কিভাবে ক্লিন্ডামাইসিন কাজ করে
ক্লিন্ডামাইসিন ব্যাকটেরিয়ার প্রোটিন তৈরির ক্ষমতাকে বাধা দেয়। যাইহোক, যেহেতু প্রোটিনগুলি ব্যাকটেরিয়া কোষ তৈরির জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, তাই অ্যান্টিবায়োটিক ব্যাকটেরিয়াকে বৃদ্ধি এবং সংখ্যাবৃদ্ধি করতে বাধা দেয়।
ক্লিন্ডামাইসিন স্ট্যাফাইলোকক্কা (গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া) এবং অ্যানারোবস (অক্সিজেন-মুক্ত পরিবেশে বেড়ে ওঠা জীবাণু) এর বিরুদ্ধে ভাল কাজ করে।
শোষণ, অবক্ষয় এবং মলত্যাগ
ক্লিন্ডামাইসিন মুখ দিয়ে খাওয়ার পরে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের মাধ্যমে শরীরে ভালভাবে শোষিত হয়। সিরিঞ্জ এবং ক্যানুলা দ্বারা শিরাস্থ রক্তনালী বা কঙ্কালের পেশীতে প্রবেশ করানোও সম্ভব।
বেশিরভাগ ওষুধ লিভার দ্বারা বিপাকিত হয় এবং তারপরে মলের মধ্যে নির্গত হয়। একটি ছোট পরিমাণ প্রস্রাবে অপরিবর্তিত আকারে শরীর ছেড়ে যায়।
ক্লিন্ডামাইসিন বাহ্যিকভাবেও ব্যবহার করা যেতে পারে। একটি যোনি ক্রিম বা জেল আকারে, অ্যান্টিবায়োটিক প্রয়োগের স্থানে ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধিকে বাধা দেয়।
যেহেতু ক্লিন্ডামাইসিন সহজেই টিস্যু দ্বারা শোষিত হয় এবং হাড়ের টিস্যুতে জমা হয়, অন্যান্য স্থানের মধ্যে, এটি হাড় এবং জয়েন্টগুলির সংক্রমণের জন্য (যেমন, অস্টিওমাইলাইটিস, সেপটিক আর্থ্রাইটিস) এবং দাঁত ও চোয়াল অঞ্চলের সংক্রমণের জন্য ব্যবহৃত হয়।
অ্যান্টিবায়োটিক প্রয়োগের অন্যান্য ক্ষেত্র (ইঙ্গিত) হল:
- কান, নাক এবং গলার সংক্রমণ (যেমন, তীব্র ওটিটিস মিডিয়া, সাইনোসাইটিস, টনসিলাইটিস এবং ফ্যারিঞ্জাইটিস)
- পেলভিক এবং পেটের অঞ্চল এবং মহিলাদের যৌনাঙ্গের সংক্রমণ (যেমন যোনিনাইটিস, ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস)
- নরম টিস্যুগুলির সংক্রমণ
কিভাবে ক্লিন্ডামাইসিন ব্যবহার করা হয়
অভ্যন্তরীণ ব্যবহার
এটি করার জন্য, ঠান্ডা, পূর্বে সিদ্ধ জল বোতলের চিহ্নের নীচে যোগ করা হয়। বোতলটি বন্ধ এবং সাবধানে নাড়াতে হবে যতক্ষণ না দানাগুলি সম্পূর্ণ দ্রবীভূত হয়। যত তাড়াতাড়ি ফেনা সম্পূর্ণরূপে স্থির হয়ে গেছে, ঠিক চিহ্নে আবার পূরণ করুন। এখন ব্যবহারের জন্য প্রস্তুত সাসপেনশনটি প্রতিটি ব্যবহারের আগে ভালভাবে নাড়াতে হবে এবং 25 ডিগ্রির উপরে সংরক্ষণ করা উচিত নয়।
দৈনিক ডোজ সংক্রমণের ধরন এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে। সাধারণত, এটি 0.6 থেকে 1.8 গ্রাম ক্লিন্ডামাইসিন - তিন থেকে চারটি ডোজে বিভক্ত। প্রয়োগের সময়কাল সংক্রমণের ধরন এবং রোগের কোর্সের উপরও নির্ভর করে এবং তাই চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়।
বাহ্যিক ব্যবহার
একটি ক্লিন্ডামাইসিন যোনি ক্রিম একটি আবেদনকারীর সাথে যোনিতে প্রয়োগ করা হয়। চিকিত্সা বিছানায় যাওয়ার আগে করা উচিত এবং মাসিকের সময় শুরু করা উচিত নয়।
ক্লিন্ডামাইসিন এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি কি?
ক্লিন্ডামাইসিন ডায়রিয়ার কারণ হতে পারে, বিশেষ করে যখন মুখ দিয়ে নেওয়া হয়। এর কারণ হল অ্যান্টিবায়োটিক অন্ত্রে একটি নির্দিষ্ট ব্যাকটেরিয়ামের বিস্তারকে উৎসাহিত করে, যা একটি বিষাক্ত পদার্থ তৈরি করে যা অন্ত্রের মিউকোসাকে ক্ষতিগ্রস্ত করে।
কিছু রোগীর মধ্যে, এটি কোলাইটিস হতে পারে, যার সাথে জ্বর, রক্তের মিশ্রন সহ গুরুতর ডায়রিয়া, পেটে খিঁচুনি এবং বমি বমি ভাব থাকে। যদি ডায়রিয়া হয়, তবে সতর্কতা হিসাবে অ্যান্টিবায়োটিক বন্ধ করা উচিত এবং ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
এক শতাংশেরও বেশি রোগীর ক্ষেত্রে, ক্লিন্ডামাইসিন ব্যবহারে নির্দিষ্ট লিভার এনজাইমের (সিরাম ট্রান্সমিনেসিস) সামান্য, ক্ষণস্থায়ী উচ্চতা ঘটে। একটি শিরাস্থ রক্তনালীর মাধ্যমে প্রশাসনের পরে, পরবর্তী রক্ত জমাট বাঁধার সাথে ব্যথা এবং ফ্লেবিটিস (থ্রম্বোফ্লেবিটিস) ঘটতে পারে।
ক্লিন্ডামাইসিন ব্যবহার করার সময় কি বিবেচনা করা উচিত?
contraindications
ক্লিন্ডামাইসিন বা লিনকোমাইসিনের প্রতি অতি সংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে ক্লিন্ডামাইসিন ব্যবহার করা উচিত নয়।
প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন, স্নায়ু থেকে পেশীতে সংকেত সংক্রমণের ব্যাধি (যেমন, মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস, পারকিনসন রোগ) এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগের ইতিহাস (যেমন, কোলনের প্রদাহ) সহ, অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করার সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
ইন্টারঅ্যাকশনগুলি
অ্যান্টিবায়োটিক গর্ভনিরোধক পিলের কার্যকারিতা কমাতে পারে। অতএব, সতর্কতা হিসাবে, চিকিত্সার সময় অতিরিক্ত যান্ত্রিক গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত (যেমন, কনডমের সাথে)।
ক্লিন্ডামাইসিন এবং ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিকের (যেমন এরিথ্রোমাইসিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, অ্যাজিথ্রোমাইসিন বা রক্সিথ্রোমাইসিন) একসাথে ব্যবহার করা বাঞ্ছনীয় নয়, কারণ উভয় সক্রিয় পদার্থ একইভাবে কাজ করে এবং এইভাবে একে অপরের প্রভাবকে দুর্বল করে।
ক্লিন্ডামাইসিন পেশী শিথিলকরণের প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে (যে ওষুধগুলি কঙ্কালের পেশীগুলির অস্থায়ী শিথিলতা ঘটায়), কারণ অ্যান্টিবায়োটিকের একটি পেশী শিথিল প্রভাবও রয়েছে। অতএব, যদি প্রয়োজন হয়, পেশী শিথিলকরণের ডোজ সেই অনুযায়ী চিকিত্সক দ্বারা সামঞ্জস্য করা হয়।
CYP3A4 এনজাইমের মাধ্যমে Clindamycin ক্ষয়প্রাপ্ত হয়। অন্যান্য ওষুধ যা CYP3A4 এনজাইম কার্যকলাপকে দৃঢ়ভাবে উদ্দীপিত করে (রিফাম্পিসিন, ফেনাইটোইন, ফেনোবারবিটাল, কিছু এইচআইভি ওষুধ সহ) এইভাবে ক্লিন্ডামাইসিনের কার্যকারিতা সীমিত করতে পারে।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
ক্লিন্ডামাইসিন হল গর্ভাবস্থায় একটি সংরক্ষিত অ্যান্টিবায়োটিক। এটি শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন আরও উপযুক্ত বিকল্প একটি বিকল্প নয়।
অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিক যেমন পেনিসিলিন, সেফালোস্পোরিন এবং ম্যাক্রোলাইডগুলিও যদি সম্ভব হয় স্তন্যপান করানোর সময় পছন্দ করা উচিত। যাইহোক, যদি ক্লিন্ডামাইসিন বাধ্যতামূলকভাবে নির্দেশিত হয় তবে রোগীরা বুকের দুধ খাওয়ানো চালিয়ে যেতে পারেন।
ক্লিন্ডামাইসিন ধারণকারী প্রস্তুতির জন্য জার্মানি, অস্ট্রিয়া এবং সুইজারল্যান্ডে প্রেসক্রিপশনের প্রয়োজন হয় এবং প্রেসক্রিপশনে শুধুমাত্র ফার্মেসি থেকে পাওয়া যায়।
ক্লিন্ডামাইসিন কতদিন ধরে পরিচিত?
ক্লিন্ডামাইসিন রাসায়নিকভাবে লিনকোমাইসিনের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত, যা নির্দিষ্ট ব্যাকটেরিয়া দ্বারা উত্পাদিত হয় (স্ট্রেপ্টোমাইসিস লিঙ্কনেনসিস) এবং 1950 এর দশকে আবিষ্কৃত হয়েছিল। লিংকন, নেব্রাস্কা শহরের কাছাকাছি মাটির সংস্কৃতিতে আবিষ্কারটি করা হয়েছিল (তাই নাম লিনকোমাইসিন)।
ক্লিন্ডামাইসিন একটি রাসায়নিক বিক্রিয়া দ্বারা লিনকোমাইসিন থেকে প্রাপ্ত হয়। পরেরটির তুলনায়, এটি আরও শক্তিশালী এবং শরীরে আরও ভালভাবে শোষিত হয়। 1968 সাল থেকে ক্লিন্ডামাইসিন বাজারে রয়েছে।
ক্লিন্ডামাইসিন সম্পর্কে আপনার যা জানা উচিত
যেহেতু ক্লিন্ডামাইসিন অন্ত্রের প্রাকৃতিক ব্যাকটেরিয়া উপনিবেশকে পরিবর্তন করে, তাই ডায়রিয়া হতে পারে। প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে, বিশেষ ঔষধি খামির (যেমন Saccharomyces cerevisiae) ধারণকারী প্রস্তুতিও নেওয়া যেতে পারে।
