক্রোহেমেটুরিয়া: রক্ত দ্বারা প্রস্রাবের কোন দৃশ্যমান বর্ণহীনতা; কেবল এরিথ্রোসাইটস/ লাল রক্তকণিকা অণুবীক্ষণিক চিত্র (> 5 এরাইথ্রোসাইট / url প্রস্রাব) লক্ষণীয়; মাইক্রোহেমাটুরিয়ার ক্ষেত্রে এরিথ্রোসাইট মরফোলজিও সম্পাদন করে] উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ সংগ্রহে (ধূমপায়ী, পেশাগত ঝুঁকি গোষ্ঠী), মাইক্রোমেটুরিয়ার জন্য প্রস্রাব পরীক্ষাগুলি সনাক্ত করতে পারে মূত্রাশয় ক্যান্সার ইতিমধ্যে লক্ষণ রোগীদের তুলনায় আগে।
- মূত্রের সাইটোলজি (স্বতঃস্ফূর্ত প্রস্রাব বা ফ্লাশ সাইটোলজি; প্রস্রাব বা সকালের প্রস্রাবে সতেজ) - যদি ম্যালিগন্যান্ট (ম্যালিগন্যান্ট) পরিবর্তন সন্দেহ হয় তবে দ্রষ্টব্য:
- সংবেদনশীলতা (রোগাক্রান্ত রোগীদের শতকরা শতাংশ যাদের মধ্যে পরীক্ষাটি ব্যবহারের মাধ্যমে রোগটি সনাক্ত করা হয়েছে, অর্থাত্ ইতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল দেখা দেয়) নিম্ন-গ্রেডের এনএমআইবিসি (অ-পেশী-আক্রমণাত্মক) এর পক্ষে দুর্বল মূত্রাশয় ক্যান্সার; মূত্রথলির মস্তিষ্কের অ-আক্রমণাত্মক কারসিনোমা) এবং উচ্চ-গ্রেড টিউমারগুলির জন্য মাঝারি (অবিভক্ত বা অ্যানাপ্লাস্টিক ম্যালিগন্যান্ট টিস্যু)। সুতরাং এটির প্রাথমিক সনাক্তকরণ বা স্ক্রিনিংয়ের ক্ষেত্রে এটি সুপারিশ করা যায় না মূত্রাশয় ক্যান্সার কারণ ভুয়া-নেতিবাচক ফলাফলগুলির অতিরিক্ত হার। *
- উচ্চ-গ্রেড টিউমারগুলির ফলোআপের জন্য সাইটোলজি উচ্চতর নির্দিষ্টতার কারণে বিশেষভাবে উপযুক্ত (সম্ভাবনা যা প্রকৃতপক্ষে সুস্থ লোকেরা যাদের এই রোগে প্রশ্ন নেই, তারা পরীক্ষায় স্বাস্থ্যকর হিসাবেও চিহ্নিত হয়েছেন)।
- একসাথে সিস্টাইতিস বা urolithiasis (মূত্রথলির পাথর রোগ) সাইটোলজি জটিল।
- পদ্ধতিটি অত্যন্ত পরীক্ষার্থী নির্ভর।
* নিম্ন-গ্রেড কার্সিনোমাসের জন্য, মূত্রনালীর TERT বিশ্লেষণ (এর মধ্যে রূপান্তরগুলির সনাক্তকরণ) telomerase বিপরীত ট্রান্সক্রিপ্টেস (টিইআরটি) প্রবর্তক) ভবিষ্যতে ভবিষ্যদ্বাণী করতে একটি উপযুক্ত পদ্ধতি হতে পারে ক্যান্সার কোষগুলি ট্রান্সওরেথ্রাল রিসেকশন পরে শ্বাস ফেলা হবে থলি টিস্যু (টিউর-বি)। একটি সমীক্ষায়, টিইআরটি বিশ্লেষণটি 80% ক্ষেত্রে ভবিষ্যদ্বাণী করতে সক্ষম হয়েছিল যে টিউমার কোষগুলি কমপক্ষে ছয় মাসের ফলোআপের সময় শ্বাস ফেলা হবে কিনা। আরও অধ্যয়ন অপেক্ষা করা হয়। ২ য়-অর্ডার পরীক্ষাগার প্যারামিটারগুলি (রোগ নির্ণয়ের জন্য, চিকিত্সার পরিকল্পনার জন্য, ফলো-আপ /থেরাপি পর্যবেক্ষণ).
- সিটু হাইব্রিডাইজেশনে ফ্লুরোসেন্স (FISH, UroVysion) ব্যবহার করে জিন ইউরোথেলিয়াল কোষগুলিতে ক্রোমোজোমাল অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে প্রোব: অ্যানিউপ্লয়েডিজ of ক্রোমোজোমের 3, 7 এবং 17, এবং 9 পি 21 এর হেটেরোসাইটোজি ("হেটেরোসিজিটি হ্রাস", এলওএইচ) ক্ষতি; প্রক্রিয়াটি সৌম্যরোগের কারণে বা সাইটোলজিকাল পরিবর্তনগুলি থেকে পৃথক থেরাপি প্রভাব (যেমন বিসিজির পরে থেরাপি). সিটু হাইব্রিডাইজেশনে ফ্লুরোসেন্স একটি উচ্চ সংবেদনশীলতা (74-100%) পাশাপাশি খুব উচ্চ নির্দিষ্টতা (95-100%) রয়েছে; FISH বিশ্লেষণ এইভাবে সাইটোলজির চেয়ে আরও নির্ভরযোগ্য নির্ণয়ের অনুমতি দেয়।
- ছোট রক্ত গণনা
- ডিফারেনশিয়াল রক্ত গণনা
- ইনফ্ল্যামেটরি পরামিতি - সিআরপি (সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন) বা ইএসআর (এরিথ্রোসাইট স্যামিডেশন রেট)।
- প্রস্রাবের স্থিতি: পলল, প্রয়োজনীয় প্রস্রাবের সংস্কৃতি হলে (প্যাথোজেন সনাক্তকরণ এবং রেজিস্টোগ্রাম, এটি, উপযুক্ত পরীক্ষা করা অ্যান্টিবায়োটিক সংবেদনশীলতা / প্রতিরোধের জন্য)।
- যকৃৎ পরামিতি - অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরাজ (এএলটি, জিপিটি), অ্যাস্পার্টেট অ্যামিনোট্রান্সফেরাজ (এএসটি, জিওটি), গ্লুটামেট ডিহাইড্রোজেনেস (জিএলডিএইচ) এবং গামা-গ্লুটামিল স্থানান্তর (গামা-জিটি, জিজিটি), ক্ষারীয় ফসফেটেস, বিলিরুবিন.
- রেনাল পরামিতি - ইউরিয়া, ক্রিয়েটিনাইন, সিস্ট্যাটিন সি or ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্র, যদি প্রয়োজন হয় তাহলে.
- ক্ষারীয় ফসফেটেস (এপি) আইসোএনজাইমস, অস্টেজ, মূত্রনালী ক্যালসিয়াম (টিউমার হাইপারকালেসেমিয়া (সমার্থক শব্দ: টিউমার দ্বারা প্ররোচিত হাইপারক্যালসেমিয়া (ক্যালসিয়াম অতিরিক্ত), টিআইএইচ) প্যারানাইপ্লাস্টিক সিন্ড্রোমের অন্যতম সাধারণ লক্ষণ), পিটিএইচআরপি (প্যার্যাথিউইন্ড হরমোনসম্পর্কিত প্রোটিন; হ্রাস প্যারাথাইরয়েড হরমোন (পিটিএইচ) এবং বর্ধিত পিটিএইচআরপি সহ নক্ষত্রটি টিউমার হাইপারক্যালসেমিয়ার জন্য সাধারণ) - যদি হাড় মেটাস্টেসেস সন্দেহ হয়
- সিওয়াইফ্রা 21-1 (সাইটোকেরটিন 19 টুকরা) - টিউমার চিহ্নিতকারী (পেশী আক্রমণাত্মক মধ্যে ডায়াগনস্টিক সংবেদনশীলতা থলি ক্যান্সার: 50% ক্ষেত্রে সনাক্তযোগ্য)।
- ইউরো 17 টিএম (চিহ্নিতকারীটি হ'ল অনকোপ্রোটিন কের্যাটিন 17 (কে 17)) - পুনরাবৃত্তি নির্ণয়ের জন্য (100% এর সংবেদনশীলতা এবং 96% এর বিশিষ্টতা)।
- মূত্রনালীর আক্রমণাত্মক এবং আক্রমণাত্মক ইউরোথেলিয়াল কার্সিনোমা নির্ণয়ের প্রাগনস্টিক পরামিতি থলি.
- জিওটা 3, পি 63, পি 40, সিকে 20, সিকে 5/6, এস 100 পি, ইউরোপ্লেকিন তৃতীয় - এর মধ্যে ইউরোথেলিয়াল পার্থক্য সনাক্তকরণের জন্য মেটাস্টেসেস.
- সিকে 20, কি -67, পি 53, সিকে 5/6, এবং সিডি 44 (সমান্তরালে কমপক্ষে তিনটি চিহ্নিতকারী) - নিউওপ্লাস্টিক পরিবর্তনগুলি (যেমন, সি ডিসিবি ডিসপ্লাসিয়া বা কার্সিনোমা) থেকে ইউরোথেলিয়ামের রিঅ্যাকটিভ এটাইপিয়াকে আলাদা করতে।
- পিএসএ (প্রোস্টেট নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন) - প্রোস্টেট সংশ্লেষ কারণে ক্যান্সার রোগীদের মধ্যে শর্ত এন। র্যাডিকাল সিস্ট সিস্টমি + জৈব রাসায়নিক পিএসএ পুনরাবৃত্তি হওয়ার ঝুঁকি; অধ্যয়নের সময়কাল: 10 বছর।
পুনরাবৃত্তি ডায়াগনস্টিক্স
- ইউরিন সাইটোলজি (উপরে দেখুন); দ্রষ্টব্য: নেতিবাচক সাইটোলজি নির্ভরযোগ্যভাবে নিম্ন-গ্রেডের কার্সিনোমকে বাদ দিতে পারে না কারণ সংবেদনশীলতা খুব দুর্বল।
- ইমিউনোসাইটোলজিক বা আণবিক জেনেটিক পদ্ধতি - সংবেদনশীলতা (ইউসিআইটি +) এবং নির্দিষ্টকরণের উন্নতি করতে (উপরে দেখুন: সিটু হাইব্রিডাইজেশনে ফ্লুরোসেন্স, FISH) নিম্ন-গ্রেডের ব্যাপ্তিতে।
- ইউরো 17 টিএম (চিহ্নিতকারীটি হ'ল অনকোপ্রোটিন কের্যাটিন 17 (কে 17)) - পুনরাবৃত্তি নির্ণয়ের জন্য (100% এর সংবেদনশীলতা এবং 96% এর বিশিষ্টতা)।
মূত্রথলির কার্সিনোমা জন্য স্ক্রিনিং
- বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ রক্ত এবং প্রারম্ভিক মূত্রাশয় কার্সিনোমার উপস্থিতি পরীক্ষার বাইরে উপস্থিত হওয়ার জন্য প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং স্ক্রিনিংয়ের জন্য মূত্র পরীক্ষা করা উচিত নয় (ইসি)।
