গ্লিওমাস: সার্জিকাল থেরাপি

স্টেরিওট্যাক্টিক্যালি গাইডেড সিরিয়াল বায়োপসি কাঠামোগত এবং বিপাকীয় চিত্রের উপর ভিত্তি করে (এমআরআই / পিইটি) নির্ণয়টি প্রতিষ্ঠার জন্য ব্যবহৃত হয়।

প্রাথমিক থেরাপি of gliomas [অনুসারে সংশোধিত]

Gliomas অপারেশন অধিকতর
অ্যাস্ট্রোসাইটোমা (WHO গ্রেড II) সার্জারি বা বায়োপসি এবং অবজারভেশনাল ওয়েটিং ("সতর্ক ওয়েটিং") বা রেডিওথেরাপি
পাইলোসাইটিক অ্যাস্ট্রোসাইটোমা (WHO গ্রেড I) সার্জারি
Anaplastic অ্যাস্ট্রোকাইটোমা, অলিগোডেনড্রোগলিওমা/ অলিগোস্টেরোসাইটোমা (ডাব্লুএইচএও গ্রেড তৃতীয়)। সার্জারি (বা বায়োপসি) এবং কেমোথেরাপি (বা রেডিওথেরাপি)
গ্লিওব্লাস্টোমা (ডাব্লুএইচও গ্রেড চতুর্থ) শল্য চিকিত্সা (বা বায়োপসি) দ্রষ্টব্য: আর0 রিসেকশন (কোনও অবশিষ্ট টিউমার নেই) সাধারণত সম্ভব হয় না এবং রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা এবং রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা (টেমোজোলোমাইড).

1 ম অর্ডার

  • মস্তিষ্কের টিউমার: যদি সম্ভব হয় তবে টিউমারটির সম্পূর্ণ রিসেকশন (সার্জিকাল অপসারণ) (প্রয়োজনে স্টেরিওট্যাক্সির মাধ্যমে)।
  • মস্তিষ্কের metastases *:
    • ব্যাস সঙ্গে ≥ 3 সেমি
    • স্থান দখলকারী প্রভাব এবং ফলাফলের হাইড্রোসফালাস ওল্লুসাসের সাথে চতুর্থ ভেন্ট্রিকলের সংকোচনের সাথে উত্তরীয় ফোসায় মেটাস্টেসেস

* দ্রষ্টব্য: এর অনুপ্রবেশ অঞ্চল মস্তিষ্ক মেটাস্টেসেস, বর্তমান জ্ঞান অনুযায়ী, 5 মিমি অবধি রয়েছে।

পুনরাবৃত্ত gliomas জন্য অস্ত্রোপচার ইঙ্গিত:

  • টিউমার সহজেই অ্যাক্সেসযোগ্য এবং অবশিষ্ট অবশিষ্ট টিউমার ভরগুলির উল্লেখযোগ্য হ্রাস আশা করা যায়
  • টিউমার স্থানীয়করণ পরামর্শ দেয় যে নিউরোলজিক স্থিতিতে পোস্টোপারেটিভ উন্নতি হতে পারে
  • রোগী একটি সাধারণ অবস্থায় আছেন যা সন্তোষজনক হিসাবে বর্ণনা করা যেতে পারে

আরও নোট

  • নিম্ন-স্তরের গ্লিয়োমা রোগীরা দীর্ঘমেয়াদে নজরদারির চেয়ে সার্জারি থেকে বেশি লাভবান হন: সার্বক্ষণিক বেঁচে থাকার সময়টি ছিল নজরদারী দলের মধ্যে 5.8 বছর (95% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান: 4.5-7.2 বছর) এবং 14.4 বছর (95% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান: 10.4) -18.5 বছর) সার্জারি গ্রুপে।