কেয়ার স্ট্রেংথেনিং অ্যাক্ট 2 কী?
জার্মানিতে, যখন লোকেরা কেয়ার স্ট্রেংথেনিং অ্যাক্ট 2017 (নতুন কেয়ার অ্যাক্ট 2017) সম্পর্কে কথা বলে, তখন তারা সাধারণত দ্বিতীয় কেয়ার শক্তিশালীকরণ আইনকে বোঝায়। এটি 2016 সালে কার্যকর হয়েছিল, কিন্তু কিছু পরিবর্তন শুধুমাত্র জানুয়ারী 2017 থেকে কার্যকর হয়েছে৷
যাইহোক, এটি আমলাতন্ত্র বৃদ্ধি দ্বারা অনুষঙ্গী করা উচিত নয়. যত্ন শক্তিশালীকরণ আইন 2 প্রবিধান পুনর্গঠন এবং তাদের পরিষ্কার করার চেষ্টা করেছে। অপ্রয়োজনীয় আমলাতান্ত্রিক বাধা এবং আবেদনের প্রয়োজনীয়তাও বিলুপ্ত করা হয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, 1 জানুয়ারী, 2017 থেকে, জার্মান স্বাস্থ্যের মেডিকেল সার্ভিসের বিশেষজ্ঞের দ্বারা বিশেষভাবে সুপারিশ করা হলে নির্দিষ্ট কিছু উপকরণ (যেমন বাথ লিফট, হাঁটার সাহায্য, ঝরনা চেয়ার) এর জন্য আলাদা আবেদন জমা দেওয়ার আর প্রয়োজন নেই। বীমা (এমডি)।
কেন একটি নতুন যত্ন আইন?
যাইহোক, এটি আমলাতন্ত্র বৃদ্ধি দ্বারা অনুষঙ্গী করা উচিত নয়. যত্ন শক্তিশালীকরণ আইন 2 প্রবিধান পুনর্গঠন এবং তাদের পরিষ্কার করার চেষ্টা করেছে। অপ্রয়োজনীয় আমলাতান্ত্রিক বাধা এবং আবেদনের প্রয়োজনীয়তাও বিলুপ্ত করা হয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, 1 জানুয়ারী, 2017 থেকে, জার্মান স্বাস্থ্যের মেডিকেল সার্ভিসের বিশেষজ্ঞের দ্বারা বিশেষভাবে সুপারিশ করা হলে নির্দিষ্ট কিছু উপকরণ (যেমন বাথ লিফট, হাঁটার সাহায্য, ঝরনা চেয়ার) এর জন্য আলাদা আবেদন জমা দেওয়ার আর প্রয়োজন নেই। বীমা (এমডি)।
কেন একটি নতুন যত্ন আইন?
কেয়ার স্ট্রেংথেনিং অ্যাক্ট 2: যত্নের মাত্রার পরিবর্তে যত্নের ডিগ্রি
কেয়ার স্ট্রেংথেনিং অ্যাক্ট 2-এর আরেকটি মূল বিষয় হল যত্নের প্রয়োজনীয়তা মূল্যায়নের জন্য নতুন মূল্যায়ন পদ্ধতি এবং পাঁচটি পরিচর্যা স্তরে (আগের তিনটি যত্ন স্তরের পরিবর্তে) শ্রেণীবিভাগ। জানুয়ারী 1, 2017 থেকে, স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের (MD) মেডিকেল সার্ভিসের মূল্যায়নকারীরা রোগীর যত্নের প্রয়োজনীয়তা মূল্যায়ন করার সময় নিম্নলিখিত ছয়টি ক্ষেত্রকে বিবেচনায় নিয়েছেন:
- গতিশীলতা: রোগীর শারীরিক গতিশীলতা কেমন? উদাহরণস্বরূপ, তারা কি সকালে একা উঠে বাথরুমে যেতে পারে? সিঁড়ি বেয়ে উঠা কি সম্ভব?
- আচরণগত এবং মনস্তাত্ত্বিক সমস্যা: উদাহরণস্বরূপ, রোগী কি রাতে অস্থির বা উদ্বিগ্ন? আগ্রাসন কি ঘটবে? রোগী কি যত্ন ব্যবস্থা প্রতিরোধ করে?
- স্ব-যত্ন: রোগী কি সাহায্য ছাড়াই নিজেকে ধুয়ে ফেলতে এবং পোশাক দিতে পারে? সে কি একা টয়লেটে যায়? তাদের খাওয়া-দাওয়ার ব্যাপারে সাহায্যের প্রয়োজন আছে কি?
- অসুস্থতা বা থেরাপির কারণে সৃষ্ট মানসিক চাপের সাথে মোকাবিলা করা এবং স্বাধীনভাবে মোকাবিলা করা: উদাহরণস্বরূপ, রোগী কি একা তাদের ওষুধ খেতে পারে, তাদের রক্তচাপ পরিমাপ করতে পারে, তাদের হাঁটার ফ্রেম পরিচালনা করতে পারে বা ডাক্তারের কাছে যেতে পারে?
কেয়ার স্ট্রেংথেনিং অ্যাক্ট 2-এর লক্ষ্য হল নতুন মূল্যায়ন টুল ব্যবহার করে প্রতিটি রোগীর স্বতন্ত্র ক্ষমতা এবং সীমাবদ্ধতাগুলি আগের চেয়ে আরও সঠিকভাবে এবং ব্যাপকভাবে নির্ধারণ করা। একটি সামগ্রিক ফলাফল তৈরি করতে সমস্ত ছয়টি ক্ষেত্রের পৃথক মূল্যায়ন (স্কোর) একত্রিত করা হয়। এর উপর ভিত্তি করে, রোগীকে পাঁচটি যত্নের স্তরের মধ্যে একটিতে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়: স্কেলটি স্বাতন্ত্র্য বা ক্ষমতার ছোটখাটো প্রতিবন্ধকতা (কেয়ার গ্রেড 1) থেকে সবচেয়ে গুরুতর প্রতিবন্ধকতা পর্যন্ত যা যত্নের জন্য বিশেষ চাহিদা রাখে (কেয়ার গ্রেড 5)।
যত্ন স্তর থেকে যত্ন গ্রেড স্বয়ংক্রিয় স্থানান্তর
- যারা আগে কেয়ার লেভেল 0 এর অন্তর্গত ছিল তাদের কেয়ার স্ট্রেংথেনিং অ্যাক্ট 2 এর অধীনে কেয়ার লেভেল 2 বরাদ্দ করা হয়েছিল।
- 2017 থেকে, কেয়ার লেভেল 1-এর রোগীদের কেয়ার লেভেল 2 (শারীরিক সীমাবদ্ধতার জন্য) বা 3 (প্রতিবন্ধী দৈনন্দিন দক্ষতার জন্য) নিয়োগ করা হয়েছিল।
- কেয়ার লেভেল 2-এ যত্নের প্রয়োজন রোগীদের কেয়ার লেভেল 3 (শারীরিক সীমাবদ্ধতা সহ) বা 4 (প্রতিবন্ধী দৈনন্দিন জীবনযাত্রার দক্ষতা সহ) নিয়োগ করা হয়েছিল।
- কেয়ার লেভেল 3-এর রোগীদের কেয়ার লেভেল 4 (শারীরিক সীমাবদ্ধতা সহ) বা 5 (প্রতিবন্ধী দৈনন্দিন জীবনযাত্রার দক্ষতা সহ) নিয়োগ করা হয়েছিল।
কেয়ার লেভেল 1 শুধুমাত্র সেই লোকদের জন্যই সম্ভব যাদের যত্নের প্রয়োজন নতুনভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়েছে।
ব্যক্তিগত যত্ন গ্রেডে সুবিধার পরিমাণ
নিম্নলিখিত বেনিফিট পরিমাণ বিভিন্ন যত্ন স্তরের জন্য প্রদান করা হয়:
|
নগদ সুবিধা বহিরাগত রোগী |
ধরনের বহির্বিভাগের রোগীদের সুবিধা |
ইনপেশেন্ট সুবিধার পরিমাণ |
|
|
যত্ন স্তর 1 |
- |
- |
- |
|
যত্নের ডিগ্রি 2 |
316 ইউরো |
724 ইউরো |
770 ইউরো |
|
যত্ন স্তর 3 |
545 ইউরো |
1.363 ইউরো |
1,262 ইউরোর |
|
যত্ন স্তর 4 |
728 ইউরো |
1,693 ইউরো |
1,775 ইউরো |
|
যত্ন স্তর 5 |
901 ইউরো |
2.095 ইউরো |
2,005 ইউরো |
কেয়ার রিইনফোর্সমেন্ট অ্যাক্ট 2: কেয়ার হোমের জন্য পরিবর্তন
এখন একই সুবিধার মধ্যে যত্ন গ্রেড 2 থেকে 5 এর জন্য একটি অভিন্ন যত্ন-সম্পর্কিত সহ-পেমেন্ট রয়েছে৷ এর মানে হল যে একই সুবিধার মধ্যে কেয়ার গ্রেড 2 থেকে 5 এর সমস্ত বাসিন্দা একই যত্ন-সম্পর্কিত সহ-পেমেন্ট প্রদান করে। এমনকি একটি উচ্চ শ্রেণীবিভাগের সাথে, সংশ্লিষ্ট ব্যক্তিকে তাদের নিজের পকেটে গভীরভাবে খনন করতে হবে না।
নতুন যত্ন আইনের কারণে আত্মীয়দের জন্য পরিবর্তন
2017 পারিবারিক তত্ত্বাবধায়কদের জন্য আরও ভাল সামাজিক নিরাপত্তা নিয়ে এসেছে: জানুয়ারী 1 থেকে, আরও বেশি পরিবার পরিচর্যাকারী পেনশন বীমা অবদানের অধিকারী হয়েছেন। নতুন কেয়ার অ্যাক্ট বেকারত্ব বীমা সুরক্ষাকেও উন্নত করে।
কেয়ার রিইনফোর্সমেন্ট অ্যাক্ট 2: খরচ এবং অর্থায়ন
কেয়ার স্ট্রেংথেনিং অ্যাক্ট 2-এ "যত্নের প্রয়োজন" শব্দটির পুনঃসংজ্ঞা এখন সেই রোগীদেরও যত্নের প্রয়োজন হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা সম্ভব করে, যারা আগে এটি অস্বীকার করেছিল এবং তাই কোনো সহায়তা পায়নি (যেমন ডিমেনশিয়া রোগী)। অবশ্যই, এর অর্থ অতিরিক্ত খরচ। এটি কেয়ার স্ট্রেংথেনিং অ্যাক্ট 2 এর সাথে প্রবর্তিত অন্যান্য পরিবর্তন এবং অতিরিক্ত ব্যবস্থাগুলির ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য যারা যত্নের প্রয়োজন, আত্মীয়স্বজন এবং যত্ন কর্মীদের অবস্থার উন্নতি করতে।
যাইহোক, কেয়ার রিইনফোর্সমেন্ট অ্যাক্ট 2 শুধুমাত্র অতিরিক্ত খরচই নয়, সঞ্চয় এবং অতিরিক্ত আয়ও অন্তর্ভুক্ত করে। উদাহরণস্বরূপ, পৌরসভাগুলি (সমাজ কল্যাণ প্রদানকারী) প্রায় 500 মিলিয়ন ইউরো থেকে স্থায়ীভাবে মুক্তি পাবে। উপরন্তু, কেয়ার স্ট্রেংথেনিং অ্যাক্ট 2 অতিরিক্ত পরিচর্যা কর্মীদের নিয়োগের দিকে নিয়ে যাবে এবং ধরনের উচ্চতর সুবিধা দেবে - ট্যাক্স এবং সামাজিক নিরাপত্তা রাজস্ব বৃদ্ধি করবে।
